Xanthomes sont principalement des dépôts jaunâtres et riches en cholestérol dans les tendons ou d'autres parties du corps. Ces tissus adipeux peuvent se former et se déposer sous la surface de la peau sous diverses formes. Les xanthomes sont généralement associés à une hyperlipoprotéinémie (taux de cholestérol sanguin élevé).
Qu'est-ce qu'un xanthome?
Le terme Xanthome est subordonné au terme xanthélasma et décrit les dépôts graisseux sous la peau qui ont développé une taille distinctive.
Même s'ils sont majoritairement de couleur jaune, les dépôts peuvent également être de couleur brunâtre, rougeâtre, beige ou crème. Les xanthomes varient considérablement en taille et en forme. Des pointes de la taille d'une tête d'épingle, qui se produisent souvent en grappes, des nœuds fortement saillants, des surfaces rondes et régulières ou des éponges inégales sont possibles. Bien que les dépôts soient les plus importants sur la peau, ils peuvent également apparaître sur les os, les vaisseaux sanguins et les organes.
Les xanthomes eux-mêmes ne sont pas dangereux, mais ils surviennent généralement en relation avec des maladies métaboliques lipidiques. S'ils sont déclenchés par des taux élevés de cholestérol dans le sang, ils peuvent se dissoudre à nouveau même s'ils sont maîtrisés.
causes
Il existe une variété de causes liées au trouble du métabolisme lipidique que le Xanthomes déclencheur. Les lipides se combinent avec les protéines du sang. Ces lipoprotéines transportent le cholestérol et d'autres graisses à divers endroits du corps.
Si ce processus est soumis à des fluctuations et des irrégularités, des xanthomes se déposent. La raison en est peut-être des prédispositions génétiques, mais aussi d'autres maladies qui ne sont pas rarement associées à un mode de vie sain. Les premiers incluent le diabète sucré, mais les médicaments peuvent également provoquer ces troubles. En conséquence, si les xanthomes surviennent dans le cadre d'une hyperlipoprotéinémie secondaire, les causes peuvent être nombreuses.
Ceux-ci comprennent l'alcoolisme, la suralimentation, la malnutrition, la panctréatite (inflammation du pancréas), les maladies du foie, la cholestase (stase biliaire), l'hyperuricémie (augmentation du taux d'acide urique dans le sang), l'hypothyroïdie (thyroïde sous-active), l'acromégalie (membres élargis), la glycogénose (extrémités perturbées) , Hypercalcémie (taux élevés de calcium dans le sang).
Symptômes et signes typiques
- Taux de cholestérol élevé (hypercholestérolémie)
- grumeaux en forme de plaque avec des dépôts graisseux dans la peau
Diagnostic et cours
Xanthomes peut apparaître sur de nombreuses parties du corps: sur les chevilles et les articulations (Xanthoma tuberosum); sur les mains, les pieds ou le tendon d'Achille en forme de nœuds (Xanthoma tendinosum), des nœuds jaune-orange sur tout le corps (xanthome éruptif); Points épars sur de grandes zones de la peau (Xanthoma planum); sur les doigts (xanthome palmaire); bosses rouges qui semblent enflammées (xanthome tubéroeruptif).
Selon la localisation et le type d'occurrence, ils peuvent être des indicateurs de diverses maladies, mais ne doivent pas nécessairement l'être, de sorte que le diagnostic du trouble sous-jacent n'est pas toujours facile. Les xanthomes peuvent rester permanents ou apparaître sporadiquement dans certaines régions puis disparaître à nouveau. Ils disparaissent généralement lorsque la maladie sous-jacente a été guérie ou que les causes de la maladie ont été maîtrisées.
Complications
Lorsque les gens ont un xanthome, le principal problème est qu'ils ont des taux de cholestérol sanguin très élevés. Cette teneur élevée a généralement un effet très négatif sur la santé du patient et peut également réduire considérablement l'espérance de vie. De plus, le xanthome provoque des dépôts sous la peau et également dans la peau.
La graisse se dépose sous forme de petits nœuds. De nombreux patients se sentent mal à l'aise avec ces plaintes et souffrent de complexes d'infériorité ou d'une estime de soi considérablement réduite. Surtout chez les enfants, ces plaintes esthétiques peuvent conduire à des brimades ou des taquineries et donc aussi provoquer une dépression et d'autres troubles psychologiques.
En raison du taux élevé de cholestérol, le risque de crise cardiaque augmente également. Cela peut également entraîner une inflammation du pancréas. Habituellement, la maladie peut être traitée avec des médicaments. Cependant, les personnes touchées doivent également changer leur mode de vie et adopter une alimentation saine. Il n'y a pas de complications particulières. Un xanthome peut également être enlevé à l'aide d'une intervention chirurgicale.
Quand devriez-vous aller chez le médecin?
Les changements de teint qui persistent sur une longue période ou qui ont une apparence inhabituelle doivent toujours être examinés par un médecin. La clarification de la cause est nécessaire s'il y a des anomalies soudaines ou une augmentation des symptômes sur une période plus longue. Souvent, les changements cutanés sont les symptômes d'un trouble existant qui nécessite des soins médicaux. La formation de grumeaux dans les couches supérieures de la peau est considérée comme inhabituelle.
