Quiconque ressent les symptômes d'un œil sensible à la lumière, rougi, douloureux et aqueux pourrait en avoir un Ulcère cornéen (ulcus corneae) Souffrir. Il est donc conseillé de consulter rapidement un ophtalmologiste si ces signes apparaissent.
Qu'est-ce qu'un ulcère cornéen?
La maladie peut également être facilement vue directement sur la cornée. Ainsi l'ulcère lui-même apparaît comme une opacité gris-blanc. Le centre est aminci et les bords sont relevés.© Alila Medical Media - stock.adobe.com
À Ulcère cornéen il y a une fusion croissante au bord de la cornée, qui est déclenchée par des infections. Certains agents pathogènes peuvent pénétrer par une lésion superficielle de la cornée; le résultat est un œil rougi et irrité.
Comme la cornée est extrêmement importante pour la capacité de voir, un ulcère cornéen doit être traité immédiatement par un ophtalmologiste. La vue peut être gravement altérée par un ulcère cornéen, car le pouvoir de réfraction de la cornée est perturbé par une telle irrégularité.
En raison de l'apport nerveux sensible à l'œil, une blessure à la cornée peut généralement être remarquée par une douleur et une déchirure incontrôlable. Un ulcère cornéen peut éventuellement se développer en raison d'une lésion cornéenne.
causes
La cause d'un Ulcère cornéen est due à une infection causée par un certain pathogène.
Certains facteurs peuvent favoriser le développement d'un ulcère cornéen, comme la sécheresse oculaire, le port fréquent de lentilles de contact souples et les lésions existantes de la cornée à sa surface.
L'inflammation du sac oculaire ou de la cornée peut également être bénéfique. Les autres facteurs de risque sont le diabète sucré, les maladies rhumatismales ou la vieillesse.
Symptômes, maux et signes
Les symptômes d'un ulcère cornéen peuvent se développer de manière aiguë et s'aggraver considérablement. En général, ils sont similaires à ceux de l'inflammation cornéenne. Le plus frappant ici est une douleur oculaire forte et persistante. Un autre signe typique est une rougeur notable de l'œil affecté. Les personnes touchées se plaignent également d'une vision considérablement altérée.
Il existe également une sensibilité accrue à la lumière. Les symptômes augmentent lorsque la personne concernée regarde directement la lumière. L'apparition d'une sensation de corps étranger dans l'œil est également perceptible dans un ulcère cornéen. La plupart des patients se plaignent également de troubles de la vision. La personne affectée ne peut également plus contrôler le flux de larmes. L'œil n'arrête pas de pleurer. Dans de nombreux cas, un ulcère cornéen entraîne également une conjonctive considérablement enflée
La maladie peut également être facilement vue directement sur la cornée. Ainsi l'ulcère lui-même apparaît comme une opacité gris-blanc. Le centre est aminci et les bords sont relevés. S'ils ne sont pas traités, les symptômes mentionnés vont généralement s'aggraver considérablement d'eux-mêmes. En conséquence extrême, la cécité complète de l'œil à ce stade peut également être un signe d'ulcère cornéen.
Diagnostic et cours
Le diagnostic en un Ulcère cornéen n'est pas difficile pour le spécialiste, sur la base des antécédents médicaux du patient, entre autres. Si les facteurs mentionnés ci-dessus sont également ajoutés, cela peut indiquer des dommages cornéens.
L'ulcère cornéen peut être clairement identifié au moyen d'un examen avec une lampe dite à fente, que le médecin effectue en cas de suspicion. Les canaux lacrymaux sont également souvent rincés pour les nettoyer ou pour les empêcher de se rétrécir. Afin de pouvoir préparer et adapter le traitement ultérieur, l'ophtalmologiste prélève un tampon sur la conjonctive et l'ulcère cornéen.
C'est ainsi que sont déterminés les agents pathogènes responsables de l'ulcère cornéen. Afin d'éviter une mauvaise évolution, l'ulcère cornéen doit être examiné ou traité immédiatement après l'apparition des symptômes. La vue peut tellement se détériorer en quelques heures qu'une sorte de cicatrice reste sur la cornée après le traitement. Cela peut altérer la vision de façon permanente. L'évolution la plus fatale serait la cécité de l'œil atteint.
