Le terme Trouble de l'articulation décrit divers problèmes dans la formation sonore individuelle d'une personne, qui s'écartent de la norme. Cela signifie que certains sons ne sont pas du tout formés ou sont mal formés. Les causes d'un trouble de l'articulation peuvent être très diverses, le traitement est généralement effectué par un orthophoniste.
Que sont les troubles de l'articulation?
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Le terme médical pour un trouble de l'articulation est Dyslalie. Dans ce type de trouble de la parole, les sons individuels ou connectés (comme la séquence sonore «sch») sont prononcés de manière incorrecte, mal assemblés ou complètement omis lors de la parole.
Ces erreurs se produisent particulièrement souvent avec les soi-disant sifflants. Cette prononciation incorrecte des lettres et des séquences sonores «s», «z», «ch» et «sch» est connue sous le nom de lisp dans le langage courant. Les troubles de l'articulation sont particulièrement fréquents dans l'enfance. Au cours de la phase d'acquisition du langage, près de quatorze pour cent des enfants âgés de quatre à six ans souffrent de ce type de trouble.
La dyslalie peut généralement être divisée en deux groupes, mais peut également se produire en tant qu'hybride des deux. D'une part, il existe des troubles phonologiques dans lesquels les sons individuels peuvent être prononcés correctement, mais ce n'est pas possible pour les personnes affectées dans le flux de la parole. Par exemple, une personne peut être capable de prononcer correctement la lettre «s», mais écoute quand même lorsqu'elle parle.
D'autre part, il existe des troubles phonologiques dans lesquels les sons et les séquences de sons ne peuvent généralement pas être prononcés correctement, même pas isolément. Par exemple, il n'est généralement pas possible pour la personne concernée de prononcer correctement la lettre «s».
causes
Les causes d'un trouble de l'articulation sont diverses. Tout d'abord, des malformations congénitales ou acquises des organes d'articulation (lèvres, langue, palais, mâchoire) peuvent entraîner des plaintes. De telles déformations rendent une articulation correcte difficile. Les troubles auditifs peuvent également entraîner une dyslalie. Les personnes concernées n'entendent pas leur propre prononciation erronée et cela peut entraîner des troubles de l'articulation.
Avec un trouble myofonctionnel, la tension musculaire dans la région de la bouche est altérée. Cette perturbation de la tension musculaire conduit à une prononciation incorrecte des sons ou des séquences sonores.
La plupart des troubles de l'articulation n'ont aucune cause organique. Le problème réside plutôt dans les mauvaises habitudes. Par exemple, les enfants peuvent avoir de mauvais modèles de discours, ce qui signifie qu'ils s'habituent à ne pas prononcer correctement les sons et les séquences de sons. Ou la mise en œuvre des sons corrects n'est pas pratiquée assez précisément.
Une fois qu'une personne s'habitue à cette prononciation incorrecte, il y a aussi un trouble de l'articulation. Plus les enfants gardent longtemps la prononciation incorrecte et donc l'automatisent, plus le traitement devient difficile.
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➔ Médicaments pour améliorer la concentration et les compétences linguistiquesSymptômes, maux et signes
Un trouble de l'articulation peut entraîner un certain nombre de symptômes et de plaintes différents et, en général, réduit considérablement la qualité de vie du patient. La plupart des personnes touchées ne peuvent pas prononcer correctement différents sons ou lettres. Cela conduit à un trouble du langage, de sorte que la communication avec d'autres personnes est également perturbée.
Cela peut conduire à des brimades ou des taquineries, en particulier dans l'enfance, et donc à des plaintes et des humeurs psychologiques. L'omission complète des sons et des lettres peut également survenir en raison du trouble de l'articulation. En conséquence, le développement de l'enfant est considérablement limité et retardé. Si le trouble de l'articulation n'est pas traité, il peut entraîner des complications ou des problèmes de langage à l'âge adulte.
De nombreux patients souffrent également de lisp. En cas de malformations ou de déformations de la cavité buccale, celles-ci peuvent dans certains cas également entraîner des difficultés de déglutition, ce qui rend la prise d'aliments et de liquides beaucoup plus difficile. Un accident vasculaire cérébral peut également causer le trouble de l'articulation et se produit généralement avec d'autres symptômes.
Souvent, les parents ou les proches de l'enfant atteint souffrent également de troubles psychologiques et de dépression dus au trouble de l'articulation et nécessitent donc également un traitement psychologique.
Diagnostic et cours
Le diagnostic des troubles de l'articulation dans l'enfance est principalement fait à partir de l'environnement. Les parents, amis, enseignants ou éducateurs remarqueront initialement la prononciation incorrecte. Ensuite, soit le pédiatre ou un orthophoniste consulté décidera si l'anomalie n'est que temporaire ou nécessite un traitement, c'est-à-dire s'il s'agit réellement d'un trouble de l'articulation.
