Otite moyenne

UNE Otite moyenne ou. Otite moyenne est une maladie douloureuse de l'oreille moyenne. Elle peut être aussi bien aiguë que chronique. Les déclencheurs sont principalement des bactéries et des virus. L'infection de l'oreille moyenne est fréquente chez les jeunes enfants. Les signes typiques sont les maux d'oreille, la perte auditive, la fièvre et la fatigue. Une infection de l'oreille moyenne doit être différenciée d'une infection de l'oreille interne.

Qu'est-ce que l'otite moyenne?

Le principal symptôme de l'otite moyenne est une douleur intense à l'oreille. Une otite moyenne aiguë conduit à une sensation générale de maladie avec fièvre, nausées et faiblesse.
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UNE Otite moyenne s'appelle aussi en médecine Otite moyenne désigné. Cela peut se produire à la fois de manière aiguë et chronique. Un signe typique d'une otite moyenne est un mal d'oreille qui survient principalement des deux côtés. De plus, des battements dans l'oreille, des maux de tête, de la fièvre et des vertiges sont également considérés comme des symptômes aigus.

Une otite moyenne est généralement déclenchée par des bactéries et les virus ne sont connus pour en être la cause que dans de rares cas. En Allemagne, les bébés et les enfants souffrent principalement de cette maladie.

L'oreille moyenne elle-même est une cavité dans l'oreille qui est remplie d'air. Il est séparé du tympan et donc également du conduit auditif externe. Dans l'oreille moyenne, il y a aussi les osselets bien connus, l'enclume, le marteau et l'étrier. Vous pouvez en savoir plus sur l'audition ici: Audition.

causes

Les causes d'un Otite moyenne peut être justifié de diverses manières. Les bactéries sont presque toujours responsables. Les virus sont également moins courants. Les virus sont souvent des virus grippaux qui peuvent provoquer une otite moyenne dans le cadre d'un rhume. Les bactéries déjà mentionnées incluent les streptocoques bien connus, les pneumocoques et Haemophilus influenzae. Chez les petits enfants et les bébés, la maladie est souvent causée par la bactérie Staphylococcus aureus.

Comme déjà mentionné, une otite moyenne aiguë se développe souvent au cours d'un simple rhume. Les agents pathogènes pénètrent ensuite à travers le nasopharynx dans l'oreille moyenne. Parfois, les germes peuvent également déclencher la maladie lors d'une blessure au tympan. Une autre cause peut également être une maladie infectieuse persistante, comme la scarlatine, qui transporte ensuite l'agent pathogène jusqu'à l'oreille via le sang.

Un lien avec des maux de gorge doit également être mentionné comme la dernière cause. Cela peut nuire à la ventilation de l'oreille moyenne et du pharynx. Cela conduit à une accumulation de liquide, ce qui peut entraîner une otite moyenne due à des agents pathogènes.

L'otite moyenne chronique est plutôt rare, mais elle peut survenir dans le cadre d'un trouble congénital de la gorge, comme une fente palatine. Les polypes causés par une otite moyenne chronique s'appliquent également.

Symptômes, maux et signes

Le principal symptôme de l'otite moyenne est une douleur intense à l'oreille. Une otite moyenne aiguë conduit à une sensation générale de maladie avec fièvre, nausées et faiblesse. Le mal d'oreille peut être unilatéral ou bilatéral. Toucher ou appuyer sur l'oreille provoque également de la douleur dans la plupart des cas. La douleur peut être lancinante et s'aggraver avec le mouvement.

Le tympan peut gonfler et être très rouge. Les zones dans et autour de l'oreille peuvent également être rouges et sensibles. Les conditions de pression dans l'oreille moyenne changent en raison de l'inflammation et limitent la transmission du son. Une otite moyenne provoque également des maux de tête chez certaines personnes.

En revanche, une otite moyenne devenue chronique se manifeste avec des symptômes supplémentaires, qui ont tous un impact sur l'audition. L'otite moyenne chronique peut entraîner des acouphènes. Il y a souvent un écoulement aqueux ou purulent de l'oreille. Le tissu inflammatoire peut commencer à se développer et à resserrer l'oreille moyenne dans l'espace.

