Il y a un mort cardiaque subite survient environ 150 000 fois par an en Allemagne, c'est l'une des causes de décès les plus courantes. La mort cardiaque subite est particulièrement tragique chez les jeunes et affecte également les personnes en bonne santé, comme les athlètes. Dans ce qui suit, la mort cardiaque subite est décrite plus en détail, ses causes, comment elle est diagnostiquée et comment elle peut être traitée et prévenue.
Qu'est-ce qu'une mort cardiaque subite?
Le défibrillateur soumet brièvement la personne affectée à un choc électrique violent, ce qui provoque le «redémarrage» du cœur et une activité cardiaque électrique normale peut reprendre.© Marque Jutta - stock.adobe.com
A est défini mort cardiaque subite comme une mort qui survient de façon inattendue et venant du cœur. Elle est souvent associée à une maladie cardiaque et est associée à une perte de conscience.
Dans 80% des cas, la mort cardiaque subite survient après un effort physique intense. Selon les statistiques, la mort cardiaque subite précède le cancer et les accidents vasculaires cérébraux en tant que causes de décès les plus courantes.
Cependant, cette cause de décès est trop sous-estimée en public. La mort cardiaque subite est plus fréquente avec l'âge, les hommes étant plus souvent touchés que les femmes. La plupart du temps, un trouble cardiovasculaire ou une arythmie cardiaque est déjà survenu avant la mort subite cardiaque.
Le cœur ne peut plus recevoir d'impulsions régulières et peut augmenter jusqu'à un nombre anormalement élevé de battements par minute (jusqu'à 500). Cela conduit à une fibrillation ventriculaire, qui à son tour conduit à une insuffisance cardiaque. Sans traitement, la circulation se décompose après quelques secondes et la perte de conscience survient après environ une minute. Après environ 10 minutes, le patient peut être déclaré mort cérébrale.
causes
UNE mort cardiaque subite a diverses causes. Le plus souvent, la cause est une arythmie cardiaque. Les facteurs de risque qui pourraient favoriser une mort cardiaque subite sont, par exemple, les maladies coronariennes, les crises cardiaques antérieures, les faiblesses du débit cardiaque pendant l'exercice ou même au repos, un arrêt cardiovasculaire précoce, (en plus) un âge plus avancé, l'hypertension artérielle, le diabète sucré, le tabagisme et une forte consommation d'alcool ainsi qu'un exercice insuffisant.
Chez les jeunes adultes, cependant, d'autres causes sont plus importantes, telles que les facteurs héréditaires ou la myocardite. Si les facteurs de risque mentionnés existent déjà, un stress excessif peut également déclencher une mort cardiaque subite, même si la personne fait suffisamment d'activité physique.
De tels cas sont connus des médias. Les joueurs de soccer ou de hockey sur glace connus tombent au milieu du match et ne peuvent pas être réanimés. La raison en est généralement un repos au lit insuffisant ou une récupération après un simple rhume avec fièvre, qui peut ensuite entraîner une inflammation du muscle cardiaque avec un stress physique supplémentaire (par exemple, un entraînement malgré la grippe). Si cette maladie cardiaque n'est pas découverte ou n'est pas prise au sérieux, elle peut tôt ou tard conduire à une mort cardiaque subite.
Symptômes, maux et signes
En cas de mort cardiaque subite, les personnes touchées perdent connaissance et meurent en quelques minutes. Avant cela, cependant, il y a des signes avant-coureurs qui indiquent une maladie grave. Chez la moitié des personnes touchées, l'arrêt cardiaque est annoncé par une douleur thoracique. L'essoufflement, des palpitations sévères et des symptômes pseudo-grippaux sont également des signes possibles.
Les personnes qui ont déjà eu une crise cardiaque ont souvent une fréquence cardiaque rapide dans les heures et les minutes précédant l'arrêt cardiaque. De nombreuses personnes éprouvent une sensation inhabituelle d'oppression dans la poitrine, accompagnée d'essoufflement et de faiblesse générale. Des étourdissements et des évanouissements complètent le complexe de symptômes de mort cardiaque subite.
