Pour former un soi-disant Rein en fer à cheval il se produit toujours lorsque les pôles inférieurs des deux reins fusionnent. Déjà dans l'utérus, les reins sont quelque peu décalés et ne ressemblent plus à un développement normal. Cependant, le développement des uretères se produit normalement.
Qu'est-ce qu'un rein en fer à cheval?
Dans de nombreux cas, les personnes ayant un rein en fer à cheval ne présenteront aucun symptôme au cours de leur vie. Néanmoins, il peut arriver que la malformation ait un impact sur le corps et que différentes plaintes puissent s'exprimer.© blueringmedia - stock.adobe.com
Lorsque les deux reins ci-dessous se développent ensemble pendant le développement d'un embryon dans l'utérus, un soi-disant Rein en fer à cheval parlé. Parfois, seule une partie des reins peut ne pas avoir poussé correctement. La création d'un rein en fer à cheval a déjà lieu pendant le développement embryonnaire pendant la grossesse.
Il s'agit d'une malformation rénale congénitale qui est soit génétiquement déterminée, soit causée par des influences externes. Les interventions correctives pendant la grossesse ne peuvent pas être effectuées. Avec la formation d'un rein en fer à cheval, il y a un grand risque que les personnes touchées souffrent de maladies des voies urinaires telles que diverses infections plus fréquemment dans leur vie future. Les calculs rénaux peuvent également survenir plus fréquemment.
Cependant, de nombreuses personnes touchées ne savent même pas qu'elles vivent avec un rein en fer à cheval et qu'elles sont déjà nées, car cela ne provoque pas forcément de symptômes. Les reins peuvent souvent reprendre leur fonction complètement normalement. Pour cette raison, les interventions, traitements et thérapies invasifs ne sont souvent pas nécessaires. Ces mesures ne sont généralement requises qu'en cas de plainte.
causes
Le rein en fer à cheval fait généralement référence à une anomalie du rein humain. Les raisons en sont des défauts génétiques, c'est-à-dire des défauts au niveau chromosomique. Les influences environnementales peuvent également être responsables de la formation du rein en fer à cheval. Le rein en fer à cheval est présent dès la naissance et se forme déjà lors de la phase embryonnaire dans l'utérus.
Les deux reins se sont développés ensemble aux extrémités inférieures. Ils ont ainsi la forme d'un fer à cheval, d'où le nom de rein en fer à cheval. Cette malformation est l'une des nombreuses dans la région rénale et, avec 15 pour cent de toutes les malformations rénales, se produit relativement rarement. Bien que les deux reins soient fusionnés, ils ont des reins et des vaisseaux sanguins séparés.
Les voies urinaires sont également séparées les unes des autres, comme chez les personnes dont les reins sont normalement développés. La vessie est également à sa place normale. Les garçons sont généralement plus souvent touchés par la malformation du rein en fer à cheval que les filles. Souvent, d'autres anomalies d'organes se produisent dans ce contexte.
En raison de la fusion du tissu rénal, les reins des personnes touchées sont généralement complètement immobiles. Cela augmente le risque de lésions rénales en cas de traumatisme et de blessure à l'abdomen. Comme il peut être difficile de montrer le rein en fer à cheval lors d'une procédure d'imagerie, les personnes touchées ne découvrent généralement jamais la présence d'une telle malformation.
Symptômes, maux et signes
Dans de nombreux cas, les personnes ayant un rein en fer à cheval ne présenteront aucun symptôme au cours de leur vie. Néanmoins, il peut arriver que la malformation ait un impact sur le corps et que différentes plaintes puissent s'exprimer. Les principaux symptômes du rein en fer à cheval comprennent la douleur et la pression inconfortable dans les organes environnants.
La cause en est la pression que les reins mal formés exercent sur eux. Elle peut également entraîner des troubles gastro-intestinaux chez la personne concernée. Dans de rares cas, une compression de l'aorte peut également se produire. Dans ce cas, les symptômes se manifestent par des troubles circulatoires dans les jambes et les pieds, ainsi que par un engourdissement.
Parfois, une compression de la veine cave inférieure peut également se produire et des varices se développent. Après de nombreuses années, diverses maladies qui peuvent être attribuées au rein en fer à cheval peuvent également se développer. Cela peut être des calculs rénaux ou la formation d'un soi-disant rein à poche d'eau. En outre, un lien entre le rein en fer à cheval et le développement de diverses tumeurs est suspecté, qui se produisent principalement dans la région du cou.
