La maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson ou la maladie de Parkinson est une maladie du cerveau incurable auparavant. Les signes typiques sont une détérioration visible et sévère de la mobilité et de la motricité. Un fort tremblement est également perceptible. La maladie de Parkinson est une maladie neuronale courante et survient généralement entre 55 et 65 ans.

Qu'est-ce que la maladie de Parkinson?

C'est une maladie du système nerveux central La maladie de Parkinson ou. la maladie de Parkinson. Surtout, cela conduit à des perturbations dans les séquences de mouvements involontaires et volontaires. De plus, il existe une perte persistante de cellules nerveuses dans le cerveau.

La matière noire dans le cerveau (ce qu'on appelle les noyaux gris centraux) en particulier est décomposée. Ils sont responsables des mouvements et du contrôle de la motricité. De plus, les hormones noradrénaline et adrénaline, ainsi que la substance messagère dopamine, y sont formées.

En conséquence, la maladie de Parkinson conduit à un manque marqué d'exercice, voire à l'immobilité. En raison du manque de dopamine, le tremblement typique de la maladie de Parkinson se produit. Il y a aussi une tension ou une raideur dans les muscles.

causes

Jusqu'à présent, les causes sont La maladie de Parkinson pas exactement clarifié. Ces causes inexpliquées sont appelées en médecine le syndrome de Parkinson idiopathique. Seul le déclencheur est connu à ce jour. Le manque de dopamine (à nouveau déclenché par la mort des cellules nerveuses) conduit finalement indirectement à l'apparition de la maladie. La recherche médicale n'a pas encore été en mesure d'expliquer pourquoi les cellules nerveuses commencent à mourir.

Cependant, il existe déjà des causes connues de la maladie de Parkinson. D'une part, les causes génétiques ou héréditaires jouent un rôle. La maladie de Parkinson survient souvent jusqu'à l'âge de 40 ans. D'autres causes sont des influences environnementales telles que l'empoisonnement, le manganèse et le monoxyde de carbone (se produit en fumant).

D'autres maladies (troubles métaboliques, tumeurs cérébrales, traumatismes) peuvent également être considérées comme des causes. De plus, certains médicaments sont suspectés de provoquer la maladie de Parkinson. Ceux-ci incluent des médicaments qui abaissent la tension artérielle et des neuroleptiques.

Symptômes, maux et signes

Les premiers symptômes de la maladie peuvent apparaître bien avant les symptômes typiques, sans soupçonner un lien avec la maladie de Parkinson. Ces troubles à début précoce comprennent, par exemple, une diminution de l'odorat, des douleurs musculaires et articulaires, un ralentissement des activités de routine de la vie quotidienne, des troubles visuels, de la fatigue, de l'épuisement ou de la dépression.

Cependant, comme ces symptômes peuvent également être attribués à d'autres maladies, ils sont difficiles à associer à la maladie de Parkinson. Ce n'est que dans le cours ultérieur, lorsque les symptômes typiques se développent, que vous pouvez voir rétrospectivement qu'il y avait déjà des indications de la maladie. Les principaux symptômes apparaissent lentement et n'apparaissent souvent que sur la moitié du corps au début. Les mouvements ralentissent et diminuent.

Dans les étapes ultérieures, cela peut augmenter jusqu'à une immobilité complète. Les expressions faciales semblent également figées. Les marches rétrécissent; Les triples étapes du patient sont typiques. Les muscles deviennent raides (rigidité). Lorsqu'ils sont au repos, ils commencent souvent à trembler (tremblements). Le corps tout entier devient instable avec le temps et se tenir debout devient difficile.

La plupart du temps, les personnes touchées se tiennent légèrement penchées en avant et ne peuvent marcher qu'en se traînant. Elle se caractérise par la difficulté d'amorcer un mouvement, de sorte que plusieurs tentatives sont nécessaires pour se lever ou commencer à marcher. La faiblesse de la vessie, la constipation et l'augmentation de la salivation peuvent également être des symptômes visibles.

Diagnostic et évolution de la maladie

L'évolution de la maladie de La maladie de Parkinson se produit relativement lentement. Cependant, le cours peut différer d'un cas à l'autre. Il est également déterminant si une thérapie ou un traitement est effectué ou non. Avec un bon traitement médical, la qualité de vie et l'espérance de vie dans la maladie de Parkinson peuvent être considérablement améliorées.

Le pronostic ultérieur de la maladie dépend du stade avancé de la maladie. Une guérison complète de la maladie de Parkinson n'est pas encore possible. Avec un traitement approprié, le déclin mental et moteur peut être retardé ou ralenti pendant plus de vingt ans. Pourtant, la mort de Parkinson est malheureusement inévitable. Les personnes touchées meurent pour la plupart de pneumonie ou d'autres infections respiratoires des suites de la maladie.

