Au Tempête de travail un travail hyperactif se produit, ce qui correspond à des contractions trop fortes ou trop courtes. Ce phénomène peut provoquer la rupture de l'utérus et mettre le fœtus en danger. Si aucune incision n'est initiée, des médicaments d'urgence sont nécessaires pour réduire les contractions.
Qu'est-ce qu'une tempête de travail?
Du Tempête de travail est une activité de travail hyperactive. Les contractions se produisent soit avec une amplitude de plus de 50 mmHg, soit avec une amplitude normale à de courts intervalles seulement. Dans ce cas, cela signifie plus de 5 contractions sur une période de dix minutes. Le tonus basal se situe dans la plage normale pour les deux symptômes. La tempête de travail est une complication qui comporte des risques.
Par exemple, l'utérus peut se rompre dans le cadre de l'apparence. Un manque d'oxygène pour l'enfant à naître peut également se produire. L'obstétrique doit donc réagir rapidement à une tempête de contraction. La cause du phénomène est, entre autres, des dosages incorrects de certains médicaments. Une mauvaise position ou la forme de l'embryon devraient également être considérées comme des causes d'une tempête de travail.
causes
S'il y a un décalage entre l'enfant à naître et le bassin de la mère, cela peut provoquer une tempête de travail. Cette déclaration s'applique avant tout à un fœtus macrosomal qui a un poids de naissance relativement élevé. Même un fœtus de poids et de taille normaux peut provoquer les contractions d'une femme extrêmement petite avec un bassin étroit.
Tout aussi souvent, une posture ou une position anormale de l'enfant à naître est la cause d'une tempête de travail. La dystocie cervicale est également parfois des causes possibles. Parfois, la tempête de travail est causée par une dose trop élevée d'ocytocine. Cette substance est également produite dans l'organisme. Donc, si la teneur en ocytocine endogène est trop élevée, cela peut également conduire à une tempête de travail. Le niveau d'ocytocine endogène augmente, en particulier dans les grossesses multiples, car l'utérus est fortement étiré. De même, les amniotomies entraînent parfois des niveaux anormalement élevés d'oxztozine.
Symptômes, maux et signes
La femme enceinte éprouve les contractions dans la tour de contraction soit trop rapidement successivement, soit anormalement fortes. En règle générale, elle se plaint également de douleurs intenses. Lorsque la rainure bandel dans l'utérus s'élève dans le cadre de la tempête de travail et atteint le nombril, la sensibilité la plus courante est la sensibilité dans le segment inférieur de l'utérus. Si cela se produit, l'utérus peut se rompre. Une douleur persistante pendant la pause du travail indique également une perforation utérine.
La rupture de l'utérus n'est pas le seul danger. L'enfant à naître peut également être mis en danger lors d'une tempête de travail. Dans le cadre de ce phénomène, la pression intra-utérine augmente. Cela peut menacer l'approvisionnement en oxygène du fœtus. La fréquence cardiaque fœtale doit donc être surveillée en permanence par l'obstétrique par cardiotocographie. Si la fréquence cardiaque présente des valeurs anormales, un micro-test sanguin est généralement lancé.
Diagnostic et évolution de la maladie
Normalement, la palpation de l'utérus suffit à suspecter une tempête de contraction. L'utérus de la femme enceinte est anormalement dur et immobile. Le tokogramme confirme le diagnostic en montrant des contractions trop fréquentes ou trop fortes. Parfois, une contraction permanente peut également être vue sur le tokogramme. En palpant le col de l'utérus, les anomalies de position peuvent être exclues comme étant la cause de la tempête de travail.
La cardiotocographie de l'enfant à naître et la micrographie sanguine sont des tests supplémentaires importants pour garantir l'intégrité du fœtus. Le déroulement d'une tempête de travail est généralement favorable ces jours-ci et est parfois déterminé par la vitesse de réaction et l'expérience des sages-femmes et du médecin traitant.
Complications
Une tempête de contraction n'entraîne normalement pas de complications majeures. Cependant, des douleurs et d'autres effets secondaires peuvent survenir. La femme enceinte se sent généralement très mal, associée à de la transpiration et des problèmes cardiovasculaires. La douleur de pression typique peut provoquer des crampes chez le patient et ne plus être en mesure de soutenir adéquatement l'activité de travail.
Il existe également un risque que la rainure de Bandl dans l'utérus se soulève. Si cela se produit, une rupture utérine peut survenir, associée à des complications potentiellement mortelles. Une perforation complète de l'utérus est également envisageable. L'enfant est également en danger dans une tempête de travail. Si la pression intra-utérine augmente trop, cela peut affecter l'apport d'oxygène à l'enfant.
Un manque d'alimentation en air peut entraîner des dommages physiques et mentaux consécutifs. Dans le pire des cas, l'enfant meurt à la suite d'une tempête de travail. Lors du traitement d'une tempête de travail, les risques proviennent des médicaments prescrits. Les partusistes sont généralement administrés, ce qui peut entraîner des problèmes circulatoires.
