Artère mésentérique supérieure

Comme Artère mésentérique supérieure sera le artère viscérale supérieure désigné. Il fournit du sang à plusieurs zones importantes du corps.

Quelle est l'artère mésentérique supérieure?

L'artère mésentérique supérieure est l'artère intestinale supérieure. Elle représente une branche non appariée de l'artère principale (aorte). Cette branche est située directement derrière la sortie du Truncus celiacus (trépied de Hallerscher), avec lequel l'aorte mesenterica supérieure forme la deuxième branche non appariée de l'aorte abdominale. La première branche non appariée est marquée par le tronc coeliaque.

Les tâches de l'artère intestinale supérieure comprennent l'approvisionnement en sang de plusieurs zones du corps. Parfois, des maladies surviennent également dans l'artère. Cela comprend principalement la sténose de l'artère mésentérique.

Anatomie et structure

L'artère mésentérique supérieure a son origine derrière le col du pancréas (pancréas) entre les artères rénales et le tronc du tronc coeliaque. Il est à peu près au niveau de la première vertèbre lombaire. Chez les animaux domestiques, l'origine de l'artère se situe derrière les artères coeliaca et est appelée Arteria mesenterica cranialis, ce qui signifie «artère intestinale située vers le crâne».

L'anastomose Riolan fournit une connexion entre l'artère mésentérique supérieure et l'artère intestinale inférieure (artère mésentérique inférieure). L'artère viscérale supérieure émerge de l'artère principale près de la 1ère vertèbre lombaire. De là, il court dans les directions avant et inférieure. Il passe la section du cou du pancréas et la veine splénique (veine splénique).

Différentes structures existent entre l'aorte et l'artère mésentérique supérieure. Ceux-ci incluent le processus non terminé du pancréas, la pars horizontalis du duodénum (duodénum) et la veine rénale gauche (veine rénale sinistre). L'artère intestinale supérieure est accompagnée sur son chemin par la veine mésentérique supérieure, qui est une branche d'entrée de la veine porte (veine portae).

Suite au passage du col pancréatique, l'artère mésentérique supérieure se divise, qui se divise en plusieurs branches. Il s'agit de la grande artère intestinale moyenne (Arteria colica media), de la grande artère intestinale droite (Arteria colica dextra), de l'artère iléocolique (Arteria ileocolica), de l'artère caecale antérieure (Arteria caecalis anterior), de l'artère caecale postérieure (Arteria caecalis posterior) et de l'artère de l'appendice appendiculaire (artère appendiculaire).

Une autre branche importante est l'artère pancréatique et duodénale (arteria pancreaticoduodenalis inferior). Celui-ci est équipé d'une branche droite et d'une branche gauche et, avec les branches de la grande artère intestinale droite, forme l'artère marginale coli. Celui-ci est situé près du gros intestin et assure son approvisionnement en sang.

Fonction et tâches

La tâche de l'artère mésentérique supérieure est de fournir du sang à divers organes. Ce sont le pancréas, le duodénum, ​​l'intestin grêle (intestinum tenue), le côlon ascendant (côlon) et le côlon transverse (côlon transversum).

L'artère intestinale supérieure fournit également le sang à l'appendice vermiforme, qui forme l'appendice de l'appendice et est connue pour son inflammation notoire, qui est souvent appelée à tort appendicite. L'appendice en forme de ver d'environ 10 centimètres de long, cependant, ne représente que la saillie de l'appendice (caecum).

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Maladies

Les altérations de l'artère mésentérique supérieure peuvent entraîner des problèmes de santé. Cela inclut surtout la sténose de l'artère mésentérique, également appelée maladie occlusive mésentérique ou occlusion de l'artère mésentérique.

Cela conduit à un rétrécissement (sténose) voire à une fermeture de l'artère intestinale supérieure. Dans le cas d'une occlusion complète d'un vaisseau mésentérique, qui est associée à une nécrose de la région intestinale touchée, les médecins parlent d'infarctus intestinal ou mésentérique. La maladie occlusive mésentérique est généralement causée par une thrombose artérielle locale ou une embolie artérielle dans la zone de l'artère mésentérique supérieure, de l'artère mésentérique inférieure et du tronc cœliaque.

Certains facteurs de risque favorisent la sténose de l'artère intestinale supérieure. Il s'agit d'un durcissement des artères (artériosclérose), d'arythmies cardiaques comme source d'embolie et d'opérations antérieures sur les vaisseaux environnants telles qu'une opération due à un anévrisme de l'aorte abdominale. La sténose de l'artère mésentérique devient perceptible par des douleurs abdominales sévères, qui prennent souvent une évolution semblable à celle des coliques.

Après environ six à huit heures, la douleur s'améliorera initialement à nouveau. Cependant, les médecins appellent cela une «paix trompeuse» car une péritonite dangereuse se développe alors, ce qui après un court laps de temps conduit à un choc. La sténose de l'artère mésentérique peut également suivre une évolution chronique. Les patients souffrent de coliques, douleurs abdominales récurrentes, perte d'appétit et perte de poids.

Dans le cas d'une occlusion aiguë des artères mésentériques, une laparoscopie est d'abord réalisée. Si une obstruction intestinale est suspectée, une incision abdominale (laparotomie) doit être pratiquée. S'il n'y a pas de nécrose, le caillot sanguin sera éliminé pendant l'opération. Dans certains cas, une résection des zones intestinales ischémiques-nécrotiques peut également être nécessaire. Si l'artère mésentérique supérieure est occluse de manière chronique, le chirurgien crée généralement un pontage entre le vaisseau sanguin et l'artère principale.

Le syndrome de l'artère mésentérique supérieure est une maladie rare de l'artère intestinale supérieure. Il s'agit d'un syndrome de compression, dans lequel il y a des douleurs dans le haut de l'abdomen, des nausées et des vomissements. Parce que les patients souffrent de symptômes de carence en conséquence, ils sont souvent considérés à tort comme des troubles de l'alimentation. Le syndrome de l'artère mésentérique supérieure est également appelé syndrome de l'artère mésentérique supérieure, obstruction gastro-duodénale aiguë ou syndrome de Wilkie.

Cela conduit à une sténose dans la zone duodénale distale entre l'artère mésentérique supérieure et l'artère principale. La maladie est causée par des anomalies anatomiques, une perte de poids chronique, des troubles nutritionnels ou une intervention chirurgicale. Le traitement est soit conservateur par prise de poids, soit par chirurgie.