UNE Pyoderma n'est pas une maladie primaire. Elle peut être causée par une perturbation du système immunitaire, par d'autres maladies primaires, par des infections cutanées, mais aussi par des streptocoques ou des staphylocoques.
Qu'est-ce que la pyodermite?
Des démangeaisons, des desquamations et des rougeurs ainsi que des croûtes sont des symptômes typiques, tout comme la décoloration de la peau.© GraphicsRF - stock.adobe.com
À Pyoderma il s'agit d'une inflammation cutanée brûlante et purulente qui peut affecter différentes couches de la peau. Dans la plupart des cas, les déclencheurs sont des streptocoques β-hémolytiques et des staphylocoques appelés bactéries pus. Il existe trois types:
- Pyodermie de surface
Seules les couches supérieures de l'épiderme sont touchées. Il existe quatre formes spéciales: l'intertrigo (une dermatite des plis cutanés), la dermatite pyotraumatique (point chaud), le syndrome de prolifération bactérienne et la pyodermite mucocutanée.
- La pyodermite superficielle
Les couches plus profondes de l'épiderme sont également touchées, en particulier au niveau des follicules pileux. Cependant, l'infection reste au-dessus de la lame basale. Trois formes particulières sont connues ici: l'impétigo (hautement contagieux), l'impétigo bulleux et la folliculite (superficielle et bactérienne).
- La pyodermite profonde
L'infection se produit également dans le derme ou même le sous-cutané. Les possibles sont: folliculite (forme la plus courante), furonculose (le follicule pileux est infecté et peut être détruit), cellulite (le tissu sous-cutané est également infecté)
causes
Les bactéries, que l'on trouve également sur une peau saine, ainsi que la malassezia (champignons de levure) forment la flore normale de la peau. Si le système de défense de l'organisme est sain et donc fonctionnel, les bactéries et les levures ne peuvent pas se multiplier pathologiquement. La pénétration dans les couches les plus profondes de la peau et une infection ne se produisent pas.
Cependant, si la peau est blessée ou endommagée par une maladie, les bactéries qui causent l'infection ont du mal. Il y a une formation de pus, la pyodermite. La pyodermite n'est donc pas seulement déclenchée par une infection, mais également par un système immunitaire défaillant. Diverses maladies sont un autre déclencheur de la pyodermite.
Une maladie hormonale telle qu'une maladie thyroïdienne ou un rein hyperactif (cuching) peut en être responsable. Dans tous les cas, le facteur déclenchant doit être trouvé, car la pyodermite n'est pas une maladie primaire. Une autre cause peut être des réactions cutanées allergiques.
Par exemple, une allergie aux piqûres de puces, une allergie alimentaire ou une atopie. S'il existe une maladie cutanée préexistante, par exemple une neurodermatite, le risque d'infection est plusieurs fois plus élevé et l'évolution de la pyodermite est souvent plus grave.
Symptômes, maux et signes
Les symptômes de la pyodermite sont très complexes. Des démangeaisons, des desquamations et des rougeurs ainsi que des croûtes sont des symptômes typiques, tout comme la décoloration de la peau. L'abdomen, l'intérieur des cuisses et les flancs sont particulièrement touchés. La tête et les jambes (pas les espaces entre les orteils) sont moins susceptibles d'être touchés.
Chez les enfants, en particulier les tout-petits et les enfants de la maternelle, il y a généralement l'impétigo contagiosa, qui est une inflammation de l'épiderme. La transmission par des staphylocoques ou des streptocoques conduit à des vésicules cutanées de différentes tailles avec un bord rougi et une opacité purulente.
Les petites cloques éclatent très facilement et rapidement. En conséquence, des croûtes jaune miel apparaissent et les foyers d'infection se propagent. Il est transmis à d'autres régions de la peau ou à d'autres personnes par les doigts qui sont entrés en contact avec les zones infectées.
Diagnostic et évolution de la maladie
Un examen clinique, y compris une analyse de laboratoire, est généralement effectué avec ou sans écouvillon cutané. S'il y a une inflammation plus profonde, une culture bactérienne est créée. Cela peut être fait avec ou sans biopsie cutanée. Si les bactéries à l'origine de l'infection pénètrent dans les couches profondes de la peau, cela peut altérer l'état général et entraîner des nausées.
Non seulement la peau, mais tout l'organisme est alors affecté. La transmission par d'autres personnes peut également être envisagée pour le diagnostic. Il n'est pas rare que les tout-petits et les enfants de la maternelle soient des staphylocoques ou des streptocoques qui ont été transmis par la gorge d'un autre enfant par une infection par gouttelettes. Les complications sont moins fréquentes.
Cependant, une infection par les streptocoques peut déclencher les maladies streptococciques secondaires qui surviennent également avec la scarlatine. Lorsqu'il est infecté par des staphylocoques, il existe un risque de syndrome de Lyell (réaction du système immunitaire à une infection staphylococcique dans une autre zone de la peau).
Complications
En règle générale, la pyodermite est déjà une complication d'une autre maladie sous-jacente. Les personnes touchées souffrent de diverses affections, qui, cependant, se produisent toujours sur la peau. Cela entraîne généralement des démangeaisons sévères et une rougeur sévère de la peau. La peau elle-même est très sèche et irritée.
