Psychose post-partum

Pour de nombreuses femmes, l'accouchement est associé à un grand effort physique et à une expérience émotionnelle. Une situation complètement nouvelle attend la femme, puisqu'elle est maintenant mère, avec toutes les exigences que le bébé apporte avec elle. Beaucoup de femmes qui ont récemment accouché réagissent à cela avec une humeur triste. Cela s'installe généralement après quelques jours, mais dans de rares cas, il peut également se développer Psychose post-partum développer.

Qu'est-ce que la psychose puerpérale?

Environ trois pour cent des femmes qui ont récemment accouché sont atteintes de psychose post-partum. La raison en est, par exemple, les changements hormonaux qui se produisent après la naissance. Les expériences d'accouchement traumatiques, le rôle soudain de la mère et un important déficit de sommeil favorisent également la maladie.

dans le Psychose post-partum c'est la forme la plus grave de crise mentale qui survient après la grossesse. Cela peut conduire à une perte de référence à la réalité. Les femmes touchées ont besoin d'une aide immédiate. La psychose puerpérale est divisée en trois formes, qui se produisent individuellement mais aussi sous forme de formes mixtes:

• la manie

La manie est une forme de psychose post-partum. Elle se manifeste par une agitation motrice, une forte augmentation soudaine de la pulsion, une brève euphorie, une mégalomanie, une confusion, une diminution du besoin de sommeil, un manque de jugement. Une désinhibition peut également se produire, ce qui peut être dangereux pour l'enfant.

• dépression

Une autre forme est la dépression, qui se manifeste par l'indifférence, le désintérêt et l'anxiété. Des sentiments de culpabilité et de désespoir peuvent également survenir.

• schizophrénie

La schizophrénie est également une forme de psychose post-partum. Cela se traduit par de fortes perturbations des émotions, de la perception et de la pensée. Les mères souffrent d'hallucinations. Ils croient entendre des voix étranges et voir des choses qui n'existent pas.

causes

La raison pour laquelle la psychose post-partum survient est encore un sujet de controverse. Selon les soupçons, les changements hormonaux en particulier sont des déclencheurs possibles, par exemple une baisse de la concentration en œstrogène et en progestérone dans le sang maternel. Des facteurs sociaux et psychologiques sont également susceptibles de jouer un rôle, comme les attitudes envers l'enfant et le partenaire.

Si vous avez déjà eu des antécédents de maladie mentale, le risque de développer une psychose post-partum est considérablement augmenté. Le stress familial est également un facteur de risque de la maladie. Si les proches ont déjà vécu des épisodes psychotiques ou maniaco-dépressifs, il existe également un risque accru pour la mère que la psychose post-partum se développe après la naissance.

De plus, les traumatismes que certaines femmes subissent lors de l'accouchement, une césarienne, le stress et la détresse sociale peuvent augmenter le risque de maladie.

Symptômes, maux et signes

La psychose post-partum est assez difficile à reconnaître, car les hallucinations, les délires ou les peurs irréelles ne sont généralement pas visibles chez la personne concernée. De plus, il est souvent tenu secret par les personnes touchées. Ceci est fait par crainte qu'ils soient confondus avec des fous.

Les symptômes changent souvent très rapidement, car la personne touchée peut paraître en parfaite santé entre les deux et se décompenser psychotiquement à d'autres moments. Les symptômes psychotiques en particulier sont particulièrement difficiles à identifier et à classer comme tels. Cela vaut aussi bien pour les personnes touchées que pour la famille, surtout si la psychose survient pour la première fois.

Des troubles de la concentration, des troubles de la mémoire, des interruptions ou des courses de pensées peuvent être observés dans la psychose post-partum, ainsi qu'une pensée distraite, qui est souvent perceptible en parlant. De plus, cela peut entraîner une réduction ou une augmentation de la motivation, et le retrait social des personnes touchées n'est pas rare. De plus, ils ravagent l'agitation ou la rigidité ainsi que les états d'excitation.