Les amas graisseux inhabituels sont également inquiétants. Une visite chez un médecin est conseillée afin qu'un diagnostic puisse être posé. S'il y a une décoloration de la peau, cela indique une altération de la santé pour laquelle un plan de traitement est nécessaire. En particulier, les décolorations jaunâtres et blanches doivent être présentées à un médecin. Les peupliers, les sous-unités cutanées, la diminution du bien-être et les incapacités à faire face aux tâches quotidiennes sont des signes d'une maladie.
Des soins médicaux sont nécessaires pour atténuer les symptômes. Si les mains et le tendon d'Achille du patient ne peuvent plus être déplacés sans symptômes, un médecin est nécessaire. S'il y a des troubles dans la performance des activités sportives habituelles, la cause doit être clarifiée. Si la personne concernée remarque des changements dans la zone du tronc, cela doit également être interprété comme un signal d'avertissement de l'organisme et doit être examiné par un médecin.
Traitement et thérapie
Le traitement de base de Xanthomes est directement liée à la maladie sous-jacente. Une fois identifié, il doit être ciblé. Dans de nombreux cas, ce traitement réduira également les xanthomes.
De plus, le traitement de l'hypercholestérolémie réduira le risque de crise cardiaque et le risque d'inflammation du pancréas. Une alimentation ciblée et un changement de mode de vie conduiront à une amélioration du trouble du métabolisme lipidique, avec ou sans médicament. En matière de nutrition, il est important de s'assurer que la plupart des plats sont préparés à partir de légumes frais, de laitue, de céréales et de poisson.
Il devrait réduire les graisses saturées, qui se trouvent principalement dans la viande, le beurre et d'autres produits laitiers. Les aliments et les boissons qui contiennent beaucoup de sucre raffiné doivent être réduits de manière significative. Ceux-ci incluent des limonades, des bonbons, des gâteaux, etc. Si vous êtes en surpoids, l'apport calorique doit être lentement réduit afin d'atteindre un poids corporel sain. Les xanthomes qui ne disparaissent pas après le traitement peuvent également être enlevés chirurgicalement.
la prévention
Autour Xanthomes et pour prévenir les maladies associées, le cholestérol sanguin et la pression artérielle doivent être contrôlés régulièrement, surtout après avoir atteint un certain âge. La prophylaxie essentielle est bien sûr un mode de vie sain avec beaucoup d'exercice, une alimentation équilibrée et une consommation modérée de boissons alcoolisées.
Suivi
Il existe deux approches pour le traitement de suivi, selon comment et quel type de xanthome a été traité. D'une part après une ablation chirurgicale et d'autre part après le traitement de la maladie de base. Les mesures de suivi diffèrent selon le traitement qui a eu lieu.
Si le xanthome est enlevé chirurgicalement, il est fortement conseillé de respecter les rendez-vous de suivi nécessaires. Le médecin traitant décide à l'avance si un seul rendez-vous suffit ou si plusieurs sont nécessaires. Dans tous les types d'opérations cutanées et leurs traitements de suivi, les patients doivent s'assurer que la lumière UV peut favoriser la régénération de certaines pigmentations et troubles de la peau lésée.
Si le xanthome a été enlevé chirurgicalement, la peau doit être traitée avec un écran solaire pendant jusqu'à huit semaines. Cela devrait avoir un facteur de protection solaire UVA et UVB élevé. De plus, la zone cutanée traitée ne doit pas entrer en contact avec de l'eau dans les premiers jours suivant le traitement. De plus, les personnes concernées devraient éviter le sport et les autres activités physiquement exigeantes pendant au moins deux semaines.
En général, la partie traitée du corps doit être déplacée moins que d'habitude pendant les premiers jours, car cela permet une meilleure progression de la guérison. Si l'éventuelle maladie sous-jacente a été traitée, il est essentiel de suivre un régime spécial faible en gras. La prise régulière de médicaments hypolipidémiants fait également partie du suivi régulier et des soins préventifs.
L'objectif est une modification durable du mode de vie. Des tests sanguins à intervalles réguliers et des contrôles avec le dermatologue sont ici nécessaires. Cela garantit qu'il n'y a pas de nouvelle formation de xanthome.
Tu peux le faire toi-même
Pour atténuer les symptômes existants, une optimisation du mode de vie est nécessaire. Il est impératif de ne pas consommer d'alcool. Il existe un besoin d'action particulier en cas de comportement addictif. Dans la plupart des cas, cependant, une assistance médicale est nécessaire car la personne concernée n'a souvent pas la discipline nécessaire pour changer la situation à long terme.
L'apport alimentaire doit également être contrôlé et optimisé. De nombreuses personnes touchées ont des dépôts de graisse dans leur corps parce qu'elles mangent de manière malsaine. Dans le même temps, il y a généralement un manque d'exercice auquel il faut remédier. La prise de repas doit être contrôlée et réduite. Une alimentation équilibrée à long terme et riche en vitamines est nécessaire pour améliorer l'état de santé général. Un exercice adéquat, des activités sportives et un apport régulier en oxygène sont également importants pour augmenter le bien-être et réduire l'inconfort.
Le poids doit être dans la plage normale de l'IMC. Sinon, des contre-mesures doivent être engagées. Une réduction de la graisse en mangeant permet de perdre progressivement l'excès de poids. Les programmes diététiques proposés peuvent également être utilisés pour réaliser des améliorations. Il est conseillé de participer à une consultation nutritionnelle afin d'enregistrer et d'optimiser les effets de la prise alimentaire.