Avec le terme Cancer du colon ou. Cancer du colon sont des cancers localisés dans le côlon. Les tumeurs malignes proviennent principalement de la muqueuse intestinale.
Qu'est-ce que le cancer du côlon?
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Les tumeurs malignes dans la région du gros intestin sont appelées cancer du côlon (carcinome du côlon). Le côlon, à son tour, commence dans la zone du bas-ventre droit. Là, il rejoint l'intestin grêle et se termine finalement à l'anus.
Cette forme de cancer sous forme de croissance maligne de cellules se développe principalement à partir de la muqueuse de l'intestin. Dans certains cas, la dégénérescence de croissances initialement bénignes sur la muqueuse intestinale se produit. Cette maladie ne survient généralement qu'après 40 ans. 90% de toutes les personnes touchées ont plus de 50 ans. Ce cancer est relativement courant dans les pays industrialisés occidentaux.
Le cancer du côlon est le deuxième cancer le plus fréquent chez les hommes et les femmes. En Allemagne, il y a environ 39 000 nouveaux patients masculins et 33 000 nouvelles patientes chaque année. Le cancer du côlon survient rarement dans les pays émergents et en développement.
causes
Il existe de nombreuses causes de cancer du côlon. Elle peut être favorisée par divers facteurs de risque. Il existe des défauts héréditaires dans la constitution génétique qui peuvent augmenter le risque de cancer du côlon.
Il s'agit des maladies suivantes: polypose adénomateuse familiale, syndrome de Gardner, syndrome de Peutz-Jeghers et syndrome de Lynch. Un autre facteur de risque est la maladie intestinale chronique. Cela comprend des maladies telles que la colite ulcéreuse et la maladie de Crohn. Les deux maladies sont similaires en termes de symptômes, de complications et de traitements. Ils apparaissent généralement dans l'enfance ou l'adolescence.
De plus, les habitudes alimentaires peuvent avoir une influence. L'obésité, une alimentation riche en viande et en graisses, le tabagisme à long terme, une consommation régulière et élevée d'alcool et une alimentation pauvre en fibres augmentent le risque de développer un cancer du côlon.
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➔ Médicaments pour les problèmes digestifsSymptômes, maux et signes
Malheureusement, comme pour de nombreux autres cancers, le cancer colorectal manque de symptômes précoces caractéristiques. La maladie est souvent complètement asymptomatique, en particulier dans les premiers stades. Les premiers signes de cancer du côlon peuvent être des changements dans les habitudes intestinales.
Tout changement soudain des selles chez les patients de moins de 40 ans doit donc être étudié de plus près. Il peut y avoir un changement entre la constipation et la diarrhée. Des selles fréquentes, nauséabondes ou minces comme un crayon peuvent également être le signe d'une maladie intestinale maligne.
Afin de surmonter la constriction, les muscles intestinaux doivent utiliser beaucoup plus de force, ce qui peut entraîner une douleur massive de coliques. Au cours de la maladie, du sang apparaît régulièrement sur ou dans les selles. La perte de sang permanente entraîne une carence en fer et une anémie (anémie).
Des symptômes tels qu'une perte de poids non désirée, des sueurs nocturnes, de la fièvre, une diminution des performances et une fatigue générale sont moins spécifiques du cancer colorectal, mais indiquent une maladie maligne générale. Dans les stades ultérieurs de la maladie et à mesure que la tumeur se développe, elle peut également être ressentie comme un durcissement de l'abdomen.
Si la tumeur est devenue si grosse qu'elle obstrue la lumière intestinale, l'obstruction intestinale se produit. Les médecins appellent cette fermeture un iléus. Il se manifeste par une rétention de selles, des nausées et des vomissements, un estomac gonflé et des douleurs semblables à des crampes.
diagnostic
Les médecins disposent de diverses méthodes pour diagnostiquer le cancer du côlon. Étant donné qu'environ la moitié de toutes les excroissances sont situées dans le rectum, le médecin peut les sentir à l'aide d'un examen de palpation.
Pour les zones plus profondes, cependant, une coloscopie est nécessaire. Cependant, une coloscopie est nécessaire pour examiner l'ensemble du côlon. Avec cette méthode, le médecin peut également prélever un échantillon de tissu de régions suspectées d'être cancéreuses en même temps. Ceci est ensuite analysé au microscope.
Des examens radiographiques spéciaux avec un lavement de contraste colique sont également possibles. Une détection précoce est cruciale pour le succès de la maladie. 95% de tous les patients survivent aux cinq prochaines années s'ils reçoivent un diagnostic de ce cancer à un stade précoce. Si le cancer du côlon est bien avancé, les chances de guérison sont considérablement réduites.
