Hépatite E. est une forme d'inflammation du foie causée par un virus. Il est atypique en Europe et se produit principalement en Asie, en Amérique centrale et du Sud ainsi qu'en Afrique du Nord-Est et du Nord.
Qu'est-ce que l'hépatite E?
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L'hépatite E est une inflammation aiguë du foie. La cause est le virus de l'hépatite E. Il attaque les cellules hépatiques et est responsable de troubles fonctionnels de l'organe.
Alors que l'hépatite E est presque inconnue en Europe et est largement considérée comme un mal des transports, les épédémies d'hépatite E se produisent encore et encore en Afrique du Nord, en Amérique centrale et du Sud, en Inde, au Soudan et en Irak.
Apparemment, les personnes plus jeunes (moins de 20 ans) développent rarement ou très rarement l'hépatite E. L'hépatite E a été détectée pour la première fois en 1980.
causes
L'hépatite E survient principalement lorsque les aliments sont contaminés ou que l'eau potable est contaminée par des matières fécales. Le virus pénètre principalement dans l'organisme par la prise de nourriture.
Les infections par frottis sont également un type d'infection possible, tandis que l'infection par infection par gouttelettes n'a pas été prouvée. On pense également que le virus peut également être transmis à l'enfant à naître.
Les habitants des plaines inondables des régions correspondantes sont particulièrement susceptibles de tomber malades pendant les moussons, car l'agent pathogène est transmis par l'eau aux humains et aux animaux. Les mammifères tels que les souris, les rats, les porcs, les moutons ou les singes font partie des hôtes naturels du virus. Par conséquent, manger la viande d'un animal infecté peut également entraîner des maladies.
Symptômes, maux et signes
L'hépatite E est une maladie virale du foie qui ressemble beaucoup à l'hépatite A dans son évolution. Comme avec cela, des symptômes non spécifiques apparaissent initialement, ce qui peut également indiquer d'autres maladies. Ces symptômes comprennent des nausées, des vomissements, de la fièvre et des symptômes pseudo-grippaux. Dans le cours ultérieur, la jaunisse peut également survenir.
Ceci est indiqué par un jaunissement de la peau et des yeux ainsi que des démangeaisons insupportables. De plus, les selles se décolorent souvent, ce qui prend ensuite une couleur claire. Dans le même temps, l'urine devient de couleur foncée. Cependant, tous les patients ne développent pas de jaunisse. Une évolution complètement asymptomatique de la maladie est souvent possible. L'hépatite E guérit généralement d'elle-même sans conséquences.
Cependant, il existe également des processus plus compliqués. L'hépatite E est particulièrement dangereuse pour les femmes enceintes. Si la maladie survient au cours du dernier trimestre de la grossesse, la maladie peut évoluer vers une évolution fulminante avec une insuffisance hépatique et une pancréatite aiguë, mortelle dans jusqu'à 20 pour cent des cas.
Des complications graves et parfois mortelles peuvent également survenir chez les personnes atteintes de lésions hépatiques ou immunodéprimées. Dans l'ensemble, cependant, mis à part les femmes enceintes, les complications et les décès dus à l'hépatite E sont très rares. En règle générale, il n'y a pas non plus d'évolution chronique, à l'exception des personnes transplantées d'organes, chez lesquelles, dans de très rares cas, des cas chroniques ont également été observés.
cours
Une période d'incubation de 30 à 40 jours s'applique à l'hépatite E. La maladie débute généralement par des symptômes non spécifiques qui ne diffèrent pas de ceux de l'hépatite A. Ceux-ci incluent l'épuisement, la fatigue, la perte d'appétit, la fièvre, les nausées, la perte de poids, les maux de tête, la sensation de pression dans le haut de l'abdomen, ainsi que des problèmes musculaires et articulaires.
Après cela, les symptômes habituels de la jaunisse apparaissent. L'urine devient sombre, les selles sont décolorées, la peau ou les yeux jaunissent et, dans certains cas, des démangeaisons sévères surviennent.
Après environ six semaines, ces symptômes disparaîtront d'eux-mêmes. Chez les enfants, l'hépatite E est très souvent sans symptôme. En raison de la même évolution clinique que l'hépatite A, l'hépatite E ne peut être détectée de manière fiable que par un test sanguin et la présence d'anticorps.
Complications
L'hépatite E est une hépatite plutôt inoffensive. Une fois infecté, il guérit à nouveau après quelques semaines sans aucune conséquence. C'est particulièrement le cas chez les personnes dont le système immunitaire est intact. Si le système immunitaire est insuffisant, il peut arriver que le patient tombe dans une insuffisance hépatique.
