Acide alendronique est utilisé pour traiter l'ostéoporose. Le médicament sur ordonnance est disponible dans le commerce sous forme de comprimé ou de solution buvable. L'acide alendronique est également sous le nom Alendronate connu.
Qu'est-ce que l'acide alendronique?
L'acide alendronique est une substance médicinale du groupe des bisphosphonates. La substance se présente généralement sous forme d'alendronate de sodium sous forme de sel. Le médicament est principalement vendu sous forme de comprimés d'acide alendronique AL 10 mg et 70 mg. Il existe également une solution buvable contenant 70 ml d'acide alendronique dans 100 ml dont le dosage et la forme posologique sont déterminés par le médecin traitant.
Le médecin traite l'ostéoporose postménopausique chez la femme et l'ostéoporose chez l'homme avec l'ingrédient actif acide alendronique. La préparation augmente la densité osseuse. La thérapie avec cela réduit le risque de fractures de la hanche et des vertèbres.
Effet pharmacologique
L'effet de l'acide alendronique est basé sur sa similitude structurelle avec le pyrophosphate. Ainsi, l'acide alendronique est également rapidement intégré dans la substance osseuse. Là, il s'accumule préférentiellement dans les ostéoclastes, dont la tâche principale est de résorber la substance osseuse.
Ce processus, également appelé ostéolyse, dissout progressivement le tissu osseux. Fondamentalement, ce processus remplit une tâche importante dans le remodelage osseux constant. En excès, cependant, l'ostéolyse entraîne une dégradation osseuse. L'acide alendronique inhibe un tel événement. L'ingrédient actif fait passer des analogues toxiques d'ATP dans les ostéoclastes. L'ATP est l'acide adénosine triphosphorique. Les analogues de l'ATP inhibent la farnésyl pyrophosphate synthase qui a lieu dans les ostéoclastes.
Cela signifie que les ostéoclastes perdent leur fonction biologique. L'acide alendronique a non seulement un effet inhibiteur sur la fonction des ostéoclastes, mais a également un effet positif sur les ostéoblastes. Ce type de cellule est à son tour responsable de la formation d'un nouvel os. Les ostéoclastes et les ostéoblastes sont des adversaires naturels dans la construction et l'entretien des os. L'acide alendronique équilibre les deux.
Le corps peut absorber environ 50% de l'acide alendronique et le construire dans les os. La seconde moitié laisse l'organisme presque inchangé via les reins après 6 bonnes heures.
Application médicale et utilisation
Au départ, l'ostéoporose ne provoque souvent aucun symptôme. Il amincit et affaiblit progressivement la structure osseuse. Si elle n'est pas traitée, l'ostéoporose présente un risque élevé de fractures, même lors des activités quotidiennes ordinaires telles que les tâches ménagères ou le levage d'objets lourds. Les points de rupture typiques des os affaiblis par l'ostéoporose sont la hanche, la colonne vertébrale et le poignet. La mobilité réduite et la soi-disant «bosse de veuve» sont d'autres conséquences de l'ostéoporose non traitée.
La thérapie avec l'acide alendronique prévient et améliore efficacement les déficiences déjà survenues. Des ajustements de soutien au style de vie personnel sont utiles. Les médecins recommandent de faire de l'exercice, des corrections diététiques ou d'arrêter de fumer.
Les patients doivent respecter strictement la posologie et le mode de prise d'acide alendronique prescrits par leur médecin, car cela a été spécialement conçu pour eux. En raison de la teneur élevée en acide du médicament, une prise rapide et des règles de conduite doivent être respectées. Par exemple, une double ingestion accidentelle ou un reflux de l'estomac dans l'œsophage peut augmenter le stress. Une position assise, debout ou de marche doit être maintenue pendant au moins 30 minutes après la prise d'acide alendronique. En cas d'erreurs de prise ou de symptômes fréquents tels que brûlures d'estomac ou analogues, le médecin traitant doit être consulté.
Les enfants et adolescents ainsi que les femmes enceintes et allaitantes ne doivent pas prendre d'acide alendronique. La préparation contient du lactose. Les personnes intolérantes au lactose doivent clarifier lors d'une consultation médicale si le médicament leur convient même, en fonction de la gravité.
Risques et effets secondaires
La moitié de l'acide alendronique étant excrété par les reins, il est contre-indiqué dans l'insuffisance rénale chronique et les infections aiguës du tube digestif. Le médicament est également tabou pour les maladies du tractus gastro-intestinal supérieur. Les enfants, les adolescents, les femmes enceintes et allaitantes sont également dispensés du traitement par l'acide alendronique.
Comme les autres bisphosphonates, l'acide alendronique peut irriter les muqueuses du tractus gastro-intestinal supérieur. Des problèmes tels que des inflammations, des ulcères, des érosions et rarement même des sténoses ou des perforations peuvent survenir en particulier dans l'œsophage. Les brûlures d'estomac sont un autre phénomène. Dans la région gastro-intestinale, une inflammation de la muqueuse de l'estomac ou une duodénite peut se développer. Portez une attention particulière aux différents symptômes qui surviennent à ce sujet.
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