Sous un Tumeur à cellules géantes une tumeur sur l'os est comprise. La tumeur à cellules géantes est également synonyme du terme médical Ostéoclastome désigné. La dignité de la tumeur n'est pas claire dans la majorité des cas. Le nom de la tumeur à cellules géantes est dérivé de son apparence typique visible au microscope. Cela montre de grandes cellules avec plusieurs noyaux, appelées cellules géantes.
Qu'est-ce qu'une tumeur à cellules géantes?
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L'origine du Tumeur à cellules géantes réside dans ces cellules qui se trouvent entre les cellules géantes. Ces cellules sont similaires aux fibroblastes. Dans certains cas, la tumeur à cellules géantes sur l'os est confondue avec une tumeur sur la gaine tendineuse, qui est également caractérisée par des cellules géantes.
En fait, il existe deux maladies complètement différentes. Le degré de malignité de la tumeur peut être déterminé sur la base des mitoses et des cellules aux propriétés pathologiques. Une tumeur à cellules géantes se produit souvent dans les soi-disant épiphyses, qui sont situées à l'intérieur des longs os tubulaires.
La tumeur est caractérisée par un comportement de croissance agressif, c'est pourquoi elle est également considérée comme une maladie semi-maligne. La tumeur à cellules géantes survient souvent près de l'articulation du genou, de l'humérus proximal ou du radius distal. Environ chaque septième tumeur sur les os qui est de caractère bénin est une tumeur à cellules géantes.
causes
Les causes qui conduisent à la formation de tumeurs à cellules géantes n'ont pas encore été entièrement élucidées selon l'état actuel de la science médicale. Bien qu'il existe diverses théories sur les raisons potentielles du développement de la tumeur, aucune déclaration fiable n'a été faite jusqu'à présent. Cependant, plusieurs études et projets de recherche s'efforcent d'élucider les causes des tumeurs à cellules géantes.
Symptômes, maux et signes
Une tumeur à cellules géantes est associée à divers symptômes et plaintes, qui diffèrent selon les cas individuels. Par exemple, la maladie provoque des douleurs et un gonflement dans la zone touchée. Des fractures pathologiques, favorisées par la tumeur à cellules géantes, sont également possibles.
Dans la majorité des cas, des tumeurs à cellules géantes se développent dans la zone du membre. Ce n'est que dans 25% des cas que les tumeurs apparaissent sur le tronc. Si des tumeurs à cellules géantes surviennent aux extrémités, elles se limitent généralement à l'épiphyse des gros os tubulaires. Ils représentent l'un des types de tumeurs non malignes les plus courants sur les os.
Du fait de leur localisation dans l'épiphyse, ils se retrouvent très souvent près des articulations, par exemple sur l'articulation du genou. Dans la grande majorité des cas, les patients adolescents ou les jeunes adultes développent ce type particulier de tumeur osseuse. La découverte de la tumeur à cellules géantes prend souvent beaucoup de temps.
Parce que les tumeurs à cellules géantes se développent généralement très lentement, même s'il s'agit de formes agressives. Ils ne causent pas non plus de douleur chez de nombreuses personnes. De plus, les tumeurs à cellules géantes ne conduisent que rarement à la formation de tumeurs filles dans d'autres zones du corps. Cependant, les tumeurs à cellules géantes se développent souvent dans les tissus environnants.
Il est également typique que les tumeurs à cellules géantes ont tendance à réapparaître après l'ablation chirurgicale. Fondamentalement, les symptômes individuels dépendent fortement de l'emplacement respectif de la tumeur à cellules géantes. Des douleurs dans les articulations sont possibles et la mobilité est également altérée dans certains cas. De plus, dans certains cas, des épanchements se produisent dans les articulations voisines.
Diagnostic et évolution de la maladie
Diverses options de technologie d'examen sont disponibles pour diagnostiquer les tumeurs à cellules géantes. Il est à la discrétion du médecin traitant de décider de leur utilisation. Avant d'effectuer tout examen clinique, le médecin analysera les antécédents médicaux du patient.
Des examens radiographiques, une imagerie par résonance magnétique et une biopsie sont alors possibles. En règle générale, les procédures d'imagerie sont toujours utilisées. L'examen aux rayons X révèle des zones dites ostéolytiques qui indiquent la tumeur à cellules géantes. La tumeur provoque l'expansion de l'os affecté et une infiltration des tissus mous peut également se produire.
Complications
La tumeur à cellules géantes est généralement bénigne. Des évolutions malignes graves entraînant la mort surviennent très rarement. Cependant, la tumeur peut se développer localement de manière agressive et affecter le tissu osseux affecté. Cela provoque l'élargissement des os, ce qui peut souvent entraîner des douleurs articulaires avec une mobilité limitée, un gonflement, des fractures osseuses et des épanchements dans les articulations adjacentes.
Étant donné que la tumeur à cellules géantes est généralement bénigne, mais peut provoquer une destruction locale de la structure osseuse, elle est parfois appelée tumeur semi-maligne. La destruction locale des os peut entraîner de sévères restrictions de mouvement, qui ne peuvent parfois être traitées qu'avec l'utilisation d'articulations artificielles.
Le traitement doit être administré tôt pour éviter ces effets à long terme. Dans le cadre de la thérapie, la tumeur est éliminée par curetage (grattage) des os. Cependant, une rechute peut survenir dans environ 25% des cas. La tumeur à cellules géantes peut également former des métastases dans les poumons. Contrairement à la plupart des autres cancers, même les métastases ici sont bénignes.
