SRAS (syndrome de détresse respiratoire aiguë sévère)

SRAS est l'abréviation de Syndrome respiratoire aigu sévère et signifie en allemand syndrome de détresse respiratoire aiguë sévère. C'est une maladie infectieuse déclenchée par des virus. Le SRAS est apparu pour la première fois en Chine en 2002.

Qu'est-ce que le SRAS?

SRAS (syndrome de détresse respiratoire aiguë sévère) est une maladie infectieuse causée par une souche spécifique de virus appelée coronavirus. La maladie est sujette à notification. L'agent pathogène a été découvert par le docteur Dr. Carlo Urbani a découvert, lui-même victime du virus.

La maladie provoque un essoufflement sévère et des symptômes pseudo-grippaux avec fièvre, toux, enrouement et maux de gorge. Les symptômes apparaissent soudainement et très graves dès le début.

Le SRAS est apparu pour la première fois en Chine en 2002; le premier cas en Allemagne est devenu connu en 2003. A cette époque, près de 30 pays signalaient des cas de maladie; cependant, les maladies du SRAS les plus courantes se trouvaient en Thaïlande, en Chine et à Hong Kong.

Au total, environ 8 000 personnes ont été infectées et sont tombées malades, dont environ 800 sont décédées. Aucun autre cas de SRAS ne s'est produit depuis 2003.

causes

Les causes de SRAS sont des virus inconnus des humains jusqu'au début de la maladie. C'est le groupe des coronavirus. Jusqu'à présent, ce virus n'était connu que des animaux. On pense qu'il a d'abord été transmis aux humains par un certain type de chat en Chine, dont la viande y est utilisée comme nourriture.

Mais la maladie peut aussi être transmise en vivant très étroitement avec des animaux infectés secrètement. Au début, on supposait que l'infection chez l'homme ne se produisait que par le biais de l'infection dite par gouttelettes. Le virus est transporté par la salive, les sécrétions nasales ou d'autres liquides organiques.

Cependant, comme les personnes qui n'avaient pas de contact direct mais qui ne vivaient que dans la même maison tombaient également malades, la conclusion a été tirée que le virus du SRAS peut également se propager par voie aérienne ou aquatique. Ce qui est étonnant, c'est que l'agent pathogène peut apparemment survivre pendant une période de 24 heures même sans hôte.

Symptômes, maux et signes

Selon la section 6 de la loi sur la protection contre les infections (IfSG), paragraphes 5a et 5b, le SRAS doit être signalé en cas de suspicion de maladie, d'épidémie ou de décès dû au SRAS. Selon l'Organisation mondiale de la santé (OMS), la suspicion de SRAS est satisfaite si une fièvre supérieure à 38 ° C est détectable, la maladie présente des signes de pneumonie (pneumonie), c'est-à-dire les symptômes suivants: maux de tête, courbatures, toux sèche, rarement des frissons) et au moins un un symptôme respiratoire se produit, c'est-à-dire un trouble de la respiration externe.

Un contact étroit antérieur avec le SRAS - personnes infectées (dans les 10 jours précédant l'apparition des symptômes), ainsi qu'un séjour dans des régions où le SRAS se produit fréquemment, constituent également une suspicion de Sars. Si ces critères sont remplis et qu'une radiographie indique une situation aiguë La pneumonie ou le syndrome de détresse respiratoire aiguë ou une maladie respiratoire inexpliquée entraînant la mort est un cas probable de SRAS.

Les symptômes du SRAS apparaissent après une période d'incubation de deux à dix jours. Cela entraîne de la fièvre, des frissons, des maux de tête, de la fatigue, des douleurs musculaires (myalgie) et de la diarrhée. Les personnes âgées présentent des évolutions plus sévères, mais elles peuvent aussi ne pas avoir de fièvre. La fièvre, la toux sèche, l'enrouement, les maux de gorge, l'essoufflement et une faible teneur en oxygène dans le sang (hypoxémie) sont également symptomatiques. Le tableau clinique s'aggrave considérablement (exercice) et peut entraîner une insuffisance pulmonaire.