Diagnostic et évolution de la maladie
Pour le diagnostic du rein en fer à cheval, les méthodes d'examen radiologique fournies en urologie sont utilisées. Il s'agit de l'échographie conventionnelle, c'est-à-dire de l'échographie, de l'urographie, de la tomodensitométrie et de la tomographie par résonance magnétique. Le plus souvent, la présence d'un rein en fer à cheval est inoffensive.
La thérapie n'est pas nécessaire dans la plupart des cas. Cependant, des troubles du flux urinaire, des infections ou des calculs rénaux peuvent définitivement survenir. Dans ces cas, le traitement du rein en fer à cheval doit être instauré. Il est très important que les enfants atteints de cette malformation rénale présentent un risque accru de développer des tumeurs rénales malignes. Concrètement, ce risque est six fois plus élevé que celui de ceux qui ne sont pas concernés.
Complications
Un rein en fer à cheval ne doit pas nécessairement entraîner une gêne ou des complications graves. Dans de nombreux cas, il n'y a aucun symptôme pour le patient et donc aucune complication. Dans ce cas, aucun traitement direct du rein en fer à cheval n'est nécessaire. Cependant, il peut également y avoir des sensations de pression inconfortables dans l'abdomen du patient.
Les reins peuvent également déplacer les organes environnants ou avoir un effet généralement négatif sur eux. Le tractus gastro-intestinal est également souvent perturbé par le rein en fer à cheval et ne fonctionne pas correctement. Les perturbations de la circulation sanguine entraînent souvent des crampes ou des engourdissements. Ceux-ci conduisent souvent à de sévères restrictions de mouvement.
Le risque de tumeurs est également fortement augmenté par la maladie, de sorte que le patient doit généralement être examiné plus souvent. Le diagnostic de rein en fer à cheval est posé relativement tôt et rapidement, de sorte qu'un traitement précoce peut être initié. S'il y a des symptômes, le rein en fer à cheval peut être traité chirurgicalement ou complètement enlevé. Il n'y a pas d'autres complications. L'espérance de vie n'est pas limitée ou réduite par un traitement cohérent.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Un rein en fer à cheval ne provoque souvent aucun symptôme et ne nécessite donc pas de traitement médical. Cependant, si des symptômes tels qu'une douleur intense, une sensation de pression inconfortable dans la fumée de l'estomac ou des troubles de l'activité gastro-intestinale surviennent, une visite chez un médecin est recommandée. Un avis médical est nécessaire en cas de troubles circulatoires des jambes et d'engourdissement des membres. Cela peut être dû à une compression de l'aorte qui, si elle n'est pas traitée, peut entraîner de graves complications.
Au plus tard, lorsque vous remarquez des varices ou des signes de poche d'eau rénale, vous devez en parler à votre médecin de famille ou à un néphrologue. Les personnes atteintes de cancer devraient discuter de ces symptômes avec leur médecin. Un rein en fer à cheval se produit généralement en relation avec un défaut génétique. Les parents d'enfants diagnostiqués avec un tel défaut doivent porter une attention particulière à tout symptôme notable. En cas de doute, l'enfant doit être examiné par un spécialiste. En cas de plaintes graves, il est préférable d'appeler les services d'urgence ou l'enfant doit être emmené dans une clinique spécialisée.
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Traitement et thérapie
En standard, les malformations des reins telles que le rein en fer à cheval sont traitées chirurgicalement si des symptômes apparaissent ou si d'autres symptômes et déficiences physiques apparaissent. La chirurgie est parfois nécessaire chez les enfants lorsque les reins provoquent de grandes douleurs dans la zone fusionnée en raison d'une constriction.
Dans ce cas, l'intervention est effectuée directement à ce stade. Les reins sont fixés dans une position normale. Dans de rares cas, le rein en fer à cheval peut également développer un dysfonctionnement rénal, qui peut alors avoir un impact significatif sur la santé du patient. Dans ce cas, la moitié ou la partie affectée du rein est enlevée chirurgicalement. Ceci est connu en termes techniques comme une héminéphrectomie.
