UNE Oligodendrogliome est une tumeur cérébrale qui se développe à partir des soi-disant oligodendrocytes, en particulier dans le cerveau. Les oligodendrocytes produisent la coquille graisseuse des cellules nerveuses. L'âge moyen au diagnostic de l'oligodendrogliome est de 35 ans.
Qu'est-ce qu'un oligodendrogliome?
Représentation schématique de l'emplacement d'une tumeur cérébrale dans le cerveau. Cliquez pour agrandir.Les tumeurs qui affectent le système nerveux central (SNC) sont plutôt rares. Environ 5 pour cent de ces troubles en auront un Oligodendrogliome diagnostiqué. Ces types de tumeurs cérébrales sont plus fréquentes chez les adultes (9,4% de toutes les tumeurs cérébrales primitives) que chez les enfants (4%).
Un oligodendrogliome se forme notamment dans les lobes frontaux ou temporaux, c'est-à-dire les lobes frontaux, les lobes pariétaux et les lobes occipitaux. En se référant à l'observation de la tumeur au microscope, la maladie est divisée en deux types: un oligodendrogliome bien différencié qui se développe lentement (classe II) et un oligodendrogliome anaplasique à croissance plus rapide (classe III).
Un oligodendrogliome dans le lobe frontal du cerveau peut entraîner des changements progressifs d'humeur et de personnalité, mais aussi une incapacité unilatérale à bouger (hémiparésie). Des problèmes de coordination et de langage ou de mémoire peuvent être dus à un oligodendrogliome dans les lobes temporaux du cerveau.
causes
Comme pour la plupart des tumeurs cérébrales, la cause en est une Oligodendrogliome largement inconnu. Le système nerveux central (SNC) se compose du cerveau et de la moelle épinière. Les cellules du SNC se développent normalement de manière ordonnée et contrôlée.
Si cet ordre est perturbé pour une raison quelconque, les cellules commencent à se diviser et à former une masse ou une tumeur. Dans le cerveau, il y a des cellules nerveuses et des cellules qui protègent les cellules nerveuses. Ces cellules de soutien sont appelées cellules gliales. Une tumeur qui s'y développe s'appelle un gliome.
Comme les autres tumeurs, un oligodendrogliome est bénin ou malin. Les tumeurs bénignes peuvent continuer à se développer sans interférer avec la croissance cellulaire normale. Un oligodendrogliome malin envahit les cellules, détruit les tissus environnants et se propage à d'autres zones du cerveau.
Symptômes, maux et signes
Les symptômes d'un oligodendrogliome sont principalement caractérisés par des processus de déplacement et de compression dans les structures cérébrales voisines en raison de la croissance tumorale. En règle générale, il existe des signes généraux de pression intracrânienne et de déficits focaux. Dans le cadre des signes de pression intracrânienne, des nausées, des vomissements, une perte d'appétit, de la fatigue, des maux de tête, des troubles de l'attention ou de l'agitation surviennent.
Dans les cas prononcés, on observe la triade des symptômes d'hypertension artérielle, de fréquence cardiaque réduite et d'essoufflement. Les crises d'épilepsie ou les accidents vasculaires cérébraux sont également très typiques d'un oligodendrogliome. Les accidents vasculaires cérébraux sont dus au fait que les tumeurs ont tendance à saigner. Un œdème (œdème périfocal) peut se former autour de la tumeur, ce qui entraîne à son tour des masses supplémentaires.
Dans certaines circonstances, il y a également une obstruction du drainage de l'alcool. L'accumulation de liquide cérébral qui en résulte entraîne également le déplacement du tissu cérébral. Cela peut augmenter les signes de pression intracrânienne, les maux de tête, les vomissements et les convulsions. Sans traitement, un piégeage du tronc cérébral potentiellement mortel est possible. Cependant, toutes les personnes touchées ne développent pas les mêmes symptômes.
Les symptômes dépendent des zones du cerveau touchées et du comportement de la tumeur. La vitesse de croissance, la capacité d'infiltration et le risque de métastases peuvent différer les uns des autres dans les différentes tumeurs. Alors que dans de nombreuses tumeurs, les symptômes causés par les processus de compression sont au premier plan et sont cruciaux pour la survie, d'autres symptômes peuvent prédominer si des métastases se développent prématurément.
Diagnostic et cours
Personnes touchées avec une croissance lente Oligodendrogliome peut développer des symptômes bénins pendant plusieurs années avant la découverte de la tumeur. Les premiers symptômes de tout type de tumeur cérébrale se développent généralement en raison d'une augmentation de la pression dans le crâne (augmentation de la pression intracrânienne) qui peut être causée par l'oligodendrogliome.
Cela conduit à des maux de tête, des nausées (vomissements) et une vision trouble. Avec la poursuite de la progression de la maladie, elle peut conduire à des crises convulsives, dans jusqu'à 80% des cas principalement à des changements de personnalité. Le diagnostic vise à obtenir les informations les plus complètes possible sur l'oligodendrogliome.
