Ce moment où votre enfant est placé dans vos bras pour la première fois est quelque chose que vous n’oublierez pas. Vous avez peut-être en tête une idée de la façon dont votre naissance se déroulera ou - du moins - de la façon dont vous vouloir votre naissance à aller.
La chirurgie peut ou non faire partie de cette image, mais elle est parfois nécessaire. Après tout, les accouchements par césarienne, également connus sous le nom de césariennes, représentent un peu moins de 32% de toutes les naissances aux États-Unis - un nombre important.
Si on vous a dit que vous aurez besoin d'une césarienne (ou que vous vous préparez simplement pour tous les scénarios), il y a une option que vous voudrez peut-être explorer. Cela s'appelle une césarienne douce.
En savoir plus sur cette pratique croissante, ce qu’elle implique et comment vous pouvez planifier votre propre expérience.
Qu'est-ce qu'une césarienne douce?
Une césarienne douce (également appelée césarienne naturelle ou naissance centrée sur la famille) est une naissance chirurgicale qui intègre divers aspects d'une naissance vaginale non médicamenteuse.
Il est destiné à prendre l'environnement stérile de la salle d'opération (bloc opératoire) et à le rendre plus convivial et accueillant pour des choses comme le contact peau à peau immédiat, l'allaitement et le temps de liaison global dans les premiers instants après l'accouchement.
Quels sont les avantages d'une césarienne douce?
Les césariennes douces peuvent être particulièrement attrayantes pour ceux qui ont subi un traumatisme lors d'un accouchement chirurgical antérieur. C’est un moyen de guérir et de reprendre le contrôle dans une situation dans laquelle vous pourriez vous sentir quelque peu impuissant.
L '«heure d'or»
La première heure de la vie d’un bébé est parfois appelée l’heure dorée. Pendant ce temps, votre bébé peut être particulièrement alerte, actif et désireux d'allaiter.
Les césariennes traditionnelles peuvent impliquer une plus grande séparation entre vous et bébé pendant cette courte période. Une césarienne douce, par contre, consiste à capitaliser sur le lien entre vous deux à partir du moment où bébé vient au monde, quel que soit l'environnement clinique.
Les autres avantages potentiels d'une césarienne douce comprennent:
- Vous pouvez avoir l'impression que vous avez pu jouer un rôle actif par rapport à un rôle passif à la naissance.
- Les bébés peuvent avoir une température corporelle et une fréquence cardiaque régulées à la suite d'un contact peau à peau précoce.
- Les liens et l'allaitement (pour vous deux) peuvent également prendre un meilleur départ.
Coupe en C douce par rapport à la section en C traditionnelle
En quoi une césarienne traditionnelle diffère-t-elle exactement d'une césarienne douce? Eh bien, la partie chirurgie reste la même, avec toutes les mêmes compétences et pratiques de sécurité en place. C’est l’approche et la sensation de la pièce qui sont modifiées pour répondre au plan souhaité par la famille.
Voici quelques-unes des principales différences:
Comment parler à votre OB-GYN d'avoir une césarienne douce
Même si vous êtes encore au début de votre grossesse, vous voudrez peut-être parler à votre OB-GYN de ses réflexions sur une césarienne douce. Certains prestataires peuvent ne pas être familiers avec la pratique.
D'autres le savent peut-être bien, mais il se peut que certaines politiques en place dans votre hôpital compliquent la tâche. Comprendre le niveau de confort de votre OB et les directives de votre hôpital vous aidera à planifier.
Alternativement, si vous êtes fortement attaché à une césarienne douce et que votre situation ne semble pas favorable, vous pouvez envisager de trouver un prestataire ou un hôpital qui vous permette d’accoucher.
Quelques questions à poser:
- Connaissez-vous une césarienne douce? Les autres médecins de votre cabinet sont-ils également familiers (par exemple, ceux qui peuvent être de garde si je commence le travail tôt)?
- Y a-t-il des conditions que j'ai (ou que mon bébé a) qui rendraient l'une de mes demandes impossible? Si oui, quelles sont mes options?
- L'hôpital a-t-il mis en place des règles qui ne rendraient pas mon projet de naissance possible? Qui puis-je contacter pour des détails?
- Des personnes supplémentaires sont-elles autorisées dans la salle d'opération pendant l'accouchement, telles que des doulas ou des photographes?
Détails à inclure dans votre plan de naissance
Genevieve Howland, auteure du blog populaire Mama Natural, décrit un certain nombre de domaines dans lesquels vous pouvez travailler dans votre propre plan de naissance si vous recherchez une expérience de césarienne douce.
