À Thrombocytose les plaquettes dans le sang humain sont temporairement et temporairement augmentées de manière significative. Par exemple, la thrombocytose survient en réponse à une perte de sang ou à une inflammation. Le traitement a lieu en fonction de la cause dans chaque cas individuel et peut inclure l'administration d'AAS, par exemple.
Qu'est-ce que la thrombocytose?
Les patients atteints de thrombocytose présentent une augmentation des taux de plaquettes dans le sang. La numération plaquettaire constitue physiologiquement une certaine fraction volumique du sang.© Balint Radu - stock.adobe.com
Les plaquettes dans le sang humain sont également appelées thrombocytes. Les plaquettes proviennent de la constriction des mégacaryocytes dans la moelle osseuse et ont une durée de vie spécifiée comprise entre cinq et douze jours. Les anciennes plaquettes sont décomposées dans la rate, le foie et les poumons. Les plaquettes sont dotées d'enzymes de glycolyse.
Ils contiennent des éléments du cycle du pentose phosphate, de la chaîne respiratoire et du cycle de l'acide citrique. De plus, les plaquettes peuvent libérer ce qu'on appelle l'acide arachidonique de leur membrane cellulaire. Dans le sang circulant, il n'y a que des plaquettes inactives qui sont activées par contact de surface. Les thrombocytes activés libèrent des substances pour arrêter le saignement et, par adhérence et agrégation, fermer une blessure.
Comme Thrombocytose une augmentation temporaire du nombre de plaquettes dans le sang humain est connue. Le nombre d'éléments sanguins augmente dans la thrombocytose de plus de 500 000 / µl. La thrombocytémie, dans laquelle les plaquettes sanguines se multiplient à long terme, doit être distinguée de la thrombocytose. En revanche, la thrombocytose est une augmentation réversible et limitée dans le temps.
causes
Les causes de la thrombocytose peuvent être de différents types. Par exemple, une augmentation à court terme du nombre de plaquettes peut correspondre à une modification réactive de la formule sanguine, comme cela se produit dans le cadre de maladies du système hématopoïétique, après des splénectomies, ou après des pertes sanguines importantes. Pour cette raison, par exemple, les patients sont souvent affectés par le phénomène après les opérations.
Cependant, le nombre de plaquettes dans le sang peut également augmenter temporairement à la suite d'infections ou de maladies tumorales. La chimiothérapie cytostatique, la carence en fer chronique et les maladies inflammatoires chroniques peuvent également entraîner une thrombocytose temporaire.
La thrombocytose dans le contexte des maladies myéloprolifératives doit être différenciée de ces causes. Dans ces maladies, il y a une prolifération accrue des cellules. On parle de thrombocytose primaire ou thrombocytémie essentielle, qui se traduit par une forte augmentation des plaquettes dans le sang. Dans le cas de causes telles qu'une perte de sang sévère, les opinions divergent sur la question de savoir comment y faire face.
Symptômes, maux et signes
Les patients atteints de thrombocytose présentent une augmentation des taux de plaquettes dans le sang. La numération plaquettaire constitue physiologiquement une certaine fraction volumique du sang. Les valeurs typiques sont dix à la puissance de trois / µl et dix à la puissance de neuf / l. Chez les patients atteints de thrombocytose, les valeurs sont supérieures à 500 000 / µl. Une caractéristique importante de la thrombocytose est qu'il ne s'agit que d'une augmentation temporaire et généralement à court terme des plaquettes sanguines.
Cette augmentation est elle-même un symptôme et ne peut être classée comme une maladie au sens strict. Un nombre extrêmement élevé de plaquettes sanguines peut, selon la cause, favoriser la thrombose. Les symptômes qui accompagnent la thrombocytose dépendent de la cause principale. Par exemple, s'il y a eu beaucoup de pertes de sang, cela peut entraîner un choc ou même une fièvre hémorragique. Dans de telles situations, la thrombocytose est une réaction naturelle du corps avec des valeurs allant jusqu'à 1 000 000 par µl.
Diagnostic et évolution de la maladie
Le diagnostic de thrombocytose se fait par diagnostic de laboratoire. Dans ce contexte, un nombre de 500 000 plaquettes par centilitre de sang est utilisé comme ligne directrice pour le diagnostic. L'augmentation des plaquettes sanguines est généralement attribuée à une cause spécifique dans le diagnostic.
La cause peut être claire après des opérations ou des accidents et ne nécessite aucune clarification supplémentaire. Dans les cas moins clairs, une explication plus détaillée de la cause doit être effectuée, ce qui peut nécessiter des investigations cliniques approfondies. Le pronostic du patient dépend de la cause de l'augmentation.
Complications
La thrombocytose ne doit pas toujours entraîner des symptômes graves ou des complications graves. Si le symptôme n'apparaît que brièvement, il n'a généralement pas besoin d'être traité et il n'y a pas d'autres symptômes. Cependant, la thrombocytose peut également entraîner une fièvre sévère et doit être traitée dans ce cas.
Dans le cas de plaintes à long terme, un traitement causal de cette maladie est nécessaire afin d'éviter d'autres plaintes et complications. Cette plainte peut survenir surtout après un accident ou après une opération et doit être examinée et traitée. Comme la perte de sang est généralement arrêtée rapidement après un accident, les symptômes de la thrombocytose disparaissent d'eux-mêmes.
