C'est généralement Chondropathie rotulienne une maladie cartilagineuse favorable du genou. Les mesures de thérapie chirurgicale sont très rarement nécessaires.
Qu'est-ce que la chondropathie rotulienne?
Représentation schématique de la différence entre un genou sain et une chondropathie rotulienne. Cliquez pour agrandir.La chondropathie rotulienne est une maladie du cartilage (chondropathie) qui affecte l'arrière de la rotule (rotule). Si le genou est atteint de chondropathie rotulienne, le cartilage articulaire présente généralement des déficiences dégénératives.
Chondropathia patellae affecte principalement les jeunes femmes et les filles. Si des chondropathies rotuliennes sont présentes chez les garçons, elles se trouvent généralement dans la phase de la puberté. Dans la majorité des cas, lorsqu'une personne a une chondropathie rotulienne, les deux genoux sont affectés par la maladie.
La chondropathie rotulienne se caractérise par une douleur dans le genou affecté, qui peut être observée, par exemple, lorsque la personne affectée se lève après s'être assise pendant une longue période, monte ou descend des escaliers ou marche en descente.
causes
La chondropathie rotulienne est causée par des modifications du cartilage arrière de la rotule. De tels changements seuls, cependant, ne provoquent généralement pas la douleur associée à la chondropathie rotulienne.
La douleur typique de la chondropathie rotulienne survient souvent lorsque, en plus des modifications du cartilage du genou, une surcharge fréquente du genou (par exemple par des activités fréquentes à genoux) ou des tendons adjacents (par exemple par des mouvements d'arrêt brusques du genou, tels que ceux qui se produisent lors de la descente, par exemple) ) sont disponibles.
Outre la surcharge, d'autres facteurs peuvent également provoquer une chondropathie rotulienne: par exemple, des dysfonctionnements des ligaments sur l'articulation du genou, des désalignements de la rotule ou une altération des muscles de la cuisse. Les blessures ou accidents dans lesquels un genou ou les deux sont touchés peuvent également entraîner une chondropathie rotulienne.
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➔ Médicaments contre les douleurs articulairesSymptômes, maux et signes
Dans la plupart des cas, la chondropathie rotulienne entraîne une évolution positive de la maladie et donc aucun dommage permanent et aucune complication. Le traitement n'est pas nécessaire dans tous les cas, car la maladie guérit d'elle-même dans de nombreux cas. Les patients atteints de chondropathie rotulienne ont de fortes douleurs aux genoux.
La douleur survient principalement au niveau de la rotule et peut limiter considérablement la vie quotidienne de la personne touchée et réduire la qualité de vie. La douleur peut être très intense, surtout lorsqu'elle est exposée au stress, et donc conduire à une mobilité réduite. Dans certains cas, les patients dépendent des aides à la marche ou de l'aide d'autres personnes dans leur vie.
La douleur peut également survenir la nuit, ce qui a un effet négatif sur la qualité du sommeil de la personne concernée et peut ainsi conduire à de l'irritabilité ou d'autres troubles psychologiques ou dépression. Cependant, l'espérance de vie reste inchangée. Chez les enfants, la chondropathie rotulienne peut également entraîner des restrictions ou des retards de croissance et de développement, qui peuvent être rapidement corrigés. Il n'y a généralement pas d'autres plaintes.
diagnostic
Afin de pouvoir poser le diagnostic de chondropathie rotulienne, un spécialiste traitant s'adresse généralement au patient afin d'obtenir des informations sur les symptômes individuels et leur évolution.
Dans le cadre d'un examen physique, il peut ensuite être vérifié, par exemple, si le genou affecté présente une douleur de pression typique de la chondropathie rotulienne. Les ligaments, les tendons et les muscles adjacents du genou sont également généralement contrôlés si une chondropathie rotulienne est suspectée.
Un diagnostic peut être confirmé par des procédures telles que les rayons X, la tomographie par résonance magnétique ou, plus rarement, une endoscopie articulaire. L'évolution de la chondropathie rotulienne est généralement favorable: dans de nombreux cas, elle guérit de manière indépendante après quelques semaines.
Complications
Dans la plupart des cas, il n'y a pas de complications avec la chondropathie rotulienne. La maladie guérit généralement rapidement et aucune intervention médicale n'est nécessaire. Les chondropathies rotuliennes provoquent une douleur intense dans les genoux du patient.
