Nodules thyroïdiens semblent souvent pires qu’elles ne le sont réellement et ne constituent que dans de très rares cas une menace pour l’intéressé.
Qu'est-ce qu'un nodule thyroïdien?
Nodules thyroïdiens sont généralement remarqués tardivement ou pas du tout par la personne concernée, ce qui est dû au fait qu'ils ne provoquent souvent aucune douleur ou autre inconfort.© bilderzwerg - stock.adobe.com
UNE Nodules thyroïdiens décrit le changement morphologique de la thyroïde, qui est située dans la gorge et est responsable d'importants processus métaboliques ainsi que du stockage de l'iode et de la production d'hormones vitales.
En médecine, on parle de nœuds dits froids et chauds, qui diffèrent les uns des autres par diverses caractéristiques.
Une masse chaude fonctionne indépendamment et contourne la glande thyroïde et son soi-disant circuit de contrôle thyrotrope, qui contrôle la libération d'hormones de la glande thyroïde dans le sang.
Un nodule thyroïdien froid, en revanche, fait référence à un tissu anormal qui se forme dans la thyroïde mais ne produit pas d'hormones.
causes
Dans la plupart des cas, indique un Nodules thyroïdiens un manque d'iode, qui doit être absorbé par la nourriture. Par conséquent, ceux-ci se produisent souvent également dans les pays avec une alimentation de base pauvre, dans lesquels un apport régulier d'iode, qui par ex. contenu dans les œufs ou le poisson ne peut être garanti.
Mais aussi dans certains États fédéraux du sud de l'Allemagne, il y a une carence en iode dans certaines parties de la population depuis de nombreuses années. Dans les cas les plus rares, le nodule thyroïdien se révèle être un ulcère cancéreux qui se développe dans la glande thyroïde et est initialement impossible à distinguer d'un nodule thyroïdien bénin et inoffensif.
Symptômes, maux et signes
Les nodules thyroïdiens ne provoquent pas toujours de symptômes au début. Si l'organe est encore pleinement fonctionnel, des excroissances mineures ne provoquent que de légères difficultés de déglutition et parfois un enrouement. Cependant, si la pression permanente exercée par le nœud sur la glande thyroïde devient sur ou sous-fonctionnelle, divers problèmes de santé peuvent survenir.
Les personnes hyperactives souffrent principalement de diarrhée, de problèmes de poids et de transpiration. Les personnes touchées ressentent généralement un inconfort intense, qui se produit par épisodes et disparaît à nouveau lors des phases de repos. La sous-activité entraîne de la fatigue, de la constipation et des humeurs dépressives. Les nodules thyroïdiens ne sont généralement pas visibles de l'extérieur.
Seules les grosses excroissances peuvent être ressenties de l'extérieur. Parfois, ils peuvent être considérés comme une bosse sous la peau. Les bosses enflées sont douloureuses au toucher, ce qui peut immédiatement entraîner une sueur froide et des vertiges. Si les nodules thyroïdiens ne sont pas traités, d'autres symptômes peuvent apparaître.
La poursuite de la croissance conduit inévitablement à une perturbation de la fonction des organes, qui à long terme affecte également les processus hormonaux dans le corps. L'insuffisance thyroïdienne peut entraîner une perte de cheveux, une fatigue chronique et une altération de la texture de la peau. De plus, des maladies mentales peuvent survenir, qui sont généralement associées à d'autres plaintes.
Diagnostic et cours
Nodules thyroïdiens sont généralement remarqués tardivement ou pas du tout par la personne concernée, ce qui est dû au fait qu'ils ne provoquent souvent aucune douleur ou autre inconfort.
Ce n'est qu'au-dessus d'une certaine taille qu'elles peuvent entraîner des difficultés de déglutition et de respiration, une sensation de pression et la fameuse «boule dans la gorge» - en appuyant sur la trachée et l'œsophage à proximité. Pour cette raison, ils sont principalement découverts purement par hasard lors d'examens de routine, puis examinés pour leurs propriétés et leur classification respectives.
