Le tableau clinique de Inflammation utérine, Cervicite, L'endométrite ou Myométrite est une déficience pathologique classique chez les femmes de différents groupes d'âge en raison des caractéristiques anatomiques.
Qu'est-ce qu'une infection utérine?
Les souches dites chlamydia, gonococciques, strepto- et staphylococciques ainsi que Escherichia coli ou mycoplasme font partie des bactéries pathogènes responsables de l'inflammation utérine.© Artemida-psy - stock.adobe.com
L'inflammation utérine, qui peut toucher même les jeunes femmes, est également connue sous le nom de cervicite, d'endométrite ou de myométrite. Dans l'usage médical, la terminaison -itis indique toujours un processus inflammatoire. L'inflammation utérine peut affecter différentes zones des organes reproducteurs internes, en particulier l'utérus.
En plus du col de l'utérus, l'inflammation utérine peut particulièrement affecter la membrane muqueuse comme la paroi interne de l'utérus. Si l'inflammation utérine est localisée dans le col de l'utérus, on parle de cervicite. Si la muqueuse de l'utérus est directement touchée, l'inflammation utérine est connue sous le nom d'endométrite. La myométrite est une inflammation de l'utérus qui se manifeste dans les muscles.
Une inflammation utérine peut être aiguë et évoluer vers un état chronique. Dans la plupart des cas, l'inflammation utérine guérit avec un traitement approprié sans complications ni altérations consécutives. Si elle n'est pas traitée, l'inflammation utérine peut entraîner une inflammation des trompes de Fallope.
causes
L'inflammation du vagin est l'une des causes de l'inflammation utérine. Des agents pathogènes bactériens spéciaux qui montent à travers le vagin dans l'utérus et le col de l'utérus provoquent une inflammation utérine. La membrane muqueuse vaginale est si résistante que les bactéries ne peuvent pas migrer vers les organes supérieurs. Cependant, certaines souches de bactéries peuvent le faire dans certaines circonstances.
L'inflammation de l'utérus peut être le résultat de processus naturels tels que les naissances et les fausses couches, les contraceptifs mécaniques tels que les DIU, les avortements ou les traitements chirurgicaux sur les organes reproducteurs internes.
Les autres causes possibles de l'inflammation utérine sont tous les processus associés à un changement de la valeur du pH du vagin vers la plage alcaline. Ce sont des tumeurs, des polypes, des excroissances bénignes sur le col de l'utérus ou des myomes.
Les souches dites chlamydia, gonococciques, strepto- et staphylococciques ainsi que Escherichia coli ou mycoplasme font partie des bactéries pathogènes responsables de l'inflammation utérine.
Symptômes, maux et signes
Les symptômes de l'inflammation utérine dépendent de la partie de l'utérus touchée. Si seul le col de l'utérus est enflammé, des symptômes bénins apparaissent, y compris une augmentation de l'écoulement. Il s'agit d'un écoulement de liquide blanc-jaune et parfois purulent à sanglant qui dégage une odeur nauséabonde.
Le vagin peut provoquer des démangeaisons et des douleurs car c'est là que l'infection prend souvent naissance. Cependant, la muqueuse de l'utérus et les muscles utérins peuvent également être enflammés. Cependant, ces inflammations ne provoquent pas de plaintes spécifiques. Il y a alors souvent des douleurs dans le bas-ventre et une sensibilité dans l'utérus.
La douleur est souvent si intense qu'un traitement avec des analgésiques est même nécessaire. Parfois, des troubles menstruels tels qu'une augmentation des saignements menstruels, des saignements menstruels prolongés, des spottings ou des saignements intermenstruels se produisent également. De plus, une gêne lors de la miction sous forme de sensation de brûlure et un besoin constant d'uriner sont possibles.
Lorsque l'infection se propage aux ovaires, l'inconfort pelvien augmente. Ensuite, il y a de la fièvre et une sensation prononcée de maladie. L'inflammation des ovaires (annexite) est une complication de l'inflammation utérine et doit absolument être évitée. L'infertilité peut survenir à la suite d'une annexite. L'inflammation utérine guérit généralement bien. Dans de rares cas, cependant, il se transforme en inflammation chronique avec écoulement persistant et infertilité.
Diagnostic et cours
L'évolution de l'inflammation utérine est caractérisée par peu ou presque pas de complications. Cette maladie est facilement traitable. Seules une infertilité permanente et un écoulement constant peuvent être les conséquences d'une inflammation utérine chronique.
Le succès réalisable du traitement dépend de l'étendue de la maladie et du moment où elle survient. On entend dans ce contexte une inflammation utérine qui ne peut se développer que dans la puerpéralité.
