UNE Arthrose des articulations vertébrales est une maladie d'usure de la colonne vertébrale. De cela aussi Syndrome de la facette Cette maladie affecte les processus articulaires («facettes») sur chaque vertèbre, par lesquels les vertèbres sont reliées les unes aux autres.
Qu'est-ce que l'arthrose des articulations vertébrales?
En cas d'arthrose des vertèbres, il n'est pas rare que des douleurs dorsales sévères surviennent.le Arthrose des articulations vertébrales se caractérise par l'usure des petites articulations vertébrales. Étant donné que les processus articulaires ont des extrémités de fibres nerveuses qui absorbent les stimuli de la douleur et les transmettent au système nerveux central (récepteurs de la douleur), des maux de dos peuvent survenir dans l'arthrose vertébrale.
Cependant, toutes les arthroses des articulations vertébrales ne provoquent pas de douleur. Le syndrome de la facette peut affecter toute la colonne vertébrale, mais dans de nombreux cas, il se produit dans la colonne lombaire inférieure. Puisqu'il s'agit d'une maladie d'usure, l'arthrose des articulations vertébrales est particulièrement fréquente et avec des symptômes particulièrement sévères perceptibles à un âge avancé.
Une combinaison d'arthrose des articulations vertébrales avec une modification dégénérative des disques intervertébraux ou avec un soi-disant spondylolisthésis (glissement vertébral), dans lequel les vertèbres se déplacent les unes contre les autres, est également possible. L'arthrose des articulations vertébrales peut également entraîner un rétrécissement du canal rachidien (canal rachidien).
causes
le Arthrose des articulations vertébrales est une maladie d'usure de la colonne vertébrale causée par le processus de vieillissement.Les disques intervertébraux, constitués de fibres cartilagineuses, qui relient les vertèbres individuelles, perdent du liquide avec l'âge, de sorte que leur hauteur diminue progressivement.
Avec la distance réduite entre les corps vertébraux, les ligaments vertébraux perdent leur force, de sorte que les vertèbres individuelles peuvent se déplacer et ainsi la position des articulations vertébrales est également modifiée. La surcharge des articulations vertébrales qui en résulte conduit à une usure accélérée du cartilage, qui est à la base de l'arthrose des articulations vertébrales.
En particulier, une sollicitation excessive de la colonne vertébrale pendant le travail (courbure fréquente et levage de charges lourdes) ou pendant le sport contribue à l'arthrose des articulations vertébrales, tout comme le surpoids et, dans certains cas, les maladies rhumatismales. Les hernies discales conduisent également à une perturbation de l'interaction entre les corps vertébraux, l'articulation vertébrale et les ligaments, ce qui peut finalement déclencher une arthrose des articulations vertébrales.
Symptômes et signes typiques
- Maux de dos, en particulier avec l'exercice
- Glissement vertébral (spondylolisthésis)
- Restrictions de mouvement de la colonne vertébrale
- Troubles sensoriels
Diagnostic et cours
Les différents symptômes d'un Arthrose des articulations vertébrales ne peut pas toujours être clairement attribué à une maladie de la colonne vertébrale, mais peut également être le signe d'autres maladies.
Les rayons X montrent également des changements pathologiques dans les processus articulaires vertébraux chez les personnes qui ne ressentent aucun symptôme de la maladie. Souvent, les symptômes sensibles n'apparaissent que si les muscles du tronc ne sont pas suffisamment développés.
En cas d'arthrose des articulations vertébrales, les douleurs vertébrales lombaires attribuables à la surface ne sont souvent pas locales. Souvent, une augmentation de la douleur peut être observée pendant la journée et après l'effort. De plus, la douleur augmente lorsque le haut du corps est penché en arrière, tandis qu'un soulagement de la douleur peut être observé en position couchée. La douleur irradiant vers les jambes, le bas-ventre, l'aine ou les fesses peut également être un signe d'arthrose des articulations vertébrales.
Avec des procédures d'imagerie telles qu'un examen aux rayons X, une tomographie par ordinateur ou une tomographie par résonance magnétique, des changements dans les structures osseuses, mais aussi dans le canal rachidien et dans les nerfs de la moelle épinière, peuvent être mis en évidence et une arthrose des articulations vertébrales peut être diagnostiquée.
