Fièvre glandulaire de Pfeiffer ou mononucléose infectieuse est une maladie infectieuse très courante. Les principaux symptômes causés par le virus d'Epstein-Barr (EBV) sont le gonflement des ganglions lymphatiques et la fièvre.
Qu'est-ce que la fièvre glandulaire de Pfeiffer?
Étant donné que la période entre l'infection et l'apparition de la maladie dans la fièvre glandulaire de Pfeiffer est très longue, les symptômes typiques apparaissent tardivement. Il existe une différence entre les symptômes chez les adultes et ceux chez les enfants.© Henrie - stock.adobe.com
C'est généralement Fièvre glandulaire de Pfeiffer une maladie virale très courante et inoffensive. Elle est causée par le virus Epstein-Barr. L'infection peut facilement être détectée via la formule sanguine. Selon les estimations, plus de 90% de la population est infectée par la fièvre glandulaire de Pfeiffer jusqu'à l'âge de 30 ans.
Au moins chez les enfants jusqu'à la fin de la 10e année, la fièvre glandulaire de Pfeiffer fonctionne sans symptômes majeurs. Chez les personnes âgées, des symptômes pseudo-grippaux surviennent, rarement associés à des complications. Les symptômes typiques de la fièvre glandulaire de Pfeiffer peuvent inclure être: gonflement des ganglions lymphatiques, mal de gorge ou amygdalite, étourdissements et désorientation. Les virus attaquent donc les organes de l'anneau lymphatique du pharynx. Le foie, le cœur et la rate peuvent également être affectés.
causes
La transmission du pathogène par Fièvre glandulaire se produit principalement par la salive. D'autres voies de transmission peuvent être l'infection dite de contact, de gouttelettes ou de frottis. Puisque la transmission principale a lieu de la bouche à la bouche, la fièvre glandulaire de Pfeiffer est également connue sous le nom de «maladie du baiser», «maladie de l'étudiant» (ou «maladie du baiser»).
Une fois que vous êtes infecté par l'agent pathogène, il reste dans le corps pour la vie, comme pour les autres infections herpétiques. Même après une épidémie de fièvre glandulaire de Pfeiffer ou après la fin de la maladie, le virus peut toujours être transmis à des personnes non immunisées par la salive. De même, une fois la maladie complètement guérie, la personne infectée peut ressentir des poussées répétées de symptômes. Cette recrudescence de la maladie peut être prouvée à tout moment par une formule sanguine correspondante.
Symptômes, maux et signes
Étant donné que la période entre l'infection et l'apparition de la maladie dans la fièvre glandulaire de Pfeiffer est très longue, les symptômes typiques apparaissent tardivement. Il existe une différence entre les symptômes chez les adultes et ceux chez les enfants. Comme le système immunitaire des enfants n'est pas encore complètement développé et ne réagit donc pas aussi fortement au virus, ils restent souvent totalement dépourvus de symptômes.
En revanche, les adultes sont beaucoup plus affectés par les effets. Ils souffrent de fatigue et d'une sensation générale de maladie, se sentent faibles et épuisés. Cette langueur peut durer très longtemps avant d'être reconnue comme un signe de maladie. Des maux de gorge désagréables, accompagnés d'une rougeur de la gorge et de difficultés à avaler sont possibles.
Parfois, les ganglions lymphatiques gonflent et le patient devient fébrile. Dans le cours ultérieur, des symptômes supplémentaires, mais individuellement complètement différents, peuvent survenir. Il y a des patients chez qui la maladie provoque une hépatite; reconnaissable au jaunissement de la peau et du derme des yeux.
La rate peut également être affectée et gonfler en conséquence. Dans des cas individuels, une éruption nodulaire se produit qui se propage en relief et mouchetée sur la peau. De rares complications sous forme de paralysie et d'inflammation des méninges ne surviennent que lorsque le virus attaque le système nerveux.
Évolution de la maladie
La période d'incubation de Fièvre glandulaire est de sept à trente jours chez les enfants. Chez les adultes, cette durée peut être de quatre à sept semaines.
La fièvre glandulaire de Pfeiffer commence généralement par de la fièvre, des douleurs aux membres et de la fatigue, donc avec des symptômes de rhume relativement «normaux». Les ganglions lymphatiques gonflent (peut-être aussi sous les aisselles et l'aine) et les amygdales deviennent enflammées.