Complications
Un ulcère cornéen peut provoquer une infection de l'œil, qui bien sûr peut également entraîner diverses complications. Aux premiers signes d'aggravation, un médecin doit absolument être consulté afin que tout dommage consécutif puisse être reconnu tôt et traité en conséquence. Une infection se manifeste généralement par un œil gravement rougi.
Un flux de larmes considérablement accru peut également être une indication d'une infection. Les personnes touchées devraient consulter directement un médecin dans un tel cas afin que l'inflammation puisse être efficacement et rapidement soulagée avec des médicaments appropriés. Cependant, si un traitement médical est supprimé à ce stade, il existe un risque de détérioration importante.
Dans les cas particulièrement graves, le pus peut même se développer, de sorte qu'un médecin doit être consulté immédiatement au plus tard. Sinon, la cornée peut être endommagée de façon permanente, avec des dommages consécutifs permanents à l'œil. Ce qui suit s'applique: Un ulcère cornéen ne doit en aucun cas être pris à la légère.
Si ce tableau clinique reste sans traitement, il existe un risque de complications graves. Si vous souhaitez éviter ces complications à un stade précoce, vous devez consulter un médecin dès les premiers signes d'inflammation. Avec le bon médicament, une infection oculaire peut être traitée efficacement et rapidement.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Si des symptômes tels qu'une douleur oculaire, une sensibilité à la lumière et des yeux rouges sont remarqués, la cause peut être un ulcère cornéen. Une visite chez le médecin est indiquée si les symptômes apparaissent soudainement et persistent pendant plus de deux à trois jours. En cas de symptômes supplémentaires, l'ophtalmologiste doit être consulté le même jour. Un ulcère cornéen peut devenir si grave en quelques heures qu'une cicatrice restera après le traitement.
Pour éviter les cicatrices ou même la cécité, la maladie doit être étudiée et traitée immédiatement. Les personnes qui ont les yeux secs depuis longtemps ou qui portent des lentilles de contact souples sont particulièrement sujettes à l'ulcère cornéen. Les personnes atteintes de maladies rhumatismales ou de diabète sucré font également partie des groupes à risque et doivent consulter immédiatement un médecin si les symptômes sont mentionnés. Si du pus se développe, que la vue se détériore soudainement ou si des douleurs surviennent, la personne doit être transportée à l'hôpital. Les enfants doivent être emmenés chez le pédiatre s'il y a des signes d'ulcère cornéen.
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Traitement et thérapie
La thérapie de la Ulcère cornéen est principalement réalisée localement; les conduits lacrymaux rétrécis sont rincés directement. Quiconque porte des lentilles de contact doit absolument s'abstenir de les porter jusqu'à ce qu'ils soient complètement guéris.
Pour lutter contre les agents pathogènes, des gouttes antibiotiques sont prescrites. Si la peau médiane de l'œil est enflammée en même temps, un traitement avec des antibiotiques sous forme de comprimés doit être effectué. Si l'ulcère cornéen est très avancé ou si la cornée est déjà perforée, une opération est réalisée dans laquelle la cornée est transplantée. Il est possible que cela soit suivi d'autres opérations si la cornée transplantée ne peut pas guérir directement.
S'il n'y a toujours pas d'amélioration après un traitement conservateur avec des collyres et des comprimés, une opération peut être nécessaire. Un tel traitement pour un ulcère cornéen s'étend parfois sur plusieurs semaines. Dans tous les cas, la transplantation doit être effectuée avant que les agents pathogènes puissent migrer vers le bord de la cornée afin qu'ils ne puissent plus infecter la nouvelle cornée.
Si l'ulcère cornéen est rhumatismal, une intervention chirurgicale est souvent nécessaire. Cependant, il existe un risque de formation de nouveaux ulcères rhumatismaux. Si une cicatrice persiste après un traitement conservateur qui affecte gravement la vision, une greffe de cornée peut également être réalisée.
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➔ Médicaments contre les infections oculairesPerspectives et prévisions
Le pronostic de l'ulcère cornéen est évalué en fonction de l'heure de début possible du traitement. Dans les situations aiguës, il peut y avoir une augmentation significative des symptômes en quelques heures, car l'ulcère continue de se développer sans relâche. Plus il est possible de commencer le traitement tardivement, plus l'évolution de la maladie et les perspectives de guérison optimales sont difficiles.