Diagnostic et cours

La période d'incubation de SRAS est très court et ne dure que deux à sept jours. La période d'incubation est la période entre le moment de l'infection et l'apparition des premiers symptômes. La maladie commence généralement par une forte fièvre soudaine et une très forte sensation de maladie. Viennent ensuite des symptômes pseudo-grippaux tels que maux de tête et courbatures, maux de gorge, enrouement et toux.

Des frissons, de la diarrhée, une perte d'appétit et une éruption cutanée peuvent également survenir. Certains patients ne peuvent plus bouger correctement car les muscles deviennent raides. La confusion peut également survenir. Le SRAS peut être à la fois très léger et mortel.

Un diagnostic de SRAS est suspecté si les symptômes connus sont présents chez des personnes qui ont séjourné dans les pays spécifiquement touchés. Dans la suite de l'infection virale doit être confirmée par un test sanguin. Un examen aux rayons X et une tomodensitométrie contribuent également à l'établissement fiable du diagnostic du SRAS.

Complications

Les symptômes du syndrome respiratoire aigu sévère peuvent se transformer en complications graves. Si le traitement est administré trop tard ou si la personne malade est déjà physiquement très faible, le système immunitaire ne peut plus lutter efficacement contre les agents pathogènes. En conséquence, il y a une forte fièvre et les problèmes circulatoires qui en résultent.

Une diarrhée prolongée peut déshydrater la personne. Le manque de liquides et de nutriments entraîne généralement d'autres complications, telles qu'une perte de conscience, une déshydratation et une fatigue. La difficulté à respirer et l'essoufflement peuvent entraîner des crises de panique et, en interaction avec les premiers symptômes, entraîner une insuffisance cardiaque. Les enfants, les personnes âgées et les malades en particulier risquent de mourir de fatigue physique extrême.

Le traitement du SRAS est relativement sans risque. Cependant, les médicaments administrés peuvent provoquer des effets secondaires. Les antibiotiques et la ribavirine, un médicament contre l'hépatite C, provoquent en particulier des symptômes tels que des éruptions cutanées, des spasmes des muscles respiratoires et de l'anémie. En combinaison avec d'autres préparations, d'autres complications peuvent survenir. Si le patient doit recevoir des liquides intraveineux, cela peut dans certains cas entraîner des blessures, une aspiration et des réactions allergiques.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

Toute personne souffrant du SRAS doit consulter un médecin dès que possible. Bien que la maladie ne puisse pas être guérie, la thérapie peut apporter un soulagement. Cependant, le danger de syndrome respiratoire aigu sévère est principalement dû à d'éventuelles infections associées de nature bactérienne. Ceux-ci peuvent être guéris en administrant des antibiotiques. Les antibiotiques sont également utilisés pour la prévention.

Un contrôle complet des poumons par un spécialiste (ou dans un hôpital spécialisé) est nécessaire de toute urgence.En outre, le SRAS comporte toujours un risque élevé d'infection, c'est pourquoi les mesures médicales nécessaires peuvent également inclure la quarantaine.

Les symptômes du syndrome de détresse respiratoire aiguë sévère sont suffisamment graves pour que les personnes touchées consultent de toute façon un médecin. Dans le cas d'un essoufflement dû à l'énorme irritation de la gorge, le SRAS ne doit pas nécessairement être pris en compte. La maladie est rare et peu d'endroits de flambée sont connus. Seules les personnes qui travaillent avec le virus dans les laboratoires sont actuellement à risque. De plus, si des symptômes typiques apparaissent, un diagnostic différentiel est également utile. Par exemple, il doit être exclu qu'il s'agisse du virus MERS.

Traitement et thérapie

Jusqu'à présent, il n'y a pas de traitement spécial pour SRAS connu, la thérapie se concentre donc initialement sur le soulagement des symptômes. Le succès a été obtenu avec l'antibiotique ribavirine à large spectre, qui est également utilisé pour traiter l'hépatite C.