Complications

La maladie de Parkinson ne doit pas toujours être associée à des complications graves. Avec une thérapie professionnelle, une vie sans soins est définitivement possible pendant longtemps. Dans certains cas, cependant, les personnes touchées souffrent de graves conséquences.

Trois à quatre patients atteints de la maladie de Parkinson présentent des troubles de la déglutition au cours de la maladie. Ceux-ci, à leur tour, peuvent provoquer la malnutrition. Il existe également un risque que des bactéries pénètrent dans la trachée en cas d'ingestion et provoquent une pneumonie à mesure que la maladie progresse. C'est l'une des causes les plus courantes de décès par maladie de Parkinson.

La crise akinétique est une autre complication grave. Il est utilisé en médecine lorsque le patient parkinsonien devient soudainement complètement immobile. Dans de tels cas, une hospitalisation immédiate du patient est nécessaire. En règle générale, la crise akinétique se manifeste rarement. Elle affecte principalement les patients à un stade avancé. La complication est généralement causée par d'autres maladies telles que des infections fébriles prononcées ou des interventions chirurgicales.

Parfois, l'interruption du traitement médicamenteux de la maladie de Parkinson est à l'origine des conséquences graves. Lors de la crise akinétique, le patient souffre d'une forte rigidité musculaire (rigueur) et ne peut ni parler ni avaler. De plus, comme il n'absorbe plus de fluides, son corps menace rapidement de se dessécher. Les autres effets courants de la maladie de Parkinson sont les maux de dos diffus, les douleurs articulaires et musculaires, les troubles du sommeil et la dépression.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Si les premiers signes typiques de la maladie de Parkinson apparaissent et ne disparaissent pas dans un délai d'une à deux semaines, un médecin doit être consulté. Des symptômes tels que des tremblements inhabituels, une rigidité des membres ou des troubles du mouvement soudain indiquent la maladie nerveuse. Les troubles du sommeil persistants ou les troubles psychologiques qui ne semblent pas avoir de cause sous-jacente doivent également être examinés rapidement par un médecin. Le médecin peut poser un diagnostic suspect à l'aide de méthodes d'imagerie telles que la tomodensitométrie, l'IRM et la tomographie par émission de positons.

Si la tentative de traitement par la lévodopa réussit, cela indique la maladie de Parkinson. Ensuite, le patient est référé à un spécialiste qui peut lui prescrire les médicaments nécessaires. Si un patient atteint de la maladie de Parkinson a un muscle raide et ne peut plus avaler ses pilules, les proches doivent appeler un médecin urgentiste. Un avis médical est également requis en cas de confusion, d'illusions ou d'hallucinations. Le médecin de famille ou un neurologue est responsable. En outre, les kinésithérapeutes, les chirurgiens et, selon la nature et la gravité des symptômes, les médecins alternatifs sont également impliqués dans le traitement de la maladie nerveuse.

Traitement et thérapie

La thérapie de La maladie de Parkinson repose principalement sur la détection et le traitement précoces. Comme il n'existe actuellement aucun remède contre la maladie de Parkinson, les objectifs du traitement se situent principalement dans le domaine de l'amélioration générale de la qualité de vie. L'objectif est de réduire les symptômes des plaintes mentales, émotionnelles et motrices. L'objectif est de faire en sorte que la personne concernée puisse conserver sa propre indépendance le plus longtemps possible.

Des thérapies basées sur les médicaments et la physiothérapie (y compris la physiothérapie) sont utilisées. Mais un changement de régime alimentaire peut également avoir un effet de soutien. Les médicaments (lévodopa et agonistes dopaminergiques) sont conçus pour compenser le manque de dopamine. En outre, la stimulation cérébrale profonde à haute fréquence peut également être utilisée pour la thérapie. Cette toute nouvelle procédure est censée stimuler et stimuler les régions cérébrales touchées sans détruire les cellules nerveuses. Cependant, seuls les symptômes sont traités ici et la maladie de Parkinson n'est pas guérie.

À l'avenir, cependant, il pourrait y avoir des méthodes thérapeutiques basées sur la transplantation de cellules souches (thérapie par cellules souches) afin que les cellules nerveuses mortes soient remplacées par des cellules nouvelles et cultivées. Un régime pauvre en graisses, une boisson abondante et une activité physique suffisante, comme la randonnée et la natation, se sont avérés utiles.

