Bruits intestinaux sont une expression du péristaltisme de l'estomac et des intestins. Sur la base de la présence et de l'intensité des bruits intestinaux, un médecin peut estimer la probabilité de maladies telles que la diarrhée ou une occlusion intestinale. Cependant, des examens complémentaires sont toujours nécessaires pour fournir des preuves.
Que sont les bruits intestinaux?
Si le péristaltisme mélange maintenant des composants alimentaires lourds et insuffisamment hachés et des liquides fins et les transporte plus loin, les bruits de bouillonnement appelés bruits intestinaux se produisent.La détermination des bruits intestinaux fait partie de tout examen médical de l'abdomen.
Avec le stéthoscope, l'examinateur peut déterminer s'il y a du tout des bruits intestinaux, s'ils sonnent comme des "bouillonnements" normaux ou s'ils sonnent différemment dans des zones individuelles de l'abdomen, par exemple s'il y a une obstruction intestinale.
Même sans stéthoscope, des bruits intestinaux peuvent être entendus avec l'oreille ou - si l'estomac grogne - à quelques mètres de distance.
causes
Pour que le tractus gastro-intestinal effectue son travail quotidien de transport et d'absorption des fluides et des nutriments, il doit être très actif. Le mot péristaltisme décrit la capacité de la paroi intestinale à se contracter par vagues et ainsi à déplacer le contenu du tube intestinal plus loin vers l'anus.
Le péristaltisme survient sur toute la longueur du tractus gastro-intestinal et est donc responsable, entre autres, de pouvoir manger et avaler en se tenant debout sur la tête sans que le contenu de l'estomac et de l'œsophage ne tombe de la bouche.
Si le péristaltisme mélange maintenant des composants alimentaires lourds et insuffisamment hachés et des liquides fins et les transporte plus loin, les bruits de bouillonnement appelés bruits intestinaux se produisent.
Le grognement de l'estomac en est un exemple, le gargouillement de l'estomac après avoir mangé ou lors d'une diarrhée en est un autre. La flatulence devient également perceptible sous forme de bruits intestinaux lorsque des bulles d'air sont déplacées à travers le contenu intestinal.
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➔ Médicaments contre les flatulences et les problèmes digestifsMaladies avec ce symptôme
- Colique de trois mois
- Intoxication alimentaire
- Rectocolite hémorragique
- Perforation gastrique
- gastrite
- Syndrome du côlon irritable
- grippe abdominale
- la maladie de Crohn
- Obstruction intestinale (iléus)
- Malnutrition
- Maladie cœliaque
- Cholangite
- Inflammation intestinale
- Intolérance alimentaire
- Intolérance au lactose
Diagnostic et cours
Si ces bruits intestinaux peuvent facilement être entendus avec l'oreille en la plaçant sur la paroi abdominale ou même à quelques mètres de distance, un médecin utilise son stéthoscope comme une «oreille allongée» pour des raisons d'hygiène. Cela filtre bien les bruits et permet à l'examinateur de se concentrer pleinement sur ce qu'il veut entendre.
L'examen de l'abdomen avec un stéthoscope, également appelé auscultation, comprend toujours l'écoute des quatre quadrants de la paroi abdominale, c'est-à-dire les quatre champs à droite et à gauche, au-dessus et en dessous d'une ligne imaginaire au niveau du nombril, car les différentes maladies sont différentes dans chaque cas peut exister. Pour enregistrer les bruits intestinaux, il est souvent nécessaire d'écouter au moins une demi-minute par quadrant. Si l'intestin est très actif, un temps d'auscultation plus court est souvent suffisant.
Le médecin décrit les bruits intestinaux normaux comme «vifs» ou «vifs» et «dans les quatre quadrants». Si le bouillonnement et le gargouillis sont visiblement violents, cela peut indiquer une maladie diarrhéique, par exemple une infection par des virus et des bactéries. Même avec des intolérances alimentaires telles que l'intolérance au lactose, de forts bruits intestinaux peuvent être entendus. En raison de la présence d'autres symptômes, l'auscultation des bruits intestinaux est de peu d'importance dans ces cas.
