Hypothermie (engelures)

D'un Hypothermie on parle lorsque la température corporelle normale d'environ 36 à 37 degrés Celsius est tombée en dessous sur une période plus longue (à partir de 30 minutes). Cela peut par exemple que ce soit le cas après une longue baignade ou une baignade dans la mer. Les signes typiques sont alors des lèvres bleues et des tremblements. D'un Gelure on parle lorsque la température corporelle dans certaines régions du corps (par exemple les doigts ou les orteils) est tombée en dessous du point de congélation. Les cellules meurent ensuite. Les signes typiques sont principalement des doigts ou des orteils bleuâtres à noirs.

Qu'est-ce que l'hypothermie?

Le premier secours en cas d'hypothermie est la rétention de chaleur, i. H. Couvrir ou envelopper le patient avec une couverture en laine. Ne jamais mettre une couverture de sauvetage directement sur la peau, elle est alors inutile à cause du manque d'isolation. Cliquez pour agrandir.

le Hypothermie ou Hypothermie doit de Gelure être délimité. Dans le cas de l'hypothermie, la température corporelle centrale est réduite, en cas de gelure, des dommages aux tissus corporels surviennent à la suite d'une exposition locale au froid. L'hypothermie se produit lorsque la température corporelle descend en dessous de 37 degrés Celsius.

Il existe deux types d'hypothermie: L'hypothermie accidentelle conduit à une hypothermie très rapide, par exemple lors de la rupture dans l'eau glacée. Dans un tel cas, une personne peut survivre un maximum de 60 minutes à une température de l'eau de 5 degrés Celsius. Dans le cas d'une hypothermie accidentelle subaiguë, il y a une baisse progressive de la température corporelle au cours des heures, par exemple en cas d'enfouissement dans une avalanche de neige. Les personnes atteintes de cette forme d'hypothermie se fatiguent, s'endorment et s'évanouissent. Si la température corporelle centrale baisse davantage, la mort survient.

causes

UNE Hypothermie ou l'hypothermie et ceux qui y sont souvent associés Gelure résultent principalement d'une température ambiante particulièrement basse, dont l'effet peut être intensifié par le vent et l'humidité. Des vêtements inappropriés ou humides et un exercice insuffisant peuvent avoir un effet positif sur l'hypothermie, ainsi que sur des séjours trop longs dans l'eau froide, une circulation non entraînée, un manque de tissu adipeux et une mauvaise condition physique générale.

Avec l'hypothermie, le corps humain produit non seulement plus de chaleur, mais supprime également sa libération. Parce que les extrémités du corps occupent une grande partie de la surface du corps, elles ont une fonction régulatrice particulière en cas d'hypothermie: le froid provoque la contraction des vaisseaux sanguins qui s'y trouvent; l'approvisionnement en sang est ainsi étranglé afin d'alimenter en priorité la zone du torse en organes internes et de la protéger des conséquences de l'hypothermie. En cas d'hypothermie, ce centrage circulatoire est un moyen efficace de protéger l'organisme lui-même avec pour effet secondaire négatif d'augmenter la susceptibilité des extrémités aux engelures.

Symptômes, maux et signes

Les symptômes d'hypothermie et d'engelures diffèrent selon la gravité de l'atteinte causée par l'exposition au froid. Des signes généraux ou spécifiques peuvent apparaître. Un symptôme typique est une diminution de la température corporelle.

Alors que les symptômes d'engelures affectent des zones ou des parties spécifiques du corps, les signes d'hypothermie se manifestent davantage par une réaction de tout le corps. En tenant compte de la température corporelle et d'autres changements, la gravité de l'hypothermie est divisée en trois phases. Avec une légère hypothermie, la personne touchée présente des tremblements et des frissons en phase active (stade de défense).

La peau peut également paraître pâle. Une température corporelle de 34 à 36 degrés Celsius peut entraîner une augmentation de la fréquence respiratoire et de la pression artérielle. Dans la phase d'épuisement due à une hypothermie modérée, la pression artérielle et le pouls diminuent à une température corporelle comprise entre 30 et 34 degrés Celsius.