Les orthophonistes ont des procédures de test spéciales et fiables qui fournissent des informations. L'évolution du trouble dépend d'une part de ses causes et d'autre part de son traitement (précoce).
Complications
Les troubles de l'articulation peuvent survenir en raison de diverses causes et entraîner par conséquent diverses complications. D'une part, les malformations congénitales peuvent provoquer des troubles de l'articulation. Cela comprend, par exemple, une fente labiale et palatine (cheilopalatognathoschisis). Avec cette condition, les gens doivent souvent aller à l'hôpital et suivre un traitement, ce qui est un problème psychologique.
De plus, les enfants sont souvent ridiculisés pour leur apparence et leur prononciation, ce qui augmente le problème psychologique. Cela conduit à un isolement social très précoce, qui à l'âge adulte peut se transformer en dépression, qui se caractérise par un comportement lié à l'alcool et à la drogue. De plus, les personnes touchées pensent souvent au suicide.
De plus, une fente labiale et palatine cause un problème d'ingestion de nourriture. La respiration simultanée en buvant n'est plus possible. Un accident vasculaire cérébral entraîne également souvent des problèmes d'articulation. En plus des difficultés de prononciation, les personnes concernées ont également des difficultés à comprendre ce qui est dit. Il n'est pas rare qu'une paralysie se produise. Les personnes touchées ne peuvent généralement pas bouger leurs jambes ou leurs bras et sont paralysées d'un côté.
Une incontinence urinaire ou fécale peut souvent également survenir, de sorte que les patients ont généralement besoin de soins. Les performances mentales sont également altérées et les patients développent souvent une démence et une amnésie. De plus, la personnalité peut changer. Dans les pires cas, un accident vasculaire cérébral entraîne des échecs dans les processus vitaux, de sorte que cela conduit à la mort.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
En règle générale, un trouble de l'articulation doit être examiné par un médecin le plus tôt possible et finalement traité. Ce faisant, les complications à l'âge adulte peuvent être évitées. Il empêche également les taquineries et les brimades, en particulier avec les enfants. Un médecin doit être consulté si l'enfant est incapable de s'exprimer correctement ou si un trouble de l'articulation se développe soudainement sans raison particulière. Les causes du trouble de l'articulation peuvent être très différentes.
Dans de nombreux cas, les personnes touchées souffrent de troubles psychologiques, mais des limitations physiques peuvent également entraîner des troubles de l'articulation. Les troubles de l'articulation ne sont pas rares, surtout après un AVC. Malheureusement, ceux-ci ne peuvent pas toujours être traités, de sorte que dans de nombreux cas, les personnes touchées dépendent de l'aide d'autres personnes.
Afin de garantir un développement sans complication de l'enfant, un médecin doit être consulté dès les premiers signes d'un trouble de l'articulation. En règle générale, un pédiatre ou un orthophoniste peut être consulté directement, qui peut initier un traitement approprié pour le trouble de l'articulation.
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Traitement et thérapie
Les troubles de l'articulation sont généralement traités par un orthophoniste. Ils créent leur plan de traitement individuellement en fonction du patient et de ses problèmes de langage. Tout d'abord, il s'agit de la perception du problème. La personne concernée doit d'abord prendre conscience que sa prononciation des sons ou des séquences sonores s'écarte de la norme.
Les troubles de l'articulation sont généralement traités par un orthophoniste. Ils créent leur plan de traitement individuellement en fonction du patient et de ses problèmes de langage. Tout d'abord, il s'agit de la perception du problème. La personne concernée doit d'abord prendre conscience que sa prononciation des sons ou des séquences sonores s'écarte de la norme.
La prononciation correcte est ensuite progressivement entraînée à l'aide de divers exercices et méthodes. Entre autres, des exercices de respiration, des exercices de formation de mots basés sur des lettres et des syllabes individuelles, des exercices d'écoute et bien plus encore sont possibles. Ce type d'entraînement se fait de manière ludique chez les enfants. Le niveau de difficulté est progressivement augmenté de sorte que, par exemple, les automatismes incorrects soient lentement corrigés. Le but est toujours d'améliorer la prononciation vers la norme.
Si la cause d'un trouble de l'articulation est un problème d'audition, un spécialiste de l'oreille, du nez et de la gorge doit être consulté pour enquêter sur les causes physiques du problème. Mais même dans ce cas, l'orthophonie peut avoir du sens.
Dans le cas de malformations au niveau des outils de parole, différentes procédures peuvent être utiles. Dans le cas d'une fente palatine, par exemple, une intervention chirurgicale peut même être nécessaire pour l'améliorer.Cependant, les déformations peuvent également être utilisées en orthophonie pour les troubles de l'articulation, car elles montrent d'autres façons d'utiliser les régions touchées des outils de parole.