Pendant la césarienne elle-même:
- Demandez un bloc péridural ou spiral plutôt qu'une anesthésie générale. Il s'agit d'une demande raisonnable, sauf si vous devez subir une intervention chirurgicale d'urgence.
- Demandez à votre anesthésiste de ne pas administrer d’autres médicaments sans votre consentement. Par exemple, certains médicaments aident à vous calmer ou à vous calmer tout au long de la césarienne, mais ils peuvent rendre difficile la concentration sur l'accouchement.
- Renseignez-vous sur les rideaux transparents ou «peek-a-boo» qui vous permettent de voir le bébé soulevé de votre corps pendant la chirurgie.
- Demandez que les moniteurs soient placés dans des zones qui facilitent les mouvements afin que vous puissiez tenir et allaiter bébé après l'accouchement.
- De même, demandez si votre blouse peut être déplacée pour permettre à bébé d'avoir un contact peau à peau dès que possible.
- Demande de retarder le serrage et la coupe du cordon jusqu'à ce que le cordon cesse de pulser.
- Demandez à ce que le placenta soit conservé ou congelé si vous prévoyez de l'encapsuler ou souhaitez le conserver pour une autre raison.
Après la naissance de votre bébé:
- Indiquez clairement si vous souhaitez allaiter dans la salle d'opération afin que l'équipe soit prête à vous aider à vous mettre dans la meilleure position.
- Désignez votre partenaire (si vous en avez un) comme contact peau à peau après la naissance si vous n'êtes pas en mesure de le faire pour une raison quelconque, comme dans le cas d'une césarienne d'urgence.
- Demandez que les évaluations et les procédures post-naissance (comme la pesée, le bain, etc.) soient retardées jusqu'à la fin du moment optimal de liaison.
- Demandez si vous pouvez tenir votre bébé pendant qu'il est transporté dans la salle de réveil.
Autres considérations:
- Demandez que vous puissiez jouer votre propre bande son ou atténuer les lumières pendant la section C.
- Demandez si une doula ou un autre membre de la famille ou un ami peut photographier ou filmer la naissance.
- Renseignez-vous sur un prélèvement vaginal, ce qui implique que votre OB prélève un prélèvement des microbes de votre vagin. Cet écouvillon est ensuite essuyé sur la peau, la bouche ou les mamelons de votre bébé pour fournir un microbiome sain, de la même manière que lorsque les bébés naissent par voie vaginale.
Encore une fois, il est important de discuter de toute politique ou autre règle avec votre OB et votre hôpital pour voir ce qui est possible. Certaines règles sont en place pour un certain nombre de raisons, il est donc important de travailler avec votre équipe de soins pour vous assurer de tirer le meilleur parti de votre expérience d'accouchement.
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Attendre l'inattendu
Même les plans de naissance les plus détaillés devraient laisser place à l'inattendu.
Votre équipe de soins a votre santé et celle de votre bébé en tête de sa liste de priorités. Cela signifie que si quelque chose ne se passe pas bien pour l'un ou l'autre de vous, il se peut qu'il doive changer de plan de naissance pour s'assurer que tout va bien.
Cela peut impliquer n'importe quoi, de la nécessité d'une césarienne d'urgence sous anesthésie générale à la nécessité de surveiller de près le bébé dans un réchauffeur après l'accouchement.
Il n’ya pas deux naissances identiques, il est donc utile d’être flexible et compréhensif car les plans changent potentiellement. Votre OB-GYN travaillera avec vous et essaiera de respecter le plan souhaité. Cependant, vous devrez comprendre s’il existe une situation d’urgence dans laquelle cela peut être impossible.
Si vous êtes particulièrement préoccupé, pensez à ajouter des détails sur le plan B à votre plan de naissance. Par exemple, si vous devez subir une anesthésie, votre partenaire pourrait faire du peau à peau avec votre bébé jusqu'à ce que vous soyez réveillé et prêt.
Les plats à emporter
Les bébés viennent au monde de différentes manières. Bien que vous ne puissiez pas dicter le moindre détail de la façon dont votre naissance se déroulera, vous pourrez peut-être rendre certaines parties de votre césarienne moins cliniques.
Parlez à votre OB-GYN et contactez votre hôpital pour savoir quelles règles vous devez prendre en compte lors de l'élaboration de votre plan de naissance. Sinon, communiquez votre plan à votre partenaire et à votre équipe - et préparez-vous à avoir votre bébé!
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