Du Tentative de Rinne est un test ORL subjectif, non invasif et réalisé rapidement qui utilise un diapason vibrant pour comparer la conduction osseuse et la conduction aérienne d'une oreille.
La procédure de test permet de faire des diagnostics différentiels sur le type de perte auditive, ce qui permet notamment de faire une distinction entre la perte auditive neurosensorielle et conductive. Le test de Rinne étant une procédure de test subjective, le patient doit être prêt à coopérer et doit également être capable de comprendre le test et les instructions du personnel de test sans restrictions.
Quelle est la tentative de gouttière?
Le test de Rinne est un test subjectif de la médecine des oreilles, du nez et de la gorge. Heinrich Adolf Rinne a décrit la procédure pour la première fois en 1855. Comme pour le test de Weber et le test de Bing, le test de Rinne est également un test de diapason. La conduction aérienne et la conduction osseuse du son sont comparées l'une à l'autre, ce qui, en combinaison avec les résultats du test de Weber, permet une attribution de la déficience auditive.
Habituellement, l'expérience Weber précède l'expérience de Rinne. Cependant, les deux procédures peuvent également être utilisées dans l'ordre inverse. Le test orienté cliniquement de l'expérience de Rinne travaille sur les propriétés physiologiques de l'oreille et sert ainsi à diagnostiquer la sensation sonore ou les troubles de la conduction sonore. Chaque oreille est testée individuellement. Si le test de Weber a révélé auparavant une perte auditive unilatérale, le test de Rinne n'est généralement réalisé que sur une oreille.
Fonction, effet et objectifs
Avec l'expérience Weber, l'expérience Rinne est désormais la méthode standardisée d'examen des troubles auditifs. La procédure de test peut être utilisée pour une perte auditive unilatérale et bilatérale. Parce que le test de Rinne permet de différencier la perte auditive neurosensorielle et conductrice, la méthode est avant tout importante pour le diagnostic différentiel.
Chaque cabinet ORL est en mesure d'effectuer la procédure de test. Un diapason est mis en mouvement en préparation de la procédure d'essai. Le personnel performant place ensuite le pied vibrant du diapason sur l'apophyse mastoïde. Il s'agit d'une conduction osseuse qui est responsable du transfert des sensations sonores et se situe comme un processus osseux derrière chaque oreillette.
Le patient entend maintenant une tonalité à travers les vibrations du diapason. Le personnel d'exécution lui demande de lui faire savoir si le son est silencieux. Après le silence subjectivement ressenti sur la conduction osseuse derrière l'oreille, le diapason est maintenant maintenu sur la conduction aérienne devant l'oreille. L'instrument n'est pas frappé à nouveau à cet effet. Habituellement, les osselets et le tympan amplifient le son sur le conduit d'air devant l'oreillette.
Un patient ayant une audition normale entend donc à nouveau le son qui a été étouffé sur la conduction osseuse sur le conduit d'air devant l'oreille dès que le diapason est devant l'oreillette. La conduction aérienne d'un patient en bonne santé reproduit naturellement le son dans les canaux auditifs plus longtemps que le processus mastoïde de la conduction osseuse. La tentative de Rinne est considérée comme positive si le patient entend à nouveau le son via la conduite d'air. S'il ne peut plus l'entendre devant l'oreillette, le résultat du test est considéré comme négatif.
Dans le cas d'une perte auditive conductrice, le patient entend le ton du diapason sur la conduction osseuse plus fort et plus longtemps que sur la conduction aérienne. Un test de Rinne négatif peut donc indiquer une perte auditive conductrice. En cas de surdité neurosensorielle, le patient n'entend guère le son que ce soit via la conduction osseuse ou via la conduction aérienne. La perception sonore via la conduction aérienne n'est jamais pire en cas de surdité neurosensorielle que la perception via la conduction osseuse.
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Le test de Rinne étant l'un des tests auditifs subjectifs, la procédure n'est pas absolument adaptée à chaque patient. L'expérience Rinne peut conduire à des résultats incorrects chez les enfants et les personnes handicapées mentales.
Le sentiment subjectif et la coopération du patient sont au centre de la procédure de test. Il est difficile pour le personnel effectuant le travail d'évaluer dans quelle mesure les déclarations faites sur la sensibilité sonore correspondent à la vérité. Par conséquent, le test de Rinne est tout aussi inapproprié pour les patients réticents que les autres tests auditifs du groupe des procédures de test subjectif.
En particulier, si les résultats des expériences Weber et Rinne sont contradictoires, le personnel de test peut, dans certaines circonstances, remettre en question la coopération du patient ou soupçonner que la personne testée a été mal perçue comme à l'origine. Ni le test de Weber ni le test de Rinne ne sont associés à l'effort du patient. Le test de Rinne est en fait l'un des tests de test ORL les plus rapides qui puissent être effectués. Le test étant une procédure non invasive, le patient n'a pas besoin d'être hospitalisé ni de se conformer à des règles de conduite particulières avant la procédure. Il n'y a aucun risque ou effet secondaire dans la tentative de Rinne. Tout au plus, il y a un léger bourdonnement dans les oreilles temporairement.
En règle générale, le test de Rinne n'est jamais effectué de manière indépendante, mais toujours en combinaison avec le test de Weber, qui est tout aussi simple à réaliser et tout comme le test de Rinne n'implique aucun risque ni effet secondaire. Dans l'expérience Weber également, un diapason est fait vibrer, qui est placé sur la tête du sujet. Pour les personnes ayant une audition normale, le son est transmis en phase aux deux oreilles internes via la conduction osseuse. Des résultats divergents indiquent une déficience auditive unilatérale ou asymétrique, qui peut être déterminée plus précisément à l'aide de l'expérience de Rinne.
