Sucre dans l'urine (glucosurie) est étroitement liée à une glycémie élevée. Selon la cause, les mesures thérapeutiques efficaces individuellement diffèrent.
Qu'est-ce que la glucosurie?
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De Sucre dans l'urine (aussi connu sous le nom Sucre urinaire, Sucre urinaire ou Glucosurie) Les médecins parlent lorsque l'urine contient une quantité accrue de glucose.
Chez l'homme, le glucose pénètre dans l'urine par les reins: les corpuscules dits rénaux extraient le sucre du sang. La quantité de glucose qui n'est pas absorbée par les cellules rénales pour être recyclée se retrouve alors dans l'urine.
L'urine d'une personne en bonne santé ne contient généralement que de très faibles concentrations de glucose. La glucosurie survient souvent lorsque la concentration de sucre dans le sang chez une personne affectée est supérieure à 180 mg / dl. La glucosurie étant souvent sans symptôme, sa présence est souvent découverte par hasard.
causes
Une augmentation de la concentration de glucose dans l'urine résulte de l'augmentation du taux de sucre dans le sang: si le taux de sucre dans le sang est trop élevé, les reins ne peuvent plus tirer suffisamment le sucre du sang (si la capacité du rein à utiliser le glucose est épuisée, on parle également de seuil rénal). En conséquence, un excès de glucose est excrété dans l'urine et du sucre urinaire est produit.
Les causes de la glucosurie peuvent être à la fois rénales (affectant le rein) et non rénales. Les causes rénales possibles du glucose dans l'urine comprennent, par exemple, les tumeurs rénales ou l'empoisonnement des reins par des métaux lourds.
En conséquence, les reins sont altérés dans leur fonction, ce qui peut affecter l'utilisation du glucose. La cause non rénale la plus courante de sucre urinaire est la présence de diabète sucré (diabète). Le diabète entraîne une forte augmentation de la glycémie, qui se traduit finalement par une glucosurie ou du glucose dans l'urine.
Maladies avec ce symptôme
- Diabète sucré
- Empoisonnement aux métaux lourds
Diagnostic et cours
La présence de glucosurie peut être diagnostiquée à l'aide de bandelettes de test urinaire. Si du glucose a été trouvé dans l'urine, l'étape suivante consiste généralement à rechercher les causes de la glucosurie. À cette fin, il y a généralement une discussion avec le patient avec le médecin traitant.
Les antécédents médicaux individuels d'un patient peuvent souvent fournir des indices initiaux sur les causes possibles du sucre urinaire. Sur la base d'un diagnostic suspect, le médecin peut alors effectuer divers autres tests de diagnostic, y compris un prélèvement sanguin.
L'évolution du glucose dans l'urine dépend avant tout de la mesure dans laquelle il est possible de contrôler les causes respectives. Si, par exemple, des causes rénales telles que des troubles fonctionnels ou des maladies du rein peuvent être traitées ou si elles guérissent indépendamment, cela a généralement un effet positif sur l'évolution de la glucosurie. Il en va de même pour les causes non rénales de glucosurie.
Complications
Le sucre dans les urines indique une augmentation de la glycémie, qui peut survenir notamment dans le contexte du diabète, qui comporte de nombreuses complications. Le sucre dans le sang se combine chimiquement avec les protéines du sang, qui peuvent ensuite être déposées dans les parois des plus petits vaisseaux. Cela peut conduire à une occlusion et donc à une perturbation de l'apport sanguin à l'organe correspondant.
Les zones prédisposées sont l'œil dans la zone de la rétine, les reins et les nerfs. Dans les yeux, cela peut entraîner une mauvaise vue ou même la cécité (rétinopathie diabétique). Dans les reins, l'excrétion urinaire augmente car le sucre attire l'eau par osmose et les reins ne peuvent pas absorber suffisamment le sucre.
Sur ce, l'excrétion devient de moins en moins, de sorte qu'elle se termine par une insuffisance rénale (néphropathie diabétique). Dans le cas du diabète, des troubles de la cicatrisation se produisent également lorsque le flux sanguin est réduit. Cela conduit à des problèmes, notamment au pied. De plus, il y a des dommages aux nerfs (neuropathie diabétique), de sorte qu'il s'agit de troubles de la sensibilité.
De cette façon, les petites plaies sur le pied ne peuvent pas être remarquées et celles-ci peuvent s'agrandir et s'infecter. Il n'est pas rare que le tissu meure et que le pied soit amputé (pied diabétique).
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Une teneur accrue en sucre dans l'urine est toujours une raison pour une visite chez le médecin. Quelques signes avant-coureurs peuvent dire s'il s'agit d'une glucosurie. Surtout, une excrétion accrue de l'urine indique une augmentation du taux de sucre dans l'urine. S'il y a une déficience visuelle ou des troubles de la cicatrisation, il s'agit probablement d'une série de glucose.
D'autres signes d'alarme sont les troubles sensoriels et la paralysie des pieds, qui augmentent rapidement. La plupart du temps, l'haleine sent l'acétone et entraîne de la fatigue et une forte sensation de soif. À mesure que la maladie progresse, les symptômes d'épuisement et de perte de poids sévère augmentent. Une visite chez le médecin est recommandée si un ou plusieurs des symptômes mentionnés peuvent être observés.
