Acuité visuelle

le Acuité visuelle est la netteté avec laquelle une impression visuelle de l'environnement est reproduite sur la rétine d'un être vivant et traitée dans son cerveau. Des facteurs tels que la densité du récepteur, la taille du champ récepteur et l'anatomie de l'appareil dioptrique influencent l'acuité visuelle dans les cas individuels. La dégénérescence maculaire est l'une des causes les plus courantes de perte d'acuité visuelle.

Qu'est-ce que l'acuité visuelle?

L'acuité visuelle est sous le terme médical Virginie connu. Avec le terme médecine se réfère au potentiel avec lequel un être vivant peut percevoir et identifier les structures de son environnement à travers son organe visuel. L'acuité visuelle peut être mesurée et est parfois utilisée pour le diagnostic.

Diverses autres expressions médicales sont associées à l'acuité visuelle. La visibilité minimale indique la limite de tout ce qui est visible. La discrimination minimale est le seuil de reconnaissabilité des différences entre un objet et son environnement. Le séparabile minimum concerne la séparation des contours voisins des objets adjacents. Avec le minimum d'acuité de lecture lisible, on entend. Il est à distinguer de l'acuité visuelle réelle. En plus de la vision physiologique, la lecture de l'acuité visuelle nécessite une mémoire qui forme des relations logiques à partir du stock de lettres.

L'acuité visuelle dépend principalement de la taille du champ récepteur, de la densité des récepteurs rétiniens et de l'appareil dioptrique. La nature de l'objet et sa forme ont également un effet sur l'acuité visuelle.

Fonction et tâche

L'acuité visuelle d'une personne dépend de divers facteurs. Un facteur influençant la vision est, par exemple, le champ réceptif et sa taille. Les champs récepteurs de la rétine centrale sont constitués de petites cellules rétiniennes. Ceux de la rétine périphérique sont constitués de cellules rétiniennes plus grosses. Un champ récepteur est proportionnellement plus grand à la périphérie de la rétine.

Dans la fovea centralis, il existe une interconnexion des cônes avec les cellules bipolaires et les cellules ganglionnaires, ce qui correspond à une interconnexion 1: 1. Chaque cône n'est connecté qu'à une seule cellule cible. L'acuité visuelle dans le champ de vision central est idéale en raison de la taille limitée des champs réceptifs. Dans la région extra-fovéale de la rétine, plusieurs bâtonnets se projettent sur une cellule et l'acuité visuelle est donc médiocre.

Non seulement l'interconnexion des récepteurs visuels, mais aussi leur densité joue un rôle dans l'acuité visuelle. La densité est la plus élevée dans la fovéa centralis et donc dans la partie centrale de la rétine. La densité des bâtonnets est la plus élevée dans les régions rétiniennes extra-fovéales. Puisqu'il n'y a aucun photorécepteur dans la papille nervi optici, l'acuité visuelle dans cette zone est nulle. D'où le nom «angle mort».

Tout comme les facteurs densité du récepteur et taille du champ, la qualité et l'anatomie de l'appareil dioptrique jouent un rôle central dans l'acuité visuelle. Les rayons au bord de la cornée sont réfractés beaucoup plus fortement que ceux de la région axiale. Dans ce contexte, on parle d'aberration sphérique, qui peut donner lieu à des images floues sur la rétine.

L'œil correspond à un milieu inhomogène qui disperse les influences lumineuses. Pour cette raison également, les objets peuvent parfois apparaître flous. En plus de l'humeur aqueuse et de l'humeur vitreuse, le cristallin et la cornée influencent la netteté avec laquelle une image de l'environnement est affichée sur la rétine des yeux. La cornée est plus courbée sur sa surface dans le sens vertical qu'horizontalement. Si la différence de courbure est trop importante, on parle d'astigmatisme (une courbure de la cornée), ce qui crée des images floues.

La qualité visuelle des objets et de l'environnement influence également dans une certaine mesure l'acuité visuelle. En plus des contrastes, la luminosité et les couleurs, par exemple, peuvent être pertinentes dans ce contexte. La forme d'un objet a tout autant d'influence sur la vision. Par exemple, les angles droits sont résolus plus fortement par le système nerveux central que dans l'appareil dioptrique.

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Maladies et affections

L'acuité visuelle a une importance clinique surtout pour le test de la vue et les maladies oculaires qui peuvent être diagnostiquées. Par exemple, des tables d'écriture peuvent être utilisées pour déterminer l'acuité visuelle. Des anneaux Landolt sont également utilisés. Lors de l'utilisation des anneaux, le médecin montre les anneaux du patient de différentes tailles, qui ont tous un espace. Le patient doit indiquer la position de l'écart dans chaque cas. Les patients emmétropes avec une acuité visuelle de 1 reconnaissent un espace d'une largeur d'une minute d'arc. Si un patient ne peut voir l'écart que sur deux fois la largeur, l'acuité visuelle est de 0,5. La procédure de la tablette est un peu différente. Dans cette variante de la détermination de l'acuité visuelle, le patient lit des chiffres ou des lettres sur un tableau noir. Chaque rangée de chiffres ou de lettres est marquée par une certaine distance. Si le patient peut le déchiffrer à partir de cette distance spécifiée, l'acuité visuelle est de 1. Fait intéressant, une acuité visuelle de 0,1 est généralement suffisante pour qu'une personne puisse s'orienter à l'extérieur et sous une lumière vive. Pour la lecture, cependant, une acuité visuelle d'au moins environ 0,5 est requise.

Physiologiquement, les déficiences visuelles avec une acuité visuelle altérée surviennent principalement dans la vieillesse et correspondent souvent à une dégénérescence de la macula, par exemple. Les causes d'une diminution radicale de l'acuité visuelle sont différentes. En plus de la dégénérescence maculaire, la rétinopathie diabétique est l'une des causes les plus courantes de diminution de l'acuité visuelle.

Les décollements rétiniens, les cataractes ou le glaucome peuvent également être associés à une acuité visuelle altérée. De plus, dans le cadre de certains syndromes congénitaux, il se produit une dégénérescence génétiquement préprogrammée des structures concernées, ce qui entraîne une perte de vision. Dans certaines maladies, les aides visuelles peuvent restaurer l'acuité visuelle.