Le diagnostic de l'inflammation utérine repose sur des mesures de laboratoire et spécifiques à l'examen par le médecin traitant. En examinant la muqueuse utérine avec un colposcope, des signes typiques d'inflammation peuvent être observés. Un examen médical de laboratoire de l'écoulement ou un frottis du col de l'utérus à la recherche de bactéries peut fournir des indications claires sur l'existence d'une inflammation utérine.
Des échantillons de la membrane muqueuse peuvent être prélevés par biopsie afin de différencier les modifications tissulaires de l'inflammation utérine des tumeurs. Ceux-ci sont examinés au microscope pour les cellules appropriées.
Complications
L'inflammation de l'utérus peut entraîner diverses complications, mais celles-ci ne surviennent que dans de rares cas. La maladie suit une évolution positive chez la plupart des patients. Le risque de séquelles est également réduit par un traitement professionnel rapide.
Les complications d'une infection utérine résultent de la propagation de la maladie. Il est donc possible qu'il se propage à la paroi interne de l'utérus. Même toute la paroi de l'utérus peut être affectée.
Au fur et à mesure que la maladie progresse, il existe un risque que l'inflammation atteigne les trompes de Fallope et les ovaires, entraînant une salpingite (inflammation des trompes de Fallope) et une ovariite (inflammation des ovaires). Si les deux structures corporelles sont touchées en même temps, les médecins parlent d'annexite.
L'accumulation de pus dans l'utérus à cause de l'inflammation est également dans le domaine du possible. Cela se produit surtout lorsque le canal cervical est collé. Une autre séquelle dangereuse, quoique très rare, de l'inflammation utérine est la péritonite.
L'endométrite se propage sur toute la cavité abdominale. Cela affecte principalement les femmes dont le corps est déjà affaibli en raison d'autres maladies. Une autre raison possible est un trouble du système immunitaire.
La fièvre post-partum, également appelée fièvre puerpérale, est l'une des complications graves de l'inflammation utérine. Cela se produit lorsque les agents pathogènes se propagent dans tout le corps via la circulation sanguine. Les symptômes typiques sont la douleur, les frissons et la fièvre.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Les douleurs abdominales qui ne peuvent être associées à l'apparition de saignements menstruels ou à l'ovulation doivent être examinées et traitées par un médecin. Si vous ressentez une gêne lors de l'acte sexuel, un malaise général ou des crampes dans l'abdomen, une visite chez le médecin est nécessaire. Consultez un médecin s'il y a des changements dans les pertes vaginales, une odeur inhabituelle dans la région génitale ou des démangeaisons du vagin.
Un médecin doit également être consulté dès qu'une sensation de maladie se développe, une agitation intérieure ou une augmentation de la température corporelle. S'il y a des irrégularités dans le cycle menstruel, celles-ci doivent être clarifiées par un médecin. Si vous avez des saignements intermenstruels, des saignements raccourcis ou prolongés ou une décoloration du liquide qui fuit, ces observations doivent être examinées par un médecin. Le repérage doit également être clarifié. Un médecin est nécessaire en cas d'irritabilité, de sautes d'humeur ou d'épuisement.
Si les symptômes augmentent en ampleur et en intensité, un examen médical doit être entrepris dès que possible. Si les démangeaisons entraînent des plaies ouvertes dans la région génitale, il est conseillé de consulter un médecin immédiatement avant que des germes puissent pénétrer dans l'organisme qui peuvent déclencher d'autres maladies. Si une sensation de déchirure ou de brûlure peut être ressentie à plusieurs reprises dans l'abdomen, cette observation doit être discutée avec un médecin.
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Traitement et thérapie
En plus de maintenir l'alitement et de prendre des antibiotiques tels que la cipraflaxine, la doxycycline ou le métronidazole, les interventions chirurgicales sont également pertinentes.
Outre les antibiotiques, des analgésiques complètent les symptômes apparaissant lors de l'inflammation utérine et sont notamment administrés en cas d'inflammation sévère.
Les patients atteints doivent être admis à l'hôpital en cas d'évolution à risque d'inflammation utérine. En plus de retirer une bobine comme cause de l'inflammation utérine, un soi-disant grattage utérin peut être effectué à titre thérapeutique.
Au cours de la procédure, les substances tissulaires qui provoquent une inflammation, telles que la membrane muqueuse non libérée ou les résidus de placenta, sont éliminées.
Perspectives et prévisions
Le pronostic de l'inflammation utérine est favorable pour la plupart des patients. Avec un approvisionnement précoce en médicaments, une amélioration se produit en quelques jours. Les symptômes existants disparaissent et l'utérus guérit. Peu de temps après, vous n'aurez plus de symptômes. Des dommages indirects ou des dépréciations à long terme ne sont normalement pas à prévoir.Une guérison rapide est possible avec un repos suffisant et un système immunitaire stable.