Perspectives et prévisions
S'il n'y a pas d'autres déficiences ou perturbations, le pronostic d'un rein en fer à cheval est favorable. De nombreux patients ne présentent aucun trouble de santé ni aucune maladie secondaire à vie en raison de la modification de la structure tissulaire. Les reins font un travail similaire à celui d'une personne en bonne santé. Il n'y a pas non plus de raccourcissement de la durée de vie.
Cependant, certaines personnes ayant un rein en fer à cheval ont un pire pronostic. En raison de l'anomalie de l'organe, il existe un risque accru de développer davantage d'infections des voies urinaires au cours de la vie. Bien que ceux-ci puissent être diagnostiqués rapidement et facilement traitables, ils ont des effets néfastes répétés sur la santé et donc le bien-être.
Si elle n'est pas traitée, l'inflammation chez ces patients peut se propager sans entrave. Des lésions d'organes aux reins peuvent également se développer. Le dysfonctionnement des reins devient plus probable. Cela menace le besoin d'un organe donneur et un danger potentiel pour la vie.
Les soins médicaux visent à prévenir d'autres maladies ou des dommages permanents aux reins. Dans les cas graves, une tumeur se développe. Les patients avec un rein en fer à cheval courent généralement un risque accru de développer une tumeur rénale. S'il n'est pas reconnu tôt et complètement éliminé, la personne affectée peut mourir prématurément.
la prévention
En principe, aucune mesure préventive ne peut être prise contre la formation d'un rein en fer à cheval. Puisqu'il s'agit d'une anomalie congénitale due à des causes génétiques ou à des troubles du développement embryonnaire, il n'est pas possible de contrer la formation d'un rein en fer à cheval pendant la grossesse.
Suivi
Dans la plupart des cas, les mesures de suivi pour un rein en fer à cheval sont sévèrement limitées.La personne concernée est dépendante d'un traitement immédiat si la maladie entraîne également d'autres troubles dans les autres organes internes de la personne concernée. On ne peut généralement pas prévoir si le rein en fer à cheval entraînera une réduction de l'espérance de vie du patient.
L'accent est donc mis sur la détection précoce de la maladie, le rein en fer à cheval étant idéalement détecté directement dans l'utérus. Le traitement de cette maladie ne survient que lorsque la maladie affecte certaines fonctions du corps. Par conséquent, les parents concernés devraient faire examiner régulièrement leurs enfants par un médecin afin d'identifier toutes les fonctions corporelles.
Le traitement est effectué par une intervention chirurgicale, qui se déroule généralement sans complications et soulage l'inconfort du rein en fer à cheval. Après la procédure, l'enfant doit absolument se reposer et ne pas faire d'efforts. Les activités physiques ou stressantes doivent également être évitées. Si la maladie est traitée tôt, il n'y a généralement pas de complications ou une espérance de vie réduite. Dans certains cas, le risque d'infections urétérales dues à la maladie peut augmenter, il faut donc les éviter.
Tu peux le faire toi-même
Le rein en fer à cheval classique n'a souvent aucune valeur de maladie, mais est plutôt classé sous les caractéristiques anatomiques. De nombreux malades ne se plaignent pas ou ne les reçoivent que tard dans la vie. Dans d'autres cas, la présence du rein en fer à cheval peut entraîner un dysfonctionnement. La fonction rénale peut être altérée dans la mesure où, par exemple, il peut y avoir des problèmes de drainage urinaire et de miction.
Toute personne qui a un rein en fer à cheval devrait subir des examens réguliers avec son médecin. De cette manière, les complications possibles peuvent être identifiées et traitées à un stade précoce. Les personnes équipées de cette caractéristique anatomique peuvent également porter une attention particulière à la santé de leurs reins. Un mode de vie qui ne surcharge pas les reins est fortement recommandé. Par exemple, les personnes touchées peuvent s'abstenir de consommer trop de viande, en particulier de viande très grasse. Les stimulants tels que l'alcool, la caféine et la nicotine doivent également être évités, car la plupart de ces substances sont filtrées hors du corps par les reins. Les analgésiques tels que les médicaments contre les maux de tête ou les anti-inflammatoires doivent également être pris très consciemment et uniquement lorsqu'ils sont réellement nécessaires. Toutes ces substances exercent une pression supérieure à la moyenne sur les reins.
Si vous voulez prendre soin de votre santé, vous devriez boire beaucoup. Deux à trois litres d'eau, de thé ou d'autres boissons non sucrées ont un effet positif sur la fonction rénale.