Liquide dans le genou est une plainte physique partagée par de nombreuses personnes. À un stade plus élevé, cela peut entraîner une réduction considérable de la capacité de marcher et de se tenir debout.
Qu'est-ce que le liquide dans le genou?
Dans la terminologie médicale, le terme épanchement articulaire du genou est principalement utilisé. Dans le cas d'un épanchement articulaire du genou, des changements visibles de l'extérieur peuvent être perçus dans l'articulation du genou affectée.Familièrement, l'expression «fluide dans le genou» est largement utilisée. Cela comprend un certain nombre de maladies qui contribuent à l'accumulation de liquide dans la région du genou.
Dans la terminologie médicale, le terme épanchement articulaire du genou est principalement utilisé. Dans le cas d'un épanchement articulaire du genou, des changements visibles de l'extérieur peuvent être perçus dans l'articulation du genou affectée. Ceci s'accompagne de déformations internes. Le liquide se compose d'une consistance semblable à du pus (pyarthrose), du liquide articulaire du corps (liquide synovial) ou de sang (hémarthrose).
Il convient de noter que l'accumulation de liquide n'est pas une maladie, mais un symptôme. En général, une distinction peut être faite entre une affection aiguë et chronique. Le premier se produit dans tous les groupes d'âge, tandis qu'une évolution chronique se développe principalement chez les personnes âgées.
Des formes individuelles d'accumulation de liquide sont également diagnostiquées chez les athlètes professionnels. L'épanchement de l'articulation du genou peut être attribué à un stress excessif et aux blessures au genou associées.
causes
Le liquide dans le genou est toujours un effet secondaire. Les épanchements aigus de l'articulation du genou sont causés par un traumatisme résultant d'une blessure. Des exemples en sont une déchirure du ligament croisé, une luxation rotulienne, une fracture ostéochondrale ou une fracture du plateau tibial.
Dans de rares cas, une lésion du ménisque périphérique peut être à l'origine d'une rétention hydrique temporaire. Une irritation excessive de la membrane synoviale est un déclencheur fréquent d'une évolution chronique. Il conduit à une production accrue de liquide synovial (synovie). En médecine, les lésions méniscales, la tendinite du tendon rotulien et le syndrome de la plica sont également connus pour être d'autres causes.
Dans ces cas, un déséquilibre entre la production et l'absorption est noté. Le résultat est une accumulation de liquide dans la capsule articulaire du genou. Dans de rares cas, le liquide dans le genou est causé par une infection. Avec une réaction inflammatoire, l'absorption de liquide est entravée, ce qui entraîne une accumulation régulière de liquide. Enfin, les maladies rhumatismales et l'arthrose peuvent être suggérées comme causes possibles.
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➔ Médicaments contre les douleurs articulairesMaladies avec ce symptôme
- arthrose
- Déchirure du ligament croisé
- Luxation rotulienne
- Blessures méniscales
- L'arthrose du genou
- Fracture rotulienne
Diagnostic et cours
Le gonflement du genou est le premier signe que du liquide s'est accumulé dans le genou. Le genou prend une forme atypique, qui s'accompagne d'une augmentation continue de la taille. Ceci s'accompagne d'une restriction de mobilité et d'une rigidité partielle.
La douleur est ressentie sous haute pression et s'aggrave à mesure que la maladie progresse. En cas de suspicion d'accumulation de liquide dans le genou, un médecin généraliste ou un chirurgien orthopédiste doit être consulté. Le médecin commence par une histoire médicale, qui se concentre sur la condition physique. L'examen physique joue un rôle important. La fonctionnalité de la "rotule dansante" (rotule) est vérifiée.
Attaché, le genou est analysé par ultrasons, rayons X et tomodensitométrie. Si une infection est suspectée, un examen microbiologique peut être effectué. Le liquide est éliminé avec une ponction et vérifié pour un possible pathogène.
Complications
S'il y a une protubérance remplie de liquide dans le creux du genou, c'est un kyste de Baker, ce qui entraîne des complications lorsqu'il exerce une pression sur les nerfs et les vaisseaux sanguins. Dans la plupart des cas, le gonflement du genou est une complication.
De plus, le kyste de Baker peut se rompre, c'est-à-dire se déchirer, en raison d'une croissance excessive et d'une pression excessive lors de la flexion du genou. Parce que la synovie sort ensuite dans les tissus environnants, une inflammation et une douleur encore plus grande se produisent souvent. En raison de la gravité, le liquide synovial s'écoule dans les muscles de la jambe inférieure et parfois même dans la région de la cheville, où une pression s'accumule qui ne peut pas s'échapper. Le syndrome des loges se produit. Cela exerce une pression sur les nerfs et les vaisseaux sanguins et peut entraîner une amputation du bas de la jambe si le traitement chirurgical n'est pas effectué à temps.
Si l'articulation du genou est perforée pour éliminer le liquide, l'articulation du genou peut se remplir de synovie et gonfler après une amélioration temporaire.
Si le traitement chirurgical nécessaire, minimalement invasif, au moyen d'une articoscopie ou ouvertement, est retardé trop longtemps, des lésions cartilagineuses ou des ménisques ne peuvent être exclues. Ce risque est augmenté avec la polyarthrite rhumatoïde comme cause.
