Du Musculus constrictor pharyngis supérieur est un muscle squelettique de la gorge et se compose de quatre parties. Il bloque l'accès au nez lors de la déglutition. La paralysie du palais mou et certaines maladies neurologiques peuvent perturber la fermeture et contribuer à des troubles de la déglutition.
Quel est le muscle constricteur du pharynx supérieur?
Le muscle constricteur pharyngé supérieur ou cordons supérieurs de la gorge est situé dans la gorge et, avec d'autres muscles, est responsable de la contraction du pharynx. Ce processus est nécessaire lors de la déglutition pour empêcher le liquide ou la nourriture d'entrer dans la connexion au nez.
En plus du muscle constricteur pharyngé supérieur, la musculature pharyngée comporte deux autres muscles du cordon, à savoir les muscles constricteurs pharyngiens moyen et inférieur (muscle pharyngis medius constrictor et muscle constricteur pharyngé inférieur). Ils proviennent des troisième, quatrième et sixième arcs branchiaux au cours du développement embryonnaire. Pour cette raison, le muscle constricteur pharyngé ne forme pas un tissu uniforme, mais présente la division caractéristique en trois parties. Le muscle constricteur pharyngé supérieur, comme les autres muscles pharyngiens, appartient aux muscles striés du corps humain.
Anatomie et structure
La structure de base du musculus constrictor pharyngis supérieur forme une surface carrée et peut être structurellement divisée en quatre zones, chacune ayant une origine différente. La seule insertion du muscle pharynx se fait au niveau de la suture du pharynx (raphé pharyngis), à laquelle se terminent également le musculus constrictor pharyngis medius et le musculus constrictor pharyngis inferior.
La pars pterygopharyngea du musculus constrictor pharyngis superior provient de l'hamulus pterygoideus ossis sphenoidalis, qui appartient à la base du crâne et y est attribué au sphénoïde ou os de guêpe (os sphenoidale). En revanche, la pars buccopharyngea provient du raphé ptérygomandibulaire, qui se trouve à côté de l'hamulus ptérygoïdien. De l'autre côté du raphé ptérygomandibulaire, en revanche, se trouve la ligne mylohyoïdienne, qui appartient à la mâchoire inférieure (mandibule). La troisième partie du musculus constrictor pharyngis supérieur, la pars mylopharyngea, provient de la linea mylohyoidea. La quatrième et dernière section du pharynx est la pars glossopharyngea. Son origine se situe au niveau du muscle transversus linguae, qui est un muscle de la langue.
Le muscle constricteur pharyngé supérieur reçoit des signaux nerveux du neuvième nerf crânien (nerf glossopharyngé) et du dixième nerf crânien (nerf vague). Les fibres des deux voies nerveuses se rencontrent dans un plexus nerveux du pharynx: le plexus pharyngé.
Fonction et tâches
Le muscle constricteur pharyngis supérieur a pour tâche de fermer le nasopharynx lors de la déglutition, de sorte qu'aucun liquide ou aliment ne puisse pénétrer et que la bouche entière se retrouve dans l'œsophage. Les fibres nerveuses du plexus pharyngé signalent au muscle constricteur pharyngé supérieur de se contracter.
Lorsque le muscle de la gorge se resserre, un renflement se forme dans le nasopharynx (épipharynx). Ce renflement est également connu sous le nom de renflement annulaire de Passavant. Le muscle constricteur pharyngé supérieur tire le renflement annulaire du Passavant en direction du palais mou, le palais mou doit être en position horizontale. L'élévateur du palais mou (Musculus levator veli palatini) et le tendeur du palais mou (Musculus tensor veli palatini) sont responsables de son positionnement. Le larynx doit également être fermé lors de la déglutition - c'est la tâche du muscle thyrohyoïdien.
Lors de la déglutition, de nombreux muscles doivent travailler ensemble de manière coordonnée. Le contrôle est basé sur une zone du cerveau également connue sous le nom de centre de déglutition en raison de sa fonction et située dans la moelle allongée (bulbe rachidien). Le centre de déglutition ne forme pas une structure tissulaire anatomiquement clairement délimitée, mais un réseau fonctionnel de nerfs répartis sur différentes zones du cerveau. Certaines parties du centre de déglutition sont également situées dans le cerveau.
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Lors de l'acte de déglutition, la tâche du muscle constricteur pharyngé supérieur est de former le renflement annulaire du Passavant et de le tirer vers le palais mou.Le processus aidera à sceller l'accès au nez. Ce processus peut être perturbé dans le contexte d'une paralysie du palais mou.
La diphtérie, maladie infectieuse, est une cause possible de la paralysie du palais mou. Il s'agit d'une maladie bactérienne qui affecte les voies respiratoires supérieures. Une difficulté à avaler et un mal de gorge sont généralement les premiers signes, accompagnés de fatigue, de malaise et de fièvre. Dans la diphtérie, un revêtement se développe généralement dans la gorge qui est de couleur blanche à jaunâtre.
De plus, les ganglions lymphatiques peuvent gonfler. En plus de la paralysie du palais mou, d'autres complications telles que le croup et la myocardite (myocardite) sont possibles. En raison de la paralysie du palais mou, le pharynx supérieur et le poussoir et le tendeur du palais mou ne peuvent plus fermer le pharynx supérieur et du liquide ou de la nourriture peuvent pénétrer dans la cavité nasale.
Cependant, la parésie du palais mou ne doit pas nécessairement être due à la diphtérie. Elle peut également être basée sur des lésions du nerf vague, comme cela peut être le cas avec certains syndromes du tronc cérébral. Ils comprennent le syndrome de Wallenberg et le syndrome de Jackson, qui peuvent tous deux survenir à la suite d'un accident vasculaire cérébral. Un accident vasculaire cérébral ou un infarctus cérébral est causé par un trouble circulatoire dans le cerveau, souvent dû à l'occlusion (partielle) d'une artère d'alimentation. Certaines parties du cerveau sont insuffisamment approvisionnées lors d'un AVC et peuvent être irréversiblement endommagées si la carence persiste trop longtemps.
Les maladies neurodégénératives endommagent également le centre de déglutition dans certains cas. Des symptômes similaires se produisent souvent dans la sclérose en plaques et le syndrome de Parkinson. Les blessures et les tumeurs sont également des causes possibles de lésions au centre de déglutition. Cependant, les lésions nerveuses ne peuvent survenir qu'au cours des voies nerveuses innervantes, par exemple le plexus pharyngé.