Au Syndrome du lecteur Trélat un cancer malin des organes internes survient chez les patients âgés, qui s'accompagne de nombreuses verrues anciennes. Souvent, le phénomène est également accompagné de démangeaisons et d'acanthosis nigricans. La thérapie comprend l'élimination des verrues et le traitement de la tumeur.
Qu'est-ce que le syndrome de Reader Trélat?
Le principal symptôme du syndrome de Reader-Trélat est la kératose séborrhéique soudaine. Les verrues d'âge surviennent dans le cadre du syndrome particulièrement nombreux et assez diffus.© Milan Lipowski - stock.adobe.com
le Syndrome du lecteur Trélat est un syndrome rare et paranéoplasique qui survient principalement chez les personnes âgées. Les personnes touchées par la maladie développent de nombreuses vieilles verrues. Les homonymes du phénomène sont ses premiers lecteurs descriptifs et Trélat, qui a découvert le phénomène au XIXe siècle. Leurs découvertes n'étaient pas liées. Il est apparu plus tard que les deux avaient en fait décrit l'hémangiome sénile.
E. Hollander est également lié à la recherche sur le syndrome de Reader Trelat. Au 20e siècle, il a spéculé sur un lien de causalité entre les kératoses de la vieillesse et les tumeurs malignes des organes internes. À ce jour, cependant, il est difficile de prouver que le syndrome du lecteur-Trélat est en réalité lié de manière causale à un cancer malin et est donc mis en doute par de nombreux auteurs.
causes
En ce qui concerne les causes du syndrome de Reader-Trélat, la science est divisée. Certains scientifiques considèrent que les spéculations d'E. Hollander sont justifiées et supposent qu'un autre cancer est la cause des verrues de vieillesse. Habituellement, selon cet avis, le phénomène est déclenché par une tumeur maligne telle qu'un adénocarcinome du tractus gastro-intestinal ou du sein, censées libérer des facteurs de croissance stimulants.
On dit que les lymphomes malins, la leucémie ou les carcinomes pulmonaires peuvent déclencher le phénomène tout aussi souvent. Étant donné que le lien avec d'autres tumeurs est difficile à prouver, l'autre moitié de la science doute du lien causal avec les carcinomes des organes internes. Dans environ 30 pour cent des cas, la maladie cutanée Acanthosis nigricans est présente en même temps que le syndrome de Reader-Trélat. Par conséquent, le phénomène est considéré par de nombreux auteurs comme une forme incomplète de cette maladie dermatologique.
Symptômes, maux et signes
Le principal symptôme du syndrome de Reader-Trélat est la kératose séborrhéique soudaine. Les verrues d'âge surviennent dans le cadre du syndrome particulièrement nombreux et assez diffus. Une caractéristique particulière peut être observée sur le tronc du corps. Dans la moitié des cas, les verrues d'âge sont associées à des démangeaisons plus ou moins sévères. Les verrues d'âge du syndrome de Reader-Trélat diffèrent des kératoses séborrhéiques dans le sens d'éruptions cutanées généralisées en ce qu'il existe généralement une tumeur maligne supplémentaire dans les organes internes.
Même si les carcinomes des organes internes peuvent ne pas être à l'origine du phénomène, il existe un lien incontesté entre un cancer malin et les verrues dans le cas du syndrome de Reader-Trélat. De plus, des changements de la peau brun sale à gris peuvent survenir dans le cadre du syndrome. Dans ce contexte, les bras et les jambes du patient en particulier apparaissent relativement fortement pigmentés.
Diagnostic et évolution de la maladie
La première suspicion du syndrome du lecteur-Trélat découle du diagnostic oculaire. L'anamnèse peut déjà confirmer le diagnostic si le patient signale un carcinome des organes internes lors de la discussion sur l'anamnèse. Si un cancer malin des organes internes n'a pas encore été diagnostiqué, le médecin localise les tumeurs existantes par imagerie s'il suspecte un syndrome de Reader-Trélat.
Au plus tard, la détection de ces tumeurs en lien avec les verrues d'âge est considérée pour confirmer le diagnostic du syndrome. Afin d'évaluer la malignité du carcinome et de pouvoir donner un pronostic, le médecin s'oriente généralement sur l'OMS. Le pronostic du syndrome de Reader-Trélat diffère d'un cas à l'autre et est largement déterminé par la tumeur sous-jacente, sa localisation et sa traitabilité.
