artériosclérose

UNE artériosclérose, L'athérosclérose est surtout appelé Durcissement des artères désigné. Au cours d'un mode de vie malsain, le cholestérol, la graisse et la chaux (plaque) se déposent dans les artères, qui ne permettent alors pas à suffisamment de sang ou d'oxygène de passer à travers une constriction artérielle.

Qu'est-ce que l'artériosclérose?

Le durcissement des artères populairement connu de la maladie est appelé en médecine artériosclérose ou athérosclérose. Il s'agit d'une maladie des vaisseaux sanguins qui transportent le sang oxygéné du cœur pour fournir de l'oxygène à d'autres organes.

Cela conduit alors à un rétrécissement des vaisseaux. L'athérosclérose est déclenchée par la soi-disant plaque, qui à son tour peut être constituée de graisses, de calcium, de caillots et de tissus des jambes. Au fil des années, il adhère aux parois des vaisseaux et permet ainsi à de moins en moins de sang de le traverser.

Ce processus commence chez les jeunes, lorsque la personne concernée consomme beaucoup de repas riches en graisses et en sucre et fait peu de sport. En conséquence, l'artériosclérose conduit à des maladies cardiovasculaires (par exemple, maladie coronarienne, crise cardiaque, accident vasculaire cérébral) et représente donc l'une des causes de décès les plus courantes (environ 10%) en Allemagne. D'autres conséquences peuvent être des maladies des artères coronaires, une maladie occlusive artérielle périphérique , Rétrécissement des artères des jambes et perte consécutive des membres.

Coupe transversale schématique d'une artère. Bien visible, le rétrécissement des artères par la plaque (dépôts) (jaune) et les globules rouges. Cliquez pour agrandir.

causes

Malheureusement, toutes les causes de l'athérosclérose n'ont pas encore été élucidées. Cependant, il existe de nombreuses théories qui aident à expliquer ces maladies. Une théorie est la théorie des lipides. On dit que les lipides, également appelés graisses, contribuent de manière significative à la formation de l'artériosclérose. Le cholestérol (cholestérol LDL) en particulier augmente considérablement le risque de vasoconstriction.

La Cholerstin est convertie en cellules de mousse contenant de la graisse, qui au fil du temps provoquent alors des plaques (dépôts) sur les parois des vaisseaux. De plus, d'autres facteurs appartiennent aux groupes à risque d'artériosclérose. Surtout, le tabagisme, l'hypertension artérielle, l'augmentation du taux de cholestérol, le diabète sucré, le manque d'exercice et le surpoids peuvent déclencher cette forme de calcification vasculaire (durcissement des artères).

Symptômes, maux et signes

Les symptômes de l'artériosclérose dépendent généralement fortement de la cause exacte, de sorte qu'une prédiction générale n'est pas possible. Les patients souffrent principalement de douleurs thoraciques sévères. Cette douleur peut se propager à d'autres régions et entraîner ainsi des douleurs dans les membres et avoir un effet très négatif sur la qualité de vie du patient.

Des troubles de la parole ou une paralysie peuvent également survenir en raison d'une artériosclérose et conduire à des restrictions dans les mouvements de la personne concernée. La plupart des patients sont donc dépendants de l'aide d'autres personnes dans leur vie quotidienne. Si l'artériosclérose conduit à un caillot sanguin, différentes régions du corps ne peuvent plus être alimentées en sang, de sorte qu'une crise cardiaque peut continuer. Dans le pire des cas, la personne affectée peut également mourir.

Une mort cardiaque soudaine ou un empoisonnement du sang peuvent également survenir en raison de l'artériosclérose et réduire considérablement l'espérance de vie du patient. En outre, de nombreux patients souffrent également de ce qu'on appelle la jambe d'un fumeur ou de problèmes rénaux, qui peuvent également conduire à une insuffisance rénale complète. Si l'artériosclérose est sévère, elle peut également conduire à la peur de la mort en raison de la douleur thoracique intense.

cours

Une crise cardiaque est souvent causée par un rétrécissement des artères coronaires, connu sous le nom d'artériosclérose. Si une telle constriction est bloquée par un caillot sanguin, toutes les zones du muscle cardiaque suivantes ne sont plus alimentées en sang et en oxygène. Le muscle cardiaque meurt ensuite en quelques heures. Cliquez pour agrandir.

L'évolution de l'artériosclérose commence généralement à l'adolescence. La graisse s'accumule déjà ici, endommageant les artères et leurs parois internes. Au fil des ans, les navires se rétrécissent de plus en plus. Plus de plaquettes et de plaque s'accumulent. La maladie coronarienne qui peut résulter dépend des artères dans lesquelles les organes sont touchés. Les conditions préexistantes (par exemple, les malformations cardiaques) et l'intensité du durcissement des artères sont également importantes.