Il est capable de combattre plusieurs agents pathogènes différents. La cortisone est également administrée pour traiter toute infection bactérienne pouvant survenir à la suite de l'infection virale. De plus, un mélange de divers autres antibiotiques est administré. Les patients infectés par l'agent pathogène du SRAS doivent être hébergés dans une salle d'isolement avec un verrou en raison du risque extrêmement élevé d'infection.

Pour le personnel hospitalier, des blouses de protection, des masques respiratoires, des lunettes de protection et des gants sont nécessaires lors du traitement des patients. Des recherches sont actuellement en cours sur un vaccin contre le SRAS, mais aucun n'a encore été mis au point. Le SRAS s'est produit pour la dernière fois en 2003. Puisqu'aucun nouveau cas n'a été connu depuis lors, on suppose que le virus du SRAS n'existe plus.

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la prévention

Comme prévention contre SRAS Il a été recommandé d'éviter les grandes foules, en particulier en Chine, en Thaïlande et à Hong Kong, qui étaient alors gravement touchées par la maladie. Des masques respiratoires tels que ceux portés par les médecins lors des opérations ont également été recommandés. Le lavage fréquent des mains offre une protection supplémentaire.

Suivi

Le suivi médical du syndrome respiratoire aigu sévère est difficile car il n'y a pas beaucoup d'options de traitement ciblé ni une connaissance approfondie de la maladie. Les mesures de suivi consistent donc principalement à protéger les survivants du SRAS.

La maladie affaiblit les personnes touchées à des degrés divers, c'est pourquoi le traitement et les soins de suivi varient d'un cas à l'autre. Il y a eu de nombreux cas de personnes atteintes du SRAS dont les symptômes n'étaient que légers. En conséquence, ils se sont rétablis très rapidement et n'ont plus besoin de suivi médical.

Dans certains cas de syndrome respiratoire aigu, cependant, il existe des symptômes très graves qui affaiblissent les personnes touchées. Dans environ dix pour cent de tous les cas, les personnes infectées meurent également. Dans les cas graves, une phase de récupération est appropriée après la guérison. Les tissus pulmonaires et bronchiques qui ont été attaqués par le virus et les infections bactériennes ultérieures ont besoin d'un certain temps pour se régénérer. Les personnes qui ont eu le SRAS doivent donc éviter le surmenage et l'air pollué pendant un certain temps.

Il est également possible que le virus corona, qui cause le SRAS, attaque également la rate, les nerfs et la colonne vertébrale. Un examen de suivi correspondant peut être utile pour les patients atteints du SRAS qui présentent également d'autres symptômes en plus de problèmes respiratoires et pulmonaires.

Tu peux le faire toi-même

Le syndrome de détresse respiratoire aiguë sévère est une maladie hautement contagieuse. Par conséquent, si une infection devient connue dans l'environnement social, des mesures de protection suffisantes doivent être prises pour vous protéger contre toute transmission. Le syndrome doit être signalé en cas d'infection connue. C'est pourquoi il est extrêmement important de travailler avec un médecin lorsque surviennent les premières irrégularités ou problèmes de santé.

Étant donné que les symptômes incluent une augmentation de la température corporelle, une quantité suffisante de liquide doit être consommée. Le corps menace de se dessécher si la fièvre persiste. Étant donné que la déshydratation peut devenir une condition potentiellement mortelle, plusieurs litres d'eau doivent être consommés quotidiennement. La maladie est un lourd fardeau pour le patient et l'environnement social, il est donc particulièrement important de rester calme. La panique est à éviter à tout prix. L'hygiène du sommeil de la personne concernée doit être vérifiée et optimisée.

Le stress et la course effrénée doivent être tenus à l'écart de la personne malade. L'organisme a besoin de toute force et énergie pour le processus de guérison. Pour cette raison, les facteurs perturbateurs et les situations de stress émotionnel doivent être réduits au minimum. Les symptômes du trouble peuvent facilement être confondus avec la grippe. Cependant, comme une évolution fatale peut survenir, un diagnostic doit être obtenu auprès d'un médecin dès que possible. Il ne faut pas s'attendre à une guérison spontanée ou à une récupération basée sur des méthodes de guérison alternatives.