À Pinta c'est une maladie cutanée infectieuse. Il ne se produit que dans les régions tropicales. En raison de l'amélioration des conditions d'hygiène, cependant, le nombre de maladies a fortement diminué.
Qu'est-ce que la pinta?
La tréponématose endémique Pinta est présente dans les zones tropicales du Mexique et d'Amérique centrale et du Sud.© Peter Hermes Furian - stock.adobe.com
La maladie tire son nom du mot espagnol "pinta", qui signifie tache. En Colombie, il porte également le nom Prendre soin.
Pinta est une tréponématose non veineuse et endémique. Il est transmis par l'agent pathogène Treponema carateum.Treponema est un genre de bactéries à Gram négatif. Vous appartenez aux spirochètes. Ce type de bactérie est composé de cellules étranges, hélicoïdales et très mobiles. Ils ont un fléau qui leur permet de se déplacer rapidement. Ils sont également appelés bactéries à vis.
L'agent pathogène le plus connu de ce genre est celui de la syphilis. Le pathogène Treponema a été découvert pour la première fois à Cuba en 1938. La bactérie qui déclenche la pinta est très similaire à celle de la syphilis. Sur le plan sérologique, les deux maladies ne peuvent pas être distinguées l'une de l'autre.
causes
Aujourd'hui, les causes sont scientifiquement confirmées. Cependant, ce fut un long processus. La détection des agents pathogènes s'est avérée très difficile. La recherche de l'agent pathogène était comme un voyage de découverte comme celui que Christophe Colomb avait entrepris. Dans les écrits historiques, nous pouvons lire qu'une maladie de ce genre doit avoir existé dès l'époque aztèque.
La pinta est une maladie infectieuse exclusivement bactérienne. L'agent causal de la maladie de Pinta n'est originaire que des tropiques. Cependant, il y a quelques décennies, elle se propageait encore comme une épidémie à travers le pays. Il s'agit surtout du Mexique et d'autres régions d'Amérique centrale et d'Amérique du Sud.
La bactérie à vis se transmet par contact cutané direct avec des personnes infectées. Des lésions cutanées ouvertes et suintantes et de mauvaises conditions d'hygiène favorisent l'infection et la propagation du pathogène. Les jeunes enfants jusqu'à 5 ans et les jeunes adultes âgés de 15 à 30 ans sont particulièrement touchés. La transmission par contact sexuel peut être largement exclue.
Symptômes, maux et signes
Les symptômes de la pinta apparaissent exclusivement sur la peau. Premièrement, des papules se forment sur la peau - ce sont des lésions primaires. Ils peuvent atteindre plusieurs centimètres plus tard. Les papules individuelles fusionnent les unes dans les autres et se dispersent de plus en plus sur de plus grandes surfaces. Les papules peuvent devenir bleuâtres.
La dépigmentation des zones cutanées touchées est typique. L'apparition d'un rétrécissement des tissus est également possible. Par rapport à la syphilis associée, il n'y a pas de lésions osseuses avec Pinta. Le système cardiovasculaire et le système nerveux central ne sont généralement pas attaqués par l'agent pathogène.
Diagnostic et évolution de la maladie
Lorsque l'infection commence, la maladie de Pinta nécessite une période d'incubation de deux à trois semaines. L'évolution ultérieure de la maladie est divisée en trois phases:
- Dans la première étape, des bosses rougeâtres apparaissent sur la peau. Celles-ci sont encore nettement démarquées les unes des autres, légèrement surélevées et peu écailleuses. Ils ne sont pas sujets au gonflement ou à la désintégration.
- Après cinq à dix mois, la lésion secondaire, également appelée pintide, apparaît. Cela ressemble à la lésion primaire et se produit principalement sur les extrémités et le tronc. Ces papules pénètrent dans les couches profondes de la peau et présentent la dépigmentation naissante typique ou une décoloration bleuâtre. Il y a aussi un gonflement des ganglions lymphatiques. Ce n'est que lorsque la maladie persiste pendant plusieurs années qu'une troisième phase se développe.