Dans de nombreux cas, les patients ont honte des symptômes de la pyodermite et souffrent donc également de complexes d'infériorité et d'une perte d'estime de soi. La maladie peut également provoquer une dépression ou d'autres troubles psychologiques. De plus, cela peut également entraîner la formation de cloques sur la peau. Les vésicules elles-mêmes sont douloureuses et peuvent facilement éclater. Pyoderma peut également se propager à d'autres régions de la peau.
En raison du risque d'infection relativement élevé, le contact avec d'autres personnes doit également être évité. De plus, la pyodermite entraîne souvent des nausées ou une sensation générale de maladie chez la personne touchée. Le traitement de la pyodermite est effectué sans complications à l'aide d'antibiotiques. L'espérance de vie du patient n'est pas affectée par la pyodermite.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Pyoderma doit toujours être traité par un médecin. Ce n'est qu'avec un traitement approprié que d'autres complications et plaintes peuvent être évitées. Un diagnostic et un traitement précoces de la pyodermite ont toujours un effet positif sur l'évolution ultérieure. Un médecin doit être consulté si la personne concernée souffre de diverses affections cutanées qui ne disparaissent pas d'elles-mêmes et surviennent généralement sans raison particulière. Cela conduit principalement à de graves démangeaisons et une rougeur des zones touchées.
Le corps entier peut être affecté par les symptômes de la pyodermite. En outre, des cloques sur la peau peuvent indiquer une pyodermite et doivent être examinées par un médecin. Étant donné que la maladie peut également être transmise à d'autres personnes par contact cutané, le contact cutané doit être évité pour le moment. Pyoderma peut être traité par un médecin généraliste ou un dermatologue. En règle générale, il n'y a pas de complications particulières et l'espérance de vie de la personne touchée n'est pas réduite.
Traitement et thérapie
Comme déjà mentionné, la pyodermite n'est pas une maladie primaire, il est donc essentiel de clarifier la maladie sous-jacente. Si cela peut être traité avec succès, une récidive de l'infection cutanée peut généralement être évitée. Pyoderma en soi est traitée avec des antibiotiques.
Il est important de prendre des antibiotiques pendant au moins une semaine après la guérison. Lorsque ce stade est atteint est à nouveau déterminé par la technologie du laboratoire. Dans la plupart des cas, la durée du traitement est de trois à quatre semaines. Un contrôle doit être effectué après la première moitié de la période de traitement.
Cela permet une détermination individuelle de la prise d'un antibiotique. Des sprays et des rinçages sont également utilisés. Ils peuvent non seulement réduire l'odeur, mais également accélérer la guérison. Les zones particulièrement sensibles peuvent également être spécifiquement traitées.
Les shampooings utilisés en thérapeutique sont hautement antibactériens et doivent être massés pendant au moins dix minutes. C'est le seul moyen de s'assurer que le temps de contact avec la peau est suffisant pour tuer les bactéries. Un rinçage minutieux est également très important.
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Il est important d'avoir des soins de la peau adaptés à l'âge qui n'attaquent pas le manteau acide protecteur naturel de la peau et protègent et, si nécessaire, rétablissent et maintiennent l'hydratation naturelle de la peau. Les onguents ou lotions contenant de l'urée au pH neutre sont considérés comme très bénéfiques. Le gel de la plante d'aloe vera soutient également le mécanisme de protection naturel et aide ainsi à garder la peau saine.
Les surfactants ne doivent pas être utilisés car ils endommagent la peau dans sa fonction naturelle saine. De plus, la propre graisse du corps est extraite. La peau se dessèche. Si vous avez la peau naturellement sèche, vous ne devriez vous doucher que brièvement et pas si chaud.
Suivi
Après un traitement réussi de la pyodermite, la principale préoccupation est d'éviter la récidive de la pyodermite. Une hygiène personnelle régulière et intensive est très importante pour cela. Il est également conseillé de prévenir l'apparition de maladies secondaires graves, parfois mortelles (notamment septicémie et acné inverses). Une hygiène personnelle intensive est également nécessaire pour cela.
En plus de vous laver avec du savon et de vous désinfecter les mains, surtout après avoir visité les toilettes publiques, vous devez vous doucher tous les jours. De plus, des soins intensifs de la peau sont bénéfiques pour éviter que la pyodermite ne se reproduise. Cela devrait consister à rincer régulièrement la peau avec des agents nettoyants au pH neutre et à adopter une alimentation riche en vitamine A pour une peau saine.
En outre, les valeurs d'inflammation dans le sang doivent être vérifiées régulièrement par le médecin généraliste ou spécialiste responsable afin de détecter la récidive de la pyodermite et l'apparition de maladies secondaires à un stade précoce.En outre, un traitement à long terme avec des antibiotiques peut également être indiqué après un traitement réussi de la pyodermite.
C'est particulièrement le cas si des maladies secondaires sont déjà survenues. Ici aussi, les valeurs sanguines doivent être vérifiées régulièrement. Dans le cas d'Acne Inversa, des chirurgies cutanées supplémentaires peuvent être nécessaires pour retirer le tissu enflammé.