Le foie ne peut plus accomplir ses tâches importantes et de graves conséquences se produisent. D'une part, les protéines qui ne sont plus nécessaires ne sont plus produites. Cela conduit à une forte rétention d'eau dans le corps, l'œdème. Aussi, moins de protéines pour la coagulation sont synthétisées, le temps de saignement est prolongé et il existe un risque de saignement en cas de blessures graves.
La fonction de désintoxication est également perturbée dans le foie. L'ammoniac s'accumule dans le corps, ce qui peut entraîner une encéphalopathie hépatique dans le cerveau. De plus, le sang n'est plus correctement transporté par le foie. Il est davantage dérivé des cycles de contournement. Ceux-ci sont situés sur l'estomac, l'œsophage et le rectum.
Les varices sur l'estomac ou l'œsophage et les hémorroïdes en sont les conséquences. Des décès dus à l'hépatite E ont été observés en particulier chez les femmes enceintes. Environ 20 pour cent des femmes enceintes atteintes d'hépatite E meurent de la maladie.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Avec l'hépatite E, il n'y a pas d'auto-guérison et dans le pire des cas, la maladie entraîne la mort de la personne concernée. Un médecin doit être consulté dès les premiers signes de la maladie. Il convient également de noter si la personne concernée s'est rendue dans une zone touchée au cours des dernières semaines. Consultez un médecin si le patient a la jaunisse. Habituellement, cela est facile à reconnaître de l'extérieur. Il s'accompagne de faiblesse et de fatigue.
La perte de poids ou la perte d'appétit sont également des signes d'hépatite E et doivent être étudiées. De nombreux patients ont également de fortes douleurs à l'abdomen et à la tête, mais ce ne sont pas des symptômes particulièrement spécifiques. L'apparition de l'hépatite E est très similaire à un rhume. Un médecin doit être consulté au plus tard lorsque la jaunisse survient.
L'hépatite E devant être déclarée, la maladie doit être traitée dans un hôpital. Alternativement, la personne concernée peut également contacter un médecin généraliste. Un diagnostic précoce a un effet positif sur l'évolution de la maladie.
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Traitement et thérapie
Dans l'hépatite E, seuls les symptômes qui accompagnent la maladie peuvent être traités. Il n'y a pas de vaccin contre la maladie. Puisqu'il s'agit d'une maladie virale, l'utilisation d'antibiotiques n'a pas non plus de sens.
Le repos au lit et des analgésiques si nécessaire sont généralement prescrits. L'alcool doit être évité afin de ne pas exercer de pression supplémentaire sur le foie. Dans la plupart des cas, l'hépatite E guérit d'elle-même et se déroule sans complications. Les maladies graves pouvant aller jusqu'à la mort sont extrêmement rares, mais peuvent survenir chez la femme enceinte au cours du dernier trimestre de la grossesse.
Dans ces cas, l'hépatite E peut entraîner une insuffisance hépatique aiguë et une inflammation aiguë des poumons, du cœur ou du pancréas. L'hépatite E est toujours aiguë, les maladies chroniques ne sont pas encore connues.
En cas de suspicion d'hépatite E, de maladie existante ou de décès, le médecin traitant doit être signalé conformément à la loi sur la protection contre les infections, car la maladie est à déclaration obligatoire.
Perspectives et prévisions
Le pronostic de l'hépatite E peut être classé comme favorable. Contrairement aux autres formes d'hépatite, l'évolution de la maladie n'est pas chronique. Les symptômes qui surviennent sont mineurs en comparaison directe avec les autres cours de la maladie virale.
Dans presque tous les cas documentés, le patient s'est complètement rétabli après quelques semaines d'infection. Les légères plaintes guérissent généralement de manière indépendante et sans aide médicale. Un traitement n'est donc généralement pas nécessaire. De plus, aucun dommage consécutif ni aucune déficience permanente ne sont à prévoir en cas d'hépatite E. Cela s'applique également si la maladie réapparaît.
Dans de rares cas, la maladie progresse sérieusement avec une issue fatale. Les développements dramatiques n'affectent que les patients appartenant à un groupe à risque. Les femmes enceintes qui sont dans le dernier trimestre de leur grossesse ont un très mauvais pronostic. Ils peuvent avoir une naissance prématurée soudaine et inattendue.
