Comme Maladie de Forestier est une maladie du squelette, associée à un raidissement croissant de la colonne vertébrale. Les options de traitement permettent aujourd'hui une évolution positive de la maladie; les formes sévères sont extrêmement rares.
Qu'est-ce que la maladie de Forestier?
La maladie de Forestier présente des symptômes évidents. Ceux-ci incluent principalement les maux de dos et les douleurs dans les membres inférieurs.© magicmine - stock.adobe.com
Maladie de Forestier est une maladie squelettique systémique non inflammatoire. Il porte le nom de l'interniste français Jacques Forestier, qui l'a décrit comme «une hyperostose de la colonne vertébrale qui raidit la vieillesse». Une ossification des enthèses, c'est-à-dire des points de l'os qui se connectent à une capsule articulaire, à un ligament ou à un tendon, est typique de la maladie.
La colonne vertébrale est principalement touchée et les membres inférieurs sont également endommagés. La cause du développement de la maladie de Forestier peut être attribuée aux gènes, grâce auxquels l'épidémie réelle peut être favorisée par diverses affections telles que la goutte ou le diabète. Les mesures thérapeutiques sont également complexes.
Ils vont des opérations à l'administration de médicaments en passant par la thermothérapie et la gymnastique. Les mesures préventives possibles sont également étendues, bien qu'une épidémie ne puisse jamais être complètement évitée avec des systèmes appropriés.
causes
Les causes possibles du développement de la maladie de Forestier sont nombreuses. Un nombre notable de patients souffrent de maladies sous-jacentes telles que des troubles circulatoires et du métabolisme lipidique, la goutte ou le diabète. Les restrictions générales à la mobilité, telles que celles qui peuvent survenir quand on est alité, par exemple, sont également un déclencheur possible. Il y a aussi peu d'exercice, des muscles faibles et un mode de vie généralement malsain.
Cependant, il est difficile d'attribuer clairement les causes possibles, c'est pourquoi le traitement de la maladie de Forestier se concentre sur les symptômes. De plus, on suppose maintenant que les facteurs génétiques et les interactions entre certains médicaments et substances peuvent également déclencher la maladie. Surtout, les fluorures, la vitamine A (rétinol) et les rétinoïdes, tels qu'utilisés en thérapie.
L'isotrétinoïne et l'acitrétine en particulier peuvent entraîner la maladie de Forestier en relation avec certaines conditions métaboliques. De plus, la maladie peut également survenir indépendamment et sans déclencheur reconnaissable. En raison de la multitude de causes possibles, le diagnostic est généralement basé sur les symptômes.
Symptômes, maux et signes
La maladie de Forestier présente des symptômes évidents. Ceux-ci incluent principalement les maux de dos et les douleurs dans les membres inférieurs. Les plaintes peuvent s'étendre aux jambes et sont accompagnées d'autres symptômes tels que la douleur d'attache du tendon dans la zone de la rotule. Souvent, les talons sont également affectés, ou le dos et les membres deviennent raides.
Au fur et à mesure que la maladie progresse, la colonne vertébrale se raidit, ce qui peut entraîner d'autres symptômes. La difficulté à avaler est un autre signe de la maladie de Forestier, mais elle ne peut être clairement attribuée à la maladie qu'en conjonction avec d'autres symptômes. Ce sont principalement des douleurs au dos et aux jambes, qui ne sont que faibles au début, mais qui augmentent fortement en très peu de temps. Un diagnostic et un traitement rapides sont donc essentiels.
Diagnostic et évolution de la maladie
La maladie de Forestier est diagnostiquée par diverses mesures. Tout d'abord, une anamnèse complète est réalisée avec le patient afin de déterminer les symptômes exacts et leur gravité. Cette conversation précise également s'il y a eu des maladies antérieures et s'il y a eu des plaintes similaires au sein de la famille dans le passé.
De cette façon, le médecin peut obtenir une première image et ensuite poser le diagnostic exact. Pour cela, des radiographies sont réalisées et évaluées en utilisant les critères dits Resnick. Cela vérifie si le matériau osseux a un revêtement sur le côté droit, ce qui est une indication claire de la maladie de Forestier. D'autres maladies sont exclues par des examens complémentaires dans le cadre du diagnostic différentiel.
