Maladie de reflux

le Maladie de reflux est perceptible par les brûlures d'estomac. Les patients souffrent de régurgitation acide, de toux sèche, d'enrouement et de brûlures sévères derrière le sternum. Cette maladie est répandue et doit être traitée pour exclure des dommages consécutifs.

Qu'est-ce que la maladie de reflux?

Les professionnels de la santé parlent de Maladie de refluxlorsque la muqueuse de l'œsophage est enflammée. Le contenu de l'estomac et le suc gastrique acide s'écoulent dans l'œsophage parce que le sphincter de l'entrée de l'estomac est défaillant et n'empêche pas le reflux.

Le tiers inférieur de l'œsophage est enflammé par l'irritation de l'acide. Si le reflux devient chronique, il existe un risque de maladies secondaires comme le cancer de l'œsophage.

La maladie de reflux est une maladie typique dans les pays industrialisés. Ici, environ 20% souffrent de brûlures d'estomac récurrentes. Les enfants et les nourrissons peuvent également souffrir de reflux. L'incidence augmente, tout comme le cancer de l'œsophage. C'est une conséquence rare de la maladie de reflux.

causes

le Maladie de reflux se déclenche en cas de défaillance du sphincter d'entrée gastrique. Le contenu de l'estomac et l'acide peuvent refluer dans la partie inférieure de l'œsophage. Il existe plusieurs facteurs qui causent le reflux acide.

Ceux-ci incluent un muscle sphincter trop faible, trop de passage à travers l'œsophage à travers le diaphragme et d'autres déviations anatomiques qui empêchent l'obstruction gastrique supérieure.

Le risque de développer une maladie de reflux est augmenté par la nicotine, l'alcool, l'obésité et certains médicaments. Certains patients ont des brûlures d'estomac lorsqu'ils sont stressés.

Les brûlures d'estomac sont particulièrement fréquentes pendant la grossesse. C'est parce que le bébé qui grandit appuie sur le ventre. Au cours du dernier trimestre de la grossesse, une bonne moitié des femmes souffrent de reflux.

Symptômes, maux et signes

Les brûlures d'estomac, les douleurs thoraciques (douleur rétrosternale) et les régurgitations, un reflux du contenu des organes creux, sont typiques de la maladie de reflux. Dans ce cas, le reflux du chyme de l'estomac dans la bouche. Dans la maladie de reflux, ces symptômes sont aggravés par l'alimentation, l'allongement, la consommation d'alcool, le tabagisme, la flexion ou le stress physique et psychologique.

La douleur thoracique est située derrière le sternum (sternum) et est souvent confondue avec une douleur au cœur. C'est une douleur brûlante qui est très inconfortable et qui s'aggrave après avoir mangé. Des douleurs abdominales hautes (douleur épigastrique), des éructations d'air ou de suc gastrique et des difficultés à avaler (dysphagie, odynophagie) sont également des symptômes courants.

La maladie de reflux se manifeste également occasionnellement par des symptômes atypiques, tels que la compulsion à s'éclaircir la gorge, une toux chronique, une sensation de boule dans la gorge (sensation de globus), un enrouement, une pneumonie récurrente, une mauvaise haleine (halitose), une sensation persistante de sécheresse qui ne peut être soulagée en buvant. hoquet amélioré ou pénétrant, sans fin.

L'éructation acide et la régurgitation entraînent des dommages secondaires à l'émail dentaire. La maladie de reflux peut également survenir pendant la petite enfance. Ici, il y a des problèmes d'alimentation des nourrissons et il y a une augmentation des cris et de l'agitation. Dans certains cas, l'enfant étire la tête en arrière.

Diagnostic et cours

Le médecin peut faire ça Maladie de reflux Premier diagnostic basé sur les symptômes. Cela se fait sur la base de l'entretien d'anamnèse, au cours duquel les informations sur le type, la fréquence et le mode de vie sont importantes. D'autres maladies présentant des symptômes similaires doivent être exclues pour le moment.

Une gastroscopie est une méthode de diagnostic sûre. Ceci est réalisé en particulier en cas de reflux chronique afin de détecter d'éventuelles modifications malignes de la membrane muqueuse. Avec cette œsophagogastroscopie, non seulement les modifications de la membrane muqueuse peuvent être reconnues. Des échantillons de tissus peuvent également être prélevés dans la même étape.

Lors de la gastroscopie, une capsule peut également être placée dans l'œsophage pour mesurer l'acidité sur une période de 24 heures. Ici, les médecins parlent de pH-métrie à long terme. La concentration de l'acide est mesurée et les données sont immédiatement transmises à un enregistreur.

Complications

La maladie de reflux est à risque de complications à mesure que la maladie progresse. Ceux-ci incluent l'oesophagite (inflammation de l'oesophage). Elle est causée par un contact constant avec de l'acide, ce qui entraîne des modifications de la membrane muqueuse. Cela peut provoquer une inflammation de la membrane muqueuse, qui gonfle également. Fondamentalement, l'oesophagite est l'une des séquelles typiques du reflux.

Les dents peuvent également être affectées par la maladie, qui est due au reflux du contenu acide de l'estomac. Les lésions de l'émail des dents deviennent perceptibles par les dents sensibles à la douleur, les caries, la parodontite et l'inflammation de la cavité buccale.

Un autre effet de la maladie de reflux est le rétrécissement de l'œsophage. La cavité de l'œsophage est rétrécie par des sténoses inflammatoires ou des cicatrices liées au reflux. Cette conséquence devient perceptible par des perturbations du réflexe de déglutition et de la douleur.