Les symptômes deviennent généralement perceptibles quelques heures à quelques jours avant la mort cardiaque subite. La plupart du temps, les signes apparaissent plusieurs fois, augmentant en intensité et en durée. Si ces signes avant-coureurs sont ignorés, un arrêt cardiaque se produira éventuellement. À ce stade, le pouls ne peut plus être ressenti et la personne affectée ne réagit plus aux stimuli externes. Les pupilles sont dilatées et la peau des muqueuses et des ongles prend une couleur gris foncé. Déjà après 30 à 60 secondes, le patient cesse de respirer et meurt finalement pendant quelques secondes.
Diagnostic et cours
Il y a un mort cardiaque subite Si le système cardiovasculaire s'arrête, le diagnostic peut être posé sur la base d'une perte de conscience et de l'absence de pouls.
Il y a donc une urgence dans laquelle une réanimation immédiate doit être effectuée. En cas de mort subite cardiaque, il est très rare qu'un appareil d'électrocardiogramme se trouve à proximité pour détecter une arythmie cardiaque.
Selon les statistiques, la mort cardiaque subite montre une évolution plutôt défavorable. Le taux de survie est d'environ 3 à 8%. Le cours dépend principalement de la rapidité avec laquelle les mesures de sauvetage immédiates peuvent être prises. Puisqu'il existe des défibrillateurs dans de nombreuses institutions publiques en Amérique, par exemple, le taux de survie y est considérablement plus élevé.
Complications
La mort cardiaque subite est généralement une complication en soi et entraîne généralement la mort de la personne touchée si le patient n'est pas traité rapidement et immédiatement. Les personnes touchées souffrent de graves douleurs cardiaques et d'un sentiment d'oppression. Il n'est pas rare que des étourdissements ou un essoufflement se produisent.
Des troubles de la conscience peuvent également être associés à une mort cardiaque, de sorte que la personne concernée perd complètement connaissance et peut-être blessée si elle est têtue. De même, la mort cardiaque sans traitement entraîne un arrêt respiratoire. Si la personne concernée n'est toujours pas traitée, la mort survient généralement ou les organes internes et le cerveau sont irréversiblement endommagés.
La peau du patient est pâle et la personne concernée ne bouge plus. En cas de décès cardiaque, un défibrillateur doit être utilisé pour sauver la vie du patient. Il existe également un traitement ambulatoire, qui se termine généralement par une intervention chirurgicale. En règle générale, on ne peut pas prédire si cela conduira à une évolution positive de la maladie.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
La mort cardiaque subite est un événement aigu dramatique qui appartient immédiatement au médecin. Mais même après une réanimation réussie, il y a des raisons de nombreuses visites chez le médecin.
Tout d'abord, le défibrillateur, qui est utilisé dans de nombreux cas après une mort cardiaque subite, est régulièrement contrôlé pour sa fonctionnalité. De plus, une visite chez le médecin est toujours importante si vous présentez des symptômes inhabituels, surtout s'ils sont nouveaux ou sévères. La personne de contact dans ce contexte est le médecin de famille, mais aussi l'interniste ou le cardiologue traitant. Dans les cas aigus, rendez-vous au service des urgences de l'hôpital le plus proche.
Dans de nombreux cas, survivre à une mort cardiaque subite est également un lourd fardeau psychologique pour le patient. Par conséquent, un soutien psychologique est nécessaire dans de nombreux cas afin de restaurer la qualité de vie des personnes touchées. Parler à votre médecin de famille peut être tout aussi utile que de référer à un psychothérapeute. Cela peut également aider à reprendre confiance dans les performances de votre propre corps avec un entraînement dosé. Vous pouvez le faire avec des sportifs et des physiothérapeutes ou dans le cadre d'un groupe spécial de réadaptation.
Les cœurs structurellement malades sont particulièrement sensibles aux infections. Par conséquent, la grippe ou une infection tout aussi grave est une raison de consulter un médecin afin d'identifier ou d'éviter une atteinte cardiaque.