Le traitement de la thrombocytose peut être effectué à l'aide de médicaments et se déroule généralement sans complications. Avec l'aide d'agents anticoagulants, les symptômes peuvent être soulagés et limités relativement bien. Il n'y a pas d'autres complications. L'espérance de vie du patient n'est pas non plus limitée par la maladie. En cas de saignement interne, cependant, d'autres interventions chirurgicales sont nécessaires pour l'arrêter.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
En cas de thrombocytose, la personne concernée est en tout état de cause dépendante d'un traitement par un médecin. Cette maladie ne peut pas se guérir, une visite chez un médecin est donc essentielle. S'il n'y a pas de traitement, les symptômes continuent généralement de s'aggraver et il y a des complications importantes.
Dans la plupart des cas, la thrombocytose sera déterminée par un test sanguin. Un médecin doit être consulté si la valeur sanguine dépasse la valeur maximale correspondante et doit donc être vérifié. Cependant, ce gradient excessif ne peut se produire que pendant une courte période, de sorte qu'un nouveau test doit généralement être effectué pour confirmer la suspicion. La thrombocytose peut être détectée par un médecin généraliste. Une fièvre élevée peut également indiquer une thrombocytose et doit ensuite être examinée par un médecin si elle dure longtemps et ne disparaît pas d'elle-même.
La thrombocytose est traitée par un médecin généraliste ou un interniste. Le traitement lui-même dépend de la cause exacte de la maladie.
Traitement et thérapie
La thrombocytose est généralement traitée de manière causale. Cela signifie que la cause principale de l'augmentation des plaquettes est définie et, si possible, éliminée. Si la cause ne peut être éliminée, des solutions médicamenteuses sont disponibles pour réduire le nombre de plaquettes. Cependant, à propos de certaines causes, il y a une discussion controversée sur la question de savoir si une telle intervention est même utile.
Surtout après des pertes sanguines importantes, de nombreux scientifiques considèrent la surproduction naturellement réactive de plaquettes comme un phénomène qui ne nécessite pas d'intervention médicale. D'autres scientifiques considèrent que l'intervention médicamenteuse est également nécessaire dans ces cas et craignent la thrombose comme une complication possible de l'augmentation du nombre de plaquettes malgré la perte de sang.
Dans le cas d'une intervention médicamenteuse, l'AAS est généralement administré au patient. C'est l'acide acétylsalicylique, qui est un analgésique, un anti-inflammatoire et un anti-fièvre largement utilisé. De plus, l'AAS peut devenir actif en tant qu'agent inhibiteur de l'agrégation plaquettaire. L'AAS réduit le risque de thrombose en ayant un effet anticoagulant.
Cependant, l'administration est contre-productive en cas d'hémorragie interne, par exemple, car un amincissement du sang dans ce contexte pourrait contribuer au saignement à mort du patient. Par conséquent, dans la plupart des cas, l'ingrédient actif n'est pas administré après un accident. Dans le cas de thrombocytoses de toute autre cause, le traitement par AAS est l'une des étapes thérapeutiques les plus courantes.
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La thrombocytose peut avoir de nombreuses causes. Ils ne peuvent être évités que dans la mesure où leurs causes peuvent être évitées. Ainsi, par exemple, toutes les mesures préventives liées aux pertes sanguines élevées et aux phénomènes inflammatoires comptent comme mesures préventives. Puisque la carence chronique en fer augmente également le nombre de plaquettes sanguines, un apport suffisant en fer est également une mesure préventive.
Suivi
Dans le cas de la thrombocytose, il n'y a généralement que quelques mesures de suivi disponibles et généralement limitées. La personne touchée doit donc consulter un médecin dès les premiers symptômes de cette maladie afin qu'il n'y ait pas de complications ou d'autres plaintes dans la suite. Un diagnostic précoce suivi d'un traitement ultérieur a généralement un effet très positif sur l'évolution de la maladie.
Dans la plupart des cas, la thrombocytose entraîne diverses malformations chez l'enfant, de sorte qu'il est dépendant des soins intensifs dans sa vie quotidienne. En règle générale, la thrombocytose ne peut être traitée pendant la grossesse, de sorte que les diverses malformations et malformations ne peuvent être corrigées qu'après la naissance de l'enfant.
La plupart des personnes touchées dépendent généralement d'une intervention chirurgicale, qui peut atténuer les symptômes. Plus cette procédure a lieu tôt, meilleure est la marche à suivre. Après une telle opération, il est important de s'abstenir de tout effort ou d'activités stressantes et physiques. Habituellement, cette maladie ne réduit pas l'espérance de vie de la personne touchée.
Tu peux le faire toi-même
La thrombocytose ne nécessite généralement pas de traitement. Habituellement, le nombre de plaquettes dans le sang n'est que légèrement augmenté et il n'y a aucun symptôme. Un traitement est nécessaire si le nombre de plaquettes est excessivement élevé, car il peut perturber la circulation sanguine. La cause de la thrombocytose doit également être clarifiée. Le patient peut y contribuer en informant le médecin des maladies antérieures et des facteurs de risque.
Si les symptômes surviennent après un saignement aigu ou une opération, le médecin doit être consulté. L'auto-traitement n'est pas non plus recommandé pour les infections sévères. Il est important de fixer le déclencheur avant de traiter les symptômes sur le long terme. Les patients souffrant de maladies rhumatismales ou de maladies inflammatoires chroniques de l'intestin doivent consulter leur médecin. L'autotraitement n'a pas non plus de sens dans ce cas.
En outre, diverses mesures générales sont utiles. Parce que le déséquilibre plaquettaire peut entraîner de la fatigue, du repos et du repos. Le patient doit s'endormir s'il a mal à la tête ou des vertiges. Les coussinets de refroidissement peuvent aider en cas de saignements de nez sévères. Les sueurs nocturnes peuvent être mieux remédiées par une chambre climatisée de manière optimale. L'exercice et les massages aident à soulager les crampes au mollet. Les saignements des gencives et les problèmes de vision doivent être traités par un médecin.