- L'épiderme - la couche supérieure de la peau - devient de plus en plus épais. Ce processus est également appelé hyperkératose. Les troubles de la pigmentation mentionnés ci-dessus sont également intensifiés: ceux-ci peuvent se manifester par une surpigmentation (hyperpigmentation) ou surtout une forte perte de pigments cutanés (dépigmentation).
Le manque de pigments dans la peau rappelle la soi-disant maladie des points blancs, le vitiligo, qui est l'une des maladies auto-immunes. Dans de très rares cas, la maladie de Pinta peut entraîner des effets cardiovasculaires à long terme.
Le diagnostic est à faire optiquement dans les zones contaminées. Dans les premiers stades, le diagnostic est posé à l'aide d'un microscope ou d'un examen sérologique. Au stade initial, il rappelle le sein du lacet ou au stade ultérieur du vitiligo.
Les similitudes avec la lèpre et le psoriasis rendent également difficile un diagnostic clair. Une affectation à la pinta peut être faite au plus tard lorsque la couleur bleue commence et que la dépigmentation devient apparente.
Complications
La pinta peut entraîner un certain nombre de complications. Si la maladie de la peau n'est pas traitée pendant une période plus longue, les papules initialement petites augmentent en taille et en nombre et finissent par fusionner. Cela entraîne des douleurs, des démangeaisons et d'autres inconforts. Parfois, il y a un rétrécissement des tissus et des cicatrices de la peau. Les systèmes cardiovasculaire et nerveux central sont également rarement affectés.
Si elle n'est pas traitée, les ganglions lymphatiques gonflent et par la suite une hyperkératose, c'est-à-dire un épaississement de la couche supérieure de la peau. Ceci s'accompagne de troubles pigmentaires tels qu'une diminution des pigments cutanés ou une hyperpigmentation. Les conséquences possibles à long terme du Pinta sont des troubles cardiovasculaires tels que des arythmies cardiaques, un collapsus circulatoire ou des crises cardiaques. Des maladies secondaires telles que la syphilis ou l'ulcus molle peuvent également être favorisées.
Des complications peuvent également survenir lors du traitement de la pinta. Dans le cadre de l'antibiothérapie, des effets secondaires et des interactions peuvent survenir qui sont souvent particulièrement intenses en raison de l'affaiblissement du système immunitaire. L'élimination des papules est associée à la formation de cicatrices et conduit immédiatement à des saignements abondants, qui s'infectent souvent et conduisent au développement d'autres maladies de la peau.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Si des changements cutanés inhabituels surviennent après un séjour au Mexique ou dans un pays d'Amérique centrale ou d'Amérique du Sud, une visite chez un médecin est recommandée. La pinta est une maladie principalement chronique qui nécessite un long traitement. Si vous remarquez les symptômes mentionnés, il est préférable de consulter votre médecin de famille ou votre dermatologue. Les enfants, les femmes enceintes, les personnes âgées et les personnes immunodéprimées doivent consulter immédiatement un médecin si les symptômes mentionnés apparaissent. Le médecin généraliste, dermatologue ou spécialiste des maladies tropicales est responsable.
Une évolution sérieuse qui se manifeste, entre autres, par des zones de peau visiblement claires ou foncées, doit être examinée immédiatement par un spécialiste. Pendant le traitement, qui est médicamenteux, le patient doit toujours consulter le médecin responsable en raison du risque élevé d'effets secondaires. En cas de troubles gastro-intestinaux ou d'infections, il peut être nécessaire de passer à une autre préparation. Les personnes affectées tiennent idéalement un journal des plaintes et tiennent un registre de l'évolution de la maladie et des symptômes associés.
Traitement et thérapie
Il a fallu des décennies pour localiser le pathogène. Aujourd'hui, on sait que cette maladie infectieuse chronique est une bactérie qui répond très bien à l'antibiothérapie. Le traitement est similaire à celui utilisé pour le pian. Une dose unique de pénicilline est généralement administrée à cet effet.
La guérison clinique est rapide, en particulier dans les premiers stades. Des antibiotiques alternatifs - tels que la doxycycline - sont disponibles si le patient est intolérant à la pénicilline. Après seulement 24 heures, les personnes touchées ne sont plus considérées comme infectieuses. L'atrophie et la dépigmentation qui existent aux derniers stades sont irréversibles. La guérison sérologique est également impossible. Les personnes touchées sont porteuses du pathogène à vie.
