le Pneumatose intestinale est une maladie très rare avec accumulation de gaz dans les organes digestifs. Diverses causes sont discutées. Souvent, cette condition est diagnostiquée comme une découverte fortuite.
Qu'est-ce que la pneumatose intestinale?
La maladie est souvent initiée par une diarrhée aiguë, surtout s'il s'agit d'une maladie bactérienne antérieure. Dans certains cas, une diarrhée hémorragique survient également, généralement causée par Escherichia coli, producteur de toxine Shiga.© Goffkein - stock.adobe.com
le Pneumatose intestinale se caractérise par l'accumulation de gaz dans les parois du tube digestif. L'accumulation de gaz peut se produire sous la séreuse ainsi que sous la muqueuse. La séreuse est un drainage régulier de divers organes tels que le péricarde, la cavité thoracique ou le péritoine.
Dans le cas de la pneumatose intestinale, des gaz peuvent s'accumuler dans la séreuse du péritoine. La muqueuse fait référence aux muqueuses. Dans le cadre de la maladie, des accumulations de gaz se forment parfois sous les muqueuses. La pneumatose intestinale est très rare et résulte généralement d'autres maladies sous-jacentes. De plus, la maladie est divisée en différentes sous-catégories en fonction de l'implication d'un organe digestif particulier.
Si le gaz s'accumule dans le gros intestin, le tableau clinique est également connu sous le nom de pneumatose coli. De plus, la pneumatose cystoïde intestinale représente une forme particulière de la maladie.Le terme pneumatose intestinale a été utilisé pour la première fois en 1946 par les médecins Lerner et Gazin. Le pronostic de la maladie dépend toujours de la maladie sous-jacente. Le cours peut être inoffensif et presque sans symptôme, voire mortel.
causes
Les causes de la maladie sont variées. Le déclencheur le plus courant est la colite infectieuse, qui est encore exacerbée par l'administration de médicaments toxiques. L'entérocolite nécrosante peut également être un déclencheur. Un manque de sang dans le contexte d'une obstruction intestinale peut également en être la cause. Même les examens endoscopiques antérieurs sont parfois connus pour provoquer des maladies.
La pneumatose intestinale elle-même est donc souvent un symptôme de maladies à la fois graves et inoffensives. En plus des déclencheurs bactériens ou médicamenteux, les causes mécaniques jouent également un rôle. Dans le cas d'un ulcère gastrique, d'un rétrécissement de la sortie gastrique (sténose pylorique) ou d'une sténose duodénale, des accumulations de gaz sont souvent générées dans les parois des organes digestifs.
Un autre complexe de causes est l'affaiblissement du système immunitaire, qui conduit à l'atrophie des plaques de Peyer, qui entraîne une perte de l'intégrité de la paroi intestinale. Cela peut entraîner une accumulation secondaire de gaz dans la paroi intestinale. Les processus biochimiques, mécaniques ou bactériens sont discutés pour la pathogenèse. Laquelle des théories est correcte ne peut pas encore être clairement répondu.
Symptômes, maux et signes
L'évolution de la maladie est très variable et peut même être asymptomatique chez de nombreux patients. Souvent, cependant, la maladie est initiée par une diarrhée aiguë, surtout s'il s'agit d'une maladie bactérienne antérieure. Dans certains cas, une diarrhée hémorragique survient également, généralement causée par Escherichia coli, producteur de toxine Shiga.
La maladie de Krohn ou la colite ulcéreuse peut également entraîner une pneumatose intestinale. Dans la pneumatose cyctoides intestinalis, qui est une forme particulière de pneumatose intestinale, seul l'intestin est affecté par ces accumulations de gaz. Cette maladie survient généralement à la suite d'une maladie grave. Cependant, 15 pour cent de la maladie survient également principalement sans cause identifiable.
