rage

rage, Rage ou Lyssa est une maladie infectieuse mortelle causée par des virus. La plupart du temps, la rage est transmise aux humains par des animaux sauvages tels que les renards, les martres et les chauves-souris. Pas rarement, cependant, également de chats ou de chiens sauvages infectés. Sans vaccination et traitement contre la rage, la maladie est mortelle à 100%.

Qu'est-ce que la rage?

rage est une maladie infectieuse qui est principalement transmise par des animaux infectés tels que les renards ou les chiens. Cependant, la rage elle-même est déclenchée par les soi-disant virus de la rage. En plus des chiens et des renards, les martres, les blaireaux et les chauves-souris peuvent également transmettre la rage aux humains en Allemagne.

La rage étant systématiquement combattue en Allemagne, la probabilité d'être infecté par un animal infecté a considérablement diminué ces dernières années. Cependant, des infections occasionnelles se produisent. La période d'incubation de la rage est indiquée par la recherche de trois à huit semaines. Dans le même temps, l'épidémie de la maladie dépend également de la quantité de virus transmis.

La rage est à déclaration obligatoire en Allemagne et doit être traitée immédiatement par un médecin, car la maladie peut être mortelle si elle n'est pas traitée. En Allemagne même, jusqu'à trois cas de rage seulement surviennent par an. En Inde, cependant, 15 000 et en Chine environ 5 000. Les voyageurs qui se rendent dans ces pays devraient donc réfléchir à une vaccination contre la rage et demander conseil à un médecin.

causes

Les causes de la rage peuvent être trouvés dans les virus de la rage, qui appartiennent aux virus rhabdo. La transmission ou l'infection par la rage se produit principalement par l'infection de la plaie telle que les morsures, mais aussi par la salive d'animaux infectés ou d'humains.

Le virus se propage ensuite dans les muscles immédiatement touchés de la plaie, puis continue de se multiplier via les nerfs jusqu'au cerveau.

Ici, à leur tour, ils pénètrent dans les glandes salivaires, telles que le pancréas, où ils peuvent être transmis par la salive, les sucs digestifs et la sueur.

Symptômes, maux et signes

Les symptômes de la maladie de la rage peuvent être divisés en trois étapes. Dans la première étape, la phase prodromique, les signes de la maladie de la rage ne sont pas spécifiques. Les patients se plaignent de maux de tête et d'estomac, et une fièvre se développe, qui peut augmenter fortement à mesure que la maladie progresse. Les vomissements et la diarrhée sont d'autres symptômes courants.

Si la rage a été transmise par une morsure, la plaie autour du site de la morsure peut démanger. Dans le cours ultérieur, une irritabilité accrue du patient est observée. Les personnes touchées sont souvent sensibles à l'eau, à la lumière, aux courants d'air et au bruit. La deuxième étape est appelée l'étape d'excitation. À ce stade, le cerveau du patient affecté est déjà affecté et les symptômes du premier stade sont accompagnés de signes neurologiques de maladie.

Les patients développent une peur intense, voire panique de l'eau, qui est également déclenchée par des bruits d'eau tels que le bruissement ou les éclaboussures et l'ingestion de leur propre salive. De nombreux patients n'avalent donc plus; le larynx peut avoir des crampes et la salive peut s'échapper de la bouche. Dans les cas atypiques, des symptômes tels que convulsions, confusion, agressivité et hallucinations apparaissent dans la seconde phase.

Au troisième stade, le stade de la paralysie, de plus en plus de paralysie se produit dans la maladie de la rage, à la suite de laquelle le patient tombe dans le coma. Les symptômes de la paralysie affectent tous les muscles et affectent la respiration.

Évolution de la maladie

Le cours de la rage dépend de la détection précoce de la maladie. Si la personne infectée est traitée immédiatement après une morsure par un animal infecté par la rage, les chances de guérison sont bonnes et les complications sont plutôt rares.

Cependant, si le cerveau est infecté par le virus de la rage et que les symptômes typiques de la rage apparaissent, la maladie n'est plus guérissable. La mort ne peut plus être évitée et ne peut être retardée que grâce à une médecine intensive. Jusqu'à présent, il n'y a eu qu'un seul cas dans le monde dans lequel un patient a survécu à la rage.

Complications

Une infection par la rage qui s'est déjà propagée au cerveau entraîne toujours la mort comme complication. Toutes les complications de la rage peuvent généralement être évitées par la vaccination immédiatement après une éventuelle exposition. Le taux de mortalité de la rage nichée est de près de 100 pour cent. Il est donc nécessaire de consulter rapidement un médecin ou un hôpital après une morsure d'un animal qui a tendance à être malade.

Par exemple, une fois que la rage s'est propagée dans le corps, elle peut tuer la personne de plusieurs manières. La complication la plus courante entraînant la mort est un coma naissant avec insuffisance respiratoire. Mais aussi un infarctus cérébral, une méningite, une encéphalite et de nombreux autres symptômes de la maladie entraînent la mort. Les autres complications sont des convulsions, une hydrophobie ou une photophobie, une énorme salivation et les autres caractéristiques d'une inflammation.

