Neuroendocrinologie

Dans ce pays, les maladies hormonales telles que le diabète, les rhumatismes ou le dysfonctionnement thyroïdien sont très répandues. Ceux-ci font partie de la gamme de traitements de l'endocrinologue. Cependant, en cas d'apparition de troubles neurologiques ou psychiatriques, le diagnostic et le traitement de ces maladies font partie des tâches du Neuroendocrinologie.

Qu'est-ce que la neuroendocrinologie?

La neuroendocrinologie traite de la recherche ainsi que du diagnostic et du traitement des maladies neuroendocriniennes. En tant que branche de l'endocrinologie, la science neuroendocrinienne est dédiée à l'interaction entre les systèmes nerveux et endocrinien. D'une part, il examine l'effet du système nerveux central sur les processus hormonaux. D'autre part, il s'agit de la mesure dans laquelle les hormones circulant dans le sang influencent l'activité des cellules nerveuses.

L'interface centrale entre le système nerveux et le système hormonal est située dans le cerveau humain. Ceux-ci sont appelés l'hypothalamus et la glande pituitaire et sont responsables de la régulation des fonctions corporelles importantes. Par exemple, ils contrôlent les processus métaboliques, la prise alimentaire, la reproduction et l'allaitement. La fonction de la thyroïde et des glandes surrénales est également contrôlée par l'hypothalamus et la glande pituitaire. Les maladies d'origine neuroendocrinienne provoquent des symptômes divers et non spécifiques, de sorte que dans de nombreux cas, elles ne peuvent être diagnostiquées qu'après de nombreuses années.

Traitements et thérapies

Les principaux sujets de recherche neuroendocrinienne sont les hormones, en particulier les hormones peptidiques. Ceux-ci fonctionnent dans le corps non seulement en tant que substances messagères, mais également en tant que neurotransmetteurs dans la transmission de signaux dans le système nerveux central.

Une perturbation des cellules et des tissus producteurs d'hormones peut provoquer divers tableaux cliniques. Des milliers de patients souffrant de maladies hormonales et métaboliques sont traités chaque année. Les maladies neuroendocriniennes sont divisées en plusieurs catégories:

• Maladies de l'axe hypothalamo-hypophysaire,

• Maladies des glandes périphériques,

• Troubles métaboliques,

• Troubles du développement sexuel.

Le dysfonctionnement hypophysaire peut entraîner une insuffisance hypophysaire ou même une tumeur hypophysaire. La pathogenèse et le traitement des tumeurs hypophysaires font actuellement l'objet de recherches en neuroendocrine. En révélant les mécanismes interactifs des tumeurs hypophysaires, des méthodes de thérapie immunosuppressive peuvent être développées. De plus, la recherche sur les troubles métaboliques joue un rôle essentiel dans le développement de méthodes de traitement antidépresseur, car une modification du métabolisme est souvent observée chez les patients déprimés.

La qualité de vie est gravement altérée chez les patients présentant des adénomes hypophysaires actifs. Cela peut entraîner des troubles du sommeil ou une augmentation de la douleur. Une amélioration ne se produit qu'après un traitement réussi de l'excès d'hormones. Le traitement hormonal de changement de sexe pour les transsexuels fait également partie du spectre de traitement de la neuroendocrinologie. Le traitement hormonal est également une option si un patient a une insuffisance hormonale. C'est le cas après une lésion cérébrale traumatique ou une hémorragie sous-arachnoïdienne, par exemple. Dans l'ensemble, les principaux domaines de recherche et l'éventail des traitements dans ce sous-domaine sont très larges.

Diagnostic et méthodes d'examen

Il existe différentes méthodes d'examen pour diagnostiquer une maladie neuroendocrinienne. La méthode la plus appropriée dépend entièrement des plaintes et des symptômes. Par exemple, à l'aide d'un appareil à ultrasons, des examens non invasifs peuvent être effectués qui ne sont pas non plus exposés aux rayonnements.

L'échographie montre une image morphologique d'organes tels que la thyroïde, les testicules et le foie. Le médecin peut l'utiliser pour déterminer si le tissu d'un organe est anormal. Une mesure de la densité osseuse à l'aide de DXA fournit des informations sur la réduction de la densité osseuse d'une personne. En règle générale, le tissu osseux est constamment décomposé et nouvellement formé. Dans le cas d'une maladie endocrinologique, cependant, ce processus est perturbé de sorte que le tissu osseux dégradé ne peut pas être régénéré assez rapidement. Ce trouble survient, par exemple, chez les femmes ménopausées. À l'aide de champs magnétiques et d'ondes radio, les structures tissulaires internes peuvent être imagées par IRM en utilisant un ordinateur pour créer une image en coupe du corps.

Avec cette méthode, chaque petit changement dans le corps peut être détecté, même si un adénome hypophysaire est suspecté. La méthode d'affichage de l'activité électrique du cœur s'appelle un électrocardiogramme. Ceci est dérivé et enregistré sous forme de courbes. Le médecin peut utiliser les courbes pour voir si le rythme cardiaque et la fréquence cardiaque sont anormaux. Si l'une des courbes s'écarte de la norme, il peut y avoir une maladie ou une surdose de certains médicaments. Avec l'UKG (échocardiographie), en revanche, ce ne sont pas les activités cardiaques mais les structures anatomiques du cœur qui sont cartographiées. Cette méthode est sans danger pour le patient car elle est réalisée par échographie.

De cette manière, les muscles cardiaques et les valves peuvent également être affichés et leur fonction évaluée. Une mesure de la composition corporelle est par exemple remise en question lorsqu'une réduction de poids est requise comme mesure thérapeutique. Cette méthode peut être utilisée pour calculer la distribution du tissu adipeux dans le corps. Par exemple, le rapport entre la taille et la circonférence de la hanche est déterminé. Une autre méthode de mesure de la composition corporelle est l'analyse d'impédance bioélectrique (BIA). Un faible courant de mesure est envoyé à travers le corps via deux électrodes afin de mesurer le pourcentage de graisse corporelle, la masse musculaire et le pourcentage d'eau.

Parce qu'avec certaines maladies métaboliques comme le diabète, le régime alimentaire doit être changé. De nombreuses cliniques externes neuroendocrinologiques proposent également à leurs patients des conseils nutritionnels et diabétiques afin de les accompagner dans l'amélioration de leur qualité de vie et la réduction des symptômes. Dans cette méthode, les habitudes alimentaires du patient sont d'abord analysées. Ensuite, un plan nutritionnel individuel est créé, adapté aux besoins du patient. Une mesure du taux métabolique basal est souvent utilisée pour créer le plan de régime. Parce que sous l'influence de certains médicaments ou maladies, le taux métabolique basal individuel peut également être modifié.