oncologie

le oncologie décrit la discipline scientifique et médicale qui traite des maladies tumorales, c'est-à-dire du cancer. Cela implique à la fois la recherche fondamentale et les sous-domaines cliniques de la prévention, de la détection précoce, du diagnostic, de la thérapie et du suivi du cancer.

Qu'est-ce que l'oncologie

le oncologie est le domaine avec lequel on aimerait instinctivement en tant que patient avoir le moins à faire: l'oncologue s'occupe des cancers de toutes sortes et de leurs différentes thérapies.

L'oncologie, en revanche, n'est pas si impopulaire chez les médecins: aujourd'hui, le cancer peut être bien combattu dans de nombreux cas et souvent guéri de façon permanente.

Dans le même temps, la recherche progresse encore à grands pas et a un grand potentiel pour l'avenir. Cela fait de l'oncologie un sujet assez intéressant. Vous trouverez ci-dessous un petit aperçu du fonctionnement de la médecine.

Traitements et thérapies

Cliniquement, c'est oncologie une branche de la médecine interne, les oncologues sont donc toujours aussi internistes.

Cependant, la nécessité de se coordonner avec d'autres domaines de spécialisation est dans la nature des choses: autant d'options que l'offre de thérapie anticancéreuse, autant de spécialités médicales y travaillent également. Cela affecte le chirurgien d'une part lorsqu'il s'agit de l'opération d'une tumeur, et d'autre part le radiothérapeute et le physicien lorsqu'il s'agit d'une radiothérapie.

Dans le cas de maladies tumorales spéciales telles que le cancer du sein, en revanche, c'est le gynécologue dont proviennent toutes les branches du traitement, et dans le cas du cancer de la prostate, il peut s'agir de l'urologue. La thérapie du cancer est donc fortement interconnectée - avec la plupart des cancers «internes», l'oncologue, si l'on veut, «tient les rênes».

Dans les grandes cliniques qui traitent complètement le cancer, toutes ces spécialités travaillent en étroite collaboration et discutent des cas individuels de patients lors de ce que l'on appelle des «forums de tumeurs», c'est-à-dire des conférences hebdomadaires au cours desquelles un médecin de chaque spécialité présente à tous ses collègues les patients nouveaux et actuels de son service.

Chaque spécialiste peut alors faire une proposition de thérapie de son propre point de vue: Ensuite, par exemple, le chirurgien dit: "De la façon dont l'image CT ressemble, on ne peut pas s'approcher de la tumeur." et le radiothérapeute dit: "Nous pouvons essayer de réduire la tumeur d'abord avec des radiations, qui a de très bonnes perspectives avec ces tumeurs." - À la fin, un concept est décidé, que les disciplines individuelles mettent ensuite en œuvre.

Le service d'oncologie peut alors orienter le patient vers une radiothérapie puis le récupérer pour un contrôle de réussite, effectuer lui-même une chimiothérapie et finalement accompagner également le patient dans les soins de suivi afin de pouvoir identifier les cellules cancéreuses qui repoussent à temps.

À l'exception des tumeurs du sein et de la prostate déjà mentionnées, qui sont traitées par d'autres spécialités, le domaine de responsabilité de l'oncologie comprend tous les cancers malins tels que le cancer du côlon, le cancer de l'estomac, les tumeurs du foie, le cancer du poumon, le cancer du rein, les tumeurs des tissus mous et bien d'autres.

Diagnostic et méthodes d'examen

Les moyens de oncologie peuvent être facilement divisés en différents niveaux par souci de clarté.

Au niveau de la prévention, l'accent est mis principalement sur la recherche et l'identification des facteurs de risque, c'est-à-dire des facteurs qui rendent la survenue d'un cancer plus probable - l'exemple le plus connu est le tabagisme et le cancer du poumon. Avec l'aide des programmes de sevrage fumeur et d'éducation sanitaire, «l'intervention médicale» se déroule alors à ce stade. La détection précoce, par exemple à l'aide de frottis cervicaux (cancer du col de l'utérus), la mammographie (cancer du sein) ou la coloscopie (cancer du côlon), fait également partie du domaine de la prévention.

Au niveau diagnostique, l'oncologue dispose de toute la gamme des dispositifs médicaux modernes en cas de suspicion spécifique de cancer: en fonction de la tumeur suspectée, en plus de l'examen externe, il s'agit le plus souvent d'un constat évident en imagerie (radiographie, échographie, scanner, IRM) ), ce qui corrobore la suspicion.

À l'aide de la coloscopie, de la gastroscopie, de la pneumoscopie ou des biopsies contrôlées par tomodensitométrie, on cherche toujours à prélever un échantillon de tissu afin de pouvoir faire des déclarations plus détaillées sur l'apparence biologique et le comportement de la tumeur (bénigne / maligne, etc.) et ainsi «sécuriser le diagnostic». ". Dans le cas des tumeurs malignes, une imagerie complémentaire est alors réalisée pour rechercher des métastases (radiographie, scanner, IRM, scintigraphie squelettique, etc.).

Au niveau de la thérapie, il y a alors une interaction des disciplines, essentiellement la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie sont disponibles. Avant tout, l'administration de médicaments cytostatiques, c'est-à-dire la chimiothérapie, est du domaine de l'oncologie. En plus des «poisons» établis, qui sont dirigés aveuglément contre toutes les cellules en division et provoquent ainsi des effets secondaires tels que saignements intestinaux, anémie et chute de cheveux, il existe maintenant des médicaments très spéciaux qui interviennent spécifiquement dans le métabolisme cellulaire de certaines (moins) cellules cancéreuses et ainsi de suite. manière élégante d'obtenir de très bons résultats. C'est l'un des domaines de recherche les plus en vogue en médecine, dans lequel de nombreuses avancées sont sûrement attendues dans un proche avenir.

Enfin, il y a le niveau de soins de suivi: après avoir survécu à un cancer, tous les patients doivent consulter régulièrement leur oncologue afin de pouvoir identifier et traiter précocement les cancers récurrents à l'aide d'examens externes, de prises de sang pour les soi-disant «marqueurs tumoraux» et, dans certains cas, de diagnostics instrumentaux.