Le revêtement gris sale sur les amygdales est typique de la fièvre glandulaire de Pfeiffer, ce qui provoque une mauvaise haleine putride. De plus, certaines personnes souffrent d'enrouement et de troubles de la parole.
La maladie dure généralement quelques semaines, dans les cas les plus rares, elle peut s'étendre jusqu'à 1 à 2 mois. Si la maladie est asymptomane, une fatigue et une faiblesse persistante peuvent survenir sur une période de quelques mois à deux ans.
Complications
Les complications qui peuvent survenir avec la fièvre glandulaire sont diverses mais rares. La plupart d'entre eux nécessitent également une thérapie, mais peuvent nécessiter une hospitalisation. La situation est différente pour les personnes dont le système immunitaire est affaibli (en particulier les enfants). Ici, la maladie peut être grave ou mortelle.
Cela peut entraîner un gonflement du foie ou de la rate. Les deux sont douloureux au toucher et limitent la fonction des organes affectés. Les efforts et contorsions importants doivent être évités si la rate est enflée, car ils peuvent entraîner une rupture de la rate. Une jaunisse peut également survenir.
Une inflammation des poumons, des muscles cardiaques ou des reins peut survenir et nécessite généralement un traitement. Les infections rénales et cardiaques en particulier comportent un risque de destruction des tissus vitaux et peuvent entraîner des dommages consécutifs.
Une anémie ou un nombre réduit de plaquettes sanguines est possible. Cela aggrave la phase débilitante de la maladie et les saignements (saignements de nez, saignements suite à une blessure, etc.) peuvent être plus difficiles à contrôler. Il est important d'éviter les efforts et les blessures.
Une encéphalite peut également survenir. Elle nécessite une attention médicale particulière car elle peut affecter les nerfs - et donc les capacités motrices et cognitives de la personne touchée.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Si l'enfant a des ganglions lymphatiques enflés, un mal de gorge ou une forte fièvre, un médecin doit être consulté. Le médecin peut poser un diagnostic en fonction du nombre de globules blancs et, si nécessaire, initier le traitement immédiatement. Un avis médical est particulièrement important dans le cas de plaintes croissantes qui ne peuvent être soulagées par les remèdes maison et l'alitement. Si la fièvre glandulaire de Pfeiffer ne s'atténue pas d'elle-même, l'agent pathogène doit être combattu avec des médicaments. Le médecin peut également prescrire des suppositoires de fièvre et d'autres aides.
La fièvre glandulaire de Pfeiffer est traitée par le médecin de famille, le pédiatre ou un spécialiste en médecine interne. Si le virus d'Epstein-Barr s'est propagé aux voies respiratoires, le spécialiste de l'oreille, du nez et de la gorge doit être impliqué dans le traitement. Selon que des complications surviennent, un traitement hospitalier peut également être nécessaire. Avec un traitement médicamenteux approprié, les symptômes devraient disparaître en quelques jours à quelques semaines. Si ce n'est pas le cas, le médecin doit en être informé. Les parents devraient consulter un médecin seul en raison du risque d'infection.
Traitement et thérapie
Malheureusement pour le traitement de la Fièvre glandulaire de Pfeiffer pas de médicament spécial. Dans tous les cas, il est nécessaire de boire beaucoup de liquides, comme il est généralement conseillé en cas de fièvre. Des médicaments antipyrétiques et, dans tous les cas, suffisamment de temps pour se reposer sont également utiles.
Dans certains cas, une infection bactérienne peut également survenir, qui doit être traitée en prenant des antibiotiques. En général, il est important de contacter un médecin qui décidera s'il faut le prendre. En général, il faut veiller à ce que le médecin n'utilise pas d'antibiotiques à large spectre tels que L'amoxicilline, ou ampicilline, prescrit. Ceux-ci peuvent provoquer des éruptions cutanées généralisées et des démangeaisons sur tout le corps. Cette éruption cutanée peut continuer à se développer jusqu'à trois jours après la prise de l'antibiotique. L'éruption cutanée peut prendre jusqu'à deux semaines pour disparaître et peut être très douloureuse. Ce n'est pas une allergie, "juste" une réaction excessive.