L'otite moyenne chronique est associée au plus tard à des troubles auditifs. La perte auditive consiste en une sensation d'environnement de parole terne et un sifflement persistant dans l'oreille. Encore une fois, les deux ou une seule oreille peuvent être affectées.

Évolution de la maladie

Représentation schématique de l'anatomie de l'oreille dans l'otite moyenne. Cliquez pour agrandir.

Le cours d'un aigu Otite moyenne est marqué comme suit. Si elle n'est pas traitée, la maladie guérit généralement d'elle-même dans les 14 jours. Si ce n'est pas le cas et que la maladie persiste, on soupçonne un processus mastoïde, qui peut évoluer vers une mastoïdite à la suite. Cela conduit alors à la formation de pus dans l'oreille moyenne ou dans le processus osseux.

Si cela n'est pas traité par un médecin, une méningite peut se développer. Les signes typiques sont également des étourdissements et des vomissements sévères. Il n'est pas rare que des déchirures du tympan (perforation) se produisent dans l'otite moyenne. Le pus accumulé s'écoule alors de l'oreille et le mal d'oreille disparaît.

Une otite moyenne doit être examinée et traitée par le médecin afin d'éviter les complications à temps. De plus, des mesures peuvent être prises pour soulager les symptômes tels que les maux d'oreille et les maux de tête. En outre, un traitement médical doit également être utilisé comme prévention contre l'otite moyenne chronique.

Complications

Étant donné qu'une otite moyenne aiguë guérit généralement après environ deux semaines, les complications sont rarement enregistrées. Dans certains cas, cependant, il existe un risque de séquelles graves. La mastoïdite est l'une des complications les plus courantes de l'otite moyenne.

Il apparaît principalement chez les bébés et les tout-petits. La mastoïdite est une inflammation purulente du processus mastoïde osseux. L'inflammation est perceptible à travers un gonflement rougi et douloureux de la peau derrière l'oreillette, qui fait également saillie. Dans le cas de la mastoïdite, un traitement médical est essentiel car sinon, il existe un risque de complications supplémentaires telles que la méningite (méningite) ou un abcès cérébral, qui dans le pire des cas peut mettre la vie en danger.

La survenue d'une paralysie faciale inflammatoire otogène (paralysie faciale) est également envisageable. Le nerf facial, dont le canal osseux se trouve à proximité immédiate de l'oreille moyenne, est affecté, ce qui peut à son tour entraîner une paralysie unilatérale. Une autre conséquence de l'otite moyenne aiguë est la labyrinthite toxique.

Elle est causée par des toxines bactériennes qui migrent de l'oreille moyenne vers l'oreille interne. Au fur et à mesure que la maladie progresse, des acouphènes (bruits dans les oreilles) et une perte auditive de l'oreille interne peuvent survenir. Des vertiges et des troubles de l'équilibre sont également possibles.

Une thrombose de la veine sinusale est également envisageable. C'est une séquelle de la mastoïdite, cette complication provoque la formation de caillots sanguins dans les grosses veines collectrices du cerveau. Dans ce cas, un traitement médical immédiat est nécessaire.

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Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Une otite moyenne peut survenir à différents degrés de gravité, de sorte que dans certains cas, une visite chez le médecin n'est pas nécessaire. Les enfants de moins de 12 ans sont touchés beaucoup plus souvent que les adultes. Si un enfant présente des symptômes d'otite moyenne sévère, il doit consulter un médecin dès que possible.

Dans de nombreux cas, une telle inflammation ne se produit pas sans effets secondaires. Un nez qui coule, de la fièvre et d'autres symptômes courants du rhume sont également des symptômes très courants associés à l'otite moyenne. Une telle inflammation peut être très bien contrée avec des médicaments appropriés. Cependant, si vous ne prenez pas d'anti-inflammatoires à ce stade, vous courez un grand risque.

S'il n'est pas traité, du pus peut se développer. C'est toujours le signe d'une aggravation marquée de l'inflammation existante. Une visite chez le médecin ne doit plus être retardée, car dans le pire des cas, un empoisonnement du sang peut en résulter.