Complications
Une ablation partielle de l'intestin peut être appropriée en fonction de l'emplacement et de la taille de la tumeur. Dans ces cas, les extrémités respectives de l'intestin sont cousues ensemble. L'utilisation de la nourriture et la régulation des selles peuvent par la suite être problématiques.
Dans certains cas, il peut être nécessaire de créer un anus artificiel. Les conséquences psychologiques associées pour le patient disparaissent généralement après le retrait de la stomie. De plus, il existe des risques opérationnels généraux (thrombose, embolie pulmonaire et troubles de la cicatrisation postopératoire).
Les complications les plus courantes au cours de la chimiothérapie sont un malaise sévère avec vomissements, étourdissements et perte de cheveux temporaire. Selon la classification de la tumeur et l'emplacement de la tumeur, une irradiation pré ou postopératoire de la tumeur peut convenir. De nombreux patients présentent les complications suivantes au cours de la radiothérapie: diarrhée, irritation cutanée, douleurs abdominales et susceptibilité accrue aux infections des voies urinaires.
Si le traitement de la maladie n'est pas traité ou si le traitement est commencé trop tard, la tumeur continuera à se développer et à former des métastases à distance dans le foie et les poumons. Si la tumeur se développe de manière agressive, elle peut traverser les parois intestinales, de sorte que le contenu intestinal s'infiltre dans la cavité abdominale et y provoque une inflammation. Un remède n'est plus possible à ce stade de la maladie.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
La caractéristique d'une infestation tumorale du côlon est généralement une longue phase sans symptômes au stade initial. La plupart des patients ne souffrent que de douleurs non spécifiques. Pour cette raison, les médecins ne reconnaissent les excroissances que dans la dernière section du tube digestif grâce à des contrôles de routine. Si les symptômes sont massifs, le cancer du côlon est généralement déjà bien avancé.
Néanmoins, il existe des signes avant-coureurs de détection précoce qui empêchent la propagation des ulcères cancéreux grâce à une consultation rapide avec un médecin. Seule une coloscopie peut vous donner une certitude absolue sur l'état du côlon. Cette méthode détermine de manière très fiable s'il y a des excroissances dans le gros intestin.
Les signes avant-coureurs typiques qui obligent un médecin à procéder à un examen approfondi sont des dépôts réguliers de sang sur les selles. Une décoloration sombre en particulier indique une origine dans la zone interne de l'intestin. Les ulcères cancéreux altèrent la fonction intestinale et provoquent des alternances occasionnelles de diarrhée et de constipation sans explication plausible pour les personnes touchées.
Les goulots d'étranglement favorisent également la formation de selles crayon très minces. Des dépôts excessifs de mucus avec relativement peu de selles le matin indiquent une maladie dans le rectum. Les indications générales d'atteinte du gros intestin sont des douleurs quelques heures avant d'aller aux toilettes.
Cependant, les douleurs et crampes abdominales isolées ne sont pas un symptôme spécifique du cancer, il est néanmoins conseillé de se faire examiner par un spécialiste dans le cas de maladies légères régulières. Les accumulations familiales de cancer du côlon, en particulier avant l'âge de 45 ans, doivent certainement être évoquées par les patients lors de la présentation.
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Traitement et thérapie
Le cancer du côlon est généralement traité chirurgicalement. Le but de la procédure chirurgicale est d'éliminer complètement la tumeur. De plus, le traitement dépend de l'étendue et du type de cancer.
Les métastases doivent également être éliminées si nécessaire. À un stade avancé, l'opération est souvent complétée par une radiothérapie et une chimiothérapie. Avant la procédure chirurgicale, ces méthodes de traitement sont utilisées pour réduire les excroissances.
Cela facilite l'opération. Après l'opération, la chimiothérapie et la radiothérapie sont utilisées pour tuer toutes les cellules cancéreuses restantes. La radiothérapie n'affecte que la zone locale du champ de rayonnement. La chimiothérapie détecte également les cellules malades dans tout l'organisme. Il est également associé à des préparations nouvellement développées qui permettent une meilleure qualité de vie.
De cette manière, la douleur est efficacement soulagée, la mobilité est maintenue plus longtemps et le cancer peut se stabiliser pendant un certain temps avec cette forme de thérapie. Les patients atteints d'un cancer du côlon se sentent non seulement mieux physiquement, mais améliorent également leur état mental.
Perspectives et prévisions
Le cancer du côlon est l'un des types de cancer dont le pronostic est initialement assez bon, mais malheureusement la maladie est souvent découverte tardivement. Cela aggrave naturellement les chances d'une guérison complète et d'une vie ultérieure sans cancer.
