Streptococcus sanguis

Streptococcus sanguis sont des bactéries du genre streptocoques, qui appartiennent au groupe des streptocoques Viridans et sont un composant naturel de la flore buccale humaine. Les bactéries empêchent la flore buccale d'être colonisée par des bactéries pathogènes et préviennent ainsi la carie dentaire, par exemple. Cependant, si elles sont transportées dans le sang, les bactéries peuvent provoquer une inflammation de la paroi interne du cœur (endocardite).

Que sont Streptococcus sanguis?

Les streptocoques sont un genre de différentes bactéries. Ils ont des propriétés Gram-positives, une forme approximativement sphérique et une disposition principalement en forme de chaîne. Les streptocoques Viridans sont une sous-espèce des streptocoques. Il ne s'agit pas d'une espèce réelle, mais d'un groupe d'espèces différentes de Streptococcus ayant des caractéristiques similaires. Les streptocoques viridans font partie des «streptocoques verts» de l'oropharynx et sont donc également connus sous le nom de streptocoques oraux. Ces bactéries sont le premier pathogène bactérien de l'inflammation cardiaque à progression lente, bien que la plupart des streptocoques viridans ne soient pas pathogènes.

L'espèce bactérienne Streptococcus sanguis appartient aux streptocoques Veridans. Ces streptocoques font partie de la flore naturelle de la muqueuse buccale et protègent cette zone des types de bactéries pathogènes. Néanmoins, les bactéries peuvent provoquer des maladies graves en pénétrant dans la circulation sanguine.

Occurrence, distribution et propriétés

L'espèce bactérienne Streptococcus sanguis est un habitant naturel de la cavité buccale humaine et dans ce contexte se produit principalement dans la plaque. L'espèce bactérienne est facultativement anaérobie. Les représentants de l'espèce se développent de manière optimale en présence d'oxygène, mais peuvent également survivre dans un environnement sans oxygène en modifiant leur métabolisme.

Dans un environnement sans oxygène, ils fermentent et respirent anaérobie pour générer de l'énergie. Cela signifie qu'ils oxydent les substrats organiques en CO2 et H2O. Le gain d'énergie de la respiration cellulaire anaérobie est plus élevé que le gain d'énergie du métabolisme de fermentation pure. La croissance s'arrête à 10 ° C ou moins. Même dans des milieux nutritifs contenant 6,5% de NaCl, les bactéries ne peuvent plus opérer un métabolisme.

Le corps humain est l'habitat préféré des espèces bactériennes, mais les bactéries se trouvent également dans la plaque animale. Toutes les bactéries Viridans ont une chose en commun: ce sont des streptocoques verdâtres qui présentent une α-hémolyse dans la gélose au sang. Ainsi, lorsque les bactéries pénètrent dans le sang, elles attaquent les érythrocytes et décomposent l'hémoglobine. Cela crée des produits verdâtres qui ont donné son nom au groupe de bactéries.

Les streptocoques de l'espèce Streptococcus sanguis atteignent notamment le cœur via la circulation sanguine lorsqu'ils pénètrent dans le sang, où ils peuvent provoquer une inflammation de la paroi interne du cœur. Les streptocoques Viridans n'ont pas de capsule polysaccharidique. Ils ne sont pas non plus équipés d'antigènes Lancefield des groupes C, A ou B, ce qui les distingue des autres streptocoques.

Signification et fonction

Fondamentalement, les bactéries de l'espèce Streptococcus sanguis sont utiles pour l'homme. La colonisation de la flore buccale par les streptocoques empêche par exemple une colonisation de la même zone par Streptococcus mutans. Ces bactéries sont impliquées dans le développement de la carie dentaire, car elles forment des exopolysaccharides adhérents d'une part et de l'acide lactique d'autre part et attaquent ainsi la substance dentaire.

En raison de la présence du Streptococcus sanguis dans la plaque dentaire et la flore buccale, l'environnement de l'espèce bactérienne Streptococcus mutans perd ses avantages. De cette manière, Streptococcus sanguis prévient les maladies dentaires telles que les caries au sens large.

Les bactéries ne vivent pas dans la flore buccale humaine aux dépens de l'hôte, mais dans une relation mutuellement bénéfique avec l'hôte. Cela les distingue des parasites pathologiques qui vivent aux dépens de l'hôte et nuisent ainsi à l'organisme hôte.

Le bénéfice de Streptococcus sanguis n'est donné que dans la flore buccale. Si les streptocoques sont transportés dans le sang, ils attaquent les globules rouges et peuvent atteindre d'autres organes où ils peuvent provoquer des maladies.

Maladies et affections

Diverses maladies peuvent survenir en relation avec des bactéries de l'espèce Streptococcus sanguis. L'une des maladies les plus importantes dans ce contexte est l'endocardite, qui correspond à une inflammation de la paroi interne du cœur. La paroi interne du cœur tapisse les cavités cardiaques et des parties des veines et des artères proches du cœur et est structurellement impliquée dans les feuillets valvulaires. L'inflammation cardiaque est généralement mortelle si elle n'est pas traitée.

L'endocardite est rare en Europe occidentale depuis l'introduction des antibiotiques. Cependant, depuis que les infections nosocomiales causées par des germes hospitaliers multi-résistants ont augmenté ces dernières années, le nombre de maladies a de nouveau augmenté en Europe occidentale depuis un passé récent.

La propagation de Streptococcus sanguis dans la circulation sanguine peut favoriser l'inflammation cardiaque. Dans ce contexte, les interventions sur la cavité buccale sont à mentionner comme un facteur de risque. Lors de telles opérations, les bactéries de la flore buccale naturelle peuvent facilement atteindre la circulation sanguine et éventuellement le cœur. Pour cette raison, une antibiothérapie préventive est désormais recommandée aux patients avant et après une chirurgie buccale.

L'inflammation cardiaque est moins fréquente chez les personnes ayant un cœur sain que chez les personnes atteintes d'une maladie cardiaque. De plus, la constitution générale et immunologique du patient joue un rôle accru dans le développement de l'endocardite dentaire. Dans la plupart des cas, l'infection est prévenue à temps par le système lymphoréticulaire comprenant le foie, la rate, les ganglions lymphatiques et les phagocytes chez les personnes de bonne constitution.

En revanche, les personnes immunologiquement, affectées ou affaiblies par l'âge sont susceptibles d'être infectées. Pour cette raison, l'inflammation de la muqueuse du cœur causée par des bactéries de l'espèce Streptococcus sanguis est particulièrement observée chez les patients atteints du SIDA, les personnes toxicomanes et les personnes âgées.