Du Pied plat ou Pieds arqués est, outre splayfoot, l'une des malpositions de pied les plus courantes. Surtout, la voûte plantaire longitudinale du pied est fortement aplatie, de sorte que le pied dans son ensemble repose presque complètement sur le sol lors de la marche. Le pied plat est généralement congénital, mais il peut également survenir au cours de la vie à la suite d'erreurs orthopédiques.
Qu'est-ce qu'un pied plat?
Représentation schématique de l'anatomie, de la structure du pied et de l'empreinte d'un pied plat. Cliquez pour agrandir.De nombreux enfants en viennent déjà avec un Pied plat au monde. Parce que le pneu crevé, ou techniquement exact Pieds arqués, survient principalement dans l'enfance, un pédiatre ou un orthopédiste peut identifier la prédisposition à cela à un stade précoce. D'autres personnes qui souffrent de ce désalignement des os du pied ont contracté cette anomalie au cours de leur vie.
Le pied repose à plat sur le sous-plancher lorsque la personne affectée est debout. La voûte plantaire, qui a normalement une forme creuse, n'est pas ou à peine présente dans un pied plat, de sorte que le pied peut être poussé et que le renflement statique normal de la plante de l'avant-pied vers le talon est absent. Les symptômes qui apparaissent dans le pied plat sont un pied plat d'accompagnement, un changement du bord du pied sous la forme d'un désalignement et des symptômes douloureux qui apparaissent sur les pieds eux-mêmes, dans les mollets et d'autres éléments de mouvement jusqu'au dos.
causes
Un soi-disant inné Pied plat se produit généralement en relation avec d'autres malformations des zones osseuses et peut avoir des causes génétiques. Le pied plat acquis a de nombreuses causes, notamment un poids corporel excessif et des chaussures de mauvaise qualité. De plus, les anomalies du pied plat ne consistent pas seulement en des modifications osseuses elles-mêmes, mais également en une stabilité et des performances insuffisantes du soi-disant appareil de maintien.
Ceci s'applique en particulier aux tendons, muscles et bains insuffisamment forts et altérés qui ne peuvent maintenir une voûte plantaire normale. De plus, une posture majoritairement assise, une longue position debout, peu de mouvements et une marche extrêmement réduite des enfants sans chaussures, par exemple dans le sable, contribuent au fait qu'un pied plat peut survenir en raison d'une contrainte insuffisante sur les unités de maintien.
En outre, des maladies telles que le rachitisme, la poliomyélite et les maladies neurologiques et rhumatismales peuvent être considérées comme des causes de pied plat.
Symptômes, maux et signes
Lorsque la voûte plantaire longitudinale du pied est aplatie, on parle de pieds cambrés. Cliquez pour agrandir.Les symptômes d'un pied plat congénital peuvent être reconnus peu de temps après la naissance. Le pied présente une malposition dans laquelle la semelle incurvée vers l'extérieur du pied et le talon droit plié sont déjà clairement prononcés. De plus, l'avant-pied est évasé vers l'extérieur. En conséquence, les enfants apprennent à marcher relativement tard.
Le mouvement est limité. La douleur est fréquente avec l'âge. D'autres plaintes, en particulier la douleur, ne se produisent pas. Les symptômes sont différents dans le cas des pieds plats à l'adolescence. En règle générale, une douleur de stress intense se produit ici. En conséquence, les jeunes concernés développent une posture de soulagement et boitent en conséquence.
Sans mesures thérapeutiques, une restriction considérable du mouvement peut se développer avec une douleur croissante. Chez les adultes qui développent des pieds plats, les symptômes surviennent après un niveau de stress plus élevé. Ceux-ci sont principalement ressentis lorsque la voûte plantaire est abaissée. Lorsque la plante du pied est complètement en contact, la douleur disparaît à nouveau.
La douleur survient généralement sur la plante du pied et sur le bord intérieur du pied. Cependant, en raison du désalignement, des douleurs au niveau du genou et de la hanche peuvent également survenir. Le stress intense sur certaines zones du pied peut provoquer des points de pression et des escarres, en particulier chez les personnes en surpoids. Celles-ci altèrent également la capacité de bouger et augmentent la sensation de douleur.
Évolution de la maladie
UNE Pied plat se développe dans le cas d'un pied plat acquis à partir d'éléments de maintien individuels, qui sont en fait responsables du soutien, de la stabilisation et du maintien de la voûte plantaire anatomiquement normale et ne sont que insuffisamment développés.
En conséquence, la tension dans ces segments diminue et la voûte plantaire s'affaisse avec le temps si ces zones ne sont pas renforcées et sollicitées.
En conséquence, il y a un effet d'amortissement inadéquat, de sorte que tous les os et articulations subséquents et environnants sont soumis à une compression constante et cela entraîne une douleur ou des modifications du pied. Cette apparence est connue sous le nom d'arcs en arc et peut être traitée.
Complications
Le pied plat peut entraîner diverses complications. Tout d'abord, le désalignement des pieds s'accompagne d'une fatigue rapide des pieds. Il y a souvent des douleurs et des signes d'usure sur les os et les articulations. Si la déformation du valgus n'est pas traitée, des dommages et une déformation permanents de l'articulation peuvent se produire.
Cela s'accompagne de douleurs et de malpositions, qui à leur tour sont associées à des complications. Les genoux, les hanches et la colonne vertébrale, qui sont de plus en plus sollicités en raison du désalignement des pieds, sont également touchés. Cela peut entraîner une mauvaise posture, un étirement excessif des ligaments et des tendons et des modifications arthritiques des os du tarse.