L'évolution d'une épidémie de rage n'est souvent pas correctement traitée, car la paralysie et la dépression respiratoire en particulier suggèrent une maladie du syndrome de Guillain-Barré. En conséquence, le patient mourant n'est pas immédiatement traité en fonction de sa maladie (palliatif). De plus, si vous souffrez du syndrome de Guillain-Barré, aucune protection contre l'infection par d'autres personnes n'est nécessaire, ce qui rend la transmission de la rage plus probable.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

La rage est une maladie grave qui nécessite dans tous les cas des soins médicaux. Un médecin doit toujours être consulté après un contact avec un animal susceptible d'être infecté par la rage. La vaccination contre la rage est également nécessaire si un animal suspect a léché la peau. Les symptômes typiques apparaissent généralement trois à huit semaines après l'infection. Si vous rencontrez des problèmes physiques ou psychologiques inhabituels pendant cette période, nous vous recommandons de consulter un médecin. Les signes avant-coureurs typiques sont les maux de tête, les troubles gastro-intestinaux et la fièvre. La morsure douloureuse est l'indicateur le plus clair de l'infection.

Un traitement médical d'urgence est nécessaire après une morsure. Sinon, la fièvre continuera d'augmenter et entraînera une gêne physique sévère. Si le patient vomit sa propre salive, le médecin urgentiste doit être alerté. Les personnes qui entrent fréquemment en contact avec des animaux de la forêt sont particulièrement à risque. Une vaccination antirabique préventive est recommandée avant de voyager en Afrique, en Asie ou en Amérique latine. Au retour, le médecin généraliste doit être consulté pour un contrôle de routine. Le médecin peut identifier tous les agents pathogènes avec un test de salive et initier un traitement approprié.

Traitement et thérapie

Après une bouchée d'un potentiellement rage animal malade, le médecin doit traiter la maladie dès que possible. À l'hôpital, la plaie infectée est nettoyée avec de l'eau savonneuse forte et de l'eau. Le but est d'éliminer le virus de la rage avant qu'il ne se multiplie dans les muscles. En outre, des tentatives sont faites pour tuer l'agent pathogène à l'aide d'alcool et pour désinfecter la plaie.

Si les plaies sont déjà très profondes, un rinçage du cathéter peut être nécessaire. Ces mesures de traitement sont toujours effectuées dans l'unité de soins intensifs et sont strictement surveillées. Après lavage, un soi-disant vaccin mort est vacciné. Ce vaccin et l'immunoglobine administrée en plus sont destinés à immuniser le patient contre la rage. Une vaccination contre le tétanos ou le tétanos est souvent pratiquée à titre préventif.

la prévention

Il vaut mieux s'y plier rage avec une vaccination. Ceci n'est pas couvert par toutes les assurances maladie, mais doit être pris en compte en particulier par les voyageurs en Amérique et en Asie ou par les vétérinaires et les chasseurs. La protection de cette vaccination dure alors 5 ans.

D'autres mesures préventives consistent à éviter tout contact avec des animaux sauvages sauvages et inhabituellement apprivoisés ou agressifs. Les animaux sauvages ou remarquables ne doivent pas être touchés ou touchés uniquement à l'aide de gants de protection.

Suivi

Après le traitement médical initial de la plaie, le site de la morsure doit continuer à être contrôlé pendant les 24 à 48 heures suivantes. Il est important d'identifier tôt les infections possibles et autres complications. Si nécessaire, ceux-ci doivent être traités. Cela dépend de la situation individuelle, à quels intervalles ces contrôles sont nécessaires.

Afin de ne pas mettre en danger le processus de guérison, la plaie doit être observée pour les changements indésirables. On prend soin de voir si la plaie rougit ou gonfle. Les douleurs articulaires, les restrictions sur l'amplitude des mouvements ou la fièvre doivent également être prises au sérieux. Dans ce cas, un médecin ou un service des urgences doit être consulté immédiatement.

Dans le pire des cas, une infection généralisée telle qu'une intoxication sanguine ou une septicémie peut se développer s'il n'y a pas de réponse rapide. Si cela n'est pas traité, la mort peut survenir. Il est également conseillé de se faire vacciner contre la rage après une morsure. Ici, 20 UI par kilogramme de poids corporel d'hyperimmunoglobuline rabique humaine sont administrés une fois par seringue.

Il n'y a pas de contre-indications qui s'opposent à une telle vaccination après avoir été mordu par un animal suspecté de rage. Même si le patient ne se rend chez le médecin que quelques semaines ou quelques mois plus tard après la morsure, une vaccination post-exposition doit être réalisée. Il faut également vérifier si le patient est protégé par une vaccination antitétanique adéquate. Si nécessaire, cela doit également être actualisé.

Tu peux le faire toi-même

Dans le cas de la rage, il est important d'agir rapidement. Si des symptômes de maladie, tels que fièvre et douleur, sont observés après une morsure ou un contact avec un animal, un médecin doit être consulté immédiatement.

La vaccination immédiate peut souvent empêcher la maladie de se déclarer. Un nettoyage soigneux de la plaie est également important. En utilisant des rinçages spéciaux, une grande partie des virus peut être éliminée avant qu'ils ne pénètrent dans l'organisme. La prophylaxie peut également être utile pour les proches de la personne malade.

Après la vaccination active et passive, repos et repos. L'évolution doit être étroitement surveillée et la vaccination active répétée après trois, sept, 14 et 28 jours. De plus, une thérapie par immunoglobulines peut être effectuée.

Après le traitement, la cause de la possible infection par la rage doit être déterminée. Après une morsure d'animal, par exemple, l'animal responsable doit être capturé et examiné. Cependant, une prophylaxie a lieu avant le diagnostic de l'animal afin d'améliorer les chances de guérison. S'il s'avère que l'animal n'est pas malade, le traitement peut être arrêté.