rhumatisme, Polyarthrite rhumatoïde ou polyarthrite chronique sont des termes pour une maladie rhumatismale. Le rhumatisme peut également être divisé en maladies rhumatismales inflammatoires et dégénératives.
Qu'est-ce que le rhumatisme?
Les premiers signes de rhumatisme sont ce qu'on appelle la raideur matinale, qui peut être associée à une légère douleur. Après quelques minutes d'exercice, les articulations touchées redeviennent plus souples.© curto - stock.adobe.com
rhumatisme est le terme générique pour une variété d'affections douloureuses du système musculo-squelettique. Non seulement les os sont toujours touchés, mais aussi le tissu conjonctif sur et dans les articulations. Le rhumatisme, qui a lieu dans le tissu conjonctif, est compté comme une collagénose (maladie du tissu conjonctif). Le collagène est un composant semblable aux protéines du tissu conjonctif.
Le tissu conjonctif collagène se trouve dans la peau, les os, les tendons, le cartilage, les muscles et les vaisseaux sanguins. Le collagène donne de la force et du soutien aux autres structures du corps. Maladies dégénératives des articulations telles que l'arthrose est l'une des maladies rhumatismales. Grâce aux diagnostics médicaux modernes, il est désormais possible de mieux diagnostiquer les quelque 200 maladies rhumatismales différentes, même si elles ne sont pas encore complètement guéries.
causes
Pour la maladie rhumatisme il existe une variété de causes. Il y a d'abord et avant tout un système immunitaire défectueux (maladie auto-immune). Le système immunitaire reconnaît certaines des propres structures du corps comme des corps étrangers et essaie de les combattre, ce qui entraîne des réactions inflammatoires. Aujourd'hui, les auto-anticorps peuvent être très bien différenciés en laboratoire, de sorte qu'une détection précoce est possible.
Le rhumatisme de la maladie auto-immune a une composante familiale, i. les maladies rhumatismales surviennent plus fréquemment dans certaines familles. Les infections à streptocoques, borrelia, chlamydia ou les effets de l'humidité, du froid ou des toxines peuvent déclencher des rhumatismes. Le psoriasis peut également affecter les articulations et / ou la colonne vertébrale. L'apparition de rhumatismes est liée à certains processus sanguins. On pense qu'il existe une forme particulière d'allergie. Cela provoque une sensibilisation des surfaces articulaires.
Le système immunitaire humain peut alors les reconnaître comme des tissus étrangers et réagir. Le rhumatisme signifie «couler, couler, déchirer». Et c'est exactement ainsi que les personnes touchées décrivent la douleur associée aux rhumatismes.
Symptômes, maux et signes
Les premiers signes de rhumatisme sont ce qu'on appelle la raideur matinale, qui peut être associée à une légère douleur. Après quelques minutes d'exercice, les articulations touchées redeviennent plus souples. Cela peut être un ou plusieurs doigts. Les chevilles peuvent également être affectées. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la durée de la raideur matinale augmente considérablement. Les douleurs articulaires peuvent également survenir pendant que le patient se repose.
Un gonflement se forme dans les zones articulaires touchées. Les restrictions de mouvement augmentent. En plus des plaintes fonctionnelles, des changements de forme peuvent survenir. La douleur qui survient peut apparaître comme une traction, une déchirure ou un écoulement. En plus des articulations, la maladie rhumatoïde inflammatoire (arthrite) peut également affecter les os, les muscles et les ligaments. Le nombre de parties du corps touchées augmente.
Les moitiés gauche et droite du corps sont affectées. Les symptômes peuvent également survenir dans les articulations plus grosses telles que l'articulation de l'épaule ou du genou. Des déformations osseuses peuvent se développer sur une longue période en raison de rhumatismes. Avec la maladie rhumatismale sous forme d'arthrite, les processus inflammatoires affectent également les organes et le système nerveux.
Des sentiments généraux de maladie tels que sueurs nocturnes, épuisement et fatigue excessive ainsi qu'une perte de poids peuvent se développer. Les symptômes rhumatismaux peuvent apparaître par intermittence. Dans le cas d'une maladie rhumatismale sous forme de goutte, une douleur intense survient soudainement dans une certaine articulation (crise de goutte). Les signes de rhumatisme des tissus mous sont des douleurs musculaires, tendineuses, cartilagineuses et adipeuses.
