Trichomonase

Qu'est-ce que la trichomonase?

La trichomonase («trich») est une infection sexuellement transmissible (IST) courante. Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), 3,7 millions d'Américains vivent avec la trichomonase à un moment donné.

Trich est facile à traiter.

Quels sont les symptômes de la trichomonase?

Trich n'a souvent aucun symptôme. Le CDC rapporte que seulement 30% des personnes qui ont contracté la trich font état de symptômes. Dans une étude, 85% des femmes touchées ne présentaient aucun symptôme.

Lorsque les symptômes apparaissent, ils commencent souvent 5 à 28 jours après qu'une personne a contracté la maladie. Pour certaines personnes, cela peut prendre beaucoup plus de temps.

Les symptômes les plus courants chez les personnes atteintes de vagin sont:

• écoulement vaginal, qui peut être blanc, gris, jaune ou vert, et généralement mousseux avec une odeur désagréable
• taches ou saignements vaginaux
• brûlure ou démangeaisons génitales
• rougeur ou gonflement génital
• envie fréquente d'uriner
• douleur pendant la miction ou les rapports sexuels

Les symptômes les plus courants chez les personnes ayant un pénis sont:

• écoulement de l'urètre
• brûlure pendant la miction ou après l'éjaculation
• une envie d'uriner fréquemment

Qu'est-ce qui cause la trichomonase?

Trich est causé par un organisme protozoaire unicellulaire appelé Trichomonas vaginalis. Il se déplace de personne à personne par contact génital pendant les rapports sexuels ou à partir de jouets sexuels partagés.

Chez les femmes et celles qui ont un vagin, l'organisme provoque une infection du vagin, de l'urètre ou des deux. Chez les hommes ou les personnes ayant un pénis, l'infection ne se produit que dans l'urètre.

Une fois qu'il a commencé, il peut facilement être transmis par contact génital sans préservatif ou autre méthode de barrière.

Le trich ne se transmet pas par un contact physique normal tel que des étreintes, des baisers, le partage de la vaisselle ou une assise sur un siège de toilette. De plus, il ne peut pas se propager par contact sexuel n'impliquant pas les organes génitaux.

Quels sont les facteurs de risque de la trichomonase?

Un million de nouveaux cas de trich sont estimés chaque année, selon l'American Sexual Health Association (ASHA) et le CDC.

La trichomonase est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, et 2,3 millions de femmes qui en sont atteintes ont entre 14 et 49 ans.

Il est plus fréquent chez les personnes âgées et en particulier chez celles qui ont un vagin.Une étude a montré que les cas les plus positifs se sont produits dans le groupe d'âge de plus de 50 ans.

Le risque de transmission peut augmenter en raison de:

• partenaires sexuels multiples
• une histoire d'autres IST
• transmissions trich précédentes
• rapports sexuels sans préservatif ou autre méthode de barrière

Comment diagnostique-t-on la trichomonase?

Les symptômes du trich sont similaires à ceux des autres IST. Il ne peut pas être diagnostiqué uniquement par les symptômes. Quiconque pense avoir acquis un trich devrait consulter un médecin pour un examen physique et des tests de laboratoire.

Un certain nombre de tests peuvent diagnostiquer le trich, notamment:

• cultures cellulaires
• tests antigéniques (les anticorps se lient si le Trichomonas parasite est présent, ce qui provoque un changement de couleur)
• tests qui recherchent Trichomonas ADN
• examen d'échantillons de liquide vaginal, d'écoulement urétral ou d'urine au microscope

Comment la trichomonase est-elle traitée?

La trichomonase peut être guérie avec des antibiotiques. Votre médecin peut recommander le métronidazole (Flagyl) ou le tinidazole (Tindamax).

Ne buvez pas d'alcool pendant les 24 premières heures après la prise de métronidazole ou les 72 premières heures après la prise de tinidazole. Cela peut provoquer de graves nausées et vomissements.

Assurez-vous que vos partenaires sexuels sont testés et prennent également le médicament. Ne pas avoir de symptômes ne signifie pas qu’ils ne l’ont pas contracté. Vous devrez éviter tout contact sexuel pendant une semaine après que vous et tous vos partenaires ayez été traités.

Quelles sont les perspectives pour une personne atteinte de trichomonase?

