Piqures de moustiques ne sont pour la plupart qu'une nuisance en Allemagne. Cependant, les rapports de réactions allergiques sévères ont augmenté récemment. Dans les régions plus méridionales, en particulier en Amérique du Sud et en Afrique, les moustiques peuvent transmettre des maladies graves à mortelles.
Qu'est-ce qu'une piqûre de moustique?
Infogramme sur le cycle de transmission du paludisme par le moustique Anopheles. Cliquez pour agrandir.Il existe de nombreux types de moustiques que l'on trouve presque partout dans le monde. Seules les régions polaires et certains déserts en sont totalement exempts. La piqûre de moustique est effectuée exclusivement par des animaux femelles, car les protéines du sang sont nécessaires pour permettre aux œufs fécondés de se développer.
En y regardant de plus près, le terme «point» n'est pas tout à fait correct. Un moustique a une trompe pour boire du sang - ce n'est pas une piqûre. Au lieu de cela, ils utilisent différentes pièces buccales pour sucer le sang.
Principalement les poils perçants sont utilisés, qui ont deux canaux à l'intérieur. L'un injecte la salive de l'insecte dans la peau, tandis que l'autre sert à sucer le sang. L'injection de salive a plusieurs objectifs. Premièrement, la coagulation du sang de l'hôte est empêchée afin que le repas de sang puisse être suffisamment riche.
Deuxièmement, des produits chimiques sont également libérés dans le site de ponction qui suppriment d'abord les démangeaisons. La «victime» ne devrait finalement rien remarquer de la piqûre. Ensuite, ce sont précisément ces substances qui entraînent un gonflement et des démangeaisons en raison d'une réaction d'intolérance.
causes
Les moustiques sont capables de transmettre des maladies aux humains. Il s'agit de maladies parasitaires (paludisme, filariose et leishmaniose), virales (y compris fièvre jaune, dengue) et bactériennes (tularémie). Une maladie ne peut être transmise que si l'insecte a également été infecté via un hôte infecté.
Le temps écoulé entre l'ingestion de l'agent pathogène par un moustique et la possibilité de le transmettre via la salive est appelé période d'incubation extrinsèque. Avant que ce temps ne se soit écoulé, l'infection ne peut pas être transmise à un autre être vivant.
Symptômes, maux et signes
Dans l'ensemble, les symptômes d'une piqûre de moustique sont très clairs. Une distinction doit être faite entre les symptômes normaux de toute piqûre de moustique et les symptômes d'une réaction allergique à celle-ci. Chaque piqûre de moustique peut être perçue comme une piqûre tant que la personne concernée est éveillée.
La sensation est similaire à celle d'une petite piqûre d'aiguille, mais la piqûre ne fait mal qu'au moment de la ponction. Le site de ponction est généralement petit et commence rapidement à démanger. Dans la plupart des cas, il n'y a pas de douleur, seulement des démangeaisons. Les démangeaisons sont également perceptibles après le réveil - si la piqûre de moustique s'est produite pendant le sommeil. La rougeur de la peau due à une piqûre de moustique est localisée.
Les démangeaisons et les rougeurs peuvent être augmentées en grattant. Il en va de même pour tout gonflement survenu. En cas de réaction allergique à certaines substances présentes dans la salive du moustique, une réaction cutanée plus étendue peut se produire. Cela conduit à une propagation des rougeurs, des papules, des démangeaisons et un gonflement sévères. Ces symptômes peuvent varier en gravité.
Dans les cas graves, il existe des problèmes circulatoires et une faiblesse correspondante. Le site de ponction lui-même devient particulièrement chaud et gonfle énormément.La plupart du temps, un durcissement - semblable à une cicatrice - persiste après la disparition des symptômes.
Diagnostic et cours
Si des symptômes inhabituels surviennent après un voyage dans des régions tropicales, une maladie transmise par les moustiques doit toujours être envisagée.
Dans le paludisme, la période d'incubation peut aller jusqu'à 4 semaines. Les symptômes de l'infection transmise par les moustiques Anopheles sont similaires à ceux de la grippe.
Contrairement à la fièvre jaune, qui est perceptible après 3 à 6 jours, dans le paludisme, le lien avec le voyage ne peut souvent plus être établi. Selon la cause, les différents tableaux cliniques sont diagnostiqués de différentes manières.
La fièvre jaune est généralement diagnostiquée cliniquement, tandis qu'un examen du sang pour les anticorps est crucial pour la fièvre de la mouche des sables.
Dans la leishmaniose cutanée, qui est déclenchée par des parasites du genre Leishmania, les personnes atteintes présentent des changements cutanés typiques sous certaines formes. Une biopsie peut étayer le diagnostic, par lequel des leishmanies en forme de bateau peuvent être observées dans l'échantillon.
