Vibrio cholerae est une bactérie appartenant au genre Vibrionen. L'agent pathogène peut provoquer le choléra, une maladie infectieuse.
Qu'est-ce que Vibrio cholerae?
Les vibrions sont des bactéries à Gram négatif. Cela signifie qu'ils peuvent être colorés en rouge dans la coloration Gram. Contrairement aux bactéries Gram-positives, les bactéries Gram-négatives n'ont pas d'autre paroi cellulaire en dehors de la fine couche de murein monocouche.
Les vibrions apparaissent sous forme de tiges courbes. Ils vivent de manière anaérobie facultative, ce qui signifie qu'ils peuvent survivre avec et sans oxygène. Deux types de Vibrios sont pathogènes pour l'homme. En plus de la bactérie Vibrio parahaemolyticus, cela inclut le pathogène Vibrio cholerae.
L'espèce Vibrio cholerae comprend différentes souches bactériennes. Toutes ces souches bactériennes ne sont pas pathogènes pour l'homme. Vibrio cholerae ne devient pathogène que par les soi-disant bactériophages qui pénètrent dans les bactéries. Les bactériophages sont différents types de virus que les bactéries utilisent comme cellules hôtes.
Vibrio cholerae, comme les autres membres du genre Vibrio, peut se déplacer à l'aide d'un seul flagelle. Le fléau est à l'extrémité de la cellule bactérienne.
Occurrence, distribution et propriétés
La bactérie Vibrio cholerae appartient aux bactéries aquatiques. Ceux-ci vivent dans l'eau. La bactérie se trouve à la fois dans l'eau de mer et l'eau douce. Les eaux saumâtres et côtières en particulier peuvent être contaminées par Vibrio cholerae. Les zones de distribution sont l'Inde et l'Afrique centrale. L'eau contaminée est également la principale voie de transmission du choléra. L'eau potable particulièrement non traitée ou insuffisamment traitée est une source importante d'infection.
Mais l'agent pathogène ne peut pas être transmis simplement en buvant de l'eau. Les aliments qui sont entrés en contact avec l'eau peuvent également transmettre la bactérie. Dans les zones d'endémie, les fruits fraîchement lavés sont souvent contaminés par des agents pathogènes du choléra. Les aliments végétaux entrent souvent en contact avec Vibrio cholerae sur le terrain.Les matières fécales qui sont appliquées comme engrais sont souvent contaminées par des vibrions et agissent comme un moyen de transmission.
Cependant, les infections surviennent beaucoup plus fréquemment en raison de la consommation d'aliments de la mer. Les moules et autres fruits de mer des zones d'endémie sont souvent contaminés par la bactérie cholérique.
Les personnes atteintes de choléra excrètent le pathogène avec leurs selles. L'agent pathogène peut également être détecté dans le vomi ou dans le suc de l'intestin grêle. Même quelques semaines après la disparition des symptômes, des agents pathogènes se retrouvent souvent dans les selles. Cependant, l'élimination permanente est plutôt rare chez Vibrio cholerae.
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Vibrio cholerae est l'agent causal du choléra. Les bactéries libèrent une exotoxine. Étant donné que ce poison agit principalement dans le tractus gastro-intestinal, il est également connu sous le nom d'entérotoxine. La toxine cholérique inhibe l'activité GTPase d'une certaine protéine, de sorte qu'à la fin d'une chaîne de réaction, il y a finalement un excès d'AMPc.
CAMP, l'adénosine monophosphate cyclique, est un soi-disant deuxième messager, qui est utilisé pour la transduction du signal dans la cellule. L'excès d'AMPc rend certains canaux membranaires de la paroi intestinale plus actifs. D'une part, cela signifie que plus de canaux chlorure sont intégrés dans la membrane des cellules. De plus, il y a une perte de sodium. Les connexions entre les cellules épithéliales de la paroi intestinale deviennent plus perméables, de sorte qu'il y a une perte d'électrolytes et d'eau. Il en résulte une diarrhée sévère, qui peut être associée à des pertes d'eau allant jusqu'à un litre par heure. De nombreux ions potassium et hydrogénocarbonate sont perdus avec l'eau.
La toxine cholérique provoque les symptômes typiques du choléra, mais ce n'est que dans environ 15 pour cent de tous les cas que le choléra éclate après une infection par l'agent pathogène. La période d'incubation est de deux à trois jours. Par la suite, le choléra comporte généralement trois stades. La première étape commence par des vomissements, de la diarrhée. Les selles sont très fines et imprégnées de flocons de mucus provenant de la muqueuse intestinale. Cela donne à la diarrhée une apparence similaire à l'eau de riz. La diarrhée est rarement accompagnée de douleurs ou de crampes dans l'estomac et les intestins.
La deuxième étape est caractérisée par un manque sévère de liquides dû à la perte de liquides causée par la diarrhée. Cette étape est également appelée étape de dessiccose. La basse température des patients est perceptible. De plus, une expression frappante du visage se développe avec des joues enfoncées et un nez pointu. Les plis cutanés qui sont décollés avec les doigts restent dus à la dessiccose. Vous pouvez développer un enrouement à la suite de la perte de liquide. La voix rauque qui en résulte est appelée vox cholera dans la terminologie médicale. Les mains froissées, en revanche, sont appelées mains de lavandière.
Au troisième stade, des réactions corporelles générales se produisent. Les patients sont étourdis et confus. Vous développez une éruption cutanée. Des complications telles qu'une pneumonie ou une inflammation de la glande parotide peuvent également survenir. Si les agents pathogènes se propagent dans le sang, un empoisonnement du sang (septicémie) peut se développer, ce qui conduit souvent au coma ou à la mort.
Un diagnostic initial suspecté peut généralement être posé sur la base des symptômes cliniques typiques. En cas de suspicion de choléra, le médecin crée une culture de selles et microscopes les selles. Cependant, un diagnostic définitif ne peut être posé qu'en laboratoire à l'aide d'un antisérum.
Un traitement antibiotique n'est administré que si le choléra est sévère. La mesure thérapeutique la plus importante est la consommation de sucre, de sels et de liquides. Pour contourner le tractus gastro-intestinal enflammé, le médecin administre les substances par voie intraveineuse. L'Organisation mondiale de la santé recommande également l'administration orale de solutions salines et sucrées dans l'eau. Avec l'hydratation et l'utilisation d'antibiotiques, le taux de mortalité dû au choléra pourrait être réduit de manière significative.