De nombreuses maladies du système digestif ou des conditions extérieures au système digestif peuvent conduire à cette accumulation de gaz. Mais les interventions thérapeutiques telles que l'endoscopie, la chimiothérapie ou les traitements immunosuppresseurs peuvent également provoquer une pneumatose cyctoides intestinalis. Les symptômes qui peuvent être attribués à la pneumatose intestinale réelle ou à une maladie sous-jacente spécifique ne sont souvent pas clairement identifiables.
Diagnostic et évolution de la maladie
Le diagnostic de pneumatose intestinale est posé à l'aide de techniques d'imagerie. De cette manière, les accumulations prononcées de gaz peuvent déjà être déterminées par des rayons X de l'abdomen. Cependant, s'il y a des flatulences qui n'ont rien à voir avec l'accumulation de gaz dans les parois intestinales, un faux résultat positif peut être obtenu.
Cependant, avec la tomodensitométrie, il est possible de différencier clairement s'il s'agit d'un stockage de gaz extramural (à l'extérieur des murs) ou intra-muros (à l'intérieur des murs).
Complications
Dans la plupart des cas, il y a des complications avec cette maladie car elle ne peut être diagnostiquée que par hasard et pas tôt.Les personnes touchées souffrent de diverses affections au niveau de l'estomac et des intestins, qui réduisent et limitent considérablement la qualité de vie des personnes touchées. La plupart des patients se plaignent d'une diarrhée constante, qui peut également entraîner des troubles psychologiques et même une dépression.
La maladie Morbus Chron peut également se développer et rendre la vie quotidienne difficile aux personnes touchées. Les accumulations de gaz entraînent de graves flatulences et un estomac distendu. Dans de nombreux cas, les personnes touchées se sentent mal à l'aise avec les symptômes et souffrent également de complexes d'infériorité ou d'une perte d'estime de soi. L'évolution ultérieure de la maladie dépend dans une large mesure de sa cause, de sorte qu'une prédiction générale n'est généralement pas possible.
Le traitement lui-même se déroule soit à l'aide d'une intervention chirurgicale, soit à l'aide de médicaments. Cependant, cela ne mène pas toujours au succès. Il n'y a pas de complications particulières avec le traitement lui-même. Dans certains cas, cependant, les personnes touchées doivent compter sur un régime alimentaire spécial pour éviter ces symptômes.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
La pneumatose intestinale doit toujours être examinée et traitée par un médecin. Cette maladie ne guérit pas d'elle-même. Dans la plupart des cas, les symptômes s'aggravent et il y a d'autres complications si la pneumatose intestinale n'est pas traitée à temps.
Un médecin doit généralement être consulté si la personne concernée souffre de diarrhée depuis plus longtemps et sans raison particulière. Il peut également y avoir de fortes accumulations de gaz dans l'intestin, ce qui peut avoir un effet très négatif sur la qualité de vie du patient. Si ces symptômes persistent et ne sont pas liés à une intolérance alimentaire, un médecin doit être consulté.
En règle générale, la pneumatose intestinale peut être diagnostiquée par un interniste ou un médecin généraliste. La méthode de traitement supplémentaire dépend toujours des causes exactes de la pneumatose intestinale, de sorte qu'une intervention chirurgicale peut également être nécessaire. On ne peut généralement pas prévoir si la maladie entraînera une réduction de l'espérance de vie. Un diagnostic et un traitement précoces ont toujours un effet positif sur l'évolution de la maladie.
Thérapie et traitement
Le traitement de la pneumatose intestinale dépend de la maladie sous-jacente. Souvent, une accumulation de gaz primaire sans cause apparente ne doit pas du tout être traitée. La maladie se déroule souvent sans symptômes. Si des symptômes sont présents, ils sont généralement causés par la maladie sous-jacente qui les a causés.