Complications
D'abord et avant tout, les personnes atteintes d'arthrose vertébrale souffrent de très fortes douleurs dans le dos. Cette douleur se propage souvent aux régions voisines du corps, de sorte que la douleur peut également survenir dans le bassin ou le cou. Celles-ci surviennent non seulement pendant les mouvements, mais souvent aussi lorsque vous vous reposez, ce qui peut être accompagné de problèmes de sommeil.
À long terme, cela peut entraîner une dépression ou une irritation chez la personne concernée. Des restrictions de mouvement et dans la vie quotidienne peuvent également survenir en raison de la maladie. La qualité de vie du patient est considérablement réduite par la maladie. De plus, une paralysie ou des troubles sensoriels peuvent survenir.
Si ceux-ci ne sont pas traités, ils peuvent également apparaître de façon permanente. En raison de l'engourdissement, certaines personnes touchées dépendent également de l'aide d'autres personnes dans leur vie quotidienne et ne peuvent pas facilement effectuer de nombreuses activités seules. L'arthrose des articulations vertébrales est généralement traitée avec diverses thérapies et exercices, grâce auxquels les massages peuvent également atténuer les symptômes. Il n'y a pas de complications. L'espérance de vie du patient n'est pas non plus influencée négativement par l'arthrose articulaire vertébrale.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Un médecin est requis dès qu'il y a des altérations des séquences de mouvement ou des irrégularités de mobilité. Si la personne concernée souffre de maux de dos, c'est le signe d'un trouble de santé. Si les symptômes surviennent après une activité physique intense, un repos et un repos adéquats doivent avoir lieu. S'il y a un soulagement significatif ou un soulagement des symptômes en quelques minutes, heures ou après une nuit de sommeil réparatrice, dans la plupart des cas, aucun médecin n'est nécessaire.
Cependant, si les restrictions ou la douleur persistent ou si elles augmentent en intensité, la cause doit être clarifiée. Un signal d'avertissement et caractéristique de la maladie est une augmentation progressive des symptômes décrits. Sur plusieurs semaines ou mois, on observe une détérioration de l'état de santé, un malaise ou une diminution des performances physiques. Un médecin doit être consulté afin qu'un diagnostic puisse être posé et un plan de traitement élaboré. Les troubles sensoriels ou les irrégularités de sensibilité doivent également être examinés et traités.
Si les obligations quotidiennes ou les activités sportives habituelles ne peuvent plus être exécutées, l'aide et le soutien d'un médecin sont recommandés. Si des plaintes existantes irradient dans la zone des hanches ou des jambes, une action est nécessaire. Pour éviter des dommages à long terme ou des maladies secondaires, un médecin doit être consulté.
Traitement et thérapie
La thérapie Arthrose des articulations vertébrales dépend des symptômes, en particulier du niveau de douleur, dont souffre le patient. L'usure articulaire ne pouvant être inversée, le traitement de la douleur et la restauration de la fonctionnalité de la colonne vertébrale sont au centre du traitement. La méthode de traitement appropriée la plus douce est utilisée.
Dans la plupart des cas, l'arthrose de l'articulation vertébrale devient donc conservatrice, i. H. traités sans chirurgie. Seulement dans le cas de déficits sévères et d'engourdissement est généralement opéré.
Les thérapies conservatrices comprennent B. Mesures physiothérapeutiques telles que la gymnastique et le massage. Les exercices de physiothérapie servent à renforcer les muscles du dos et de l'abdomen, afin que la colonne vertébrale soit soulagée et renforcée autant que possible. L'hydrothérapie, dans laquelle l'eau est utilisée pour traiter les symptômes, repose principalement sur le stimulus de la température ainsi que sur la flottabilité et la pression de l'eau.
En électrothérapie, un courant électrique finement dosé traverse le corps du patient. Des exercices de relaxation peuvent également être utiles. L'exercice physique étant l'une des mesures thérapeutiques les plus importantes pour l'arthrose vertébrale, l'exercice régulier tel que B. le cyclisme, la marche nordique ou la nage sur le dos sont particulièrement importants, car ces formes d'activité sont favorables au dos et stabilisent le dos.
Les analgésiques aident temporairement à soulager les symptômes aigus, particulièrement graves. Dans certains cas, le port d'un corset peut aider à stabiliser la colonne vertébrale, mais l'utilisation permanente du corset aura tendance à affaiblir les muscles.
L'étape suivante dans le traitement de la douleur de l'arthrose articulaire vertébrale est le soi-disant blocage des facettes ou infiltration articulaire des facettes, dans lequel l'articulation vertébrale induisant la douleur est perforée et des analgésiques sont injectés dans la zone articulaire. Une petite intervention chirurgicale est réalisée en cas de lésions radiofréquences, dans lesquelles les nerfs de l'articulation vertébrale sont rendus insensibles sous anesthésie locale.