L'évolution de la maladie est positive avec un traitement précoce. Si les mesures thérapeutiques sont initiées rapidement, aucune forme sévère n'est à prévoir, de sorte que des dommages consécutifs permanents ne sont pas rares. Cela peut entraîner des membres raides, des problèmes de vertèbres ou, dans les cas graves, une paralysie du dos. Dans la plupart des cas, un traitement précoce empêche ces dommages consécutifs.
Complications
Dans la plupart des cas, la maladie de Forestier n'a pas de complications particulières ni d'évolution grave. La maladie peut être relativement bien limitée avec diverses thérapies, de sorte que la vie quotidienne des personnes touchées ne soit pas limitée. Les patients souffrent principalement de graves maux de dos en raison de la maladie. Cette douleur peut également irradier vers d'autres régions du corps et y entraîner un inconfort.
Des douleurs au repos peuvent également survenir pendant la nuit, ce qui nuit au sommeil et peut entraîner des problèmes de sommeil ou une dépression. La qualité de vie du patient est considérablement réduite et limitée par la maladie de Forestier. La difficulté à avaler peut également limiter la consommation d'aliments et de liquides, entraînant une malnutrition ou une déshydratation.
Le traitement de cette maladie peut être effectué à l'aide de médicaments et de thérapies. Il n'y a pas de complications. En règle générale, la plupart des symptômes et de la douleur peuvent être limités, bien que les patients dépendent d'un traitement à vie. Cependant, la maladie de Forestier ne réduit pas l'espérance de vie.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Dans le cas de la maladie squelettique de la maladie de Forestier, les premières douleurs et raideurs dans le bas du dos déclenchent généralement une visite chez le médecin. La disposition à cette maladie est souvent génétique. La maladie de Forestier peut également être déclenchée différemment. Les personnes touchées présentent des symptômes à un âge relativement jeune que les professionnels de la santé associent normalement à la vieillesse.
Plus tôt la première visite chez le médecin pour la maladie de Forestier survient, plus la thérapie peut être efficace. Si la prédisposition de la famille à cette maladie est déjà connue, certaines mesures de précaution peuvent même être prises. Cependant, cela ne signifie pas qu'une épidémie de maladie de Forestier peut être évitée en toute sécurité. Si la colonne vertébrale a déjà commencé à se raidir, les médecins traitants ne peuvent soulager et limiter les symptômes que par des traitements thermiques, une thérapie par l'exercice, des analgésiques ou, si nécessaire, une opération.
Les personnes atteintes de la maladie de Forestier doivent s'attendre à un traitement et à des examens de suivi réguliers pendant de nombreuses années. Une visite précoce chez le médecin est également recommandée car la maladie de Forestier s'accompagne souvent de maladies telles que le diabète, des troubles du métabolisme lipidique ou des troubles circulatoires. En outre, les symptômes - tels que des maux de dos irradiant dans les jambes ou des difficultés à avaler - pourraient également indiquer d'autres maladies. Pour écarter cela, il est conseillé de consulter un médecin le plus tôt possible.
Thérapie et traitement
La maladie de Forestier ne peut pas encore être traitée de manière causale. La thérapie se concentre donc sur le traitement symptomatique à l'aide d'analgésiques - des analgésiques puissants sont principalement administrés pour la maladie de Forestier -, d'anti-inflammatoires et d'autres médicaments.
De plus, des applications de chaleur et des massages peuvent être effectués pour soulager les tensions musculaires et rendre les muscles et les articulations plus flexibles. La physiothérapie sert également cet objectif et permet d'éviter les déficiences fonctionnelles. Selon la gravité de la maladie, les mesures mentionnées peuvent également être utilisées pour renforcer à nouveau des fonctions corporelles restreintes.
En général, le traitement de la maladie de Forestier est une thérapie à long terme qui n'est jamais complètement terminée. Les personnes touchées sont généralement traitées pour le reste de leur vie et, malgré des mesures thérapeutiques importantes, doivent s'attendre à une réduction considérable de leur qualité de vie.
Perspectives et prévisions
La maladie de Forestier permet un pronostic mitigé. Il semble problématique que la cause réelle ne puisse pas être traitée. La thérapie vise à maintenir la mobilité. La physiothérapie est généralement prescrite pour empêcher la colonne vertébrale de se raidir. Le renforcement des muscles semble également promettre le succès. Le succès d'une telle thérapie dépend fortement de l'auto-motivation de la personne concernée. En fin de compte, cependant, il ne peut être exclu que la qualité de vie en pâtisse. Un raccourcissement de la durée de vie n'est généralement pas à prévoir en raison de la maladie de Forestier.