Cependant, s'il est diagnostiqué qu'il y a une accumulation intramurale de gaz, il faut déterminer si elle est causée par une autre maladie et quelle est la maladie. La pneumatose intestinale peut même parfois apparaître comme le premier symptôme d'une maladie complètement différente. En plus des causes toxiques, infectieuses, mécaniques ou autres inflammatoires, une tumeur maligne peut également être la cause d'une pneumatose intestinale.
Il est également important de savoir exactement quelles bactéries sont présentes en cas d'infection. Dans le cas des cours infectieusement toxiques, par exemple, les [[antibiotiques] 9 conventionnels ne peuvent pas être utilisés car ils favorisent réellement la libération de toxines. Les processus inflammatoires provoqués par des réactions auto-immunes contre l'intestin nécessitent naturellement une stratégie de traitement différente. Dans l'ensemble, cependant, le traitement de la pneumatose intestinale est rarement au premier plan, mais plutôt la maladie sous-jacente.
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Il n'est pas possible de donner une recommandation spécifique pour la prévention de la pneumatose intestinale. L'accumulation intramurale de gaz est généralement la conséquence d'une maladie sous-jacente existante, dont l'étiologie est différente dans chaque cas individuel. Pour réduire le risque de développer un trouble de santé grave, un mode de vie sain avec une alimentation équilibrée, beaucoup d'exercice et peu de stress est généralement recommandé.
Suivi
La pneumatose intestinale n'étant détectée que par hasard dans la plupart des cas, les mesures de suivi sont très limitées dans la plupart des cas. Tout d'abord, les personnes touchées doivent consulter un médecin très tôt et en particulier dès les premiers signes et symptômes de la maladie, afin qu'il n'y ait pas d'autres complications ou une aggravation des symptômes. Un diagnostic précoce de pneumatose intestinale a généralement un effet très positif sur l'évolution de la maladie.
Dans la plupart des cas, la maladie elle-même n'a pas besoin d'être traitée, de sorte qu'aucune mesure de suivi particulière n'est nécessaire. Si une autre maladie est responsable des symptômes de la pneumatose intestinale, elle est généralement traitée avec des médicaments.
Les personnes concernées doivent s'assurer qu'elles sont prises régulièrement et que la posologie est correcte afin de soulager définitivement les symptômes. Lors de la prise d'antibiotiques, il convient de noter qu'ils ne doivent pas être pris avec de l'alcool. Des contrôles et examens réguliers par un médecin sont encore nécessaires afin de bien suivre l'état actuel de la maladie.
Tu peux le faire toi-même
Étant donné que cette maladie est extrêmement rare, les personnes devraient être examinées pour d'autres conditions car elles peuvent être la cause d'une pneumatose intestinale. Ce n'est que lorsque la maladie sous-jacente est connue que la pneumatose intestinale peut être traitée et qu'un pronostic peut être établi.
Très souvent, la défense immunitaire du patient affecté est affaiblie. Ici, avec un mode de vie sain, le patient peut faire quelque chose pour faciliter son rétablissement. Il devrait manger peu de restauration rapide et utiliser davantage de fruits et légumes. Une alimentation fraîche riche en minéraux et en vitamines doit être complétée par beaucoup de liquides. De l'eau, des tisanes et des vaporisateurs de jus fins conviennent pour cela. Un litre et demi à trois litres par jour sont recommandés. En plus d'une alimentation saine, un sommeil suffisant et le fait d'éviter la nicotine et l'alcool font également partie d'un soutien efficace du système immunitaire de l'organisme.
Dans certains cas, un régime spécifique doit également être suivi pour réduire les symptômes de pneumatose intestinale, tels que les flatulences ou un estomac gonflé. Les personnes touchées peuvent obtenir des conseils de leur médecin ici, surtout si le médicament ne fonctionne pas comme souhaité. Des mesures de distraction et de détoxification ainsi que le maintien de la culture intestinale peuvent également favoriser la récupération. Les médecins ou praticiens alternatifs travaillant en médecine naturopathique peuvent donner des recommandations à ce sujet.