Si les symptômes persistent pendant plus de quelques jours, un médecin doit en clarifier la cause et initier un traitement approprié. Les patients diabétiques et d'autres groupes à risque tels que les femmes enceintes et les personnes âgées doivent consulter immédiatement leur médecin en cas de modification du comportement urinaire et de symptômes physiques inhabituels. Si le sucre dans l'urine est traité tôt, d'autres complications peuvent être évitées de manière fiable.
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Traitement et thérapie
Le traitement du glucose dans l'urine commence généralement par le traitement des causes correspondantes. Si la glucosurie est causée par le diabète, par exemple, une augmentation du taux de sucre dans le sang peut être contrée par des mesures telles qu'une nutrition ou des médicaments cohérents (comme l'administration d'insuline).
Le concept de thérapie qui convient ici dépend, entre autres, du type de diabète présent. Dans certains cas, la glucosurie est temporaire et ne nécessite pas toujours de traitement médical. Cela peut être le cas, par exemple, pendant la grossesse: chez la femme enceinte, le seuil rénal baisse souvent, de sorte que la capacité du rein à utiliser le glucose du sang est moindre.
Cela signifie que le glucose s'accumule plus rapidement dans l'urine. Après la grossesse, cependant, le seuil rénal remonte et la glucosurie se résout souvent à nouveau. Selon la forme des causes rénales du sucre urinaire, celles-ci peuvent être contrecarrées thérapeutiquement, par exemple, par des procédures médicales ou chirurgicales; Une thérapie réussie a généralement un effet positif sur la glucosurie.
Perspectives et prévisions
En fonction de la maladie sous-jacente, l'augmentation du taux de sucre dans le sang est traitée avec différentes approches thérapeutiques, le pronostic étant positif dans la plupart des cas. Selon que les reins sont touchés ou non, diverses complications peuvent survenir et affecter les chances de guérison de l'individu.
Si la maladie progresse légèrement, la plupart des patients ne remarquent aucun symptôme. Dans certains cas, le sucre urinaire n'apparaît que temporairement, par exemple pendant la grossesse, puis disparaît à nouveau. Cette forme de sucre dans l'urine n'a pas toujours besoin de traitement.
Les thérapies efficaces pour les troubles fonctionnels et les maladies des reins ont également un effet positif sur l'évolution de la glucosurie.
Il existe des approches thérapeutiques individuelles pour le diabète sucré avec lesquelles les patients peuvent mener une vie en grande partie sans symptômes. Le diabète lui-même persiste toute la vie, mais les symptômes sont traités à un tel point que le pronostic est favorable pour le patient.
Les complications peuvent être des troubles de la cicatrisation, des troubles visuels et des dépôts de sucre sur les parois des vaisseaux. Cela peut conduire à un approvisionnement insuffisant en sang des organes affectés et à une occlusion. Dans le pire des cas, une insuffisance rénale se produit. Cependant, ces troubles de santé graves ne surviennent généralement que si le traitement n'a pas été instauré. Des mesures telles qu'un changement de régime alimentaire et une activité physique suffisante ont également un effet positif.
la prévention
Le sucre urinaire peut être évité, par exemple, grâce à des contrôles réguliers par le médecin. De cette manière, d'éventuelles maladies ou troubles fonctionnels qui peuvent entraîner la formation de glucose dans l'urine peuvent souvent être diagnostiqués et traités à un stade précoce. Si la maladie sous-jacente est déjà présente, des mesures thérapeutiques cohérentes peuvent empêcher le développement / l'aggravation de la glucosurie.
Tu peux le faire toi-même
Une augmentation de la quantité de sucre dans l'urine se produit généralement comme un effet secondaire de l'insuffisance rénale ou du diabète sucré. Les deux maladies nécessitent un traitement médical. Néanmoins, les personnes touchées peuvent faire beaucoup pour soutenir leur corps.
En cas de diabète, il est important d'abaisser le taux de sucre dans le sang et d'éviter des fluctuations excessives. Un changement de régime est indispensable pour cela. Le sucre doit être évité. L'utilisation de xylitol est recommandée. Avec le même pouvoir sucrant, le sucre de bouleau ne provoque qu'une augmentation minime de la glycémie. De plus, la consommation de fruits doit être conservée avec modération en raison du fructose qu'il contient. La proportion de légumes frais devrait cependant être augmentée. Les produits de grains entiers devraient être préférés lors de la consommation de glucides. Les sucres multiples contenus sont décomposés plus lentement, de sorte que le taux de sucre dans le sang n'augmente que lentement.
L'exercice régulier et un sommeil suffisant réduisent également la glycémie. Dans le cas du diabète gestationnel, la stabilisation de la glycémie est également fortement recommandée et peut facilement être obtenue grâce à une alimentation consciente.
L'insuffisance rénale causée par l'exposition aux métaux lourds peut être contrée à l'aide de cures de drainage. Un élément important est le nettoyage et la réhabilitation du côlon ainsi qu'une élimination ultérieure, par exemple en prélevant des morceaux d'algues pressées (Chlorella). Faites également attention à la quantité quotidienne consommée. Une quantité suffisante d'eau plate ou de tisanes non sucrées rince les voies urinaires et stimule le métabolisme. La prudence est recommandée en cas de maladie rénale existante et une consultation avec le médecin traitant est recommandée.
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