Évolution de la maladie
Infographie des régions douloureuses et des articulations touchées dans la polyarthrite rhumatoïde. Cliquez sur l'image pour agrandir.rhumatisme car une maladie a de nombreux visages au fil du temps. Elle peut être aiguë, intermittente ou chronique. Le rhumatisme est perceptible par la sensibilité, la douleur et la raideur des muscles et des articulations. Dans les premiers stades, de nombreux patients se plaignent de fatigue et de raideur matinale de tout le système musculo-squelettique. À ce stade, seules de légères modifications de la formule sanguine peuvent être observées.
Si certaines articulations sont enflées, enflammées et très douloureuses en phase aiguë, des déformations (changements visibles) persistent. Certaines maladies rhumatismales du domaine des collagénoses s'accompagnent d'épuisement, de fièvre, de perte d'appétit et de perte de poids. Cependant, les rhumatismes peuvent également durer plusieurs années sans aucun signe de maladie et donc sans nuire à la vie quotidienne.
Complications
Le rhumatisme ou la polyarthrite rhumatoïde peuvent entraîner diverses complications. Ce danger survient surtout s'il n'y a pas de traitement approprié. Les séquelles les plus courantes des maladies rhumatismales comprennent un gonflement des articulations métacarpo-phalangiennes et médianes. Le changement des articulations est progressif et peut prendre jusqu'à dix ans.
Alors que certaines articulations sont en hyperextension, d'autres deviennent incorrectement fléchies. Il n'est pas rare que des nodules dits rhumatoïdes se forment du côté extenseur de l'articulation. Dans la zone adjacente, les personnes touchées souffrent souvent de perte osseuse (ostéoporose), de sorte que l'os perd de sa force. De plus, des défauts osseux se produisent dans la zone des bords des articulations, ce que la médecine appelle des érosions. Même avec l'aide d'une thérapie médicale, les symptômes ne peuvent souvent être atténués.
Une autre complication est la propagation des nodules rhumatismaux dans les intestins. Souvent, les nodules sont indolores, mais dans certains cas, ils provoquent une gêne, qui affecte principalement les régions du corps fortement sollicitées.
Si le rhumatisme persiste, cela a un effet négatif sur les fonctions de préhension des mains. Cela peut à son tour entraîner le besoin de soins pour les personnes touchées. Environ dix pour cent de tous les patients atteints de rhumatismes souffrent de graves incapacités. Dans le pire des cas, les articulations touchées seront détruites.
Le syndrome du canal carpien est également l'une des complications rhumatoïdes. La polyarthrite rhumatoïde provoque des lésions de pression aux nerfs, ce qui, en plus de la douleur, provoque également une paralysie des muscles de la main.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Le premier signe de maladie rhumatismale est la raideur matinale. Les doigts, les articulations ou les pieds ne peuvent être déplacés qu'avec difficulté ou presque. La mobilité totale n'est obtenue qu'après plusieurs minutes. Les zones touchées gonflent souvent. De plus, il y a une sensation de chaleur et de décoloration de la peau. Un médecin doit être consulté dès les premiers signes, car le rhumatisme est une maladie chronique.
Plus tôt les soins médicaux commencent, meilleures sont les options de traitement et la vitesse à laquelle la maladie progresse peut être influencée. Des restrictions générales sur l'amplitude des mouvements ou la mobilité indiquent une déficience. Une mauvaise posture se produit et est préoccupante. Un médecin est nécessaire si les performances physiques habituelles diminuent ou si la douleur persiste.
Il n'est pas nécessaire de consulter un médecin si l'organisme est surchargé de travail. Dans ces cas, la guérison spontanée se produit après une période de repos suffisante et une nuit de sommeil réparatrice. Une recherche sur la cause est indiquée si les symptômes augmentent progressivement, une sensation de maladie survient ou si la personne concernée se réveille avec des sueurs nocturnes. La fatigue ou la déformation du système squelettique doit être présentée à un médecin. Si une douleur articulaire survient en position de repos, il s'agit d'un signal d'alarme du corps qui doit être étudié.
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Traitement et thérapie
Les options de traitement pour rhumatisme sont devenus très diversifiés grâce à la recherche et sont mieux adaptés aux maladies rhumatismales individuelles. Malgré tout, dans les cas aigus, la cortisone (cortisone) est le premier médicament. La cortisone permet à l'inflammation de se calmer. L'évolution chronique des rhumatismes répond également très bien à la cortisone. En attendant, il existe de nouveaux types de préparations à base de cortisone qui agissent la nuit, de sorte que la raideur matinale est moindre.