L'humeur peut être euphorique, irritable, agressive, déprimée ou très anxieuse, désespérée et désespérée. L'humeur alterne très fortement entre les différents états extrêmes. Des pensées, des impulsions ou des actions obsessionnelles surviennent rarement dans le cadre de la psychose et des problèmes d'endormissement ou de sommeil très souvent.

De plus, il y a soit un manque d'énergie, soit une énergie excessive. De nombreux patients souffrent de douleurs sans cause organique ni d'anomalies physiques. Dans la psychose post-partum, il existe généralement des symptômes psychotiques productifs, par exemple des délires, des hallucinations et des expériences d'influence. En relation avec les symptômes psychotiques, il y a souvent des pensées suicidaires et dans le pire des cas même des actes suicidaires.

Diagnostic et évolution de la maladie

Les mesures diagnostiques de la psychose post-partum sont similaires à celles des troubles psychotiques. Comme il faut souvent d'abord exclure que la psychose ne résulte pas de la consommation de drogues, le sang est généralement prélevé pour vérifier les résidus de médicaments, mais aussi les marqueurs d'inflammation et les valeurs hépatiques élevées.

Sinon, le médecin interroge la mère touchée sur les symptômes et depuis combien de temps ils existent afin de poser le diagnostic de psychose post-partum en fonction des symptômes typiques.

Complications

Les femmes atteintes de psychose post-partum peuvent parfois devenir suicidaires. Le risque suicidaire peut s'installer lentement ou soudainement. Les psychologues font la distinction entre la suicidalité latente et aiguë. En cas de suicidalité latente, par exemple, la personne concernée pense à la mort ou a un vague désir de mourir.

La suicidalité aiguë, en revanche, se caractérise par des intentions, des plans et des actions actives allant jusqu'à la tentative de suicide. Pour certaines femmes atteintes de psychose post-partum, il existe non seulement un tel risque pour elles-mêmes, mais aussi pour les autres. La psychose puerpérale peut conduire à une agression. De plus, il est possible que la femme affectée fasse du mal ou même tue son enfant.

Il est également possible de tuer délibérément si cela est délibéré. Quatre pour cent sont touchés. En cas de complications graves, un traitement volontaire ou un placement en clinique psychiatrique est possible. Pendant l'hospitalisation, la psychose puerpérale peut être traitée d'une part et la sécurité des personnes touchées et de leur enfant peut être assurée d'autre part.

Certaines cliniques ont des chambres pour la mère et l'enfant afin que le nouveau-né n'ait pas à être séparé de la mère tant qu'il n'y a pas de danger pour l'enfant. D'autres complications qui peuvent également survenir dans la psychose post-partum sont moins graves que dans la suicidalité et l'infanticide. Par exemple, des symptômes dépressifs, des sautes d'humeur ou des plaintes psychosomatiques peuvent également survenir.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

De nombreuses femmes traversent de nombreux états émotionnels immédiatement après avoir accouché. Dans la plupart des cas, l'état émotionnel se régule dans les premières semaines ou mois après la naissance. Immédiatement après la naissance, il y a de forts changements hormonaux dans l'organisme de la femme qui accouche. Cela conduit à des sautes d'humeur, de la tristesse ou des états euphoriques. Dans de nombreux cas, la personnalité de la mère a considérablement changé temporairement.

Normalement, l'état de santé s'améliore en quelques jours et un médecin n'est pas nécessaire. Cependant, si les anomalies psychologiques persistent ou si leur intensité augmente de manière significative, un médecin doit être consulté. En cas de délires, de changements brusques de comportement ou d'hallucinations, la personne concernée a besoin d'une aide médicale. Si la future maman ne peut pas prendre suffisamment soin du bébé, un médecin doit être consulté.

Un médecin doit être appelé immédiatement en cas de plaintes telles que des invites vocales ou une confusion. Le désespoir grave, les sentiments de culpabilité et les changements soudains de pulsion doivent être examinés et traités. Si la personne concernée éprouve un état d'apathie et immédiatement après une intense euphorie, ce sont des développements inquiétants. Un diagnostic est nécessaire pour qu'un plan de traitement puisse être établi le plus rapidement possible. Les observations doivent être discutées avec un médecin afin que l'aide puisse être initiée.