De plus, il peut y avoir des muscles raides, une peau gris bleuâtre et une somnolence ou une confusion. La respiration devient moins profonde et plus irrégulière. Dans la troisième phase, la paralysie, la température corporelle descend en dessous de 30 degrés Celsius. Cela peut entraîner une perte de conscience ou un arrêt respiratoire ainsi qu'un arrêt cardiovasculaire. La gravité des engelures est attribuée à trois degrés différents.

Des signes de refroidissement, de peau pâle et de douleur dans les zones légèrement enflées indiquent une gelure du premier degré. Dans le cas des engelures au deuxième degré, le tissu réchauffé présente une rougeur, un gonflement et des cloques. Si le tissu affecté s'avère après un certain temps qu'il est déjà mort, il y a un troisième degré de gelure.

Évolution de la maladie

À Hypothermie et associé Gelure l'évolution dépend de la sévérité de l'exposition au froid et du traitement. Le pronostic est favorable si l'hypothermie est traitée rapidement et de manière appropriée.

Si la température corporelle augmente avec le temps, l'hypothermie n'a généralement aucune conséquence. Malheureusement, l'hypothermie est souvent négligée, en particulier lorsque - par exemple lors d'un accident - d'autres complications sont au premier plan. Un traitement retardé de l'hypothermie peut entraîner de graves lésions des organes, qui, dans des cas extrêmes, peuvent entraîner la mort.

Complications

L'hypothermie ou les engelures ne doivent pas être sous-estimées. Avec une hypothermie sévère, également connue sous le nom d'hypothermie, des complications peuvent survenir. Une hypothermie plus légère, en revanche, peut être bien traitée. La même chose s'applique aux gelures légères.

Une hypothermie sévère ou des gelures sévères peuvent avoir des conséquences graves. Les extrémités sont particulièrement à risque. En cas d'hypothermie sévère, un traitement retardé peut entraîner une arythmie cardiaque. Des blessures supplémentaires qui accompagnent l'hypothermie peuvent, dans le pire des cas, entraîner la mort. Cela est particulièrement vrai si l'hypothermie n'est pas remarquée à temps, compte tenu de la gravité de la blessure.

Les patients accidentés qui ont un accident pendant les mois froids de l'année doivent donc être maintenus au chaud. Cela n'est guère possible avec des patients piégés. L'échec cardiovasculaire et la mort menacent ici. Dans le cas de dommages liés au froid, les complications peuvent varier en fonction du degré de dommage dû au froid.

Avec des cloques remplies de sang et des engelures au deuxième degré, il y a un risque accru d'infection si les cloques s'ouvrent. Les engelures du troisième degré nécessitent souvent l'amputation du membre affecté. Ceux-ci meurent souvent. Si la partie du corps congelée n'est pas amputée à temps, il existe un risque de septicémie mortelle.

Les complications classiques de l'hypothermie ou des engelures sont la décoloration noirâtre de la peau, l'œdème, les engelures, les infections des plaies, les thromboses dues à l'épaississement du sang, les hyper- et parakératoses et l'atrophie tissulaire. Des complications supplémentaires résident dans des mesures de premiers soins inappropriées ou absentes.

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Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Si la personne concernée est restée longtemps dans un environnement frais sans protection thermique adéquate, des bains chauffants et un changement de vêtements suffisent souvent. S'il souffre de frissons, gèle ou se plaint d'un malaise général, cela doit être surveillé davantage. Un médecin n'est pas requis si le bien-être de la santé s'améliore grâce aux mesures prises dans le domaine de l'auto-assistance. Dans ces cas, un apport suffisant de chaleur peut conduire à une absence totale de symptômes en quelques minutes ou quelques heures.

Une assistance médicale et sanitaire est nécessaire si les irrégularités durent plus longtemps ou augmentent en intensité. S'il y a des troubles fonctionnels, si la température corporelle est très basse ou s'il y a des changements dans le teint, un examen médical doit être effectué. Un médecin doit être présenté avec un raidissement des articulations, une incapacité à bouger ou une mobilité réduite. Un teint particulièrement pâle, des réactions irrégulières et une sensation générale de maladie sont les signes d'un trouble de santé.

Les tremblements des membres ou de tout le corps, une altération des sensations et une perte de force interne sont d'autres signes qui doivent être examinés et traités. Les troubles généraux de la reconnaissance vocale, les douleurs et les échecs neurologiques doivent être présentés à un médecin dans les plus brefs délais. Étant donné que des dommages permanents peuvent survenir dans les cas graves, un service d'urgence doit être alerté dans les cas aigus.

