Il joue en dentisterie ciment joue un rôle important en tant que matériau de fixation et de remplissage. Des matériaux très différents sont utilisés ici. Le ciment dentaire le plus utilisé à ce jour est constitué de phosphate de zinc.
Qu'est-ce que le ciment
L'utilisation de ciment en dentisterie garantit la pleine fonctionnalité de la dentition même avec des dents détruites et à un âge avancé.La dent vivante forme déjà un ciment de manière naturelle, qui en tant que ciment de racine entoure la racine de la dent. Le ciment de racine est utilisé pour fixer la dent dans l'appareil de maintien de la dent et se compose de 60 pour cent d'hydroxyapatite, 23 pour cent de composants organiques et 12 pour cent d'eau. L'hydroxyapatite est le même matériau que les os. C'est du phosphate de calcium.
Les matériaux sont également utilisés pour les fixations artificielles des composants dentaires, des prothèses dentaires, des obturations radiculaires et des obturations dentaires en général, qui doivent avoir de fortes propriétés adhésives afin de pouvoir fixer les dents, les couronnes, les prothèses dentaires ou les incrustations.
Les matériaux idéaux doivent avoir une bonne adhérence aux dents et aux prothèses, une résistance élevée à la traction et à la compression, une faible solubilité dans l'eau et les acides, une capacité de charge rapide et une bonne biocompatibilité.
Formes, types et types
Différents matériaux sont utilisés en fonction de l'utilisation prévue des ciments dentaires. Les ciments dentaires actuels contiennent un degré élevé de composants inorganiques. La plupart sont des phosphates de zinc. Certains ciments ont une matrice en plastique organique qui est remplie de charges inorganiques.
Les ciments verre ionomère, quant à eux, sont fabriqués à partir d'un mélange de polymères organiques et d'un verre de calcium-aluminium-silicate. Le ciment de phosphate de zinc, ou ciment de phosphate pour faire court, est toujours le ciment dentaire le plus largement utilisé aujourd'hui. Il est utilisé pour fixer les couronnes, pour le sous-remplissage et pour le remplissage provisoire des dents. Il agit également comme un isolant thermique et chimique.
Un ciment à l'oxyde de zinc et à l'eugénol est utilisé depuis le 19e siècle. Il s'agit d'un mélange d'oxyde de zinc et d'eugénol (huile de girofle). Il est particulièrement utilisé pour la cimentation de restaurations provisoires ou d'obturations canalaires. L'eugénol provoque l'odeur typique chez le dentiste.
Un ciment dit verre ionomère est également utilisé. Le ciment verre ionomère est produit à base de polymères organiques à base d'acide polyacrylique et de verre de silicate de calcium-aluminium. Il est utilisé pour la fixation des couronnes, pour le sous-remplissage et pour la réalisation de plombages pour les dents caduques.
Les composites sont des matériaux souvent utilisés pour les obturations. Mais ils constituent également un matériau approprié pour la fixation de couronnes, de racines et de restaurations en céramique.Un mélange de ciments verre ionomère et de composites forme ce que l'on appelle des compomères, qui sont utilisés comme matériau de remplissage.
Structure et fonctionnalité
Les différents ciments se composent de différents matériaux, qui, cependant, ont globalement de bonnes propriétés adhésives à la dent. En raison des composants inorganiques tels que le phosphate de zinc, l'oxyde de zinc ou le silicate de calcium et d'aluminium, ce ne sont pas des adhésifs mais des ciments. Alors que les adhésifs ont des propriétés d'écoulement et une viscosité élevée, les ciments sont des solides avec une résistance élevée à la compression et à la traction. Pour les ciments à teneur en plastique organique, cependant, une certaine plasticité est également requise, bien que le facteur de résistance domine.
Le ciment le plus couramment utilisé en dentisterie est toujours le ciment phosphate. Il est mélangé avec une poudre de ciment et un liquide peu avant utilisation. La poudre de ciment contient jusqu'à 90% d'oxyde de zinc. Le reste est composé d'oxyde de magnésium, de fluorure de calcium, de dioxyde de silicium et d'oxyde d'aluminium à mesure que la quantité diminue. Le liquide est un acide phosphorique à 45 à 64%.
Ces deux composants sont agités ensemble sur une surface sans corrosion. Le rapport de mélange est choisi de manière à créer une consistance crémeuse. Après avoir utilisé cette pâte, le ciment prend et fixe rapidement la couronne ou crée une obturation dentaire stable.
Comme déjà mentionné, le ciment zinc eugénol est constitué d'un mélange d'oxyde de zinc et d'huile de girofle. Il durcit très rapidement et possède de bonnes propriétés d'écoulement. Cependant, comme l'eugénol dissout les plastiques, ce ciment ne doit jamais être utilisé pour le collage de restaurations en plastique.
Le ciment verre ionomère est produit par réaction entre l'acide polyacrylique et le silicate de calcium et d'aluminium dans de l'eau distillée. Cela crée un gel de carboxylate de calcium et d'aluminium qui durcit rapidement. Ses propriétés adhésives résultent de la forte liaison entre le groupe carboxy et la substance dentaire dure.
Les composites représentent une autre classe de matériaux: ils consistent en une matrice plastique mélangée à des corps inorganiques. Les compomères, à leur tour, sont des composites modifiés auxquels des ciments verre ionomère ont été ajoutés. Les deux sont principalement utilisés comme alternative aux obturations en amalgame, en or ou en céramique. Les composites sont également utilisés pour sceller les couronnes, les restaurations en céramique et les piliers radiculaires.
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L'utilisation de ciment en dentisterie garantit la pleine fonctionnalité de la dentition même avec des dents détruites et à un âge avancé. De nombreuses dents qui ne sont plus vivantes peuvent être conservées longtemps à l'aide de couronnes et de racines et soutiennent ainsi la fonction de mastication.
Même les prothèses complètes nécessitent toujours du ciment avec des matériaux bien adhérents pour la fixation. Le ciment phosphaté s'est avéré particulièrement utile pour toutes les applications. Il combine toutes les propriétés nécessaires à un bon ciment. Le matériau a des propriétés adhésives élevées sur la dent, se caractérise par une résistance élevée à la compression et à la traction et est biocompatible. Bien qu'un acide fort soit utilisé dans la production de ciment phosphaté, il n'endommage pas la dent.
Le ciment verre ionomère a également de bonnes propriétés adhésives et est encore plus résistant à la pression que le ciment phosphate. Cependant, sa résistance à l'humidité est plus faible. De plus, il ne convient pas pour une utilisation sur les dents mortes car il a besoin d'humidité pour sa fonction.Cependant, les dents dévitalisées ne sont plus fournies et ne peuvent donc plus fournir d'humidité.
Le ciment verre ionomère est une alternative au ciment phosphate uniquement pour les dents vitales. Dans le cas des dents non vitales, vous pouvez choisir entre le ciment phosphate et le composite. Les compomers ne conviennent que pour les obturations.