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➔ Médicaments contre les rougeurs et l'eczémaPerspectives et prévisions
La pinta est une maladie cutanée rare qui offre un pronostic relativement médiocre. La maladie de la peau est principalement chronique et peut persister pendant des années. Dans les cas graves, les personnes touchées souffrent de Pinta toute leur vie et doivent en conséquence accepter divers problèmes de santé. La qualité de vie est limitée par de fortes démangeaisons et des troubles de pigmentation notables. Le traitement comporte également des risques. Pinta est généralement traité avec de la benzylpénicilline, ce qui peut entraîner des maux de tête, une perte de cheveux et d'autres plaintes chez le patient.
Les perspectives et le pronostic sont basés sur la gravité de la maladie. Il est fourni par un interniste qui effectue divers examens et examine également l'évolution de la maladie jusqu'à présent. Pinta ne réduit pas l'espérance de vie. Cependant, à la suite de maladies concomitantes, d'autres problèmes de santé peuvent survenir, ce qui peut réduire l'espérance de vie. Celles-ci incluent, par exemple, les infections qui peuvent entraîner une intoxication sanguine.
La perspective de guérison est bonne si la maladie est reconnue tôt, idéalement au cours de la période d'incubation de trois semaines. Ensuite, le traitement est souvent possible avant que la maladie ne se transforme en une maladie chronique.
la prévention
Le principal moyen de prévenir la maladie est de suivre les mesures d'hygiène de base. Puisqu'il s'agit d'une bactérie résiliente qui n'est transmise que par contact cutané, le contact direct doit être évité. De plus, un lavage régulier et complet des mains - cela inclut également le respect du temps d'exposition pour les savons et désinfectants utilisés - est impératif.
Suivi
Dans la plupart des cas, les mesures de suivi direct à Pinta sont relativement limitées. La personne concernée dépend avant tout d'un diagnostic rapide et surtout précoce de la maladie afin qu'aucune complication ou plainte supplémentaire ne puisse survenir. Plus tôt un médecin est consulté, meilleure est l'évolution de la maladie, de sorte que la personne touchée doit consulter un médecin dès les premiers signes et symptômes.
La plupart des personnes touchées dépendent de la prise de divers médicaments chez Pinta, qui peuvent soulager et limiter les symptômes. La personne concernée doit toujours faire attention au dosage correct et à l'apport régulier pour atténuer les symptômes. Lors de la prise d'antibiotiques, il convient également de noter qu'ils ne doivent pas être pris avec de l'alcool.
Si quelque chose n'est pas clair ou s'il y a des effets secondaires graves, vous devriez toujours consulter un médecin en premier. En règle générale, Pinta n'a pas besoin de mesures de suivi supplémentaires après le traitement. La maladie ne réduit pas l'espérance de vie du patient, bien qu'elle puisse réapparaître malgré le traitement.
Tu peux le faire toi-même
Si vous soupçonnez Pinta, votre médecin de famille doit être consulté en premier. Selon le type et la gravité de la maladie, un certain nombre de conseils et de remèdes maison peuvent être utilisés pour accompagner la thérapie médicale afin de réduire les symptômes et de soutenir le processus de guérison.
Tout d'abord, le médecin recommandera une hygiène personnelle stricte. Les zones touchées doivent être soigneusement entretenues et désinfectées avec un désinfectant médical. Cela empêche la bactérie résistante de se propager davantage. Un lavage régulier et minutieux des mains est tout aussi important. Les tumeurs ne doivent pas être touchées ni rayées dans les premiers jours. Les patients doivent choisir des vêtements qui ne frottent pas ou ne collent pas aux zones ouvertes.
En outre, des mesures générales telles que l'exercice, une alimentation saine et un sommeil suffisant s'appliquent. Si le stress est évité en même temps, les symptômes disparaissent généralement rapidement. Si ces mesures n'ont aucun effet, le médecin doit être consulté. La maladie peut avoir une autre cause qui doit d'abord être diagnostiquée. Le médecin peut également donner d'autres conseils et orienter le patient vers un praticien alternatif si nécessaire.