Sans traitement médical, les symptômes apparus augmenteront. L'inflammation se propage et l'état de santé général s'aggrave progressivement. Il y a des irrégularités dans le cycle mensuel et la douleur augmente en intensité.
Si les trompes de Fallope ou les ovaires deviennent également enflammés en raison d'un traitement manquant ou retardé, le pronostic s'aggrave. Diverses complications peuvent survenir et avoir un impact à long terme sur la santé du patient.
Dans les cas défavorables, le patient court un risque d'infertilité irréparable. Les femmes enceintes peuvent faire une fausse couche en raison de l'inflammation. Si l'inflammation utérine se propage dans la cavité abdominale, d'autres troubles fonctionnels peuvent survenir. Des troubles digestifs et des mictions surviennent. Des dommages irréparables aux organes et tissus sont possibles. Il existe également un risque de septicémie. L'intoxication du sang est potentiellement mortelle pour le patient.
la prévention
Afin de prévenir une inflammation utérine renouvelée après une maladie, un soi-disant agent de contraction peut être pris. Cela favorise une contraction de l'utérus et une régression correspondante de l'organe. Étant donné que dans certains cas d'inflammation utérine tenace et sévère, les ovaires et les trompes de Fallope peuvent également être affectés, des antibiotiques sont généralement prescrits.
Pour une prévention personnelle contre l'inflammation utérine, des préservatifs et une bonne hygiène intime sont essentiels pour éviter d'abord l'inflammation vaginale. Les lotions de lavage intimes aident à garantir que l'environnement acide et germicide du vagin ne peut pas changer et que la montée des bactéries ne provoque pas d'inflammation utérine.
Un contrôle régulier lorsque le DIU est en place, en tant que contraceptif qui déclenche parfois une inflammation, a du sens pour détecter une inflammation utérine à temps.
Suivi
Après une inflammation utérine traitée avec succès, il n'y a généralement plus de symptômes. Les soins de suivi sont donc inutiles. Cependant, aucune immunité ne s'est constituée. Une autre maladie est possible. Pour éviter cela, des mesures préventives sont recommandées.
Le patient en est responsable. L'homme doit utiliser un préservatif pendant les rapports sexuels. Il est impératif que la femme effectue une hygiène intime régulière. Si des tampons ou des serviettes hygiéniques sont portés pendant la période menstruelle, ils doivent être changés au plus tard au bout de six heures. L'inflammation utérine est également causée par un système immunitaire affaibli.
Il est donc conseillé aux patients d'avoir une alimentation variée et d'éviter le stress. Des analyses de l'écoulement et un frottis du col de l'utérus apportent de la clarté. Les conséquences d'une inflammation utérine ne subsistent que dans de rares cas. Pour éviter les complications, un médecin peut administrer un médicament de contraction.
Cela favorise la régression de l'organe. Si l'inflammation persiste, des antibiotiques peuvent être nécessaires. Dans le pire des cas, l'infertilité et des dommages irréparables aux organes résultent d'une inflammation utérine. Ceux-ci doivent être traités de manière symptomatique, ce qui entraîne souvent des ajustements dans la vie quotidienne. Le désir d'avoir des enfants ne peut plus être satisfait et il y a parfois des dysfonctionnements pour uriner et ingérer certains aliments.
Tu peux le faire toi-même
L'inflammation utérine est déclenchée par des bactéries qui migrent le long du canal vaginal vers l'utérus. L'hygiène de la région génitale est donc un facteur essentiel pour prévenir les maladies inflammatoires ou réduire leur intensité. Changer régulièrement les articles d'hygiène pendant la menstruation empêche l'accumulation de bactéries.
Les tampons, serviettes hygiéniques ou coupes menstruelles doivent être remplacés au plus tard après six heures d'utilisation. Une bonne hygiène sexuelle est également essentielle et facile à mettre en œuvre. L'utilisation de préservatifs pendant les rapports sexuels et une hygiène intime poussée aident en cas d'infections utérines.
Les lotions de lavage doivent être exemptes de savons ou de parfums pour la zone intime. L'utilisation de sprays intimes doit être évitée si possible. Cela permet de ne pas affaiblir la fonction de défense naturelle de la membrane muqueuse. Une douche ou un lavage régulier, ainsi que le changement de sous-vêtements tous les jours, sont nécessaires pour ne pas favoriser la croissance bactérienne.
En plus de prendre des précautions, il contribue à renforcer le système immunitaire. Avec une alimentation saine et riche en vitamines, le corps peut construire des défenses afin de lutter seul contre les bactéries. Un mouvement suffisant grâce aux activités sportives soutient également le système immunitaire.
Éviter le stress et le surmenage favorise le bien-être et prévient les maladies inflammatoires. Après l'accouchement ou une fausse couche, le risque d'inflammation utérine est augmenté. Par conséquent, une hygiène intime intensive est nécessaire, surtout pendant cette période.