coqueluche

Coqueluche (coqueluche) est une maladie infectieuse des bronches et des voies respiratoires causée par des bactéries. Elle est déclenchée par la Bordetella pertussis Balterium. Bien que la coqueluche soit généralement connue comme une maladie infantile, les adolescents et les adultes deviennent également de plus en plus malades. Il existe une vaccination contre la coqueluche.

Qu'est-ce que la coqueluche?

La bactérie Bordetella pertussis en tant qu'agent causal et cause de la Coqueluche se propage par infection par gouttelettes. Lorsqu'ils parlent, toussent ou éternuent, les agents pathogènes se propagent dans l'air et sont inhalés par les personnes à proximité.
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Coqueluche (toux collante) ou médical Coqueluche est une maladie infectieuse hautement contagieuse causée par des bactéries qui affectent le nez, la gorge, la trachée et les poumons du patient. Comme son nom l'indique, la coqueluche se manifeste par des crises de toux convulsives, suivies d'un essoufflement (essoufflement, bruits respiratoires anormaux).

La maladie est très prolongée (plusieurs semaines à plusieurs mois) et est mortelle chez un patient sur mille. Les nourrissons sont particulièrement à risque au cours de leurs six premiers mois, car ils peuvent soudainement arrêter de respirer.

La coqueluche n'est en aucun cas une simple maladie infantile. Les personnes de tous âges peuvent être touchées. Après avoir survécu à la maladie, il existe une immunité pendant environ quatre à douze ans. Une infection ultérieure ne peut être exclue. L'immunité après la vaccination contre la coqueluche dure pendant une période similaire.

causes

La bactérie Bordetella pertussis en tant qu'agent causal et cause de la Coqueluche se propage par infection par gouttelettes. Lorsqu'ils parlent, toussent ou éternuent, les agents pathogènes se propagent dans l'air et sont inhalés par les personnes à proximité. C'est ainsi que les bactéries pénètrent dans les voies respiratoires, où elles se déposent dans les muqueuses.

Ici, ils se multiplient et ont leur propre métabolisme. Les bactéries produisent diverses substances protéiques dont certaines, sous forme de toxines, détruisent les muqueuses et affaiblissent le système immunitaire. Ils endommagent également les tissus environnants et provoquent ainsi les symptômes typiques de la maladie.

Les agents pathogènes de la coqueluche sont particulièrement infectieux. Plus des trois quarts des personnes qui entrent en contact avec eux tombent malades. En plus de Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis peut également conduire au tableau clinique de la coqueluche, mais dans la plupart des cas, ces infections sont plus courtes et moins violentes, voire silencieuses.

Symptômes, maux et signes

Avec la coqueluche, les symptômes et l'inconfort persistent souvent pendant des semaines, voire des mois. Les symptômes apparaissent en trois étapes. Au stade catarrhal, les symptômes sont similaires à ceux d'un rhume. Les personnes touchées souffrent d'éternuements, de nez qui coule, de toux et d'enrouement. Il y a aussi une légère fièvre.

Parfois, une conjonctivite est ajoutée, qui, comme les autres signes, dure une semaine ou deux. Dans la deuxième étape, la coqueluche proprement dite se développe. Les malades souffrent de quintes de toux sévères accompagnées d'une respiration sifflante lors de l'inhalation. Cette étape dure de trois à six semaines, les quintes de toux ne disparaissant qu'au bout d'un mois. Les quintes de toux surviennent particulièrement chez les enfants et les adolescents.

Ils peuvent être reconnus par le fait que le patient tousse plusieurs fois avec la langue tirée puis inspire en haletant. Le bruit haletant est typique, accompagné d'un crachat dur et vitreux. De nombreuses personnes vomissent ou ont de la fièvre. Les symptômes apparaissent principalement la nuit et le matin.

Selon l'âge, d'autres symptômes peuvent survenir, tels qu'un arrêt respiratoire chez les nourrissons et une toux sèche chez les adultes. Dans la dernière étape, les symptômes disparaissent lentement. Après six à dix semaines, la coqueluche est terminée.

Évolution de la maladie

Habituellement, le La coqueluche en trois étapes, caractérisées par des symptômes différents:

Le premier stade de type froid (stade catarrhal) dure environ une à deux semaines. Les symptômes ressemblent à un rhume, comme des éternuements, un nez qui coule, une légère toux, un enrouement ou une légère fièvre. Le plus grand risque d'infection existe déjà dans cette phase.