Celles-ci surviennent principalement après l'exercice, mais peuvent également se manifester sous forme de douleurs au repos. La vie quotidienne est sévèrement limitée par la douleur, de sorte que le patient souffre également d'une mobilité réduite. La douleur au repos peut également survenir la nuit et entraîner des troubles du sommeil et une irritabilité accrue. Il n'y a généralement pas d'autres plaintes.
Cependant, la douleur peut également amener la personne concernée à devenir malade mentale et à souffrir de dépression. Le traitement de la chondropathie rotulienne se fait dans la plupart des cas par le biais de thérapies. Différents exercices sont effectués avec le patient pour atténuer les symptômes et protéger les articulations.
Le patient doit éviter un stress élevé ou des activités sportives. La douleur intense est traitée à l'aide d'analgésiques. L'intervention chirurgicale n'est nécessaire que dans les cas très graves. Même après le traitement, la personne concernée est limitée dans sa vie quotidienne par la chondropathie rotulienne et doit éviter le stress. Il n'y a pas d'autres complications.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Si vous ressentez des douleurs à la rotule et d'autres signes typiques de chondropathie rotulienne, un médecin est recommandé. Si la maladie du cartilage n'est pas traitée, d'autres plaintes telles que des douleurs nocturnes peuvent survenir - au plus tard, un médecin doit être consulté. Si vous avez une mauvaise posture et une tension musculaire, il est préférable de consulter un chiropraticien ou un chirurgien orthopédiste. Les patients qui ont déjà eu une chondropathie rotulienne doivent contacter le médecin responsable si les symptômes réapparaissent.
Des symptômes récurrents peuvent conduire à une arthrose de la rotule sur le long terme et doivent donc être clarifiés. Les personnes qui s'agenouillent régulièrement ou surchargent les tendons de la rotule sont particulièrement à risque. Il existe également un risque accru de maladie du cartilage avec des dysfonctionnements existants des muscles et des ligaments de l'articulation du genou ainsi que des malformations et des malpositions de la rotule. Toute personne appartenant à ces groupes à risque devrait faire clarifier rapidement ces plaintes. Les patients qui souffrent de douleurs à la rotule après un accident devraient, au mieux, en parler immédiatement au médecin responsable.
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Traitement et thérapie
Dans la majorité des cas, la chondropathie rotulienne peut être traitée de manière adéquate avec des méthodes de traitement conservatrices (non chirurgicales). Le traitement de la chondropathie rotulienne se concentre principalement sur les mesures physiothérapeutiques (physiothérapeutiques) qui, entre autres, visent à renforcer les muscles antérieurs de la cuisse.
De plus, les médecins recommandent de prendre suffisamment soin de l'articulation du genou touchée en cas de chondropathie rotulienne. Cela peut être réalisé, par exemple, en appliquant des bandages stabilisateurs et en évitant les mouvements qui sollicitent trop les genoux (comme les squats).
Si une douleur très intense survient en rapport avec une chondropathie rotulienne, des analgésiques peuvent être nécessaires dans de rares cas. Cela peut être fait à l'aide de comprimés. Une intervention chirurgicale n'est nécessaire que dans de rares cas de chondropathie rotulienne.
Si une chondropathie rotulienne a été traitée avec succès, les experts pensent qu'il peut être judicieux de ne pas exercer trop de pression sur le genou affecté sur une longue période de temps; Les athlètes amateurs peuvent passer à des sports récréatifs comme le cyclisme ou la natation, qui sont faciles pour les articulations du genou. Chez les femmes qui ont souffert de chondropathie rotulienne, éviter temporairement les chaussures à talons hauts.
Perspectives et prévisions
Les chondropathies rotuliennes ont de bonnes chances de guérison. Chez la plupart des patients, les symptômes se régénèrent peu de temps après le soulagement du genou. Une rémission complète est possible après quelques semaines. Il ne faut normalement pas s'attendre à des conséquences.
Le chemin de la guérison est raccourci dès que quelques indications sont observées. En raison des pouvoirs naturels d'auto-guérison, la guérison est possible dans de nombreux cas sans traitement médical. Le processus de guérison est également raccourci avec des médicaments. Le pronostic s'améliore également si le patient porte des chaussures saines et prend suffisamment de repos et de périodes de repos.
