Articulations intervertébrales reliez les vertèbres ensemble. Selon leur emplacement, ils donnent à la colonne vertébrale différents degrés de mobilité et en même temps stabilisent les vertèbres. Le syndrome de Facet est un trouble douloureux des articulations intervertébrales lié à l'arthrose.
Qu'est-ce que l'articulation intervertébrale?
Les articulations créent une connexion flexible entre deux ou plusieurs os. Le corps humain compte plus de 140 articulations. Les connexions osseuses appartiennent à l'un des nombreux types d'articulations, en fonction de leur emplacement et des exigences fonctionnelles qui leur sont imposées.
En tant qu'articulation intervertébrale, Joint de facette ou Articulation vertébrale la connexion articulaire appariée entre les processus articulaires des vertèbres adjacentes est appelée. Articulation de l'arcade vertébrale et petite articulation vertébrale sont considérés comme des termes synonymes. Comme toute articulation, l'articulation vertébrale crée la mobilité. Dans le cas de l'articulation intervertébrale, il s'agit de la mobilité de la colonne vertébrale. Les articulations d'articulation sont parfois également appelées articulations. Contrairement à d'autres types d'articulations, l'articulation coulissante n'a pas d'anatomie à clé.
Les connexions ne sont donc pas construites selon le principe de forme en contre-forme et par conséquent ne s'emboîtent pas mais consistent en des surfaces de joint relativement lisses. Ces surfaces articulaires forment une unité fonctionnelle avec les disques intervertébraux et les ligaments, ce qui permet de légers mouvements de glissement.
Anatomie et structure
Les articulations intervertébrales sont des articulations plates avec des surfaces articulaires plates et une capsule articulaire relativement large, qui peuvent être classées comme diarthrose. Les surfaces cartilagineuses des processus articulaires supérieurs de chaque vertèbre se rencontrent dans l'articulation intervertébrale avec les processus articulaires inférieurs de la vertèbre supérieure.
La position respective des surfaces articulaires impliquées diffère dans les sections individuelles de la colonne vertébrale, ce qui entraîne un degré différent de mobilité des articulations intervertébrales. Les articulations vertébrales reposent sur les processus des vertèbres voisines de la colonne lombaire et cervicale. Dans la colonne cervicale, les surfaces articulaires sont approximativement dans le plan transversal lorsqu'elles sont en position zéro, les apophyses articulaires supérieures de l'articulation pointant dans la direction dorso-crânienne.
Dans le rachis thoracique, les surfaces articulaires des articulations vertébrales sont également dans le sens dorso-crânien, avec une inclinaison latérale supplémentaire. La colonne lombaire supporte à son tour les surfaces articulaires dans le plan sagittal. En plus des disques et ligaments intervertébraux, les plis synoviaux méniscoïdes contribuent également à l'intégralité fonctionnelle de l'articulation intervertébrale. Ils font saillie comme une faucille dans l'espace articulaire et sont constitués de tissu conjonctif vasculaire, lâche ou serré qui provient de la capsule articulaire et est enveloppé par un intima.
Fonction et tâches
Les articulations intervertébrales relient de manière articulée les vertèbres de la colonne lombaire, thoracique et cervicale et donnent ainsi aux structures un certain degré de mouvement. Sans les articulations vertébrales, par exemple, une personne ne pourrait pas se pencher ou se tourner sur le côté. Dans la colonne cervicale en particulier, la mobilité est nécessaire à travers les articulations de l'arcade vertébrale, sinon la tête ne pourrait pas être tournée.
D'un point de vue évolutif, tourner la tête n'est pas négligeable dans la survie. Les gens perçoivent des bruits qui les rendent conscients des dangers et, de manière relativement automatique, dirigent leurs yeux dans la direction du bruit. Cela vous donne une image complète des situations dans les plus brefs délais. Sans les articulations vertébrales, la fixation et le changement rapide des points de fixation seraient toujours liés au champ de vision actuel. Dans leur intégralité, les articulations intervertébrales confèrent aux différentes sections de la colonne vertébrale trois degrés de liberté, qui sont idéalement alignés avec les exigences fonctionnelles des différentes sections de la colonne vertébrale. La flexion et l'extension sont possibles, par exemple, dans le plan sagittal, de sorte que la colonne vertébrale peut être pliée d'avant en arrière.
La flexion latérale correspond à une inclinaison latérale possible dans le plan frontal. La colonne vertébrale ne peut également tourner que par ses articulations intervertébrales. Dans la zone de la colonne cervicale, l'anatomie spéciale des articulations permet un mouvement de rotation prononcé, ce qui fait de la colonne cervicale la section la plus flexible de la colonne vertébrale en raison des exigences décrites ci-dessus. Les possibilités de rotation dans la colonne lombaire sont moindres que dans la colonne cervicale en raison des demandes moins élevées.
Les plis synoviaux méniscoïdes compensent l'incongruence des surfaces articulaires articulées lorsqu'elles se déplacent. En plus de la mobilité, les articulations intervertébrales garantissent également la stabilité et garantissent que la colonne vertébrale ne se tord pas.
Maladies
En plus de la hernie discale, le syndrome dit des facettes est l'un des troubles fonctionnels les plus connus des articulations intervertébrales. Dans un dos sain, les vertèbres, les articulations, les ligaments et les disques intervertébraux coopèrent idéalement les uns avec les autres.
Le dos reçoit élasticité, stabilité et résilience fonctionnelle. Dans la vieillesse, cependant, la colonne vertébrale montre souvent des signes d'usure. Le manque d'exercice, l'obésité et la disposition génétique sont des facteurs de risque d'usure accrue ou même d'arthrose des facettes articulaires, qui peuvent survenir dès le milieu de la trentaine. Les disques intervertébraux perdent leur teneur en eau avec l'âge, perdent de la hauteur et se raidissent. La moindre élasticité de ces structures affecte les vertèbres, qui perdent lentement leur distance les unes des autres. Si les ligaments s'usent également, la colonne vertébrale perd sa stabilité.
En conséquence, les facettes articulaires sont exposées à des charges croissantes pouvant provoquer des épanchements et des réactions inflammatoires. Le syndrome des facettes correspond essentiellement à une arthrose des articulations intervertébrales liée à la charge, associée à des douleurs sévères au dos et au cou. Étant donné que les articulations à facettes ont un nombre extraordinairement grand de nerfs, le résultat est principalement une douleur au dos profondément irradiée qui augmente avec la charge.
Le matin, les patients se sentent généralement raides, en particulier au niveau de la colonne lombaire, et souffrent de douleurs tout au long de la journée qui s'aggravent lorsqu'ils se penchent en arrière. En plus de la tension musculaire, le syndrome des facettes peut également provoquer des douleurs diffuses au niveau des fesses ou des jambes. En fonction des segments du dos endommagés par les réactions inflammatoires, un engourdissement ou d'autres sensations anormales et même des déficits moteurs peuvent survenir avec le temps.