Traitement et thérapie

En fonction de la maladie et de sa gravité, la psychose post-partum est généralement traitée avec des médicaments tels que des neuroleptiques et des antidépresseurs. Cela se fait souvent en combinaison avec une psychothérapie. Un traitement hospitalier est recommandé pour la psychose puerpérale, car la mère psychotique ne peut généralement plus prendre soin de son enfant et d'elle-même.

De plus, il existe un risque de suicide avec de nombreuses psychoses. Une salle mère-enfant dans une clinique psychiatrique est avantageuse pour que la mère et l'enfant ne soient pas séparés. Cela donne également à la mère la confiance nécessaire pour s'occuper de l'enfant, qui est souvent perdue en raison de la maladie aiguë.

Si la psychose post-partum apparaît pour la première fois et est identifiée et traitée tôt, il y a de bonnes chances qu'elle disparaisse complètement. Cependant, le risque de nouveaux épisodes reste augmenté à vie.

la prévention

On pense que le stress pendant la grossesse pourrait être en partie responsable de la psychose post-partum. Il est donc important de prêter attention à un bon équilibre et à un équilibre émotionnel.

Suivi

Contrairement au soi-disant «baby blues», la psychose post-partum peut avoir des conséquences graves, c'est pourquoi elle doit être traitée. La plupart des traitements sont hospitalisés, dans certains cas, la mère est partiellement ou complètement séparée du nouveau-né. Cela peut être utile pour que la mère puisse retrouver ses forces et surmonter la psychose sans distraction. Cependant, la relation entre elle et l'enfant en souffre considérablement.

Dans le suivi, il est donc important de rétablir la relation avec l'enfant. Cela doit être fait doucement et très lentement pour ne pas submerger la mère. Elle se sent souvent coupable parce qu'elle pense qu'elle ne se souciait pas assez de l'enfant depuis le début. Elle pourrait avoir l'impression d'avoir perdu sa chance. Il est important de remarquer et d'exprimer ces sentiments pour les surmonter.

La mère doit donc avoir une personne de contact de confiance qui ne la juge pas pour ses sentiments. La relation avec l'enfant peut passer par l'établissement d'une relation d'allaitement, mais elle peut aussi être trop stressante pour la mère, surtout si des problèmes d'allaitement surviennent. Ensuite, il suffit que la relation s'établisse à travers une autre proximité physique, que ce soit en prenant un bain ensemble, en massant bébé ou en échangeant des idées avec d'autres parents dans un groupe rampant.

Tu peux le faire toi-même

Dans de nombreux cas, la psychose post-partum disparaîtra d'elle-même. Dans le cas de psychoses sévères avec humeurs dépressives et délires, un médecin doit être consulté. Non seulement les patients, mais aussi les proches ont souvent besoin du soutien de thérapeutes professionnels.

La mesure d'auto-assistance la plus importante est de rester actif et de consulter un médecin. Le contact avec d'autres personnes touchées peut également être très important. Les problèmes individuels peuvent être discutés dans un groupe d'entraide et les patients reçoivent souvent de précieux conseils sur la façon de gérer eux-mêmes la psychose post-partum lorsqu'ils parlent à d'autres personnes malades. Les causes de la psychose post-partum doivent également être explorées avec le médecin. Parfois, les symptômes sont simplement dus à un déséquilibre hormonal, dans d'autres cas, des problèmes de santé graves ou des troubles mentaux profonds sont responsables des symptômes.

Dans tous les cas, les déclencheurs doivent être identifiés avant qu'un traitement efficace de la puerpéralité ne soit possible. Les personnes malades devraient parler au gynécologue et utiliser un soutien psychothérapeutique. Le traitement est généralement nécessaire bien au-delà de la phase aiguë de la maladie. En raison du risque élevé de récidive, la mère doit être étroitement accompagnée après une nouvelle naissance.