Une inflammation de l'oreille ne doit pas toujours être traitée médicalement et avec des médicaments. Cependant, s'il n'y a pas d'amélioration significative après deux à trois jours, un traitement médicamenteux est recommandé d'urgence. Il est impératif que l'inflammation soit contenue et atténuée, sinon un abcès peut se former.

Traitement et thérapie

Traiter un Otite moyenne doit être fait par un médecin. Dans le meilleur des cas, le médecin de famille orientera le patient vers un spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge. Le médecin effectuera généralement le traitement à l'aide d'antibiotiques. De plus, il existe des gouttes nasales qui permettent au pus de mieux s'écouler et de ventiler l'oreille moyenne.

Les bouchons d'oreille sont rarement utilisés car, pour des raisons anatomiques, ils ne peuvent pas développer leur effet jusqu'à l'oreille moyenne. Les personnes touchées peuvent soulager elles-mêmes certains des symptômes avec une lumière rouge et des médicaments contre les maux d'oreille prescrits par le médecin.

Si le tympan est déjà atteint et que des complications surviennent, une intervention chirurgicale peut être envisagée. Cependant, le tympan endommagé guérit souvent tout seul. L'otite moyenne chronique est traitée chirurgicalement si les os se sont dilatés. Il en va de même pour la mastoïdite.

Perspectives et prévisions

Le pronostic d'une otite moyenne est considéré comme très bon.Dans environ quatre cinquièmes de toutes les personnes touchées, l'inflammation guérit sans aucune conséquence en quelques jours et il n'y a aucun risque de dommages permanents ou d'autres problèmes. La vitesse de guérison n'est pas influencée par les médicaments symptomatiques. Cependant, les antibiotiques prescrits sont pertinents et doivent continuer à être pris même après une phase symptomatique d'otite moyenne, selon la prescription. Sinon, il y a un risque de rechute.

Dans quelques cas, une otite moyenne chronique se développe, qui est par conséquent durable et douloureuse. La thérapie est également plus difficile. Le traitement rapide de l'otite moyenne aiguë est donc une priorité.

Si l'infection se déplace, par exemple vers le processus mastoïde du crâne, des complications peuvent survenir. Dans le pire des cas, il s'agit de la méningite, où un bon pronostic dépend ici d'un pronostic rapide et d'un traitement rapide. Sinon, le parcours peut devenir très dangereux.

Chez les enfants, il est possible que les otites moyennes répétées semblent toujours guérir sans conséquences. Cependant, il peut arriver que l'oreille interne en particulier soit affectée à partir de l'oreille moyenne, ce qui entraîne des dommages aux structures nécessaires à l'audition. Une perte auditive est possible.

Tu peux le faire toi-même

Dans le cas de l'otite moyenne aiguë, les analgésiques tels que l'ibuprofène ou le paracétamol et les vaporisateurs nasaux décongestionnants se sont avérés efficaces. Ceux-ci aident à ouvrir la trompette auriculaire afin que l'oreille moyenne soit à nouveau ventilée. Il est à noter que les sprays nasaux ne doivent pas être pris pendant plus de sept jours en raison de l'effet d'accoutumance et du dessèchement des muqueuses.

Les sacs d'oignon sont recommandés comme remèdes maison. Pour ce faire, un oignon est coupé en petits morceaux et placé sur un coton ou un drap propre. Le tissu est enroulé et placé sur l'oreille douloureuse et fixé avec un ruban adhésif. De nombreuses personnes atteintes trouvent bénéfique si le sachet d'oignon est réchauffé au micro-ondes au préalable. L'oignon a des effets anti-inflammatoires et analgésiques en raison de ses composés sulfurés antioxydants. Le sachet d'oignon doit rester sur l'oreille malade pendant une demi-heure à une heure.

Dans le cas de l'otite moyenne, la chaleur aide à guérir la maladie plus rapidement. Il est logique d'utiliser une lampe à lumière rouge ou une bouillotte. La chaleur aide à liquéfier les sécrétions et à laisser l'inflammation s'atténuer.

Les personnes malades doivent boire autant que possible, se reposer et protéger l'oreille douloureuse des courants d'air. Le transport aérien n'est pas recommandé en raison de l'augmentation de la pression; Les gouttes auriculaires ne sont pas non plus recommandées car elles ne peuvent pas atteindre l'oreille moyenne par le tympan.