Dans les cas graves, le patient est menacé de perte permanente de vision ou de cécité. Cela est particulièrement vrai si le patient ne demande pas de soins médicaux ou si la thérapie effectuée reste infructueuse. Lors d'une opération d'urgence, une greffe de cornée doit être réalisée si possible afin qu'il y ait une chance d'améliorer la vue. Alternativement, le patient risque de devenir aveugle.
S'il y a une inflammation supplémentaire de l'intérieur de l'œil, un retard significatif dans le processus de guérison peut être attendu. Les agents pathogènes se sont déjà propagés dans l'œil et doivent être traités. Si le traitement médicamenteux a lieu le plus tôt possible, une régression plus rapide des symptômes peut être observée dans la plupart des cas. Les germes sont tués et transportés hors de l'organisme. L'ulcère recule complètement et la guérison est possible.
S'il y a des dommages à la rétine, cela peut conduire à une opacification permanente de la vision ou à une altération permanente de la vision naturelle.
la prévention
le Ulcère cornéen peut être évitée si des lésions de la cornée sont évitées, par exemple par un traitement précoce d'une fermeture insuffisante des paupières. De plus, une hygiène minutieuse lors du port de lentilles de contact est recommandée afin qu'aucun microbe ne puisse s'y former; à la fois sur les lentilles et dans les boîtes de rangement. Les lentilles de contact ne doivent généralement pas être portées trop longtemps par jour et doivent absolument être retirées avant d'aller dormir.
Suivi
Avec un ulcère cornéen, dans la plupart des cas, le patient a très peu de mesures et d'options pour les soins de suivi direct. La principale priorité de cette maladie est un traitement rapide pour empêcher l'ulcère de se propager davantage dans le corps de la personne. Plus la maladie est reconnue tôt par un médecin, meilleure est l'évolution de la maladie, de sorte que le patient doit consulter un médecin dès que les premiers symptômes de la maladie sont visibles.
On ne peut généralement pas prévoir si cette maladie entraînera une réduction de l'espérance de vie. Dans le pire des cas, la personne affectée deviendra aveugle. Si le traitement de la maladie est effectué par la prise d'antibiotiques, la personne touchée doit s'assurer que le médicament est pris régulièrement et que la posologie est correcte.
Il convient également de noter que les antibiotiques ne doivent pas être pris avec de l'alcool. Des gouttes oculaires doivent également être utilisées régulièrement. Dans les cas graves, cependant, une intervention chirurgicale est nécessaire pour atténuer les symptômes. Après une telle opération, la zone autour des yeux doit être particulièrement bien protégée. L'évolution ultérieure dépend beaucoup du moment du diagnostic, de sorte qu'aucune prédiction générale ne peut être faite.
Tu peux le faire toi-même
Un ulcère cornéen peut être prévenu par diverses mesures d'hygiène. Pendant le traitement, cependant, le patient est toujours dépendant du traitement par un médecin afin d'éviter une perte complète de la vision.
Si le patient dépend des lentilles de contact, celles-ci doivent toujours être désinfectées. Avant même de vous coucher, il est conseillé de sortir vos lentilles de contact et de ne pas les tenir par les yeux. Le traitement de l'ulcère cornéen se fait généralement à l'aide de gouttes oculaires ou d'antibiotiques. La personne concernée doit s'assurer qu'ils sont pris régulièrement et éventuellement s'abstenir de prendre d'autres médicaments si ceux-ci interfèrent avec l'efficacité des antibiotiques. Cependant, les conseils d'un médecin sont recommandés. En aucun cas les médicaments ne doivent être interrompus ou modifiés sans consulter un médecin.
Un ulcère cornéen peut également conduire à la cécité. Dans ce cas, les plaintes psychologiques et la dépression doivent être évitées. L'aide d'amis et de connaissances peut faciliter la vie quotidienne du patient et éviter les bouleversements psychologiques. Les discussions avec d'autres personnes malades sont également utiles. La transplantation cornéenne peut prévenir la cécité dans les cas graves.