Les bosses froides ne peuvent entraîner des problèmes plus graves que si elles sont une prolifération excessive. Les nodules chauds, en revanche, peuvent dégénérer en une thyroïde hyperactive en raison de leur libération autonome d'hormones, ce qui peut se manifester par de la diarrhée, des palpitations, de la nervosité et une perte de poids. La conséquence d'un nodule thyroïdien malin est une métastase qui, si elle n'est pas traitée, entraîne inévitablement la mort.
Complications
Un nodule thyroïdien non traité peut principalement causer des problèmes hormonaux. Des bosses chaudes entraînent alors des diarrhées, des palpitations, de la nervosité ou une perte de poids. Les bosses froides rétrécissent souvent la trachée. Cela peut entraîner un essoufflement, un essoufflement et d'autres difficultés respiratoires. Si le nodule thyroïdien survient en relation avec une maladie thyroïdienne polykystique, cela peut conduire au développement d'une thyroïde sous-active.
Une bosse sur la glande thyroïde peut également causer des difficultés à avaler. En fonction de la taille de la croissance, il peut y avoir aspiration de résidus alimentaires, ce qui peut provoquer un essoufflement et conduire rarement à une pneumonie. Une autre complication possible est l'enrouement chronique, qui survient principalement lorsque le nodule thyroïdien n'est pas traité pendant une longue période. Un nodule thyroïdien malin propage d'autres métastases qui, si elles ne sont pas traitées, entraînent la mort.
L'ablation chirurgicale d'une masse thyroïdienne peut entraîner des saignements, une inflammation et parfois des dommages à la thyroïde. La thérapie à l'iode radioactif peut provoquer des effets secondaires tels qu'une perte d'appétit, des nausées, des maux de gorge et une irritation temporaire de la muqueuse gastrique. Enfin, il existe un risque que les agents et matériaux utilisés provoquent des réactions allergiques.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Un médecin doit toujours être vu en cas de nodules thyroïdiens. Cette maladie ne peut pas se guérir d'elle-même, un traitement médical est donc toujours nécessaire. Le médecin doit être consulté si la personne concernée a des difficultés à avaler. Celles-ci se produisent généralement sans raison particulière et, surtout, de façon permanente.
De plus, un enrouement permanent peut fortement indiquer les nodules thyroïdiens et doit également être examiné s'il survient sur une période plus longue sans raison particulière.De plus, les nodules thyroïdiens peuvent également entraîner des diarrhées, de la constipation ou une très grande fatigue chez la personne concernée. Ces plaintes indiquent également les nodules thyroïdiens et doivent toujours être examinées. Dans certains cas, des étourdissements sévères ou une perte de cheveux sévère peuvent également indiquer des nodules thyroïdiens et doivent être examinés.
Le premier examen et consultation peut être réalisé par un médecin généraliste ou un médecin de famille. Un spécialiste est généralement nécessaire pour un examen ou un traitement plus poussé. On ne peut pas prédire universellement si l'espérance de vie de la personne affectée est réduite par les nodules thyroïdiens.
Traitement et thérapie
Lors du traitement Nodules thyroïdiens essentiellement deux procédures principales sont utilisées. D'une part, l'ablation chirurgicale est recommandée, surtout si la bosse a déjà atteint une taille telle qu'elle appuie sur la trachée et l'œsophage.
Ceci est effectué en cas de découverte de cancer sans exception, bien que les experts ne s'entendent toujours pas sur la nécessité d'une ablation complète de la thyroïde ou d'une ablation sélective du tissu affecté. Dans le cas de grumeaux froids très volumineux et déjà inconfortables, une intervention chirurgicale est également généralement conseillée pour éviter d'endommager l'œsophage et la trachée sensibles.