Des tests réflexes simples et une anophtalmoscopie (examen de l'arrière de l'œil) amorcent des examens complémentaires par tomodensitométrie ou tomographie par résonance magnétique. Un oligodendrogliome ne peut être diagnostiqué sans équivoque que par un examen histopathologique (biopsie).
Complications
Étant donné que l'oligodendrogliome est une tumeur du cerveau, il s'accompagne des symptômes et des complications habituels du cancer. L'évolution ultérieure de la maladie dépend beaucoup du moment du diagnostic. Dans la plupart des cas, les personnes touchées souffrent de maux de tête sévères et de crises d'épilepsie. Des troubles visuels ou des nausées peuvent également survenir et sont souvent associés à des vomissements.
En raison de l'oligodendrogliome, les personnes atteintes souffrent également de troubles de la conscience et, dans de nombreux cas, de changements de personnalité. De plus, il existe des oublis et des troubles généraux de la mémoire. La plupart des patients se sentent mal à l'aise dans la vie quotidienne et souffrent d'un sentiment général de maladie. La qualité de vie de la personne touchée est considérablement limitée et également réduite par l'oligodendrogliome.
Dans de nombreux cas, il existe également une dépression ou d'autres troubles psychologiques. À l'aide d'interventions chirurgicales et d'autres méthodes, l'oligodendrogliome peut être partiellement traité. Cependant, la guérison complète ne se produit pas, de sorte que dans la plupart des cas, les personnes touchées ont également une espérance de vie considérablement réduite.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
En tant que tumeur cérébrale, l'oligodendrogliome appartient au diagnostic médical et à la thérapie. Il existe un certain nombre de raisons qui nécessitent une visite chez le médecin dans ce contexte. Cela comprend la suspicion d'une tumeur au cerveau ainsi que les effets secondaires des thérapies ou le respect constant des rendez-vous de suivi.
Une activité suspectée de tumeur cérébrale peut résulter de troubles sensoriels, de paralysie ou de maux de tête. Cependant, ces symptômes sont si peu spécifiques qu'ils ne peuvent pas être clairement attribués à une tumeur cérébrale telle que l'oligodendrogliome, mais peuvent avoir un certain nombre d'autres raisons. Le premier point de contact est donc le médecin de famille dans ce contexte. Si nécessaire, il vous orientera vers des médecins d'autres spécialités comme des radiologues ou des neurologues.
Pendant ou après le traitement d'un oligodendrogliome, des effets secondaires peuvent survenir et nécessiter une visite chez le médecin. La chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie mettent le corps à rude épreuve et les complications telles que les saignements secondaires doivent être exclues, ainsi que les modifications de la formule sanguine, qui peuvent entraîner de graves conséquences. La psyché est également une raison de consulter le médecin si un patient ne peut pas faire face au diagnostic stressant. Une référence à un psychologue ou à un psycho-oncologue peut être utile ici.
Les soins de suivi sont également importants et liés à des rendez-vous appropriés avec le médecin. Ici, il est important non seulement de suivre systématiquement les rendez-vous de suivi, mais également de toujours consulter le médecin si des symptômes inhabituels, forts ou durables surviennent.
Traitement et thérapie
UNE Oligodendrogliome est considérée comme incurable selon l'état de santé actuel. Des études ont montré qu'avec un traitement agressif et une surveillance étroite, il est possible d'augmenter l'espérance de vie. Le traitement d'un oligodendrogliome dépend de l'état de santé général, de l'anatomie de la tumeur et de la propagation des cellules cancéreuses.
Le traitement est généralement effectué par une équipe multidisciplinaire de spécialistes. Avant qu'un oligodendrogliome soit traité chirurgicalement, des mesures médicinales sont souvent initiées pour abaisser la pression dans le crâne. Le but d'une intervention chirurgicale est d'enlever la tumeur sans endommager le tissu cérébral environnant.
En raison de sa nature infiltrante diffuse, un oligodendrogliome ne peut pas être complètement éliminé et ne peut pas être guéri par la chirurgie seule. Par conséquent, d'autres méthodes de traitement sont utilisées. En radiothérapie, les rayons à haute énergie sont utilisés pour détruire les cellules cancéreuses. Il s'agit généralement d'une méthode de traitement externe, mais un petit implant radioactif peut également être utilisé.
Un oligodendrogliome peut être accompagné d'une chirurgie ou d'une radiothérapie avec chimiothérapie, c'est-à-dire Utilisez des médicaments cytotoxiques à traiter.
Perspectives et prévisions
Le pronostic de l'oligodendrogliome est meilleur que celui des autres tumeurs cérébrales. Certains oligodendrogliomes se développent lentement. Par conséquent, le pronostic est nettement meilleur que celui des oligodendrogliomes à croissance rapide et malins.