Si une inflammation (arthrite) se produit dans l'articulation du genou due à des micro-organismes (virus ou bactéries), les cellules et les tissus peuvent être endommagés et les éléments articulaires peuvent mourir. Cette condition, qui entraîne également une réduction de l'état général, peut survenir en préopératoire mais aussi en postopératoire.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Du liquide dans le genou ou, pour le dire avec désinvolture, «de l'eau dans le genou» est toujours une raison de consulter un médecin. Le phénomène, également connu sous le nom d'épanchement articulaire du genou, est un symptôme de plusieurs maladies. Le liquide dans le genou est soit du liquide synovial, une sécrétion purulente ou du sang. Il existe des variantes aiguës et chroniques de liquide dans le genou. Alors que l'épanchement articulaire aigu du genou se produit dans toutes les tranches d'âge, l'épanchement articulaire chronique affecte principalement les personnes âgées. Du liquide dans le genou se trouve également occasionnellement chez les athlètes professionnels.
Toute personne qui remarque un gonflement d'un ou des deux genoux doit consulter immédiatement un médecin. Un gonflement autour des genoux indique une rétention d'eau. Il existe plusieurs causes possibles de liquide dans le genou. Le traitement médical commence tôt, mieux c'est. Les médecins peuvent utiliser de nombreuses méthodes de diagnostic. Les rayons X, l'échographie et la tomodensitométrie sont des méthodes courantes d'examen du liquide dans le genou. Si le résultat de l'examen indique une infection, une ponction du genou s'ensuit, au cours de laquelle le médecin prélève une partie du liquide dans le genou afin de l'examiner microbiologiquement.
Lorsqu'il y a du liquide dans le genou, le temps gagné compte. Une visite précoce chez le médecin et le début du traitement peuvent aider à prévenir un traitement long et douloureux. À la fin du traitement, le médecin peut prescrire une physiothérapie au patient pour régénérer l'articulation du genou traumatisée.
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Traitement et thérapie
Après un diagnostic, le médecin décide du traitement à instaurer. Le traitement est généralement causal. En conséquence, la cause est traitée de sorte que le fluide dans le genou puisse diminuer à long terme.
Si un épanchement de l'articulation du genou est le résultat d'un traumatisme, le but est d'immobiliser le genou. Tout d'abord, il est important de traiter la blessure. Par contre, les cours chroniques sont accompagnés de médicaments, tandis qu'une infection est traitée avec des antibiotiques. Dans les cas graves, il est nécessaire d'opérer le genou. Il n'est plus nécessaire d'ouvrir tout le genou.
Au lieu de cela, de petites zones sont perforées, après quoi le fluide est aspiré. Le but de la procédure chirurgicale est de réduire le liquide accumulé dans le genou afin de soulager la pression. Cependant, il est souvent possible d'éliminer le gonflement en immobilisant l'articulation du genou. Élever l'extrémité fournit également un soulagement.
Si nécessaire, cela peut être accompagné d'une intervention thérapeutique sous la forme d'une ponction articulaire. Les remèdes à base de plantes et homéopathiques complètent enfin un traitement. Rétrospectivement, la physiothérapie est recommandée pour régénérer l'articulation du genou après que le liquide dans le genou a largement diminué.
Perspectives et prévisions
Le liquide dans le genou n'entraîne pas toujours des plaintes ou des complications particulières. Les causes et les plaintes sont cependant relativement différentes. Dans la plupart des cas, un liquide se développe dans le genou en raison d'une inflammation, telle qu'une déchirure du ligament croisé. Si cette blessure ne guérit pas correctement, le liquide peut s'accumuler. C'est particulièrement le cas si la jambe continue d'être fortement chargée. Il peut y avoir une douleur intense et une mobilité réduite en raison de la rétention d'eau.
L'arthrose peut également être responsable du liquide dans le genou. Cela entraîne également des douleurs et des restrictions de mouvement. La qualité de vie diminue dans la plupart des cas.
Le traitement est principalement causal et vise principalement à guérir la maladie sous-jacente. Si cela est guéri, le liquide dans le genou disparaît généralement de lui-même et il n'y a plus de symptômes. Il n'est pas rare que des médicaments soient utilisés pour prévenir ou traiter l'inflammation. Dans les cas graves, le liquide peut également être éliminé directement par le médecin. De plus, il n'y a aucune restriction ou plainte pour le patient.
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➔ Médicaments contre les douleurs articulairesla prévention
Avec des mesures préventives, il est possible à tout âge de réduire le risque d'épanchement articulaire du genou. Il est particulièrement important d'éviter une sollicitation excessive du genou lors d'activités sportives.
Les sports à haut risque les plus connus sont le squash et le ski. Ces sports ne doivent être pratiqués qu'avec modération. Dans le même temps, il est recommandé de renforcer les muscles, les tendons et les ligaments. Le jogging, la natation et les étirements peuvent y contribuer.
Si une blessure au genou a déjà été subie, une mesure thérapeutique de régénération et de stabilisation peut être effectuée. Cela réduira le risque de rechute. Il peut même être conseillé de commencer la physiothérapie.