L'autre variante du combat, qui ne fonctionne qu'avec des morceaux chauds, est l'utilisation de la thérapie à l'iode radioactif. Le patient reçoit de l'iode radioactif, sous forme de seringues ou de capsules, qui se dépose dans le nodule thyroïdien et conduit à la décomposition et à la mort du tissu nouvellement formé.
la prévention
La meilleure prévention contre vous Nodules thyroïdiens est une alimentation équilibrée contenant de l'iode qui fournit à la glande thyroïde suffisamment d'iode pour remplir ses fonctions de manière satisfaisante. Un apport supplémentaire en iode sous forme de comprimés est un complément à considérer, en particulier chez les enfants, pour se protéger des nodules thyroïdiens, mais ne peut remplacer une alimentation équilibrée.
Un nodule thyroïdien est généralement un phénomène relativement inoffensif, mais il peut entraîner des complications et des plaintes plus graves et doit donc être examiné par un médecin - également en ce qui concerne un cancer rare mais possible.
Suivi
Diagnostiquer un nodule thyroïdien n'est pas toujours préoccupant. Les nodules thyroïdiens non visibles de moins d'un centimètre ne nécessitent souvent pas de suivi annuel. Un contrôle tous les cinq ans est suffisant pour ces nœuds. Dans le cas de nodules thyroïdiens plus prononcés, cependant, des contrôles réguliers sont recommandés afin de différencier les nodules «chauds» et «froids».
De plus, la taille des grumeaux est vérifiée lors des examens et la formation de grumeaux froids potentiellement dangereux est neutralisée. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire si les bosses deviennent trop volumineuses. Alternativement, dans les cas bénins, le spécialiste prescrira des médicaments pour contenir l'élargissement. Une autre raison des soins de suivi est la détection précoce des modifications malignes du tissu cellulaire de la glande thyroïde.
Si le patient a des douleurs ou des difficultés à avaler en raison de modifications de la glande thyroïde, un médecin est recommandé. Si nécessaire, une biopsie est effectuée pour examiner de plus près la structure du tissu cellulaire et pour exclure ou détecter des changements malins à un stade précoce.
Ces excroissances sont rares dans les petits nœuds. Pour cette raison, ce genre de précaution n'a de sens que pour les grumeaux visibles de plus d'un centimètre. Même dans ce groupe de patients, le risque de cancer est très faible avec un taux d'environ 1,5% chez les femmes et 0,5% chez les hommes.
Tu peux le faire toi-même
Le nodule thyroïdien ne peut être réduit par l'auto-assistance dans la vie quotidienne. Seule une intervention chirurgicale ou une thérapie à l'iode radioactif éventuellement indiquée peut y contribuer. Si le nodule thyroïdien s'est avéré bénin avec un degré élevé de probabilité après un diagnostic minutieux, il peut rester dans la gorge et être observé. Dans ce contexte, l'auto-assistance dans la vie de tous les jours, c'est aussi participer à ce constat, mais ne pas constamment toucher au nœud. De nouvelles difficultés de déglutition ou de respiration, en plus de l'augmentation de la taille, sont une autre raison de consulter le médecin. Une surveillance régulière des hormones thyroïdiennes dans le sang du patient est également utile.
La bosse est souvent associée à une sensation de tiraillement au niveau du cou. Cela peut être plus facile à gérer si le patient ne porte pas de foulards ou foulards serrés. Une difficulté à avaler est également possible en raison de l'obstacle mécanique du nœud au niveau de la gorge. Ici, il est utile de prendre de petites bouchées de nourriture, de bien les mâcher et d'assurer un approvisionnement suffisant en liquides en buvant. Ceux qui prennent des hormones thyroïdiennes doivent absolument faire attention à leur régularité.
Une bosse dans la région du cou est souvent un problème psychologique pour le patient. Cela peut avoir des raisons esthétiques avec des bosses visibles, mais aussi la peur d'un cancer non découvert. Dans de nombreux cas, la chirurgie est la bonne décision.