Si la cortisone n'apporte pas le soulagement espéré, des immunosuppresseurs sont utilisés. Ce sont des médicaments qui inhibent la réaction de défense naturelle du corps contre ses propres tissus. L'utilisation d'immunosuppresseurs peut réduire la dose de cortisone. Chaque personne rhumatismale devrait également adapter son alimentation à la maladie. La cortisone décalcifiant les os, un apport suffisant de calcium ne doit pas manquer. Les acides gras omméga-3 et la vitamine E ont un effet positif sur les rhumatismes. Les promenades, la natation et la physiothérapie soulagent les douleurs associées aux rhumatismes.
Suivi
Afin d'atténuer les symptômes du rhumatisme, le patient doit adapter son mode de vie en conséquence. L'alimentation joue un rôle important à cet égard. La recherche sur le rhumatisme sait maintenant que certains schémas nutritionnels ont un impact négatif sur la maladie et peuvent aggraver des symptômes déjà apparus. Le patient doit d'abord viser un poids corporel normal.
Les maladies rhumatismales nécessitent une alimentation principalement végétale, complétée par des produits laitiers faibles en gras et du poisson. Les graisses animales favorisent l'inflammation dans le corps et doivent donc être évitées autant que possible. Les acides gras oméga-3, quant à eux, ont des propriétés anti-inflammatoires et doivent être fournis à l'organisme en quantités suffisantes.
Les personnes souffrant de rhumatismes devraient donc incorporer régulièrement des poissons de mer riches en matières grasses comme le hareng, le maquereau et le saumon dans leur alimentation, environ deux fois par semaine. Les acides gras oméga-3 peuvent également être trouvés dans les huiles végétales telles que l'huile de colza, de noix ou de lin, qui peuvent être utilisées pour cuire et raffiner les salades. Pour garder le corps hydraté, de l'eau et des thés non sucrés conviennent.
La consommation d'alcool doit être minimisée. L'exercice régulier contribue à maintenir la mobilité du patient et donc son indépendance. Les sports modérés tels que la natation et le cyclisme stabilisent la sensation générale du corps. Les longues promenades sont faciles pour les articulations et contribuent également au bien-être du patient. Il aide de nombreux patients à échanger des idées avec d'autres personnes affectées dans des groupes d'entraide et ainsi à soulager la souffrance psychologique.
Tu peux le faire toi-même
Les symptômes du rhumatisme peuvent être atténués par le patient lui-même grâce à des facteurs dépendant du mode de vie. Le régime alimentaire joue un rôle très central à cet égard. Les chercheurs en rhumatisme supposent que certains schémas nutritionnels favorisent le développement de symptômes ou aggravent des symptômes déjà apparus. Cela vaut la peine de viser un poids corporel normal. Lors du choix des aliments, l'intolérance alimentaire et d'éventuelles maladies concomitantes, telles que les maladies cardiovasculaires, doivent être prises en compte.
Pour les maladies rhumatoïdes, une alimentation principalement végétale associée à la consommation de produits laitiers faibles en gras et de poisson est recommandée. Les graisses animales des œufs, de la viande, des saucisses, du foie ou du beurre contiennent de grandes quantités d'acide arachidonique. Cet acide gras favorise l'inflammation de l'organisme et doit donc être évité dans la mesure du possible, notamment en cas de rhumatisme.
Les acides gras oméga-3 sont principalement attribués à des propriétés anti-inflammatoires. Ceux-ci se trouvent principalement dans les poissons de mer gras tels que le hareng, le saumon et le maquereau. Les personnes souffrant de rhumatismes doivent donc intégrer régulièrement du poisson dans leur alimentation, environ deux fois par semaine. D'autres fournisseurs importants d'acides gras oméga-3 sont les huiles végétales de lin, de colza et de noix. Ceux-ci conviennent pour raffiner les salades ou pour cuisiner. Les patients atteints de rhumatismes doivent s'assurer de boire suffisamment de liquides sous forme d'eau ou de thé non sucré et en même temps de maintenir leur consommation d'alcool aussi faible que possible.
Afin de conserver leur indépendance et leur mobilité au quotidien, les patients atteints de rhumatismes doivent faire de l'exercice régulièrement. En fonction de l'évolution de la maladie et des symptômes, des sports favorables aux articulations comme le cyclisme ou la natation sont recommandés. Des promenades régulières et longues sont des alternatives appropriées.
De plus, les patients rhumatismaux peuvent participer à des groupes d'entraide pour échanger leurs expériences avec d'autres personnes affectées. La participation régulière à des groupes d'entraide aide les patients à faire face aux problèmes quotidiens, donne d'autres conseils individuels et peut réduire considérablement la souffrance psychologique.
Vidéo: Une bonne nutrition pour les rhumatismes