Si une incision doit être faite, cela est toujours associé à des risques. Dans le cadre de la césarienne, par exemple, des blessures aux vaisseaux et aux muscles ou à l'enfant peuvent survenir. Après une opération, il reste souvent des cicatrices, parfois associées à des troubles de la cicatrisation et à des douleurs cicatricielles.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Dans tous les cas, une tempête de contraction est une raison pour se rendre immédiatement dans un hôpital avec une maternité ou pour se faire conduire par une camionnette d'urgence. La tempête de contractions n'est pas seulement parfois très douloureuse et peut devoir être arrêtée ou régulée avec des médicaments. C'est aussi un signe du début de l'accouchement et aussi d'éventuelles complications.
La tempête de travail comporte entre autres le risque d'une rupture utérine et est le signe d'une naissance plus compliquée. Il peut y avoir plusieurs raisons à cela, dont la plupart sont causées mécaniquement par le fruit de l'utérus. Cela inclut, par exemple, les très grands enfants qui sont mal positionnés dans l'utérus.
En raison du fait qu'une tempête de travail entraîne de fortes contractions de l'utérus, il existe également un risque pour l'enfant à l'intérieur.Par exemple, il peut y avoir un manque d'oxygène en raison de contusions ou de constrictions chez l'enfant.
La tempête de contractions est donc imputable aux circonstances intensément traitées. Dès que les contractions sont ressenties comme inhabituellement violentes ou même que les pauses entre elles sont ressenties comme douloureuses, un médecin doit donc être consulté d'urgence. Plus de cinq contractions en dix minutes sont le signe d'une tempête de contraction.
Traitement et thérapie
La femme enceinte doit respirer calmement pendant les contractions afin que l'apport d'oxygène au fœtus ne se détériore plus. Des techniques de relaxation sont utilisées. Un bain chaud peut également initier la relaxation. En cas d'urgence, des médicaments anticonvulsivants sont également administrés. La future mère se met en position genou-coude pour réduire la pression sur le col de l'utérus.
La réduction de la stimulation du col de l'utérus entraîne une diminution du travail. Si une posture anormale du fœtus est à l'origine de la tempête de travail, l'accouchement par voie vaginale n'est pas possible. Dans ce cas, l'obstétrique initie une livraison par incision. Si la tempête de travail a une autre cause et qu'un accouchement vaginal est possible, le gynécologue donne à la femme enceinte un anesthésique près de la moelle épinière en cas de doute. Cette anesthésie péridurale réduit la douleur pendant le travail.
Les partusistes sont généralement administrés comme médicament d'urgence pour empêcher l'utérus de se contracter violemment. De cette manière, l'alimentation en oxygène du fœtus est à nouveau sécurisée. La fréquence cardiaque de la mère augmente considérablement en raison d'un effet secondaire du médicament, mais revient généralement à la normale après la décomposition du médicament. L'administration du médicament est absolument nécessaire afin de ne pas mettre en danger l'enfant à naître et de favoriser la naissance.
la prévention
La tempête de travail ne peut être évitée que dans une certaine mesure, par exemple, s'il existe une disproportion entre l'enfant à naître et le bassin de la mère, une incision est préférée dès le départ.
Suivi
Après une tempête de travail, la guérison dans la puerpéralité est la priorité absolue. La mère et l'enfant doivent se remettre des événements dramatiques dans la salle d'accouchement. Des contrôles médicaux rapprochés après la naissance garantissent que l'utérus régresse bien et que la tempête de travail ne laisse aucun dommage au corps féminin.
Un bon suivi médical est la meilleure mesure pour éviter des dommages physiques permanents. Si les médecins traitants étaient incapables de déterminer les causes de la tempête de travail lors de l'accouchement, le gynécologue devrait clarifier ce point par la suite. Le traitement psychologique de la naissance est également fortement conseillé.
Pour la santé de la psyché, il faut que la femme concernée accepte et accepte le déroulement dramatique de la naissance. En plus de consulter le gynécologue traitant, une visite chez un psychologue peut être nécessaire. Surtout pour les grossesses ultérieures, il est utile s'il n'y a pas de conséquences physiques ou émotionnelles après la naissance avec une tempête de travail.
C'est la seule façon d'avoir une nouvelle grossesse détendue. Une préparation intensive à l'accouchement suivant et l'évitement des causes de la tempête de travail permettent une naissance sans complications. La femme enceinte peut espérer calmement une nouvelle grossesse et l'accouchement.
Tu peux le faire toi-même
En cas de contraction aiguë, la femme atteinte doit être traitée par un médecin dans les plus brefs délais. Sinon, le travail hyperactif peut mettre la vie de la mère et de l'enfant en danger. Les mesures d'auto-assistance à elles seules ne soulagent généralement pas les symptômes. Cependant, certaines méthodes peuvent aider la femme affectée à mieux faire face à la situation.
Tout d'abord, le patient doit essayer de rester calme le plus possible. Cela a généralement un effet positif sur le fœtus. Respirer calmement et uniformément est particulièrement utile pendant une tempête de travail. La femme affectée peut utiliser certaines techniques de respiration. L'utilisation de certaines techniques de relaxation telles que le yoga, l'entraînement autogène ou la méditation est également utile. Prendre la position genou-coude a également un effet de soulagement. Alternativement, la femme peut prendre la position du pont. Cela réduira la pression sur le col de l'utérus, ce qui diminuera le travail.
Un bain chaud peut également avoir un effet relaxant, ce qui aide le patient à se calmer. Fondamentalement, la personne touchée doit bouger le moins possible jusqu'à ce que la tempête de contractions perde de son intensité.