Suivi
La fièvre glandulaire de Pfeiffer est une maladie prolongée. Les soins de suivi comprennent le repos et des contrôles réguliers par le médecin. Les patients doivent se reposer pendant au moins quatre à six semaines. Si le résultat est positif, le médecin doit être consulté chaque semaine. L'interniste responsable ou le médecin généraliste prendra en charge le suivi.
Le médecin prélèvera du sang sur le patient et effectuera un examen physique. Les soins de suivi comprennent également la prise d'antécédents médicaux pour clarifier les questions ouvertes et évaluer l'état de santé actuel du patient. Une fois la fièvre glandulaire de Pfeiffer guérie, aucun autre examen de suivi n'est généralement nécessaire.
En cas de complications, un avis médical est requis. Le médecin vérifiera d'abord les symptômes typiques tels que la peau jaune et l'augmentation de la température corporelle afin de déterminer ou d'exclure toute atteinte des organes internes. Un séjour à l'hôpital peut alors être nécessaire. Si le cours est compliqué, d'autres examens de suivi par les spécialistes responsables sont nécessaires.
Le médecin doit examiner les organes internes afin d'exclure des dommages aux organes et des maladies concomitantes. Selon la cause de la fièvre glandulaire de Pfeiffer, des rendez-vous médicaux supplémentaires peuvent être nécessaires après les soins de suivi. La cause de la maladie doit être identifiée et corrigée avant que le traitement puisse être terminé.
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➔ Médicaments contre la fièvre et les frissonsPerspectives et prévisions
Les chances d'une guérison complète sont très bonnes dans la fièvre glandulaire de Pfeiffer. La maladie guérit généralement en deux à trois semaines sans complications ni dommages consécutifs. Chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli, par ex. B. par une infection par le VIH ou après une transplantation d'organe, cependant, il existe un risque accru d'évolution avec complications.
Les dommages consécutifs possibles sont une inflammation du cœur, du foie, des reins ou du cerveau. Il existe un risque d'infections bactériennes ou virales supplémentaires qui aggravent le pronostic. Dans de très rares cas, la rate hypertrophiée peut se déchirer. Il s'agit d'une urgence qui nécessite une intervention chirurgicale immédiate. Dans certains cas, des lymphomes se développent chez des personnes immunodéprimées. Ce sont des tumeurs qui se développent à partir de globules blancs modifiés et qui peuvent par la suite devenir malignes.
Les anticorps contre le virus Epstein-Barr se forment après une infection par la fièvre glandulaire de Pfeiffer. Il existe généralement une immunité à vie après la première infection. Cependant, une réinfection chez les personnes immunodéprimées est tout à fait possible. Pour éviter une réinfection, le contact avec des personnes malades doit être évité. Étant donné que l'infection ne se produit que par contact direct, le risque de réinfection peut être réduit.
Tu peux le faire toi-même
Pour le traitement de soutien de la fièvre glandulaire de Pfeiffer, avant tout, le repos au lit lorsque la fièvre survient. Le repos physique fournit au corps la force dont il a besoin pour se défendre contre les virus. De bons résultats pour réduire la fièvre peuvent être obtenus en utilisant des enveloppements pour les jambes.
Dans le cas des personnes malades en général, en particulier des enfants, il est important d'assurer un apport hydrique adéquat et l'administration d'aliments facilement digestibles pendant l'infection. En plus des crises de fièvre, les patients éprouvent souvent de graves maux de gorge. Ceux-ci peuvent être soulagés en se gargarisant avec du thé de sauge ou de l'eau salée chaude.
De plus, l'inhalation de thé à la fleur de camomille peut avoir un effet positif sur le mal de gorge. Si le mal de gorge se transforme en angine bactérienne, un médecin doit être consulté, car l'administration d'antibiotiques est alors indiquée. Les maux de tête et les courbatures sévères peuvent être combattus avec des analgésiques disponibles dans le commerce. Cependant, les patients doivent s'assurer que l'analgésique qu'ils utilisent n'est pas à base d'acide acétylsalicylique. Des saignements pourraient se produire ici.
Une fois que les symptômes de la maladie se sont atténués, les patients devraient se détendre pendant quatre à huit semaines. Soulever de lourdes charges pendant cette période est particulièrement dangereux car cela peut facilement rompre la rate. En général, si vous faites de l'exercice trop tôt, il y a un risque de blessure à la rate.