Le canal rachidien peut également être élargi chirurgicalement pour réduire la pression sur les voies nerveuses. La fusion vertébrale (blocage des corps vertébraux) est utilisée pour rigidifier les corps vertébraux afin de stabiliser la colonne vertébrale. Les corps vertébraux sont pourvus de vis qui sont fermement reliées les unes aux autres au moyen de plaques ou tiges métalliques afin d'éviter les mouvements douloureux des articulations vertébrales dans l'arthrose vertébrale.
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À titre préventif contre Arthrose des articulations vertébrales Les sports d'exercice tels que la course (en particulier la marche nordique) et la natation ainsi que la gymnastique pour stabiliser la colonne vertébrale conviennent. Mais même avec l'arthrose vertébrale existante, l'exercice régulier aide à renforcer les muscles autour de la colonne vertébrale et ainsi à prévenir ou au moins à inhiber la poursuite de la progression de l'arthrose articulaire vertébrale.
Suivi
L'arthrose des articulations vertébrales est causée par l'usure des corps vertébraux. Le tissu osseux se décompose à la suite de cette usure. La maladie est progressive et touche principalement les personnes âgées. En raison de sa nature chronique, l'arthrose de l'articulation vertébrale nécessite un traitement de suivi. Les symptômes doivent être atténués et la qualité de vie du patient optimisée.
Un surmenage, un désalignement existant de la colonne vertébrale ou des maladies rhumatismales font partie des facteurs de risque. Lors des soins de suivi, le chirurgien orthopédiste traite les plaintes existantes. Cela peut affaiblir ou même prévenir l'arthrose des articulations vertébrales.
Commencer le traitement tôt est crucial pour un résultat favorable. La personne concernée doit s'assurer que la colonne vertébrale est suffisamment épargnée. Les analgésiques réduisent les symptômes et les exercices de physiothérapie aident également à atténuer les symptômes.
Avec des soins de suivi réguliers, l'usure vertébrale peut être réduite. Le spécialiste adapte le traitement à l'évolution individuelle de la maladie. Si vous ressentez des symptômes inattendus de paralysie, d'engourdissement ou de symptômes neurologiques similaires, vous devez consulter immédiatement un médecin.
Dans les cas graves, le médecin envisagera une intervention chirurgicale. Selon la gravité de l'arthrose, il existe différentes approches, comme l'oblitération nerveuse par la chaleur ou l'utilisation de vertèbres artificielles. Le raidissement chirurgical de la colonne vertébrale est une autre option. Pendant le suivi, le processus de guérison est surveillé par un médecin.
Tu peux le faire toi-même
En cas de symptômes sévères, un traitement médical de l'arthrose vertébrale est indispensable. En plus de ses recommandations, cependant, le patient peut faire beaucoup pour soulager la douleur et les restrictions de mobilité, même si l'usure liée à l'âge n'est pas réversible.
D'une part, le patient peut réduire tout excès de poids. Le régime qu'il choisit n'a pas d'importance, car la recherche montre que tous les régimes réussissent de la même manière s'ils sont vraiment suivis de manière cohérente. La thérapie par courant de stimulation, également connue sous le nom de thérapie électro ou TENS, peut également soulager la douleur et n'a pas d'effets secondaires. Pour ce faire, deux à quatre électrodes sont attachées aux zones douloureuses du corps, à travers lesquelles le courant de stimulation est ensuite passé. Comme on n'utilise que 80 à 120 Hertz, il n'y a qu'une légère sensation de picotement sur la peau, qui peut cependant masquer la douleur. Le corps libère maintenant des endorphines qui se fixent aux récepteurs de la douleur. Avec une utilisation régulière, ce mécanisme peut soulager la douleur.
La médecine orthomoléculaire recommande également une dose quotidienne élevée d'enzyme pour l'arthrose vertébrale. Avec une thérapie enzymatique de plusieurs semaines, l'inflammation et l'enflure peuvent être réduites de manière durable, ce qui en même temps soulage la douleur et favorise la mobilité. Des exercices de massage et de relaxation peuvent également aider à minimiser les symptômes de l'arthrose de la colonne vertébrale. Ici, la relaxation musculaire progressive selon Jacobson ainsi que le Reiki, le Yoga et le Pilates sont recommandés.