Complications
Le syndrome de Reader-Trélat étant une tumeur, dans le pire des cas, il peut entraîner la mort du patient. Cependant, cela ne se produit que si le traitement du syndrome n'est pas initié tôt et que le diagnostic est posé tardivement. Les patients souffrent principalement de démangeaisons et d'éruptions cutanées sévères sur la peau.
Les symptômes conduisent également à une esthétique réduite pour le patient. De plus, le syndrome du lecteur-Trélat conduit au développement de verrues sur la peau. Les verrues elles-mêmes sont très sombres. S'il n'y a pas de traitement, la maladie peut continuer à se propager et affecter d'autres zones saines du corps. Pour cette raison, un traitement immédiat est nécessaire.
Les régions touchées peuvent être enlevées par chirurgie. Cependant, on ne peut pas prédire universellement si le cancer sera complètement vaincu par son élimination. Le syndrome de Reader Trélat peut réduire l'espérance de vie des personnes atteintes. La radiothérapie peut également être utilisée pour traiter les symptômes et les symptômes du syndrome de Reader Trélat. Cependant, le traitement lui-même n'entraîne pas de complications supplémentaires.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Les personnes âgées qui remarquent soudainement des changements dans leur peau ou qui éprouvent des démangeaisons inhabituelles doivent contacter leur médecin de famille. Un traitement médical est nécessaire au plus tard lorsque des éruptions cutanées sévères ou les verrues caractéristiques apparaissent. Sinon, les excroissances peuvent se propager à des zones saines du corps et entraîner d'autres complications à mesure que la maladie progresse. En cas de douleur intense, le médecin urgentiste doit être appelé immédiatement. Il en va de même pour les problèmes cardiovasculaires et l'essoufflement.
Le syndrome de Reader-Trélat survient principalement chez les personnes âgées. Les personnes âgées qui souffrent des symptômes mentionnés ou qui ont déjà eu un cancer devraient consulter leur médecin de près. Un examen physique complet est toujours indiqué. Le bon point de contact est votre médecin de famille ou un dermatologue.
Toute personne qui se sent mal à l'aise en raison des changements externes doit organiser une consultation avec un thérapeute avant que des symptômes graves ne se développent. Les complexes d'infériorité prononcés ou la dépression nécessitent un traitement à long terme. Chez les enfants, le pédiatre doit être consulté s'il y a des signes de syndrome de Reader Trélat.
Traitement et thérapie
Si des métastases se sont déjà formées, un traitement curatif d'un carcinome n'est plus possible dans le cadre du syndrome de Reader-Trélat. La chirurgie basée sur les besoins et les traitements symptomatiques peuvent potentiellement prolonger la vie des patients. Cependant, l'espérance de vie pour un parcours agressif est d'environ onze mois.
En l'absence de métastases, le traitement du syndrome de Leser Trélat se concentre sur l'ablation chirurgicale de la tumeur. L'irradiation peut également être utilisée pour tuer les cellules cancéreuses qui sont restées dans le corps. Les verrues d'âge sur la peau sont également généralement éliminées. Le retrait peut avoir lieu, par exemple, au moyen d'une excision. Alternativement, la cryothérapie offre la possibilité de congeler la zone touchée.
Le tissu affecté est soit traité à l'extérieur à l'aide d'une sonde froide, soit le liquide de refroidissement est injecté directement dans les verrues. Dans tous les cas, la cryothérapie fonctionne avec des températures comprises entre moins 70 et moins 200 degrés Celsius. Une troisième option est le curetage. Le tissu pathologiquement altéré est enlevé chirurgicalement en grattant les verrues avec une curette. Habituellement, les procédures pour enlever les verrues se déroulent sous anesthésie locale et ne nécessitent pas d'anesthésie générale.
Perspectives et prévisions
Le pronostic de la maladie est basé sur l'état de santé général de la personne touchée et la progression de la maladie. Une évolution particulièrement sévère peut entraîner un décès prématuré de la personne concernée. Les cellules cancéreuses peuvent se propager sans entrave dans l'organisme, notamment sans soins médicaux, et conduire à la formation de métastases. Ce processus aboutit finalement à la mort de la personne concernée.