La maladie survient chez cinq patients sur cent en Europe; donc les études le prouvent. Le groupe des seniors est particulièrement touché. Fondamentalement, le risque de développer la maladie de Forestier augmente avec l'âge. En comparant les deux sexes, il est à noter que les hommes souffrent souvent des symptômes typiques. D'autres maladies sous-jacentes telles que le diabète et un trouble du métabolisme des lipides augmentent le risque de maladie de Forestier.
Sans traitement, les symptômes augmentent. La maladie peut alors provoquer une immobilité considérable de la colonne vertébrale, qui ne permet plus d'effectuer les activités quotidiennes. Ils causent même des difficultés à avaler.
la prévention
La prévention de la maladie de Forestier se limite aux exercices mentionnés ci-dessus pour développer les muscles. La relaxation musculaire progressive de Jacobson est tout aussi efficace que l'entraînement autogène et peut aider à prévenir la maladie. En outre, un mode de vie sain avec suffisamment d'exercice et une alimentation saine doit être maintenu.
De cette manière, des affections de base telles que le diabète ou la goutte, qui peuvent accélérer l'apparition de la maladie, peuvent être évitées. Une prudence particulière est requise lors de la prise de certains médicaments contenant les substances mentionnées. Enfin, les groupes à risque doivent se faire contrôler régulièrement et faire un diagnostic complet dès l'apparition des premiers symptômes.
Suivi
Les personnes diagnostiquées avec la maladie de Forestier doivent s'assurer que les systèmes squelettique et musculaire reçoivent une chaleur suffisante afin de stabiliser leur organisme dans son ensemble. Toute exposition au froid doit donc être évitée. Le port de vêtements appropriés et de bains chauffants peut aider à atténuer l'inconfort. L'ensemble du système musculo-squelettique doit être formé en permanence.
Les exercices correspondants peuvent être appris en accompagnement de physiothérapie et mis en œuvre indépendamment. Le bien-être général de la personne malade doit être amélioré et renforcé. Des sessions de formation régulières sont essentielles pour cela. Un mode de vie sain avec suffisamment de sommeil et une alimentation équilibrée devrait aller de soi. Afin de maintenir la vitalité générale, les polluants tels que l'alcool et la nicotine doivent être évités.
La maladie de Forestier ne peut pas encore être guérie. Le résultat pour les personnes touchées est une thérapie à long terme jusqu'à la fin de leur vie. L'état mental du patient joue un rôle important dans cette maladie. Avec une psyché stable, la vie quotidienne avec la maladie de Forestier peut être mieux maîtrisée.
Les techniques de relaxation qui aident à réduire le stress et ainsi à construire l'équilibre intérieur du patient fournissent un renforcement mental. Dans les groupes d'entraide et les forums Internet spéciaux, les personnes malades peuvent échanger des idées avec d'autres personnes touchées. Vous y recevrez une aide spécifique et des conseils personnalisés pour faire face à cette maladie au quotidien.
Tu peux le faire toi-même
Les personnes atteintes de la maladie de Forestier peuvent renforcer et stabiliser leur organisme en s'assurant que les systèmes squelettique et musculaire sont suffisamment alimentés en chaleur. Évitez les courants d'air et les effets du froid. Des bains chauffants et le port de vêtements appropriés sont utiles pour soulager l'inconfort existant.
De plus, le système musculo-squelettique doit être entraîné quotidiennement malgré toutes les difficultés. Des exercices spéciaux pour soutenir le corps peuvent être appris en physiothérapie puis mis en œuvre de manière indépendante. Des unités de formation régulières sont nécessaires pour améliorer le bien-être et réduire les plaintes existantes.
La vitalité doit être favorisée par un mode de vie sain et une alimentation équilibrée. La consommation de substances nocives telles que la nicotine ou l'alcool doit être évitée. Puisque le diagnostic de la maladie de Forestier se traduit par une thérapie à long terme jusqu'à la fin de la vie, la force mentale doit être renforcée. Traiter la maladie au quotidien est plus efficace lorsque la psyché est stable et saine. Différentes techniques de relaxation aident à réduire les facteurs de stress existants et à créer un équilibre intérieur.
De plus, des traitements thérapeutiques peuvent être utilisés pour que les développements et l'évolution de la maladie puissent être traités correctement. Lors d'un échange avec d'autres personnes malades, la communication peut être établie dans des groupes d'entraide ou des forums Internet spéciaux. Cela fournit une assistance et des conseils individuels pour la vie quotidienne.