Complications
Les piqûres de moustiques guérissent généralement rapidement. Dans de rares cas, cependant, des complications peuvent survenir. Des complications sont possibles, entre autres, d'une violente réaction allergique du corps aux protéines injectées par le moustique lorsqu'il mord. Comme pour toutes les autres piqûres d'insectes, elle peut entraîner d'énormes gonflements accompagnés d'une fièvre ou même d'un choc anaphylactique.
Cependant, des complications résultant du comportement des personnes piquées sont également possibles. Comme une papule rougeâtre très irritante se forme toujours sur la zone touchée, des tentatives sont souvent faites pour soulager les démangeaisons insupportables en grattant. Cela entraîne des lésions cutanées qui peuvent servir de passerelle pour divers agents pathogènes bactériens.
Les streptocoques peuvent pénétrer dans le système lymphatique, s'y multiplier et provoquer un lymphœdème. Si les germes pénètrent dans la circulation sanguine, une intoxication sanguine potentiellement mortelle (septicémie) peut se développer. Il est également dangereux que les moustiques injectent dans la circulation sanguine des bactéries fécales telles que les bactéries E. coli, qu'ils adoptent en déposant sur les déchets fécaux des animaux, dans la circulation sanguine lorsqu'ils mordent.
Les moustiques, porteurs de maladies tropicales, ne jouent pas encore un rôle en Allemagne. Cependant, les voyageurs qui se rendent dans les pays tropicaux doivent également être vaccinés contre les agents pathogènes tropicaux. Sinon, des maladies telles que le paludisme, la fièvre jaune, la dengue, la fièvre du Nil occidental ou la fièvre chikungunya peuvent y être transmises si un moustique pique.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Normalement, un médecin n'est pas nécessaire en cas de piqûre de moustique. Avec un refroidissement suffisant ou l'utilisation d'une pommade contre les moustiques, qui peut être achetée en vente libre dans les pharmacies ou les pharmacies, les effets secondaires peuvent être atténués. De plus, le processus de guérison est positivement soutenu par l'utilisation des préparations, car elles minimisent les démangeaisons.
Si les personnes dont le système immunitaire est affaibli ou les nourrissons souffrent de diverses piqûres de moustiques, un médecin doit être consulté. Si les effets secondaires sont si stressants qu'un inconfort grave, une agitation intérieure ou un comportement larmoyant persistent, l'aide d'un médecin est nécessaire. En cas d'inflammation ou de plaies ouvertes, des soins stériles des plaies sont nécessaires.
Si cela ne peut être garanti dans une mesure suffisante, un médecin doit être consulté, car il existe un risque de septicémie. Si vous avez de la fièvre, des frissons, des sueurs ou des douleurs, une visite chez le médecin est également nécessaire. Si le rythme cardiaque est perturbé, il y a un gonflement sévère et une augmentation des symptômes existants, une action est nécessaire.
Traitement et thérapie
Les piqûres de moustiques en provenance des régions du nord de l'Europe ne nécessitent presque jamais de traitement médical. Dans certains cas, des réactions allergiques allant jusqu'à l'anaphylaxie (choc allergique) peuvent être déclenchées. Un médecin doit être consulté si des symptômes apparaissent.
Une piqûre simple est traitée avec de petits remèdes maison, comme du jus d'oignon ou une lotion désinfectante. Cela minimisera la probabilité d'une infection bactérienne supplémentaire. Malgré d'énormes démangeaisons, le grattage n'est pas conseillé car les symptômes peuvent être exacerbés et il existe un risque d'inflammation. Un gel rafraîchissant, qui peut également être utilisé pour les brûlures et autres irritations cutanées, fournit un remède contre les démangeaisons massives.
Les maladies transmissibles les plus graves, dans la plupart des cas, nécessitent absolument un traitement, car elles peuvent autrement entraîner la mort. De nombreuses thérapies ne peuvent qu'atténuer l'évolution de la maladie ou renforcer le système immunitaire afin de lutter contre l'infection.
Aucun remède contre le paludisme n'a encore été découvert. Le médicament chloroquine est utilisé pour les crises aiguës. En cas de résistance à la chloroquine, la doxycycline ou l'atovaquone-proguanil sont administrées en prophylaxie en cas de risque élevé de paludisme. La situation est similaire avec la fièvre jaune et la dengue, ainsi que la leishmaniose et la filariose. La tularémie, souvent mortelle, est traitée avec des antibiotiques, la streptomycine étant la plus efficace.
La filariose causée par les vers ronds (nématodes) du groupe des filaires existe sous de nombreuses sous-formes, dont certaines sont bien traitables. Les moustiques transmettent des microfilaires - des vers ronds microscopiques - via leur salive. Il est traité avec des anthelminthiques (médicaments contre les vers), des médicaments spéciaux étant administrés pour les vers adultes et les microfilaires.