La récidive de la chondropathie rotulienne est possible à tout moment. Néanmoins, en prenant des mesures de précaution, le patient peut activement influencer cela et empêcher sa récidive. Avec les bonnes précautions, il y a une chance qu'une guérison permanente se produise. Une forme physique suffisante, la prévention de l'obésité et un mode de vie sain sont importants pour cela.
Dès que l'intéressé optimise son mode de vie, il reste généralement guéri. Dans de rares cas, les symptômes peuvent s'aggraver. Si le genou est soumis à un stress constant ou si le genou est soumis à une utilisation intensive répétée, la douleur persiste. Cela peut entraîner des problèmes musculaires ou une mauvaise posture du système squelettique.
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➔ Médicaments contre les douleurs articulairesla prévention
La prévention directe de la chondropathie rotulienne n'est possible que dans une mesure très limitée. Le risque de développer une chondropathie rotulienne peut cependant être réduit en évitant de surcharger les genoux à un stade précoce. Les athlètes actifs qui ressentent déjà de légers problèmes de genou sont recommandés comme mesure préventive possible contre la chondropathie rotulienne, par exemple pour stabiliser l'articulation touchée, la protéger et éviter les sports à haut risque de chute.
Suivi
Le processus de guérison de la chondropathie rotulienne peut être influencé positivement par des soins de suivi cohérents. Néanmoins, avec un traitement conservateur, on peut s'attendre à une phase de régénération pouvant aller jusqu'à six mois. Dans le cadre du traitement de suivi, le médecin recommande une physiothérapie ciblée. Après un briefing précis par un professionnel, les patients peuvent également faire les exercices à domicile. Évitez de surcharger le genou pendant la phase de construction.
Cela signifie que l'exercice intense et la montée des escaliers sont tabous pendant un certain temps. En fonction de la gravité de la maladie, le médecin vous prescrira des anti-inflammatoires. Les patients peuvent également porter des bandages aux genoux afin d'éviter des charges incorrectes. L'électrothérapie et les exercices de renforcement peuvent entraîner une augmentation des symptômes pendant une courte période.
De cette manière, les personnes concernées ne doivent pas se laisser perturber, mais plutôt s'en tenir au programme jusqu'à la fin. En général, le processus de régénération est assez positif. Cela s'applique également au temps après la chirurgie. Ici, il est important que le patient lève sa jambe aussi souvent que possible et ne commence les activités que lentement. Cela commence par la marche douce, la nage lente et le vélo. Les squats excessifs pendant les activités sportives et autour de la maison doivent être évités au début.
Tu peux le faire toi-même
La chondropathie rotulienne est une maladie du cartilage de la rotule parfois très douloureuse. Les enfants et les jeunes filles et les femmes sont souvent touchés. Le cartilage jusqu'à sept millimètres d'épaisseur à l'intérieur de la rotule est fourni par le liquide articulaire (synovie) dans l'articulation du genou.
Cela suppose, entre autres, que la rotule subit une certaine pression de contact des muscles et des ligaments dans certaines tolérances et est exposée à des mouvements de poussée avec des charges changeantes dues aux mouvements du genou. Les charges inclinées dues à une mauvaise posture ou à une dégradation musculaire de l'extenseur de jambe le plus important, le muscle quadriceps fémoral, peuvent entraîner des lésions douloureuses du cartilage du genou.
Contrairement aux années précédentes où le repos était principalement prescrit, une gymnastique ciblée est recommandée aujourd'hui, que les personnes touchées peuvent faire elles-mêmes. L'accent est mis sur le développement des muscles des jambes. Surtout, les muscles extenseurs de la cuisse doivent être capables de fournir à la rotule la pression de contact «correcte» et de lui fournir des nutriments par le mouvement naturel du genou via la synovie.
Cela signifie que la physiothérapie et la physiothérapie ciblées sont des mesures d'auto-assistance très importantes pour être à nouveau sans douleur le plus tôt possible. En plus des exercices compilés individuellement, la construction musculaire est également d'une importance similaire. Les recommandations pour une protection absolue du genou ne sont généralement pas efficaces selon les connaissances modernes.