Sans traitement, le trich peut être en cours. Avec le traitement, il est généralement guéri en une semaine.

Vous pouvez contracter à nouveau le trich après le traitement si votre partenaire n’a pas été traité ou si un nouveau partenaire l’a contracté.

Réduisez vos chances d'acquérir à nouveau trich en vous assurant que tous vos partenaires sexuels reçoivent un traitement. Ensuite, attendez que la maladie disparaisse avant de redevenir sexuellement active. Il est recommandé d’attendre une semaine après avoir pris votre médicament avant d’avoir à nouveau des relations sexuelles.

Vos symptômes devraient disparaître après une semaine. Si vos symptômes persistent plus longtemps, demandez à votre médecin de vous faire tester à nouveau et de vous retirer.

Consultez votre médecin pour un test de suivi du trich au moins 3 mois après votre traitement. Le taux de réacquisition pour les femmes et celles qui ont un vagin peut atteindre 17% dans les 3 mois suivant le traitement.

La réacquisition est possible même si vos partenaires ont également été traités. Il existe des cas de trich résistant à certains médicaments.

Certains tests peuvent être effectués dès 2 semaines après votre traitement. En raison du manque de données soutenant le nouveau dépistage chez les hommes et les personnes ayant un pénis, ils ne sont généralement pas retestés.

Y a-t-il des complications possibles de la trichomonase?

Une transmission trich peut faciliter la contraction d'autres IST. L'inflammation génitale causée par la trichomonase peut augmenter votre risque de contracter le VIH, ainsi que d'autres IST. Il devient également plus facile pour vous de transmettre le VIH à quelqu'un d'autre lorsque vous avez la trichose.

D'autres conditions telles que la gonorrhée, la chlamydia et la vaginose bactérienne se produisent souvent avec la trich. Des conditions non traitées peuvent entraîner une maladie inflammatoire pelvienne (MIP). Les complications du PID comprennent:

• obstruction des trompes de Fallope due au tissu cicatriciel
• infertilité
• douleur abdominale ou pelvienne chronique

Trichomonase et grossesse

Trich peut entraîner des complications uniques chez les femmes enceintes. Il peut y avoir une plus grande chance d'accoucher prématurément ou d'accoucher d'un bébé avec un poids insuffisant à la naissance.

Bien que rare, la transmission au bébé lors de l'accouchement peut survenir.

Il est prudent de prendre les médicaments métronidazole et tinidazole pendant la grossesse. Aucun effet indésirable n'a été noté.

Si vous êtes enceinte et que vous pensez avoir contracté un trich ou toute autre IST, parlez-en à votre médecin dès que possible pour éviter des complications pour vous et votre enfant.

Comment prévenez-vous la trichomonase?

Vous ne pouvez empêcher complètement l'acquisition de trich qu'en vous abstenant de toute activité sexuelle.

Utilisez des préservatifs en latex ou d'autres méthodes de barrière pendant l'activité sexuelle pour réduire vos risques de contracter des trichs et d'autres IST.

Q:

Mon partenaire a une IST, mais je n’ai aucun symptôme. Pourquoi aurais-je besoin de subir un test ou de prendre le même médicament?

UNE:

Les IST sont des conditions courantes chez les personnes sexuellement actives. Souvent, les personnes qui ont contracté des IST comme la chlamydia, la gonorrhée et la trich ne présentent aucun symptôme. Il n’est pas rare que les gens découvrent qu’ils l’ont seulement après avoir été testés. Lorsqu'un partenaire sexuel reçoit un diagnostic d'IST, le CDC recommande que tous les partenaires soient traités en attendant les résultats des tests sur eux-mêmes. Cela réduit le risque de complications.

Pour les personnes ayant un vagin, attraper une IST est plus compliqué que pour les autres. Parce que le vagin se connecte au col de l'utérus, l'ouverture à l'utérus, il est plus facile pour les conditions qui commencent dans le vagin de remonter dans l'utérus, les trompes de Fallope et la cavité abdominale. Cela provoque la condition grave PID.

Pour les personnes ayant un pénis, retarder le diagnostic et le traitement signifie qu'elles risquent de développer des conditions plus difficiles à traiter et peuvent le transmettre sans le savoir à d'autres personnes.

La meilleure façon de prévenir les complications des IST est de les rechercher et de les traiter avant qu'elles ne s'aggravent.