Les personnes qui fument ou qui font de l'embonpoint peuvent développer des maladies secondaires de l'artériosclérose plus rapidement et plus sévèrement. Cependant, si l'athérosclérose est détectée tôt, la plupart des dommages peuvent être inversés. Cela comprend généralement un régime radical et des changements alimentaires futurs ainsi qu'une vie pleine d'exercice ou de sport.

Si l'athérosclérose n'est pas reconnue à temps ou n'est pas traitée, de nombreuses complications peuvent survenir. D'une part, comme déjà mentionné, des maladies cardiovasculaires peuvent survenir. Les maladies coronariennes, les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux sont typiques ici. Cependant, cela peut également entraîner la perte des jambes ou des mains, car celles-ci ne sont plus alimentées en sang et meurent. Afin d'éviter une intoxication sanguine, ces extrémités doivent être amputées. Dans le pire des cas, cela peut également entraîner une mort cardiaque subite.

Complications

Quels que soient les facteurs de risque qui favorisent le développement de l'artériosclérose, la pénétration de la paroi artérielle interne avec diverses substances (plaques) peut être associée à un certain nombre de complications si l'artériosclérose n'est pas traitée. Par exemple, le cœur peut être affecté si une ou plusieurs artères coronaires sont rétrécies par la sclérose.Lorsqu'il se rétrécit progressivement, il y a une douleur dans le côté gauche de la poitrine appelée angor.

Si une artère coronaire est complètement occluse, une crise cardiaque immédiate se produit. Lorsque l'athérosclérose affecte l'une des deux artères du cou qui fournissent de l'oxygène et des nutriments à la tête et au cerveau, des problèmes neurologiques imprévisibles surviennent. Semblable à une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral survient lorsque l'une des artères qui alimentent certaines zones du cerveau en oxygène est bloquée par un thrombus.

D'autres complications peuvent survenir si les artères pelviennes et des jambes sont affectées par l'artériosclérose. Au début, des troubles circulatoires apparaissent dans les jambes, qui se transforment en maladie occlusive artérielle périphérique (MAP) à mesure que la maladie progresse. La maladie est également connue sous le nom de claudication intermittente et de jambe de fumeur.

Un type particulier de complication survient lorsque les artères rénales sont affectées par l'artériosclérose. Cela limite la fonctionnalité des reins et peut conduire à une insuffisance rénale complète au stade terminal.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

La suspicion d'artériosclérose doit être clarifiée médicalement dès les premiers signes. Si des symptômes tels qu'une arythmie cardiaque, une oppression thoracique, des étourdissements ou un engourdissement dans les membres apparaissent soudainement, un médecin doit en déterminer la cause. Cela est particulièrement vrai si les symptômes mentionnés ne diminuent pas au plus tard au bout de quelques jours ou même s'aggravent au cours de la journée.

Les personnes atteintes de diabète ou de maladie artérielle doivent discuter de tout symptôme anormal avec leur médecin. Un test sanguin dira s'il s'agit d'une artériosclérose ou d'une autre affection nécessitant un traitement. Le médecin urgentiste doit être alerté immédiatement s'il y a des signes de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.

Il peut y avoir une occlusion artérielle aiguë qui, si elle n'est pas traitée, peut entraîner la mort. Pour cette raison, les premiers secours doivent être effectués jusqu'à l'arrivée du médecin urgentiste. Un séjour à l'hôpital est alors nécessaire pour plus de précisions. Dans ce cadre, la cause des symptômes doit être clarifiée par un cardiologue ou un interniste.

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Traitement et thérapie

Athérosclérose avec une artère bloquée et un caillot sanguin (thrombus).

La thérapie ou le traitement de l'artériosclérose dans les premiers stades peut généralement être guéri s'il y a un changement de régime et d'exercice. Surtout, un mode de vie sain, sans tabac et sans aliments gras, sans alcool mais avec beaucoup d'exercice et de sport doit être préféré.

Il existe également la possibilité de réduire l'artériosclérose avec des médicaments. Cependant, cette méthode ne doit pas remplacer un mode de vie sain, car elle ne guérit pas la maladie, elle ne fait que retarder les complications plus graves. Dans cette thérapie conservatrice, les mêmes médicaments sont souvent utilisés qui sont également utilisés avec succès pour d'autres maladies cardiovasculaires.

Si des maladies secondaires telles que le diabète sucré ou l'hypertension artérielle sont déjà présentes, ces maladies doivent également être traitées. En cas d'athérosclérose sévère, il peut également être nécessaire d'élargir le rétrécissement des vaisseaux sanguins par une opération. C'est là que l'angioplastie par ballonnet est utilisée aujourd'hui. Le médecin traitant pousse un ballon dans l'artère affectée à l'aide d'un cathéter, puis l'agrandit. Dans la plupart des cas, des stents (supports vasculaires) sont alors utilisés pour exclure une nouvelle vasoconstriction.