Perspectives et prévisions
Le diagnostic précoce d'un trouble de l'articulation garantit à l'enfant de bonnes chances de guérison. Plus tôt un orthophoniste peut créer un plan de traitement individuel, plus tôt la thérapie peut commencer. Étant donné que le succès d'apprentissage du centre de langues est fondamentalement plus grand que l'enfant est jeune, la possibilité d'apprendre à émettre des sons sans accents ni symptômes diminue progressivement au cours des premières années de la vie.
La différenciation des nouveaux sons est entraînée dans un processus thérapeutique. Ceci constitue la base d'une formation correcte du son.Si les sons individuels peuvent être perçus bien séparés les uns des autres, la probabilité qu'ils puissent être reproduits correctement augmente. En utilisant diverses techniques de respiration et de mots, apprendre à faire des sons est formé jusqu'à ce que la perturbation soit complètement éliminée.
S'il y a une cause physique au trouble de l'articulation, il peut être corrigé lors d'une intervention chirurgicale. Ici aussi, les chances de guérison sont très bonnes.
Le pronostic de l'absence de symptômes change si la cause est une maladie mentale ou une détresse émotionnelle. En psychothérapie, les raisons du trouble de l'articulation doivent d'abord être clarifiées et corrigées pour que la vocalisation puisse s'améliorer. La durée d'un processus de guérison mentale est individuelle et peut durer de plusieurs mois à plusieurs années. L'orthophonie n'est souvent prometteuse qu'après.
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➔ Médicaments pour améliorer la concentration et les compétences linguistiquesla prévention
Vous ne pouvez pas prévenir les causes physiques des troubles de l'articulation. La prévention n'est possible que dans le cas de troubles sans cause physique. Les enfants doivent avoir de bons modèles de parole qui apprécient la prononciation correcte des sons. Si un enfant développe des problèmes d'articulation, le soignant doit prendre des mesures correctives afin que ce comportement ne devienne pas automatisé. Si le comportement incorrect ne s'améliore pas de lui-même, le pédiatre ou un orthophoniste doit être consulté.
Suivi
La question de savoir si un suivi est même nécessaire pour un trouble de l'articulation traité dépend du cas individuel. En général, les formes de dyslalie traitées dans l'enfance ont un excellent pronostic et les thérapies sont considérées comme efficaces. Les rechutes sont rares mais possibles. Cela dépend souvent des circonstances personnelles et surtout d'un éventuel stress psychologique.
Les soins de suivi au sens le plus large consisteraient donc en des visites supplémentaires occasionnelles aux offres de thérapie. Les groupes d'entraide peuvent également être pertinents si le trouble du langage n'est pas surmonté malgré la thérapie. En dehors de la thérapie, des exercices de maîtrise de soi sont également proposés, que les personnes touchées peuvent continuer à résoudre leur dyslalie même après la thérapie afin de se contrôler constamment.
Les examens de contrôle ne sont généralement pas nécessaires, car une poussée d'articulation peut être constatée par la personne concernée et par son entourage. Aucune des mesures thérapeutiques et orthophoniques n'inclut la médication, donc aucun soin de suivi n'est nécessaire.
Il est à noter que le stress psychologique peut être accru en raison d'un trouble de l'articulation. Ceci est principalement dû aux réactions de l'environnement ainsi qu'à sa propre insécurité. Dans de tels cas, des mesures de suivi peuvent être nécessaires après le traitement du trouble de l'articulation afin de reconstruire et renforcer le manque de confiance en soi.
Tu peux le faire toi-même
Si les enfants ont de la difficulté à articuler certains sons et combinaisons de sons, quelques outils simples de promotion du langage fournis par les parents peuvent être très utiles. La parole commence à la maison et les parents ont donc la meilleure occasion d'utiliser leur modèle linguistique pour aider leur enfant à apprendre à parler. Il est important de laisser parler l'enfant, de l'écouter en paix, de le regarder parler et de ne pas améliorer sa prononciation pendant qu'il parle.
Les parents répètent des phrases compliquées avec des mots simples et adaptés aux enfants et les corrigent de cette manière. Une attention particulière doit être portée à la grammaire correcte. Cependant, l'enfant ne doit pas être obligé de le répéter par la suite. Chanter, danser, regarder des livres d'images, rimer, raconter de petits vers et des histoires constituent la base d'un bon développement de la parole. La parole calme, stressée et lente des parents est bénéfique.
Cela aide certains enfants à illustrer la différence de sens qui peut résulter de certains échanges sonores. Cela fait une différence que la soupe bouillonne «dans la marmite ou dans la tête» ou si vous tenez une «banque ou un ruban» dans votre main. De nombreux enfants comprennent à travers ces soi-disant paires minimales à quel point il est important d'écouter attentivement et de parler. En cas de doute, il peut être utile de demander conseil à un orthophoniste.
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