Suivi

La particularité de la maladie de Parkinson signifie que les soins de suivi ne peuvent empêcher sa récidive. Cet objectif est communément connu dans les tumeurs. La maladie de Parkinson, en revanche, ne peut être guérie. Au contraire, les symptômes progressent lentement.

Le but des examens programmés après un diagnostic est d'éliminer les complications et de permettre au patient de mener une vie sans symptômes. Un traitement continu est donc nécessaire, dont l'étendue dépend des plaintes respectives. Le médecin et le patient s'accordent sur le rythme de l'examen.

Le suivi comprend une discussion approfondie sur les plaintes existantes. Ceci est suivi d'un examen physique ciblé. Si la personne malade est à un stade avancé, les signes typiques peuvent souvent être vus au premier coup d'œil. Certains médecins peuvent demander des examens neuropsychologiques de temps à autre.

L'EEG et la tomographie par émission de positons (TEP) sont également informatifs. Avec la dernière méthode, les activités métaboliques des cellules nerveuses peuvent être cartographiées. De plus, les médicaments jouent un rôle important dans la thérapie. En les prenant, les patients préviennent généralement une carence en dopamine.

Les soins de suivi comprennent des traitements réguliers par des physiothérapeutes, des orthophonistes et des psychologues. Le médecin prescrit ces traitements en cas de restrictions de mouvement, de respiration ou d'articulation ainsi que de récupération mentale.

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Perspectives et prévisions

La maladie de Parkinson offre maintenant un pronostic relativement bon. Bien que la maladie soit progressive, c'est-à-dire avec des symptômes croissants, elle peut être bien traitée avec des médicaments modernes et des mesures thérapeutiques. Des formes de thérapie telles que la stimulation des ondes cérébrales ou la thérapie par cellules souches pourraient encore améliorer le pronostic à l'avenir. Les patients atteints de la maladie de Parkinson sont actuellement dépendants d'analgésiques et d'autres médicaments. Ils ont également besoin de soutien dans la vie de tous les jours et ne sont plus autorisés à effectuer diverses activités comme la conduite automobile. Toutes ces choses affectent la qualité de vie.

La perspective d'une vie sans symptômes n'est pas donnée. Cependant, les personnes touchées peuvent vivre avec la maladie pendant plusieurs décennies. Le pronostic dépend du stade auquel la maladie est diagnostiquée et de la constitution du patient. Les jeunes peuvent surmonter rapidement les thérapies pénibles, mais ils doivent aussi vivre avec la maladie pendant de nombreuses années et accepter de plus en plus de pertes au cours de leur vie.

Fondamentalement, il est important de commencer le traitement tôt. Le pronostic est fait par le neurologue responsable ou un autre spécialiste. Il doit être régulièrement adapté à l'état de santé actuel du patient. En plus du pronostic, le patient reçoit des conseils et des informations complets sur les méthodes de traitement actuelles.

Tu peux le faire toi-même

Même de petits changements dans la vie quotidienne peuvent aider à maintenir la qualité de vie avec la maladie de Parkinson pendant longtemps. Un espace de vie sûr réduit le risque de chutes et de blessures: les risques de trébuchement classiques sont les tapis, les seuils de porte et les câbles lâches, les mains courantes doivent être fixées aux escaliers. Les barres d'appui sont particulièrement importantes dans la salle de bain à côté des baignoires, des douches et des toilettes, et des tapis en caoutchouc antidérapants garantissent une position sûre.

Des tabourets de douche, des toilettes surélevées et, si nécessaire, un lavabo réglable en hauteur simplifient l'hygiène personnelle au quotidien. Les vêtements avec velcro et fermetures à glissière sont plus adaptés pour être enlevés et enfilés indépendamment que les vêtements qui doivent être boutonnés. S'il est difficile de nouer vos chaussures, les chaussons sont une bonne alternative, un long chausse-pied facilite l'enfilage.

Le commerce dispose d'un grand nombre d'autres aides telles que des couverts spéciaux, des ouvre-bouchons et des aides à boire prêts à l'emploi dans le ménage. Afin de maintenir les capacités de mobilité et de coordination les plus élevées possibles, des exercices de gymnastique doivent être effectués quotidiennement. Des exercices spéciaux entraînent les expressions faciales, les gestes et la motricité fine des mains.

Une alimentation équilibrée fournit au corps toutes les substances vitales dont il a besoin et aide à maintenir son poids corporel. Les patients atteints de la maladie de Parkinson doivent prendre le temps de manger et de boire, de bien mâcher les aliments et de garder la tête et le corps droits. Une bonne hygiène bucco-dentaire prévient les dommages aux dents, la mauvaise haleine et l'inflammation causées par les résidus alimentaires.