Le développement de métastases pulmonaires est très rare. Les métastases dans d'autres organes sont encore moins fréquentes. Comme déjà mentionné, la tumeur ne développe généralement son pouvoir destructeur que localement. Néanmoins, dans des cas individuels, la tumeur peut dégénérer et se transformer en sarcome malin. Dans ces quelques cas, le pronostic est très mauvais.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
En cas de gonflement, de mobilité réduite et de fractures répétées, une tumeur à cellules géantes peut en être la cause. Une aide médicale est nécessaire si les symptômes ne s'atténuent pas ou même s'aggravent. En cas de douleur intense ou de fracture osseuse, le médecin doit être contacté immédiatement.
Les personnes qui présentent des facteurs de risque typiques tels qu'une alimentation malsaine, la consommation de nicotine ou un système immunitaire affaibli doivent passer des examens médicaux préventifs réguliers. Si les symptômes mentionnés surviennent en relation avec une prédisposition, une visite rapide chez le médecin est recommandée.
La tumeur à cellules géantes est clarifiée par votre médecin de famille ou un chirurgien orthopédiste. En fonction des symptômes, des dermatologues, des internistes et des oncologues peuvent également être consultés. Le traitement est hospitalisé dans un hôpital. Le médecin fera alors appel à différents kinésithérapeutes et, si nécessaire, à des médecins alternatifs qui accompagneront le patient dans les soins de suivi. Si des symptômes similaires réapparaissent après la guérison, le médecin doit en être informé afin de clarifier les complications telles qu'une rechute ou des lésions osseuses permanentes.
Traitement et thérapie
Une tumeur à cellules géantes peut être traitée avec diverses mesures. Fondamentalement, le traitement dépend de l'âge du patient et de ses antécédents médicaux. Souvent, une résection ou un curetage est effectué, dans lequel la zone touchée est remplie de ciment osseux.
Dans certains cas, il est nécessaire de remplacer ou de reconstruire l'articulation malade. En principe, des séances de kinésithérapie sont prescrites après des interventions chirurgicales afin de retrouver mobilité et force musculaire. En règle générale, plusieurs années de suivi sont nécessaires pour identifier rapidement d'éventuelles récidives.
Dans certains cas, des agents chimiques tels que le phénol sont également utilisés pour éliminer toutes les cellules tumorales. Très rarement, chez moins de cinq pour cent de toutes les personnes touchées, des métastases liées à la tumeur à cellules géantes. Dans la majorité des cas, cela affecte les poumons.
la prévention
En ce qui concerne les mesures et méthodes efficaces de prévention des tumeurs à cellules géantes, aucune déclaration fiable ne peut être faite selon l'état actuel de la science médicale et pharmaceutique. Cela est principalement dû au fait que, jusqu'à présent, on en sait trop peu sur les causes des tumeurs à cellules géantes.
Dans de nombreux cas, les tumeurs à cellules géantes présentent également des symptômes absents ou faibles pendant longtemps et ne sont donc souvent reconnues que tardivement. Il est donc important de clarifier rapidement les plaintes.
Suivi
La localisation de la tumeur à cellules géantes influe sur les soins de suivi nécessaires. Les tumeurs à cellules géantes surviennent principalement dans les régions épiphysaires. Cela signifie qu'ils sont proches du joint ou pénètrent dans le joint. Dans 50% des maladies, la tumeur survient dans la région du genou. L'ablation chirurgicale de l'os et de la substance articulaire malades entraîne donc généralement une restriction de la mobilité.
La physiothérapie est généralement prescrite pour augmenter la mobilité après l'opération et pour renforcer les muscles. Les tumeurs à cellules géantes ont un taux de récidive de 25%. Un suivi attentif et régulier par un médecin sur plusieurs années est donc indiqué. Si la substance osseuse retirée a été remplie de ciment osseux, elle peut être remplacée au cours du suivi.
Cela est possible si l'évolution a été surveillée pendant plusieurs années et que le risque de rechute est évalué comme faible. La personne malade peut également prendre des mesures qui ont une influence positive sur l'évolution de la maladie. Cela inclut une introspection minutieuse. Si des symptômes similaires à ceux de la première maladie réapparaissent, il doit consulter un médecin. Un mode de vie sain est conseillé pour réduire la probabilité de récidive. La personne malade doit avoir une alimentation équilibrée, faire de l'exercice régulièrement et suffisamment et éviter le stress émotionnel.
Tu peux le faire toi-même
Une tumeur à cellules géantes peut souvent être enlevée chirurgicalement. Le patient doit avant tout prendre en compte les directives médicales concernant l'alimentation, le repos et les médicaments. De plus, il est important de ne pas soulever de lourdes charges dans les jours suivant une opération. Si l'opération réussit, la guérison sera probablement rapide, à condition que la tumeur ne se soit pas encore propagée.
Pour ce faire, des contrôles de suivi médical doivent être utilisés et des signaux d'alerte physiques clarifiés. Un mode de vie actif avec suffisamment d'exercice et une alimentation équilibrée réduit le risque de développer une maladie. Les changements correspondants améliorent également la qualité de vie et donc la santé mentale, qui est généralement malade après une maladie tumorale.
Des séances de conseil et la participation à un groupe d'entraide sont également utiles. Les tumeurs à cellules géantes promettent un bon pronostic si elles sont détectées à temps. Par conséquent, le traitement est axé sur des examens préventifs réguliers.
Les patients qui présentent des saignements ou des douleurs à la suite d'une opération doivent consulter leur médecin et l'informer des symptômes et des symptômes. Il en va de même pour les douleurs inhabituelles dans d'autres zones du corps. En cas de suspicion de rechute, un avis médical est également requis.
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