La deuxième étape est la phase de crise (phase convulsive), qui dure de deux à six semaines. C'est là qu'apparaissent les symptômes typiques de la coqueluche: de fortes crises de toux convulsives avec la langue qui sort sont accompagnées d'une respiration sifflante. Les quintes de toux sont répétées à de courts intervalles et se terminent souvent par des nausées et des vomissements. Une augmentation des attaques de toux se produit la nuit et après un exercice comme l'exercice ou le stress.

La coqueluche est également menaçante en raison de graves maladies associées telles que la pneumonie, l'otite moyenne ou l'hémorragie cérébrale. Le stade décrémenti est la dernière phase de la maladie dans laquelle les symptômes deviennent lentement de plus en plus faibles. Si elle n'est pas traitée, elle dure de six à dix semaines.

Complications

Au stade de décrémenti, les symptômes diminuent progressivement, mais ici il est généralement trop tard pour un traitement causal de la coqueluche. En conséquence, des antibiotiques peuvent encore être utilisés, ce qui, dans cette dernière phase, limite l'évolution de la maladie à une durée allant jusqu'à six semaines. Si elle n'est pas traitée, la toux et la toux spasmodique restantes peuvent durer encore dix semaines.

Chez les bébés en particulier, la coqueluche entraîne plus rapidement un gonflement dangereux des voies respiratoires et par conséquent des pauses respiratoires. Plus le corps est affecté par la coqueluche longtemps, plus les symptômes seront probablement plus forts. Les infections secondaires des poumons (15 à 20% des cas) et de l'oreille moyenne sont fréquentes. Les crises, qui entraînent un apport temporaire insuffisant d'oxygène au cerveau, affectent jusqu'à quatre pour cent des personnes touchées. Tout dommage consécutif dépend de la durée de la carence en oxygène.

Dans 0,5% des cas, le cerveau est impliqué en raison des toxines produites par les agents pathogènes responsables de la coqueluche. Une telle encéphalopathie laisse toujours des lésions tissulaires. Les dommages consécutifs vont des restrictions motrices aux difficultés sensorielles permanentes et peuvent également altérer les performances cognitives. Les jeunes sont souvent plus gravement touchés que les personnes âgées. Une personne infectée sur mille meurt de la maladie.

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Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Si les symptômes classiques de la coqueluche persistent pendant plus d'une semaine, un médecin doit être consulté. Le traitement de la coqueluche est essentiel pour éviter de graves complications. Pour cette raison, un médecin doit être appelé dès l'apparition des premiers signes de maladie, qui pourra clarifier les symptômes et, si nécessaire, les traiter directement sur place. Si une forte fièvre ou un essoufflement se développe, il est préférable de consulter un médecin le même jour. Si vous avez des problèmes circulatoires, une visite à l'hôpital est indiquée. La personne malade doit se faire examiner immédiatement et s'assurer que la coqueluche n'est pas causée par une maladie grave.

Au plus tard, lorsque la coqueluche altère considérablement le bien-être ou que d'autres problèmes de santé en résultent, les plaintes doivent être adressées au médecin. Les déficits neurologiques indiquent une atteinte cérébrale et doivent être traités immédiatement dans une clinique. Les enfants, les personnes âgées, les malades et les femmes enceintes doivent toujours faire examiner la coqueluche par un médecin pour éviter les complications. En plus du médecin de famille, le médecin ORL ou un pneumologue peuvent également être appelés.

Traitement et thérapie

L'évolution de la maladie à coqueluche ne peut être modérée et raccourcie que si l'antibiothérapie est initiée à temps, c'est-à-dire au stade catarrhal ou convulsif précoce. Mais les antibiotiques sont également utiles à un moment ultérieur, car cela brise la chaîne de l'infection.

Les nourrissons souffrant de coqueluche doivent se rendre à l'hôpital car ils ne peuvent souvent pas cracher seuls le mucus qui en résulte. En plus du traitement médicamenteux, des mesures simples peuvent atténuer les symptômes: un environnement calme, beaucoup de liquides et beaucoup de petits repas sont des mesures générales importantes. Accrocher des chiffons humides dans la chambre peut aider à réduire les quintes de toux la nuit.