Le pronostic dépend, entre autres, de la nature des cellules tumorales. Si vous avez un oligodendrogliome de bas grade bien différencié, les perspectives sont nettement meilleures que si vous avez un oligodendrogliome anaplasique de haut grade avec des cellules sévèrement dégénérées.
Il n'existe aucun remède contre l'oligodendrogliome. Le pronostic consiste à estimer le temps de survie. Avec l'aide de mesures thérapeutiques appropriées, les patients peuvent survivre à un oligodendrogliome à croissance lente pendant dix ans ou plus. Dans le cas d'un oligodendrogliome anaplasique de haut grade, il ne s'agit que de quelques mois. Ces pronostics doivent être considérés avec prudence car d'autres paramètres influencent la durée de survie.
Cela comprend l'état de santé général, l'âge, l'emplacement exact de la tumeur ou sa taille. La thérapie et la question de son fonctionnement influencent également le pronostic. La formation de métastases peut survenir en postopératoire ou dans le cas d'oligodendrogliomes de grade supérieur.
En moyenne, les spécialistes du cancer s'attendent à une durée de survie de cinq ans pour les oligodendrogliomes de bas grade pour 74% des personnes touchées. 46% des personnes touchées survivent plus longtemps. Avec les oligodendrogliomes hautement malins, les taux de survie sont nettement inférieurs.
la prévention
Comme les causes des tumeurs cérébrales comme une Oligodendrogliome sont largement inconnus, aucune mesure préventive ne peut être prise. Même avec l'oligodendrogliome, le traitement du cancer affecte tout l'environnement personnel du patient et nécessite souvent un changement significatif de son mode de vie.
Suivi
L'oligodendrogliome est une tumeur cérébrale qui nécessite des soins de suivi cohérents après le traitement.Cela dépend également de l'emplacement de la tumeur et de sa taille, si elle a causé des symptômes de carence et comment elle a été traitée. Ce que toutes les tumeurs ont cependant en commun, c'est que le patient a besoin d'une surveillance étroite afin que toute nouvelle croissance tumorale puisse être reconnue tôt et traitée de manière adéquate.
Le suivi physique se concentre d'une part sur la régénération après une phase de traitement intense, d'autre part sur les symptômes d'échec ou d'autres problèmes dus à la tumeur. Souvent, la personne concernée apprend des exercices adaptés individuellement dans le cadre de l'orthophonie, de l'ergothérapie ou de la physiothérapie, qui peuvent ensuite être pratiqués de manière cohérente à domicile. Les conséquences de la radiothérapie et de la chimiothérapie peuvent souvent être maîtrisées grâce à un mode de vie sain. Une consommation excessive d'alcool et surtout de nicotine doit être évitée ici.
Le suivi psychologique est également important pour pouvoir traiter le diagnostic de cancer du cerveau et la peur de rechute. Parler à la famille et aux amis peut être tout aussi utile dans ce contexte que de visiter un groupe d'entraide oncologique. Les techniques de relaxation peuvent également être utiles. La relaxation musculaire progressive de Jacobsen est en même temps un entraînement moteur doux. Le yoga vous calme également grâce à la combinaison d'exercices corporels, respiratoires et de relaxation.
Tu peux le faire toi-même
En tant que tumeur cérébrale, l'oligodendrogliome doit toujours être traité par un spécialiste, mais il y a aussi certaines choses que les patients peuvent faire dans la vie quotidienne dans le cadre de l'auto-assistance. Cette aide quotidienne peut être divisée en deux domaines: physique et mental-émotionnel.
Dans le domaine physique, la motricité est souvent limitée par la tumeur elle-même ou par une opération. Ici, les physiothérapeutes ou les ergothérapeutes enseignent souvent des exercices que le patient peut faire de façon autonome à la maison. En plus des exercices pour ces restrictions locales, il existe également des possibilités d'améliorer l'état général du patient, en particulier après une radiothérapie ou une chimiothérapie. Cela comprend une alimentation saine et des quantités suffisantes d'eau à boire ainsi que des exercices contrôlés, ce qui est possible à la maison ou dans un club de sport, mais aussi dans des cours de rééducation spéciaux. Le raccourcissement et la tension dans les muscles peuvent être relâchés à l'aide de massages.
La condition mentale et spirituelle peut également être influencée positivement par l'auto-assistance. D'une part, cela s'applique aux compétences cognitives: la perception et la mémoire, comme le langage, peuvent être entraînées par des exercices appropriés. Dans le domaine psychologique, la personne concernée est souvent gênée par la pensée de la tumeur cérébrale. Les conversations avec des parents, des amis ou dans des groupes autonomes sont utiles ici. Des méthodes telles que la relaxation musculaire progressive de Jacobsen, l'entraînement autogène ou le yoga assurent la relaxation.