Ceci est associé aux dangers habituels pour le nouveau-né et peut entraîner des troubles de la santé à vie et la mort de l'enfant. De plus, les femmes enceintes peuvent faire une fausse couche. Dans des développements particulièrement graves, la future mère meurt. Dans 1/5 de tous les cas connus, la femme enceinte ne survit pas aux conséquences de l'hépatite E.
la prévention
Une vaccination préventive contre l'hépatite E n'est pas possible car des recherches sont toujours en cours sur un vaccin. Lorsque vous voyagez dans des pays où il existe une possibilité d'infection, des mesures d'hygiène en particulier peuvent vous aider à vous protéger contre l'hépatite E.
Fondamentalement, seules de l'eau bouillie ou de l'eau minérale emballée doivent être bues et utilisées. Il est également recommandé de rincer les fruits et légumes et de les brosser soigneusement avec de l'eau bouillie. Si cela n'est pas possible, il ne doit être utilisé que sous forme pelée.
La consommation d'aliments provenant des stands de collations est considérée comme discutable. Les informations correspondantes sur les zones menacées peuvent être obtenues auprès du ministère des Affaires étrangères ou de tout institut tropical. Si vous soupçonnez une maladie, vous devez absolument consulter un médecin.
Suivi
Afin de guérir la maladie aussi complètement que possible et d'éviter d'autres incidents, un mode de vie doux doit être recherché. La consommation d'alcool doit être freinée si possible. Le tabagisme endommage également le foie, déjà surchargé de travail par la maladie.
Les médicaments qui agissent sur le foie, comme le paracétamol, ne doivent être pris qu'avec parcimonie, rarement et uniquement après avis médical. Les médicaments contraceptifs hormonaux peuvent également exercer une pression supplémentaire sur le foie. Par conséquent, la maladie d'hépatite E précédente doit être signalée avant de la prendre. De plus, le sport et les activités intenses doivent être évités jusqu'à ce que la maladie soit complètement guérie.
Le repos au lit n'est pas obligatoire, mais il est logique en fonction de vos besoins et de votre état. En ce qui concerne la nutrition, il faut viser une alimentation respectueuse du foie. Cela signifie que les aliments riches en graisses doivent être évités et qu'il faut plutôt passer aux aliments riches en glucides. La saucisse grasse et la viande grasse sont particulièrement délicates et donc peu susceptibles d'être consommées.
En outre, pour éviter de nouvelles épidémies d'hépatite E, la viande destinée à la consommation doit toujours être suffisamment cuite. Il a été démontré que la restriction de la consommation de sucre favorise la guérison. Parce que trop de sucre est transformé en graisse dans le corps, ce qui est nocif pour le foie. Les acides gras oméga-3 tels que l'huile de lin, en revanche, sont particulièrement bons pour le foie. Une numération formule sanguine régulière pour clarifier les valeurs hépatiques fait également partie d'un suivi attentif.
Tu peux le faire toi-même
L'hépatite E est extrêmement rare en Europe et est considérée comme un mal des transports. Cette forme d'hépatite est particulièrement répandue en Asie du Sud-Est, en Irak et au Soudan. En Asie, la plupart des cas de maladie surviennent pendant les moussons. Les voyages privés en Asie du Sud-Est devraient donc être entrepris à un autre moment de l'année.
Un certain nombre de mesures de précaution peuvent être prises lors de déplacements dans des zones à haut risque pour le travail. Les agents pathogènes de l'hépatite E pénètrent dans l'organisme principalement par la prise de nourriture. L'eau potable et les aliments contaminés par des matières fécales sont particulièrement dangereux. Étant donné que la maladie peut être transmise non seulement d'une personne à l'autre, mais également de mammifères, en particulier de rongeurs, de porcs, de moutons et de singes, la viande de ces animaux ne doit pas être consommée.
En plus d'être infecté par des aliments contaminés, il existe également un risque d'infection par frottis. Un lavage régulier et minutieux des mains peut ici avoir un effet préventif. De plus, les objets du quotidien tels que stylos, téléphones portables ou claviers d'ordinateur ne doivent pas être partagés.
Si vous devez utiliser un cybercafé, vous devez désinfecter le clavier et la souris, ne jamais toucher votre visage ou votre bouche pendant que vous travaillez et nettoyer vos mains très soigneusement immédiatement après.
Étant donné qu'une infection à l'hépatite E conduit moins souvent à une maladie aiguë chez les personnes dont le système immunitaire est intact et que cela guérit généralement rapidement et sans problème, un mode de vie sain contribue également à l'auto-assistance.
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