La situation est différente si le contraire est présent: si aucun bruit intestinal n'est entendu sur toute la paroi abdominale, cela peut indiquer une obstruction intestinale (iléus) due à une paralysie de la paroi intestinale, dite iléus paralytique. En présence de douleurs abdominales et d'absence de selles ou de selles sanglantes, l'absence de signes de bruits intestinaux peut donc être une partie importante du diagnostic médical et de la décision de traitement.
Il existe une deuxième variante de l'obstruction intestinale: si l'iléus est provoqué mécaniquement, la paroi intestinale tente de travailler contre le point d'occlusion, les bruits intestinaux sont alors amplifiés, le médecin les décrit comme «soulevés» ou «sifflants». Avec le stéthoscope, cela ressemble essentiellement à quelqu'un qui frappe un fer contre un tuyau de chauffage.
La cause d'un tel iléus mécanique peut être un corps étranger ou un ulcère cancéreux qui obstrue le passage intestinal. Les cas moins courants dans lesquels l'auscultation des bruits intestinaux est d'une importance immédiate sont les malformations de la petite enfance, par exemple lorsque des bruits intestinaux peuvent être détectés dans la poitrine en raison d'une perméabilité du diaphragme.
Complications
Les bruits intestinaux sont un symptôme temporaire mais peuvent entraîner diverses complications. Il s'agit notamment des maladies de la peau et des troubles nerveux, qui peuvent survenir à la suite de la malnutrition, et de l'inflammation rhumatismale des articulations, qui survient à la suite d'allergies typiques qui provoquent des bruits intestinaux. Les personnes touchées qui changent de régime à la suite de flatulences souffrent souvent de symptômes de carence et les enfants peuvent ne pas s'épanouir.
Si les bruits intestinaux sont également accompagnés de douleurs abdominales sévères et de symptômes de choc, il existe un risque d'abdomen aigu. L'obstruction intestinale, l'appendice ou la perforation gastrique sont des complications possibles. Les bruits intestinaux sont principalement liés à des troubles gastriques et peuvent indiquer une aérocolie ou une aérogastrie dans le tractus intestinal. En règle générale, les bruits intestinaux sont inoffensifs et indiquent un dérangement sans problème du tractus gastro-intestinal. La diarrhée, les douleurs à l'estomac et la constipation en sont généralement le résultat, et la qualité de vie est souvent altérée, car les symptômes qui l'accompagnent peuvent parfois gravement limiter la mobilité des personnes touchées.
Le syndrome du côlon irritable, en particulier, peut nuire au bien-être en raison des symptômes ultérieurs qui surviennent. En raison des cultures bactériennes sensibles dans le tractus gastro-intestinal, le traitement lui-même, en particulier avec des médicaments, un changement de régime alimentaire ou l'utilisation de remèdes maison, peut dans un premier temps aggraver les bruits intestinaux. Cependant, un traitement supervisé professionnellement conduit généralement à une atténuation des symptômes sans complications à long terme.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Les bruits intestinaux doivent être clarifiés par un médecin s'ils surviennent avec d'autres symptômes, ne s'améliorent pas avec un changement de régime alimentaire ou même évoluent en un problème chronique. Si beaucoup de gaz intestinaux s'échappent de manière excessive et dégagent parfois une odeur désagréable, cela indique une intolérance alimentaire, qui doit dans tous les cas être examinée par un spécialiste (par exemple un gastro-entérologue) afin d'éviter le développement de maladies secondaires.
S'il y a des vomissements, des nausées ou des crampes abdominales, ou si une sensation de satiété se produit même lorsque l'estomac est vide, il peut y avoir une cause grave qui nécessite une clarification. Il en va de même si l'appétit diminue sans raison apparente ou s'il y a une perte de poids excessive avec un régime normal. Si les bruits intestinaux sont accompagnés de flatulences ou même de diarrhée, il peut y avoir un trouble du tractus gastro-intestinal - un examen médical en clarifie la cause et peut fournir des informations importantes pour un traitement rapide.
Les indicateurs d'une maladie du tractus gastro-intestinal sont, par exemple, une modification soudaine des caractéristiques des selles, des flatulences sévères ou des douleurs dans la région de l'estomac. Les bruits intestinaux ne sont pas un problème s'ils se produisent par poussées irrégulières et sans symptômes associés. Le médecin doit cependant déterminer s'il existe une éventuelle intolérance alimentaire ou si une autre maladie est à l'origine des bruits intestinaux.