Comme l'influence de l'acide gastrique est permanente, il existe un risque de brûlures chimiques de la muqueuse gastrique. En conséquence, la formation de cicatrices provoque la contraction de l'œsophage, ce qui provoque à son tour un rétrécissement prononcé. Les médecins parlent alors d'une sténose peptique.

Une autre complication de la maladie de reflux est la formation d'ulcères dans la muqueuse de l'œsophage. Dans la plupart des cas, ils s'installent dans la région inférieure de l'œsophage, où se rencontre l'estomac. Une conséquence possible de l'ulcère est le saignement, qui peut prendre une évolution aussi bien aiguë que chronique.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Des brûlures d'estomac sévères surviennent souvent après avoir mangé des aliments gras et épicés. Les personnes touchées ont une sensation d'inconfort dans la bouche ou une forte sensation de brûlure. Les brûlures d'estomac ne sont pas une maladie qui doit être traitée par un médecin. Si des brûlures d'estomac surviennent plusieurs fois par semaine sans raison apparente, comme une grossesse, vous devez en parler à votre médecin. Le contenu de l'estomac retourne parce que les aliments gras augmentent la pression dans l'estomac. Un médecin peut déterminer la cause exacte du reflux de l'aliment et prescrire un médicament approprié.

Traitement et thérapie

Par le traitement médicamenteux du Maladie de reflux l'acide peut être inhibé. Les antiacides, l'hydrotalcite et le magaldrate neutralisent ou se lient à l'acide gastrique. Les produits sont disponibles sous forme de comprimés, gels, comprimés enrobés et suspensions. Ils sont généralement pris lorsque les symptômes apparaissent. Par exemple, la nuit ou après un repas. Les antiacides conviennent également aux femmes enceintes.

Les antihistaminiques H2 inhibent la formation d'acide gastrique. Ces inhibiteurs des récepteurs H2 sont généralement pris la nuit et sont disponibles sans ordonnance. Les inhibiteurs de la pompe à protons nécessitent une prescription. Ils sont utilisés pour les plaintes très graves et bloquent la formation d'une enzyme responsable de la formation d'acide. Les symptômes disparaissent en deux semaines. Cependant, il existe toujours un risque de cancer.

Si la maladie de reflux entraîne des nausées et des vomissements, une procinétique est également utilisée. Ils stimulent les mouvements de l'estomac et de l'intestin et assurent ainsi une élimination plus rapide de l'acide gastrique.

Le reflux chronique peut être traité chirurgicalement si le traitement médicamenteux échoue. Cette opération est réalisée comme une procédure mini-invasive. Le mécanisme de verrouillage du sphincter est restauré. L'acide gastrique ne peut alors plus refluer.

En tant que remèdes maison pour les plaintes occasionnelles, les biscottes, le yaourt, le lait et les amandes ont fait leurs preuves.

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la prévention

Ceux qui sont sujets aux brûlures d'estomac devraient éviter les repas gras et copieux. Surtout le soir, l'estomac ne doit pas être surchargé de portions trop importantes. Les régimes riches en fibres aident également. Le café, l'alcool et la nicotine favorisent le reflux et ne doivent donc être consommés qu'en très petites quantités. Le stress et l'excitation doivent être évités. Toute personne en surpoids devrait essayer de perdre du poids.

Suivi

Divers médicaments affectent le sphincter œsophagien inférieur et favorisent ainsi le reflux gastro-œsophagien. Pour cette raison, le médicament actuel doit être contrôlé de manière critique et, si nécessaire, même remplacé. Diverses mesures peuvent contrer le reflux potentiel: il s'agit notamment d'éviter les gros repas juste avant d'aller au lit ainsi que de relever la tête de lit pendant le sommeil.

En général, un sommeil suffisant doit être assuré. Un manque grave de sommeil peut rendre la membrane muqueuse œsophagienne plus sensible au suc gastrique acide. Il ne fait aucun doute que le reflux peut généralement être bien traité. Dans environ 90% des cas, l'oesophagite par reflux guérit après un traitement par IPP.

Cependant, lorsque le traitement est interrompu, des rechutes surviennent chez environ 50% des patients. Si elle n'est pas traitée, des complications peuvent survenir dans certains cas et celles-ci peuvent être très graves. Quiconque prend temporairement des médicaments contre le reflux et modifie consciemment son régime alimentaire évitera probablement une œsophagite permanente.

Tu peux le faire toi-même

Les personnes touchées par la maladie de reflux ont un certain nombre d'options pour faciliter la vie quotidienne avec cette maladie.

La personne concernée doit porter une attention particulière à son alimentation. Les aliments acides et lourds sont à éviter. Parce que les aliments les plus épicés ou acides sont consommés, plus le corps produit d'acide. Cependant, ce processus est contre-productif dans la maladie de reflux. Si la personne concernée souhaite lutter contre la maladie, elle doit se concentrer sur les aliments doux. Les aliments rapidement digestibles comme le pain blanc, les légumes cuits ou même le riz sont idéaux pour cette maladie. En ce qui concerne les boissons, les patients doivent rechercher des boissons à faible teneur en carbone. L'acide carbonique stimule la production d'acide dans le corps. L'eau plate ou les jus de fruits doux conviennent mieux.

Si une aide est nécessaire pour la composition du régime, un nutritionniste qualifié peut être appelé à tout moment. En plus de la base nutritionnelle, certains médicaments en vente libre tels que les gels gastriques ou les bloqueurs d'acide peuvent être pris. Cette méthode peut également être discutée à tout moment avec le médecin responsable. Si ces conseils sont suivis, une amélioration se fera sentir rapidement et les symptômes seront atténués.