Avec Saignement secondaire est le terme utilisé pour décrire les saignements retardés après la chirurgie. Ils peuvent se développer dans tous les organes du corps et avoir des effets mortels s'ils ne sont pas reconnus à temps.
Qu'est-ce qu'un saignement secondaire?
Un saignement secondaire est possible dans la cavité abdominale ainsi qu'après extraction dentaire ou sur des plaies externes à la suite d'accidents. Ils font partie des risques opérationnels les plus courants et peuvent présenter des caractéristiques différentes.
Des saignements ultérieurs surviennent souvent lorsque l'anesthésique se dissipe, car il provoque la contraction des vaisseaux sanguins. Lorsque les vaisseaux se détendent, le flux sanguin augmente à nouveau. Dans le cas de plaies dentaires, par exemple, des saignements spontanés ou des saignements suintants peuvent apparaître sur la plaie.
En gynécologie, le terme saignement secondaire fait référence à une prolongation du saignement menstruel, à des complications chirurgicales ou à un saignement intermenstruel dans le cycle. Des saignements post-partum se produisent également.
En fonction de l'étendue et de l'organe touché, le saignement est une urgence qui doit être traitée par un médecin ou en clinique. Les saignements secondaires surviennent en particulier chez les personnes atteintes de troubles de la coagulation sanguine ou d'infections de plaies.
L'hypertension artérielle augmente le risque. Un matériau de suture inapproprié, une exposition trop précoce du patient, des troubles de la cicatrisation ou des hématomes au niveau de la suture peuvent provoquer l'éclatement d'une suture chirurgicale.
L'infection de la plaie par des bactéries pénétrant dans la plaie peut provoquer une inflammation locale et provoquer l'éclatement de la plaie. L'ablation des amygdales, une procédure par ailleurs inoffensive dans la région de la gorge, comporte également un risque de saignement.
causes
Une fois les amygdales retirées, la gale se détend environ cinq à huit jours après l'opération, accompagnée de légers saignements, qui s'arrêtent généralement d'eux-mêmes. Cependant, à environ 4%, la récidive hémorragique est la complication la plus fréquente d'une amygdalectomie (amygdalectomie).
Habituellement, ce saignement indésirable est arrêté par l'électroagulation. Le médecin ferme le tissu en le brûlant avec de l'électricité. Les enfants doivent être surveillés de près après avoir enlevé une amande, car une crise de toux peut également déclencher des saignements. Les saignements abondants nécessitent toujours un traitement hospitalier.
En gynécologie, tous les saignements secondaires ne doivent pas être classés comme dangereux; les saignements pendant la grossesse peuvent également avoir de nombreuses causes. Les saignements intermenstruels en début de grossesse sont perçus comme menaçants, mais ne doivent pas nécessairement conduire à une fausse couche. Les taches plus tardives de la grossesse sont également généralement inoffensives. Cependant, en cas de saignement périodique rouge vif, le patient doit être hospitalisé immédiatement, comme c'est le cas en cas de saignement douloureux. Même à la fin de la grossesse, certaines femmes ont un écoulement de mucus sanglant, ce qui est généralement un signe de pré-travail.
Des saignements de contact peuvent survenir après un rapport sexuel ou un examen, car des vaisseaux sanguins plus petits peuvent avoir été lésés. Cela n'apparaît pas toujours immédiatement; parfois, le saignement n'apparaît qu'un jour plus tard.
De nombreuses chirurgies abdominales ont peu de complications, mais il existe toujours un risque de saignement. Le saignement est une complication courante après une hystérectomie et peut résulter d'une blessure aux tissus voisins. Les saignements secondaires sont également fréquents lorsque le tissu est retiré du col de l'utérus.
Pendant la ménopause, des saignements soudains peuvent survenir même après une longue période. Ensuite, le niveau d'hormones ne s'est pas tout à fait égalisé. Mais ils peuvent aussi être le symptôme d'un cancer. Un examen médical est donc toujours nécessaire.
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➔ Médicaments pour le traitement des plaies et des blessuresMaladies avec ce symptôme
- tumeur
- Abrasion
- Infection de la plaie
- Saignements intermenstruels
- Couper
- Lacération
- Troubles de la cicatrisation des plaies
- Fausse couche
- Morsure
- Ecchymoses
- Trouble de saignement
- Repérage
Complications
Le saignement secondaire se produit comme une complication pendant les opérations; sa gravité peut varier en fonction de la procédure et de l'emplacement. Celles-ci surviennent surtout lorsque les vaisseaux de la zone opérée ne sont pas complètement fermés ou qu'il y a des troubles de la coagulation. En fonction de l'emplacement du saignement postopératoire, d'autres conséquences dangereuses peuvent survenir.
Les saignements autour du cou et de la gorge sont très dangereux. La trachée peut être rétrécie même avec de petites quantités de sang, de sorte que le saignement secondaire peut entraîner un essoufflement et une suffocation. Les saignements dans l'abdomen provoquent de graves douleurs à l'estomac et peuvent conduire à un diagnostic erroné de l'appendicite.
Dans le pire des cas, cela peut entraîner un choc hémorragique, en particulier en cas d'hémorragie interne importante, ce qui représente une urgence médicale. Il y a une baisse de la pression artérielle et une augmentation de la fréquence cardiaque. Les organes importants de la personne affectée ne reçoivent plus suffisamment de sang et peuvent mourir rapidement. Si le patient n'est pas traité, une perte de sang sévère peut entraîner la mort.