Perspectives et prévisions

La coqueluche résulte généralement d'une infection bactérienne. Pour la personne touchée, une coqueluche existante est souvent une affaire très inconfortable, car une coqueluche est très difficile à cracher. C'est aussi une toux très sèche qui doit généralement être traitée avec des médicaments. Si la personne touchée opte pour un tel traitement, des médicaments antibactériens peuvent être utilisés pour provoquer une amélioration rapide ou une guérison complète. Après deux à trois jours, la toux devrait lentement disparaître et le mal de gorge qui en résulte devrait également s'améliorer.

Si la personne concernée ne demande pas de traitement médical ou médicamenteux pour une coqueluche existante, des complications considérables peuvent être attendues. L'intensité de la coqueluche s'aggravera considérablement, rendant le traitement médical inévitable. Dès que les premiers signes d'aggravation de la coqueluche peuvent être vus, une visite chez le médecin ne doit pas être reportée. Avec un traitement approprié, une coqueluche existante peut être efficacement combattue, de sorte qu'une guérison complète et rapide puisse avoir lieu.

Si la coqueluche ne s'améliore pas après quelques jours, il faut recourir à un traitement médicamenteux. Cela peut éviter des complications.

Suivi

Les symptômes de la coqueluche persistent longtemps même après la fin de l'antibiothérapie. Cela est dû aux membranes muqueuses et aux cils endommagés dans les bronches ainsi qu'à l'irritation constante du tissu pulmonaire par les toxines bactériennes, qui ne sont que progressivement décomposées par le corps. L'accent est donc mis sur les mesures de restauration des muqueuses; également pour prévenir les infections ultérieures des voies respiratoires affaiblies par d'autres agents pathogènes.

Des inhalations régulières avec de l'eau chaude et quelques cuillères à café de sel de mer aident les bronches endommagées à se régénérer et à soulager la toux sèche souvent encore existante. L'ajout de thym séché à l'inhalation peut également favoriser la guérison des tissus enflammés dans les bronches et l'élimination des toxines. Augmenter l'humidité de 40 à 50% dans la zone de couchage, par exemple en utilisant un humidificateur ou de l'eau bouillante, est également utile pour que le sommeil nocturne nécessaire à la guérison ne soit pas interrompu par des quintes de toux.

Même après avoir survécu à une infection, les patients guéris peuvent être à nouveau infectés par l'agent pathogène sans se faire remarquer après un certain temps et infecter ainsi d'autres personnes, en particulier les nourrissons et les jeunes enfants. Dès que les symptômes ont complètement disparu, la dernière mesure de suivi doit donc être de faire vérifier votre propre protection vaccinale par un médecin et, si nécessaire, rafraîchie.

Tu peux le faire toi-même

La coqueluche ne nécessite pas nécessairement de traitement médical. Certaines mesures d'auto-assistance et ressources du ménage et de la nature sont tout aussi efficaces que les médicaments de la pharmacie.

Ce qui suit s'applique à toutes les personnes touchées: Buvez beaucoup. Les tisanes classiques, l'eau du robinet ou les jus de fruits doux sont recommandés. Au cours des premiers jours, votre alimentation doit se composer de petits repas légers comme de la soupe ou de la nourriture pour bébé. De plus, le repos au lit est important. La personne malade doit dormir beaucoup - de préférence dans un environnement chaud (jusqu'à 21 ° C) avec une humidité élevée.

De plus, divers remèdes maison peuvent atténuer les symptômes de la coqueluche. Par exemple, l'inhalation d'eau chaude avec du sel de mer ou des fleurs de camomille a fait ses preuves. Un remède maison efficace est une infusion de cidre de pomme aigre avec du sucre et du fenouil, qu'il vaut mieux prendre en gorgées. L'homéopathie recommande les préparations Belladonna, Carbo vegetabilis et Ledum palustre, entre autres.

Si les symptômes ne se sont pas atténués après quelques jours, il est conseillé de consulter un médecin. Chez les nourrissons et les jeunes enfants, la coqueluche doit toujours être vue par le pédiatre. Le médecin peut donner d'autres conseils et mesures à l'aide desquels la coqueluche peut être guérie rapidement.