Traitement et thérapie

Une thérapie opportune et appropriée favorisera le déroulement d'un Hypothermie fort. L'hypothermie nécessite donc une action rapide et des mesures cohérentes.

Si le corps est hypothermique, il est préférable de le réchauffer lentement dans une pièce chaude. Un bain chauffant contre l'hypothermie doit commencer tiède et être réchauffé à un maximum de 38 degrés en ajoutant lentement de l'eau chaude. En cas de gelure grave, la personne touchée ne doit pas bouger de façon autonome mais être transportée; si des cloques se forment, un traitement clinique est indispensable. Les blisters existants ne doivent jamais être ouverts, mais recouverts de matériel stérile.

Les extrémités touchées doivent être surélevées mais pas trop déplacées; Évitez d'appliquer une pression excessive. Les personnes touchées doivent utiliser les parties froides du corps sur leur propre corps si possible, par ex. B. dans l'aisselle, ou laissez quelqu'un d'autre le réchauffer sur son corps. En cas d'hypothermie et d'engelures, aucune pommade ne doit être utilisée et aucun médicament ne doit être administré à l'exception, si nécessaire, de l'acide acétylsalicylique (par exemple, «aspirine»)

Suivi

Une légère hypothermie peut survenir après une courte période à l'extérieur avec des vêtements inappropriés. En règle générale, cependant, il suffit d'être dans une pièce suffisamment chauffée par la suite. Après un court laps de temps, la température corporelle redevient normale. En cas d'hypothermie modérée, la personne touchée doit être amenée dans une pièce chaude et recevoir une couverture chauffante.

Des boissons chaudes et une bouillotte aideront également à ramener la température corporelle à la normale. Si même des gelures légères se produisent, de l'alcool ne doit en aucun cas être administré. L'alcool dilate les vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une augmentation du dégagement de chaleur du corps et favorise ainsi l'hypothermie.

Si quelqu'un meurt de froid à l'extérieur, il est important de le garder éveillé. Le médecin urgentiste et l'ambulance doivent être avisés. Jusqu'à l'arrivée des secouristes, vous devez garder la personne affectée aussi au chaud que possible. Cela se fait en l'enveloppant dans une couverture ou une veste.

Les personnes qui pénètrent dans l'eau gelée en hiver courent un grave danger pour leur vie. Une récupération rapide est particulièrement importante ici. Le sauveteur doit cependant faire attention à ne pas se mettre en danger. Jusqu'à ce que le médecin urgentiste arrive, l'essentiel ici est de garder la personne secourue éveillée et aussi chaude que possible.

Tu peux le faire toi-même

Dans le cas d'une légère hypothermie, qui peut déjà s'installer après un court séjour dans des vêtements inappropriés à l'extérieur, il suffit généralement de simplement retourner dans une pièce suffisamment thermorégulée. La température corporelle se régule alors et les personnes sensibles peuvent éviter que leurs mains et leurs pieds ne refroidissent en hiver en utilisant des coussins chauffants chimiques.

Dans les cas modérés, la personne concernée doit être amenée dans une pièce chaude et enveloppée dans une couverture. Verser des boissons chaudes et une bouillotte aide également à ramener rapidement la température corporelle à un niveau normal.

En aucun cas, de l'alcool ne doit être servi dès les premiers symptômes d'engelures, tant que la personne concernée est encore à l'extérieur. L'alcool dilate les vaisseaux sanguins, ce qui signifie que la chaleur corporelle restante est libérée encore plus rapidement. Les engelures trouvées à l'extérieur doivent être réveillées et maintenues éveillées jusqu'à l'arrivée de l'ambulance ou de l'ambulance. L'emballage dans une couverture ou une veste chaude est également nécessaire de toute urgence ici.

Les personnes qui pénètrent dans la glace en hiver sont en danger de mort et doivent être secourues immédiatement. Le secouriste doit veiller à ne pas se mettre en danger. Dès que la personne est sortie de l'eau, il en va de même ici: elle doit être maintenue éveillée et au chaud le plus possible jusqu'à l'arrivée du médecin urgentiste.