Le syndrome de Reader-Trélat étant caractérisé par une forme particulièrement agressive, des mesures de traitement adéquates doivent être prises dans les premiers stades pour un pronostic favorable. Cependant, comme le changement d'apparence de la peau survient principalement chez les personnes âgées, leur état de santé général est généralement déjà affaibli. Cela a un impact négatif sur le développement futur. Le traitement du cancer est impératif pour qu'un remède existe. Les mesures de traitement font peser un lourd fardeau sur l'organisme humain, avec des effets secondaires et une perte de qualité de vie. Néanmoins, c'est souvent le seul moyen de ne pas avoir de symptômes.
De plus, le traitement nécessite une intervention chirurgicale pour éliminer les tumeurs malignes. La procédure est également associée à des risques et des effets secondaires. Si les lésions cutanées ne peuvent être complètement éliminées, la perspective de guérison s'aggrave. Il existe également une probabilité accrue de retour de la maladie.
la prévention
Le facteur causal du syndrome du lecteur-Trélat n'ayant pas encore fait l'objet de recherches concluantes, cette maladie est difficile à prévenir. Si un cancer des organes internes en est effectivement la cause, le niveau génétique d'apparition de la maladie joue un rôle qui ne doit pas être sous-estimé. Dans le cas des dispositions génétiques, toutes les mesures préventives ne sont efficaces que dans une mesure limitée.
Suivi
Après le traitement proprement dit du syndrome de Trélat lecteur, les personnes concernées ont besoin de soins continus. En plus des examens médicaux réguliers et de l'utilisation d'autres thérapies, un changement de mode de vie fait également partie des soins de suivi. Les personnes touchées devraient essayer de retrouver une qualité de vie.
Le soutien des médecins responsables ainsi que des parents et amis est important afin d'obtenir une bonne prise en charge de la maladie. L'échange d'idées avec des personnes également malades peut également aider à obtenir des informations précieuses qui améliorent la qualité de vie. La plupart des patients souffrent également de dépression ou d'autres troubles psychologiques dus à des problèmes esthétiques. Les changements sur la peau peuvent survenir à différents endroits et réduire la qualité de vie de la personne touchée.
Le syndrome de Reader-Trélat peut également survenir dans les organes internes et y conduire également un cancer. L'évolution ultérieure de cette maladie dépend donc beaucoup du moment du diagnostic et également de la région concernée, de sorte qu'une prédiction générale n'est généralement pas possible. Dans de nombreux cas, cependant, l'espérance de vie de la personne concernée est réduite.
Le risque de rechute diminue chaque année. En règle générale, cinq ans s'appliquent, le type de cancer étant également déterminant ici. La réadaptation médicale peut également inclure la prise d'antihormones et d'autres médicaments. Dans le cas de maladies prolongées, les contrôles de suivi et les soins de suivi fusionnent. Les détails du suivi seront discutés lors de l'entretien de sortie ou lors d'un rendez-vous séparé.
Tu peux le faire toi-même
Le syndrome du Reader Trélat constitue une menace pour la vie de la personne malade, un médecin doit donc être consulté immédiatement. Bien que les patients souffrent du défaut esthétique causé par les verrues de vieillesse, le traitement de la tumeur maligne sur les organes internes passe en premier. À la suite du diagnostic, les patients subissent généralement un stress émotionnel considérable et se sentent limités dans leur qualité de vie. Cependant, l'émergence de la dépression ne doit en aucun cas conduire les patients à reporter le traitement par manque de motivation.
Après tout, lors du retrait de la tumeur maligne, il est essentiel pour le succès du traitement que les médecins effectuent l'opération le plus rapidement possible. Ceci est associé à un séjour dans une clinique, où les patients respectent les réglementations médicales en matière d'activité physique, de repos et de prise de substances médicamenteuses.
Une fois la tumeur retirée, de nombreux patients souhaitent un traitement cosmétique pour les verrues de vieillesse, qu'ils trouvent peu attrayants et ennuyeux. Un dermatologue éliminera les verrues d'âge. Par la suite, les personnes atteintes prennent soin de ne pas mettre de stress supplémentaire sur les zones de peau irritées. Le dermatologue donne au patient des conseils sur l'hygiène personnelle, l'utilisation des produits cosmétiques et le choix des vêtements, que l'intéressé suit pendant quelques semaines.