En général, le risque d'arthrose augmente avec les pieds plats. Les conséquences possibles sont des maux de tête et des plaintes chroniques. À long terme, un pied dit de marche peut se développer ou d'autres déformations telles qu'un pied plat arqué ou un pied évasé peuvent se développer. Des complications peuvent également survenir lors du traitement des pieds plats.
Une intervention chirurgicale comporte les risques typiques et peut provoquer des saignements et des cicatrices. Dans de rares cas, d'autres désalignements peuvent se produire. Les analgésiques prescrits peuvent provoquer des effets secondaires et des interactions. Les mesures thérapeutiques telles que les semelles intérieures peuvent favoriser la transpiration et, si elles sont mal utilisées, déclencher d'autres plaintes.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Les pieds plats peuvent déjà exister à la naissance ou se développer au cours de la vie. Cependant, dans les deux cas, il est conseillé de consulter un médecin. Un pied plat existant peut être complètement éliminé avec une intervention chirurgicale et des soins de suivi ultérieurs. Si la personne affectée décide de ne pas suivre un tel traitement, des complications considérables peuvent être attendues. Un pied plat peut perturber tout le mouvement, de sorte que la personne affectée peut se plaindre d'une douleur intense.
Si le traitement médical est systématiquement évité, des dommages consécutifs permanents peuvent également survenir. Aller chez le médecin ne peut plus être évité, car c'est le seul moyen de guérir ou de récupérer sans complications. S'il n'est pas traité, il y a aussi le risque que le pied soit mal aligné. Le résultat: une douleur vive avec même le plus petit des mouvements, de sorte qu'un mouvement normal n'est pas possible. Ces symptômes ne peuvent être atténués et définitivement éliminés qu'avec un traitement approprié.
Traitement et thérapie
Traiter un Pied plat ou Arches en arc est toujours possible et consiste idéalement en un traitement passif et actif. La thérapie active repose sur une utilisation régulière et saine des muscles du pied et des exercices de physiothérapie ciblés. Ceux-ci contribuent à renforcer l'appareil de maintien et peuvent à la fois soutenir l'absence de douleur et assurer une régression partielle du pied plat et des déformations associées.
Dans le traitement passif d'un pied plat, le chirurgien orthopédiste utilise les possibilités qui peuvent être mises en œuvre avec des chaussures adaptées pour réaliser une stabilisation artificielle de la voûte plantaire. Cette thérapie implique généralement le port de semelles orthopédiques. Certaines personnes qui se plaignent de pieds plats massifs avec des douleurs dans le dos à la suite de maladies survivantes sont traitées par une méthode opératoire. Ceci n'est généralement envisagé qu'à partir de huit ans et donne de bons résultats.
Suivi
En règle générale, il n'y a pas de soins de suivi pour un pied plat. C'est soit parce que le pied plat existe, mais n'est pas une restriction ou pourrait être chirurgicalement corrigé. Puisqu'il n'y a aucun signe de plainte, il n'est pas nécessaire de prévoir des examens. Au lieu de cela, le patient se présente s'il y a des signes aigus.
Les personnes malades peuvent contribuer activement à prévenir un nouveau pied plat ou à contrer le développement ultérieur d'un défaut d'alignement diagnostiqué. Vous serez informé des mesures appropriées lors d'un entretien. Les patients doivent généralement porter des semelles intérieures pour éviter les complications.
Dans les cas graves, les médecins prescrivent également des chaussures orthopédiques et de la physiothérapie pour renforcer les muscles. Dans la vie de tous les jours, les personnes concernées doivent éviter de trop solliciter leurs pieds et préférer des séquences de mouvements variées. Si les personnes aux pieds plats doivent utiliser des aides orthopédiques de manière permanente, elles auront besoin de nouvelles ordonnances sur une base régulière.
Le médecin profite alors de l'occasion pour vérifier l'état de la déformation. Une évaluation suffit généralement pour cela. Dans certains cas, la situation peut également être analysée avec une pâte à modeler, une plaque de mesure électronique ou une image radiographique. En fonction de la gravité de la maladie, le médecin et le patient peuvent convenir d'un rythme individuel pour d'autres présentations.
Tu peux le faire toi-même
Afin de mieux vivre les pieds plats au quotidien, il existe des semelles de chaussures spécialement adaptées à la forme du pied. Ils soutiennent la voûte plantaire et répartissent la charge. Selon l'ampleur de l'inconfort, les chaussures orthopédiques sur mesure sont encore plus utiles pour faire face à la vie quotidienne malgré les pieds plats.
En plus de ces moyens disponibles dans le commerce, des exercices simples qui peuvent facilement être incorporés dans la vie quotidienne sont également utiles. Quelques minutes d'exercice régulier suffisent pour atténuer les symptômes. En général, tous les exercices de physiothérapie qui renforcent les muscles de la jambe et du pied ainsi que la structure de la voûte plantaire sont utiles. Afin d'obtenir le meilleur effet possible avec l'entraînement, les exercices sont effectués pieds nus. Dès que l'exécution devient douloureuse, elle doit être arrêtée. Voici deux exemples d'exercices.
Sur la pointe des pieds: Au cours de cet exercice, la personne concernée se tient debout à la largeur des hanches si les genoux ne sont pas complètement enfoncés. Ensuite, les deux talons sont repoussés du sol, maintenus dans cette position pendant dix secondes, puis lentement roulés sur le sol. Le processus est répété trois à cinq fois. Différentes surfaces solides augmentent l'effet d'entraînement.
Pince à tissu: Un chiffon, par exemple un torchon, est étalé sur le sol. En position assise ou debout, le patient serre le tissu entre les orteils et la plante des pieds. Ensuite, il est maintenu en l'air pendant cinq secondes. Cet exercice est effectué jusqu'à dix fois avec chaque pied. Avec un entraînement constant, le poids de la serviette augmente.