Traitement et thérapie
UNE mort cardiaque subite nécessite une thérapie vitale immédiate. Ce n'est qu'ainsi que la mort ultérieure peut être évitée. Le défibrillateur soumet brièvement la personne affectée à un choc électrique violent, ce qui provoque le «redémarrage» du cœur et une activité cardiaque électrique normale peut reprendre.
Une autre option est le massage cardiaque, que tout le monde devrait faire en cas d'urgence. Si cela peut empêcher une mort cardiaque subite, le traitement suivant dépend de la maladie sous-jacente. Souvent, une opération de stent ou de dérivation est effectuée, qui est destinée à élargir à nouveau les vaisseaux rétrécis.
la prévention
UNE mort cardiaque subite Peut être prévenu en accordant une attention particulière aux premiers symptômes et en identifiant les facteurs de risque, même en l'absence de maladie cardiaque connue.
Parce que ceux qui mangent sainement, font de l'exercice adéquat et approprié, sont moins susceptibles de subir une mort cardiaque subite. Ceux qui souffrent déjà de maladies cardiaques devraient donc porter plus d'attention aux facteurs de risque comme le tabagisme ou une mauvaise alimentation.
Il existe également des options de traitement telles que le défibrillateur implantable, qui peut être envisagée pour une arythmie cardiaque. Mais une telle méthode peut également offrir aux patients ayant déjà subi un arrêt cardiovasculaire un niveau de protection relativement élevé contre l'issue fatale.
Suivi
Si un patient en arrêt cardiaque reçoit une aide médicale à temps et que la réanimation réussit, des soins de suivi doivent avoir lieu. Il y a un risque que les arythmies cardiaques potentiellement mortelles conduisent à nouveau à une mort subite. Le médecin commande un électrocardiogramme et utilise des rayons X pour rechercher des changements dans le cœur et les poumons.
La question d'une correction opératoire se pose. Les maladies cardiaques nécessitent des examens de suivi réguliers pour éviter d'éventuelles complications à un stade précoce. Le médecin et le patient fixent un rythme individuel, selon lequel un ECG de repos et d'effort est réalisé.
Fondamentalement, le patient porte un degré élevé de responsabilité personnelle pour éviter une autre situation potentiellement mortelle. Le médecin fournit des informations sur la mesure dans laquelle la personne concernée doit transformer sa vie. Un changement de régime alimentaire et la réduction de l'excès de poids sont envisageables. Mais renoncer ou réduire la consommation de cigarettes et d'alcool contribue également à la guérison. Parfois, un changement de profession est même souhaitable.
Tu peux le faire toi-même
La mort cardiaque subite est un événement que le patient peut difficilement prédire ou influencer. Même après avoir survécu à une mort cardiaque subite, les possibilités d'auto-assistance sont très limitées, car un défibrillateur implanté offre généralement un effet protecteur. Cependant, il existe certaines options d'auto-assistance que le patient peut prendre à cœur. Dans le cas d'un tableau clinique grave tel que PHT, vous devez toujours en discuter avec le cardiologue traitant.
L'auto-assistance liée aux maladies cardiaques a beaucoup à voir avec un mode de vie sain. Cela comprend le mouvement, dont l'intensité est déterminée par le cardiologue. Le sport et l'activité physique doivent être arrêtés immédiatement si une infection fébrile se développe. Cela pourrait endommager un cœur et une maladie cardiaque structurelle peut entraîner une mort cardiaque subite. Les infections doivent également être guéries en ce qui concerne la capacité de travailler.
Après une PHT réussie, le fonctionnement du défibrillateur, qui est inséré dans la poitrine du patient, doit être vérifié régulièrement. De plus, les examens cardiaques chez le cardiologue doivent être soigneusement observés. La régénération mentale après le PHT est tout aussi importante que la composante physique. La conscience de survivre à la mort cardiaque peut être stressante. La psychothérapie peut aider au traitement. Les méthodes de relaxation ou le yoga peuvent accompagner efficacement l'auto-assistance dans la vie quotidienne. L'exercice renforce non seulement le corps. Il sert également à reconstruire la confiance en soi dans votre propre corps.