Si le cancer du côlon est détecté au stade I ou II, les chances sont souvent bonnes qu'il puisse être complètement ou au moins largement éliminé par voie chirurgicale. Le patient peut avoir besoin d'une chimiothérapie par la suite, car il existe un risque que le cancer du côlon se soit déjà propagé. Cependant, s'il ne le fait pas et peut être complètement éliminé, un patient peut espérer une guérison.
Cependant, le cancer du côlon découvert plus tard n'a plus un tel pronostic. Souvent, il s'est déjà propagé à d'autres organes et ne peut être retiré chirurgicalement que partiellement ou pas du tout. Ensuite, le pronostic dépend du résultat de la chimiothérapie et de son succès à son tour d'un certain nombre d'autres facteurs tels que l'état de santé général du patient, la tolérance individuelle de la chimiothérapie ou l'âge.
Le cancer du côlon influence également l'absorption des nutriments, de sorte que la malnutrition peut survenir rapidement avec ce type de cancer. De plus, il peut être nécessaire de créer un anus artificiel après une opération. Bien que cela soit inversé, cela peut s'accompagner de troubles de l'ajustement dus à un muscle sphincter affaibli.
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➔ Médicaments pour les problèmes digestifsla prévention
Le risque de développer un cancer du côlon peut être réduit en adoptant une alimentation saine. Une alimentation riche en fibres en particulier peut prévenir divers types de cancers du côlon et de l'estomac. De plus, une vie avec beaucoup d'exercice et de sport est recommandée. Dans la vieillesse, cependant, la détection précoce est essentielle comme mesure préventive. Cela améliore considérablement le pronostic. Les hommes et les femmes à partir de 50 ans devraient donc se soumettre au dépistage du cancer du côlon. À partir de 55 ans, une coloscopie est recommandée tous les 10 ans pour détecter tout cancer du côlon à un stade précoce.
Suivi
Le diagnostic du cancer du côlon pose certains défis après la fin du traitement. Le corps se régénère. Les personnes touchées doivent retrouver leur chemin dans la vie de tous les jours. Si nécessaire, les médecins peuvent ordonner des mesures de rééducation ou apporter une aide pour les affections sociales et psychologiques. Le traitement entraîne également parfois des symptômes secondaires tels que l'incontinence et l'indigestion.
En plus d'éliminer les signes aigus, les soins de suivi ont également un caractère préventif. Il faut éviter que des cellules cancéreuses se forment à nouveau, des métastases ou qu'une tumeur n'apparaisse ailleurs dans le gros intestin. En fonction de l'intensité de l'infestation, divers examens de suivi ont été mis en place.
Si le pronostic est favorable, les médecins effectueront une coloscopie en plus d'un examen physique. Si les chances de récupération se détériorent, un certain nombre de vérifications supplémentaires sont ajoutées. Entre autres, la détermination du marqueur tumoral CEA permet de clarifier les progrès.
Une échographie de l'abdomen et des radiographies thoraciques sont également régulièrement organisées. Plus la probabilité de rechute est élevée, plus les visites de suivi seront fréquentes. Si la progression est défavorable, un cycle de six mois est indiqué.
Tu peux le faire toi-même
En plus des traitements médicaux, les patients atteints de cancer du côlon ont tous les jours la possibilité de soulager les symptômes causés par la maladie elle-même ou les thérapies. Il est important que les mesures d'auto-assistance soient toujours discutées avec le médecin traitant.
Il est essentiel que le reste de l'intestin dans le corps après l'opération soit soutenu dans sa fonction et ne soit exposé à aucun stress évitable. Ceci est réalisé en évitant les repas trop copieux, les aliments mal digestibles ou les aliments qui provoquent des gaz. Les aliments riches en fibres conviennent également pour soutenir l'intestin dans son activité digestive naturelle. Dans ce contexte, il est également important de boire suffisamment de liquides dans l'intestin.
Les patients qui ont perdu beaucoup de poids en raison d'une maladie intestinale et de la thérapie peuvent reprendre du poids et de la force grâce à des aliments spéciaux. Les groupes d'entraide pour les patients atteints de cancer, les méthodes de relaxation ou le yoga sont idéaux pour la régénération mentale. Faire de l'exercice au grand air ou rencontrer des amis permet également de créer une ambiance positive et donc une meilleure qualité de vie.
Les ostomartistes peuvent faire beaucoup pour améliorer leur bien-être en prenant soin de leur anus artificiel selon les instructions de l'ostomiste. Il est également utile d'apprendre par le biais de discussions avec des experts, comme un psycho-oncologue ou un stomothérapeute, à accepter consciemment la stomie et à ne pas s'attaquer quotidiennement à la restriction.
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