Si le saignement continue longtemps après l'opération, une grande quantité de fer est perdue. Le fer est important pour la formation du sang et cela conduit à une anémie (anémie ferriprive). Les performances de la personne touchée diminuent fortement et il se caractérise par une fatigue chronique.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Le saignement secondaire est une complication typique de la chirurgie et ne pose généralement pas de problème. Une visite chez un médecin est recommandée en cas de saignement abondant dans la gorge et la gorge, car il existe un risque aigu d'étouffement. En cas d'hémorragie secondaire intense ou durable, un médecin doit également être consulté. Les saignements légers doivent être clarifiés s'ils entraînent des symptômes majeurs tels que des nausées et des vomissements ou une inflammation dans la zone de la cicatrice.
Cela est particulièrement vrai si le saignement a été causé par une chute ou un mouvement non naturel. Si l'on soupçonne la réouverture de la cicatrice chirurgicale, cela doit être discuté immédiatement avec le médecin responsable afin d'éviter d'autres plaintes et complications graves. Les saignements secondaires, qui s'accompagnent d'une baisse de la pression artérielle et d'une augmentation de la fréquence cardiaque, indiquent un choc hémorragique sévère. Dans ce cas, les services d'urgence doivent être alertés immédiatement. Les saignements chroniques doivent être clarifiés par le médecin traitant afin qu'il n'y ait pas d'anémie et de symptômes de carence.
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Maladies et affections
Les saignements postopératoires se produisent encore et encore. La tendance hémorragique postopératoire est déterminée par des facteurs externes et dépend de la constitution individuelle du patient. Des saignements peuvent être remarqués après la chirurgie si la salle de réveil est étroitement surveillée et si le patient se plaint d'inconfort.
La gravité des effets de la nouvelle hémorragie dépend de l'emplacement de l'organe affecté et de la quantité de sang perdu. Dans le cas d'une plaie externe, la perte de sang peut être localisée avec précision et la plaie peut être facilement traitée en appliquant un pansement. Après un court laps de temps, les caillots sanguins forment une croûte et la plaie guérit.
Si une circulation sanguine interne est endommagée, un hématome se forme et le sang ne s'échappe pas. Parce que les saignements internes peuvent passer inaperçus pendant une longue période, ils sont beaucoup plus dangereux. Les saignements externes peuvent également être dangereux, mais ils sont généralement traités plus rapidement.
Un litre de perte de sang peut être mortel pour l'adulte moyen. Pour les enfants, il existe déjà un danger mortel avec moins de pertes de sang. Si seuls les petits vaisseaux sanguins de la couche supérieure de la peau sont affectés, la perte de sang est généralement minime. Cependant, si les vaisseaux sanguins du tissu sous-cutané ou des artères principales sont lésés, une perte de sang sévère se produit même avec de petites coupures. Si les artères sont blessées, le sang s'échappe au rythme du pouls.
Des saignements excessifs peuvent entraîner une perte de conscience et un collapsus cardiovasculaire. Il existe un risque de choc hémorragique. Ensuite, les mêmes symptômes apparaissent que pour tout choc: la personne affectée est froide, pâle et a de la sueur froide sur le front. Dans le pire des cas, un arrêt cardiaque menace.
L'hémophilie, en revanche, est un trouble héréditaire de la coagulation et touche principalement les hommes. Étant donné que leur sang manque d'un facteur de coagulation important dans ce cas, ils peuvent saigner à mort même avec des blessures mineures s'ils ne sont pas traités correctement immédiatement.
Perspectives et prévisions
Des saignements peuvent survenir dans de nombreuses plaies et ne doivent pas nécessairement entraîner de complications. En règle générale, le médecin peut relativement bien fermer le saignement à l'aide d'électricité et arrêter le saignement dans le processus. Cependant, si le saignement est très abondant, un hôpital doit être visité d'urgence ou un médecin urgentiste appelé.
Des saignements peuvent également survenir pendant les rapports sexuels, bien qu'il s'agisse d'un symptôme inoffensif. Dans la plupart des cas, le saignement s'arrête après un court laps de temps et n'entraîne pas de douleur supplémentaire.
Si le saignement secondaire n'est pas traité correctement, une inflammation ou une infection peut s'y développer. Cela conduit à de la douleur et des démangeaisons. La probabilité d'une nouvelle hémorragie dépend fortement de la région opérée. Un tel saignement est particulièrement dangereux au niveau des poumons ou de la trachée et doit être traité par un médecin.
Si le patient perd trop de sang, la mort peut en résulter. Cependant, ce cas se produit rarement. Dans la plupart des cas, le saignement peut être traité et fermé relativement bien.
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Le saignement secondaire est un symptôme grave et doit toujours être vérifié par un médecin au préalable. En plus du traitement médical, les symptômes peuvent être atténués avec des compresses froides et des remèdes maison apaisants tels que la cannelle ou le poivre de Cayenne. Les tisanes régulent la circulation sanguine et réduisent l'inflammation et la douleur.
Si un saignement se produit après une opération aux amandes, il est utile de mettre des glaçons sur le cou ou de se gargariser avec de l'eau glacée jusqu'à ce que le saignement disparaisse. Si cela n'aide pas, un médecin ORL doit être consulté. Les saignements externes peuvent également être réduits en utilisant de la vaseline ou du vinaigre. La fécule de maïs, qui est saupoudrée directement sur la plaie et arrête le saignement, aide aux plaies qui saignent abondamment. Le sucre et la Listerine ont un effet similaire.
L'alun a un effet hémostatique et peut être appliqué directement sur la plaie sous la forme d'un bâton d'alun ou d'un bloc d'alun. De plus, il est conseillé de changer le pansement et de panser la plaie avec un pansement stérile. Si possible, la partie affectée du corps doit être soulevée et protégée jusqu'à ce que le saignement cesse. Les saignements aigus peuvent être arrêtés en appliquant une pression constante sur la plaie.
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