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Traitement et thérapie
Cependant, un équipement de diagnostic plus complet suit presque toujours afin de rechercher les causes exactes des bruits intestinaux modifiés et de corroborer ou réfuter toute maladie suspectée.
Selon la maladie intestinale, des interventions médicamenteuses ou chirurgicales peuvent finalement être envisagées pour un traitement. Un iléus paralytique peut souvent être observé pendant un certain temps tant qu'il n'est pas causé par un infarctus intestinal; Avec un iléus mécanique, par exemple en raison d'une tumeur en croissance, il est impossible d'éviter une opération.
Perspectives et prévisions
Les bruits intestinaux peuvent gêner les gens ou être désagréables dans certaines situations. Cependant, vous ne devez pas signaler immédiatement un dysfonctionnement. Les bruits intestinaux sont généralement le signe d'un intestin qui fonctionne bien. Le traitement n'est généralement pas effectué par un médecin, car dans ce cas, le patient peut contrôler lui-même la génération de ces bruits.
Ils ne doivent pas nécessairement entraîner d'autres problèmes et représentent souvent des bruits naturels qui surviennent lors de la digestion. Cependant, s'ils sont associés à des douleurs ou des nausées, un médecin doit être consulté pour le traitement et les habitudes alimentaires doivent être modifiées.
Changer le régime alimentaire en quelque chose de léger et facile à digérer pour l'estomac peut faire disparaître les bruits intestinaux. Ils se produisent souvent uniquement avec certains aliments, de sorte que ceux-ci peuvent être supprimés. Dans de tels cas, un traitement ciblé est possible, qui réussit souvent.
Le traitement médicamenteux est facultatif. Ceux-ci calment les intestins et empêchent ainsi les bruits intestinaux de se développer. Cependant, ils ne résolvent pas la cause du problème et ne peuvent être utilisés que temporairement. Dans la plupart des cas, les bruits intestinaux entraînent une évolution positive de la maladie.
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➔ Médicaments contre les flatulences et les problèmes digestifsla prévention
Si vous souhaitez prévenir les maladies intestinales en général, vous devez vous assurer d'une alimentation saine avec modération et suffisamment de fibres. Pour la prophylaxie des infections gastro-intestinales, une bonne hygiène est essentielle: lavez les aliments ou conservez-les dans un endroit frais pendant la nuit, ne mangez rien qui pourrait être gâté, lavez-vous les mains ou désinfectez-vous si vous entrez en contact avec d'autres personnes souffrant de diarrhée. Bien entendu, les malformations ou l'intolérance alimentaire ne peuvent être évitées.
Tu peux le faire toi-même
Les bruits intestinaux sont pour la plupart inoffensifs, mais toujours embarrassants. Les patients qui en souffrent peuvent eux-mêmes contribuer beaucoup à prévenir l'apparition de ce trouble.
Lorsque vous mangez de façon mouvementée, beaucoup d'air pénètre dans le tractus gastro-intestinal. Les personnes touchées doivent donc manger lentement et bien mâcher. En plus de savoir comment, ce que nous mangeons joue également un rôle majeur dans les troubles digestifs. Difficile à digérer comme les graisses animales et la viande rouge doivent être évités. Les légumes flatulents et les légumineuses, en particulier les oignons, tous les types de choux ainsi que les haricots et les lentilles sont au mieux bien cuits et tolérés en petites portions. L'alcool, les boissons acides comme les jus de fruits ou le café peuvent irriter l'estomac et aggraver les troubles digestifs existants. De nombreux édulcorants tels que le lactose, le fructose ou le sorbitol peuvent également irriter la digestion.
Si les bruits intestinaux sont accompagnés de flatulences, de simples remèdes maison amélioreront rapidement la situation. Le thé au fenouil apaise, détend l'estomac et agit contre les flatulences. La même chose s'applique à l'huile de carvi et de menthe poivrée. Des massages doux dans le sens des aiguilles d'une montre détendent l'estomac et aident à soulager les gargouillis d'estomac. Placer une bouillotte a souvent le même effet. L'exercice régulier combat l'indigestion et la constipation, deux des causes les plus courantes des bruits intestinaux.