Perspectives et prévisions
Le pronostic d'une piqûre de moustique conventionnelle par un moustique inoffensif qui n'est pas contaminé par des agents pathogènes est très bon. Une piqûre de moustique guérit complètement en quelques jours. Il ne faut s'attendre ni à des modifications cutanées permanentes ni à d'autres complications médicales. Des pommades pour la guérison ou des remèdes maison appropriés peuvent être utilisés, mais ne sont pas nécessaires.
Le pronostic est nettement pire si le site de ponction n'a aucune chance de guérir. C'est le cas s'il y a trop de rayures ou d'autres problèmes de peau sont présents. Dans de tels cas, une inflammation bactérienne peut rarement se produire, ce qui conduit alors à une infection locale. Des rayures supplémentaires aggravent souvent cette condition. Même avec des piqûres de moustiques infectées, le pronostic est très bon si l'infection est détectée tôt et traitée rapidement. Dans le cas d'une infection locale, la cicatrisation est possible en quelques jours et là aussi, aucun dommage permanent n'est à craindre. La peau se régénère complètement.
En revanche, les piqûres de moustiques dangereux, par exemple sous les tropiques, peuvent conduire à des maladies infectieuses dont le pronostic est plus sombre. Dans le paludisme, le taux de mortalité non traitée est d'environ 20 pour cent, mais traité n'est que de 2 pour cent. Un traitement rapide améliore le pronostic. Cependant, il est vrai que les piqûres de moustiques sont considérées comme inoffensives en Europe centrale et du Nord.
la prévention
La meilleure prévention contre les piqûres de moustiques en général est de porter des vêtements à manches longues et denses dans les zones à problèmes. Un spray répulsif contre les moustiques ou une moustiquaire peut aider. En ce qui concerne les tableaux cliniques sérieux dans les zones tropicales, des informations sur les maladies infectieuses y sont indispensables avant de voyager. Les vaccinations sont possibles contre plusieurs des infections décrites.
Suivi
Le suivi d'une piqûre de moustique comprend le traitement de la démangeaison qui peut devoir être poursuivi. Si cela se reproduit après un certain temps, les approches thérapeutiques déjà éprouvées peuvent être à nouveau appliquées. Les crèmes, onguents et gels apaisent également la peau et favorisent ainsi une guérison rapide. Si les démangeaisons ont complètement disparu, aucune autre mesure de suivi n'est généralement nécessaire.
La rougeur et le gonflement associés à la piqûre disparaissent généralement d'eux-mêmes en quelques jours. Cependant, pour exclure d'éventuelles complications de la guérison, ce processus doit être observé. De cette manière, les éventuelles infections causées par le grattage peuvent être détectées à temps. Si le gonflement augmente ou si la rougeur se propage, un médecin doit être consulté.
Cela peut clarifier à l'aide d'un test sanguin si le moustique a transmis des bactéries ou des virus lorsqu'il piquait. Une attention particulière est également requise dans le cas d'allergies connues aux piqûres d'insectes. Si une telle allergie est présente, le traitement initié dans la première étape doit être poursuivi sur une période plus longue après consultation du médecin responsable. Des réactions allergiques peuvent également survenir à un moment ultérieur et nécessiter un traitement le plus rapidement possible. Les personnes allergiques doivent donc porter une attention particulière aux modifications de l'état de la peau autour de la morsure.
Tu peux le faire toi-même
En règle générale, les soins médicaux ne sont pas nécessaires en cas de piqûre de moustique. Le traitement peut être effectué par des mesures auto-réalisables. La consultation d'un médecin n'est recommandée qu'en cas de réactions allergiques sévères - telles que celles qui peuvent survenir au contact d'insectes des régions tropicales.
La première étape du traitement est le refroidissement, ce qui réduira l'enflure et en même temps les démangeaisons. Les lotions et gels antiprurigineux peuvent être achetés dans les pharmacies et les drogueries. Il existe également des produits spéciaux pour les enfants avec moins d'additifs. L'oignon est un remède maison éprouvé: en placer la moitié sur la zone piquée de la peau soulage les démangeaisons et l'enflure. Le jus pur de l'aloe vera a également un effet rafraîchissant. En même temps, il prend soin de la peau irritée. Une cuillère chaude sur la plaie réduit également les démangeaisons, car la protéine contenue dans le poison de moustique est précipitée par la chaleur.
Le plus efficace, cependant, est la prévention. Nous recommandons des moustiquaires sur les fenêtres et les portes, en évitant l'eau stagnante, en évitant les parfums très fortement parfumés et en se douchant le matin et le soir, car l'odeur de sueur attire les moustiques. Les pharmacies proposent de nombreux sprays et lotions contenant des anti-moustiques. Des précautions doivent être prises lors de son utilisation chez les enfants et les personnes allergiques. En cas de doute, un médecin ou un pharmacien doit être consulté.