Si cette thérapie n'aide plus, seul un pontage peut sauver l'artère et son flux sanguin.

Perspectives et prévisions

Le pronostic de l'athérosclérose dépend de l'endroit où se trouvent les constrictions et plaques vasculaires et de la longueur des constrictions. Les dommages aux organes jouent également un rôle important et que les patients aient déjà subi un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque, par exemple.

Fondamentalement, plus tôt les patients changent de mode de vie, meilleures sont les perspectives. Si l'athérosclérose ne progresse que très lentement, des maladies secondaires graves telles que la maladie coronarienne peuvent être évitées. Après tout, un tiers des personnes touchées souffrent d'une crise cardiaque et un autre tiers meurent d'une mort cardiaque subite. Si les artères cérébrales plus grosses sont touchées par l'athérosclérose, 20% des patients souffrent d'un accident vasculaire cérébral mortel.

Aujourd'hui, les plaques sont principalement stabilisées avec des médicaments modernes tels que les inhibiteurs de l'ECA ou les statines.En outre, la désactivation de divers facteurs de risque tels que le tabagisme, le cholestérol LDL élevé, l'hypertension artérielle, le stress ou le manque d'exercice améliore le pronostic. Il faut noter que l'artériosclérose n'est pas une maladie réversible et même les cas très bénins ont tendance à progresser. Cependant, le cours progressif peut s'étendre sur des années, voire des décennies.

Suivi

L'athérosclérose se caractérise par le fait qu'elle passe souvent inaperçue, mais peut causer de graves dommages au système cardiovasculaire et aux vaisseaux sanguins. Un suivi régulier est donc très important. Cela signifie que le médecin examine les taux de lipides sanguins et la fonctionnalité du cœur et de la circulation lors de contrôles réguliers et peut rapidement identifier les changements négatifs. Cela peut être fait à la fois par le médecin de famille et l'interniste, dans les cas graves avec atteinte cardiaque, ainsi que par le cardiologue.

Pour le patient, le suivi signifie avant tout prévenir l'aggravation de l'artériosclérose par un comportement cohérent. Cela comprend beaucoup d'exercice, une alimentation saine, ainsi que l'abstention de la nicotine et une consommation excessive d'alcool. Une santé nécessaire fait également partie du suivi. Les mesures de suivi peuvent également inclure la participation à des groupes sportifs avec une indication correspondante ou des conseils nutritionnels de la part d'un personnel dûment formé, par exemple des compagnies d'assurance maladie ou des centres d'éducation des adultes.

Le stress est également un facteur qui, associé à l'artériosclérose, peut entraîner des complications. Par conséquent, le suivi vise également à réduire le stress. La réduction du stress est offerte par des méthodes de relaxation telles que l'entraînement autogène ou la relaxation musculaire progressive, ainsi que des méthodes de relaxation d'Extrême-Orient comme le yoga, le tai chi ou le qi gong. Ces procédures ont l'avantage que, dans de nombreux cas, elles ont également un effet favorable sur la pression artérielle et soutiennent ainsi positivement un facteur important dans la lutte contre l'artériosclérose.

Tu peux le faire toi-même

L'athérosclérose étant une maladie évolutive, de nombreuses méthodes peuvent être utilisées pour ralentir son évolution. De cette manière, toutes les personnes atteintes d'artériosclérose ou qui ont peur d'être atteintes peuvent lutter activement contre les changements pathologiques des artères.

En plus de prendre tout médicament qui pourrait être nécessaire, les personnes touchées ont deux options décisives pour empêcher la progression de l'artériosclérose. Le sport est ici un facteur important. Même un exercice léger sous forme de marche quotidienne pendant quelques minutes conduit à une amélioration du flux sanguin, du débit cardiaque et de la force généralement perçue.

Un autre facteur important est le régime alimentaire. La règle ici est que les fibres, les antioxydants et les acides gras saturés ont un effet positif sur l'évolution ultérieure de l'artériosclérose, tandis que les acides gras trans et la fumée de tabac ont un effet négatif.

Il a également été démontré que l'arginine - que l'on trouve entre autres dans les noix, les graines de citrouille et le riz non pelé - protège les vaisseaux sanguins. Un apport de cet acide aminé est donc recommandé.

Les autres mesures que la personne touchée peut prendre dans sa vie quotidienne doivent également être basées sur les affections sous-jacentes susceptibles de favoriser ou de déclencher une artériosclérose. En général, le stress et l'obésité doivent être combattus afin de maintenir la santé artérielle.